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普贝生用于足月妊娠羊水偏少引产临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨地诺前列酮栓剂(普贝生)用于足月妊娠羊水偏少病例引产的有效性和安全性.方法:采用随机对照前瞻性研究方法,对正常单胎头位足月妊娠羊水偏少,排除头盆不称,无各种妊娠合并症及并发症而无前列腺素、缩宫素禁忌症的孕妇82例,随机分成普贝生观察组(42例);催产素对照组(40例),比较两组的宫颈评分改善、临产开始时间、阴道分娩率、总产程、产后24小时出血量和新生儿Apgar评分及以及出现子宫过度刺激等情况的差异.结果:用药后普贝生组42例宫颈评分显著改善,仅2例无改善,总有效率为95.23%,用药至临产时间(10.48±6.44)h,总产程(5.69±2.4)h,阴道分娩率85.71%;缩宫素组22例宫颈评分有不同程度的改善,总有效率为(55.00%),临产时间(29.±12.21)h,总产程(11.30±3.09)h,阴道分娩率40.00%,P<0.01.普贝生引产促宫颈成熟有效率高,进入产程快,产程短,阴道分娩率高,剖宫产率低,两组产后出血量及新生儿Apgar评分无显著性差异.结论:普贝生用于足月妊娠羊水偏少引产安全有效,能显著提高阴道分娩率,降低剖宫产率. 相似文献
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普贝生在足月妊娠引产中的作用 总被引:1,自引:1,他引:0
以前人们曾认为宫颈在分娩中处于被动地位,近年来,通过组织化学检查、动物实验及临床观察,越来越多的学者认识到宫颈的成熟在分娩过程中的作用。在某些特殊情况下,为保证母儿的安全需要适时终止妊娠,而采用阴道分娩时最常用的终止妊娠的方法为引产。引产的成功与否关键取决于宫颈是否成熟,因此对宫颈条件不成熟的产妇则需在引产之前使用器械或药物的方法来促进宫颈的成熟。目前药物的方法发展很快,其中前列腺素制剂因使用相对方便、效果明显而成为目前研究的热点。 相似文献
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目的 对比普贝生、催产素在足月妊娠引产中的疗效.方法 普贝生组将带有可复性装置,并可持续控释的普贝生1枚横置于孕妇阴道后穹窿处,嘱其卧床30分钟,以便药物充分膨胀后不再滑脱.催产素组将2.5IU催产素加入5%葡萄糖注射液500mL中静滴,根据宫缩调节滴速.结果 两组从促宫颈成熟的有效率、24小时引产成功例数、用药至临产时间、平均总产程比较,普贝生组优于催产素组,差异有显著性意义(P<0.05).普贝生组剖宫产率低于催产素组.结论 普贝生用于足月妊娠引产疗效安全可靠. 相似文献
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目的:探讨普贝生(地诺前列酮)用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法:选择无引产禁忌证的羊水偏少足月妊娠产妇60例,按孕妇意愿分为两组,阴道后穹放置普贝生一枚作为实验组30例,2.5U催产素加5%葡萄糖液500ml静脉点滴作为对照组30例,比较两组产妇的Bishop宫颈成熟度评分、用药至临产时间及总产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率。结果:实验组促宫颈成熟效果最好,显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05),实验组用药至临产时间及总产程明显短于对照组(P<0.05),两组新生儿窒息发生率无显著差异;但实验组发生子宫过度刺激症状者较多。结论:普贝生应用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产是安全、有效的,并可缩短产程,产妇易于接受。 相似文献
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目的探讨超声检查提示羊水偏少的足月妊娠孕妇经阴道试产对新生儿结局的影响。方法应用超声检查测量羊水指数(AFI),脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)比值(S/D值),分析比较我院产科2011年2月—2012年2月间120例超声诊断羊水偏少者(观察组)和同期120例羊水量正常的足月妊娠孕妇(对照组)阴道试产对新生儿结局的影响。结果 2组新生儿的重度窒息率无显著性差异(P>0.05),观察组急诊剖宫产率明显高于对照组(P<0.05)。结论超声诊断羊水偏少的足月妊娠孕妇在严密监护下可以进行阴道试产。 相似文献
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目的 探讨足月妊娠不同时期(37~41+6,周)合并羊水偏少的合理分娩方式。方法 选择 2010 年 1 月至 2013 年 6 月足月妊娠住院阴道试产孕妇,B 超提示羊水偏少(5+6周)、中期羊水偏少组(39~40+6周)、晚期羊水偏少组(41~41+6周),并随机抽取同期超声检查羊水量正常,无其他高危因素的孕足月孕产妇作为对照组。观察阴道分娩成功率、胎儿窘迫、急诊剖宫产率和新生儿窒息的发生率。结果(1)阴道分娩成功率:中期羊水偏少组大于晚期羊水偏少组,晚期羊水偏少组大于早期羊水偏少组,差异有统计学意义,各期羊水偏少组与同期对照组比较,差异均无统计学意义。(2)引产失败继续妊娠率:早期羊水偏少组与同期对照组差异无统计学意义,中期羊水偏少组、晚期羊水偏少组与同期对照组比较差异均有统计学意义,早期羊水偏少组大于中期羊水偏少组和晚期羊水偏少组,差异有统计学意义。(3)急诊剖宫产率:晚期羊水偏少组大于早期羊水偏少组,早期羊水偏少组大于中期羊水偏少组,差异有统计学意义,3 组与同期对照组比较,差异均无统计学意义。(4)NST无反应型:早、中、晚期羊水偏少组间比较差异均无统计学意义。(5)新生儿轻度窒息:早、中、晚期羊水偏少组间比较差异均无统计学意义。结论 中、晚期足月妊娠羊水偏少,若胎心良好,可给予小剂量米索前列醇促宫颈成熟引产,但要掌握好阴道分娩指征,产程中需严密监测胎儿情况,及时给予恰当的处理,阴道分娩是安全可行的;而早期足月妊娠羊水偏少选择阴道分娩需谨慎,如胎心良好,可给予补液等期待治疗,如胎心监测提示胎儿窘迫等则应适当放宽剖宫指征。 相似文献
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目的:探讨足月妊娠羊水偏少对围生结局的影响。方法:回顾分析2005年10月至2008年10月超声检查羊水指数(AFI)法估测羊水偏少的127例孕妇(观察组)和羊水量正常的132例孕妇(对照组)的分娩及围生儿情况比较。结果:羊水偏少在足月妊娠的发生率为11.76%,且随孕周增加而增高。观察组剖宫产率、羊水轻度污染率、新生儿轻度窒息率高于对照组(P<0.05),而两组新生儿重度窒息率、羊水中重度污染率比较差异无统计学意义意义(P>0.05)。结论:重视羊水偏少的临床意义,B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护、胎儿宫内状态良好的情况下可行阴道试产。 相似文献
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目的探讨足月妊娠引产使用普贝生药物在临床中的效果。方法选取2012年6月-2013年8月在该院进行足月妊娠引产的产妇128例随机分成观察组64例(普贝生)和对照组64例(催产素),观察两组的效果。结果两组在总产程、临产时间、剖宫产率、分娩率及引产成功率上相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论足月妊娠引产应用普贝生不仅能够促进其宫颈成熟,还能够明显提高引产的成功率。 相似文献
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目的:探讨期待治疗在足月妊娠合并羊水偏少孕妇阴道分娩中的有效性及安全性。方法:回顾性分析2020年1月至2022年5月在仪征市人民医院住院分娩的孕足月妊娠合并单纯性羊水偏少孕产妇130例,符合阴道分娩条件,无催引产禁忌。根据入院后处理方式不同分为期待组(A组)和引产组(B组)。其中A组61例,予输液及饮水扩容、等待自然临产,如孕至41周未临产或发生羊水过少予引产;B组69例,予以引产。观察两组的剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、羊水过少发生率、羊水粪染发生率等。结果:A组的剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.01);A组的羊水过少发生率、羊水粪染发生率低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组的产后出血率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:期待治疗对于孕足月合并单纯性羊水偏少孕妇是一种可行方法,期待过程中并未增加羊水过少发生率,绝大部分孕妇能自然临产且成功阴道分娩;过早催引产反而增加胎儿宫内窘迫发生率、中转剖宫产率、羊水浑浊率。 相似文献
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足月妊娠妇女羊水偏少阴道试产168例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
<正>足月妊娠羊水量减少包括羊水过少和羊水偏少[1]。羊水过少是引起围生儿不良结局的重要原因之一,多以剖宫产终止妊娠为宜。近年来随着围产医学的迅速发展,胎儿监护技术日趋完善,并发羊水偏少的孕妇,在具备检测条件的情况下,有阴道试产的机会。本文回顾性分析足月妊娠羊水偏少阴道试产168例,并将结果报告如下。 相似文献
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《中国医学创新》2019,(3)
目的:探究子宫颈球囊导管在足月妊娠引产中的临床应用。方法:选取2016年9月-2018年3月本院收治的628例足月妊娠引产孕妇为研究对象,采用随机数字表法将孕妇分为对照组(滴注缩宫素引产)和观察组(子宫颈扩张球囊导管引产),各314例。比较两组孕妇的Bishop评分、临产时间、出血量、引产总有效率、分娩方式、新生儿结局和不良反应。结果:引产前,观察组与对照组孕妇Bishop评分比较,差异无统计学意义(P0.05);引产后,两组Bishop评分较引产前均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组临产至分娩时间、引产至临产时间、剖宫产率、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均低于对照组,观察组顺产率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组产后2 h出血量、阴道助产率、新生儿出生体质量和身长比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组引产总有效率为95.86%,高于对照组的78.34%,观察组不良反应发生率为11.46%,显著低于对照组的40.45%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:足月妊娠引产孕妇经子宫颈球囊导管较常规滴注缩宫素引产能够有效促进孕妇宫颈成熟,缩短待产时间,提高引产总有效率,提高顺产率,降低剖宫产率,降低不良反应发生率,降低胎儿窘迫和新生儿窒息发生率,可在临床上进一步推广和使用。 相似文献
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目的 探讨足月妊娠羊水偏少对分娩结局的影响。方法 选取2018年1月—2020年1月分宜县中医院收治的足月妊娠羊水偏少产妇67例为观察组,同期羊水正常的足月妊娠产妇67例作为对照组,比较2组母婴结局。结果 观察组剖宫产率44.78%、胎盘早剥发生率11.94%、产程延长发生率59.70%、产后出血发生率29.85%,均高于对照组的29.85%,1.49%,22.39%,5.97%;阴道分娩者产后羊水量(197.35±10.99)m L,多于剖宫产者(130.52±10.97)m L;羊水指数(7.69±1.23)cm,大于剖宫产者(5.26±1.22)cm;新生儿窒息发生率16.42%、宫内窘迫发生率13.43%、吸入性肺炎发生率19.40%、新生儿畸形发生率28.36%,均高于对照组2.99%,1.49%,2.99%,5.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后2 h收缩压(119.09±7.23)mm Hg、舒张压(70.27±4.58)mm Hg、心率(76.98±5.21)次/min、血氧饱和度(98.69±0.09)%,均低于对照组的(125.57±7.... 相似文献
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米索前列醇在足月妊娠引产中的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨小剂量米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产的可能性与对母儿的安全性。方法:对140例单胎头位孕周达37~42周之间产妇采用米索前列醇50μg阴道后穹隆放置后进入产程直至胎儿娩出进行引产(米索组);以140例同样条件的产妇静滴催产素进行引产(催产素组)为对照。结果:米索组与催产素组的引产成功率分别为94.2%、72.8%(P〈0.01),有差异显著性。宫颈评分1~4分的产妇引产成功率为83.5%、56.9%(P〈0.01),有差异显著性,米索组的剖宫产率23.5%低于催产素组的40.7%;产后出血的发生率米索组低于催产素组。两组的胎儿窘迫、新生儿窒息、伤口的感染率均无显著差异。结论:小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产成功率高,能短时间促宫颈成熟,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血,有利于计划分娩,且方法简便、安全,效果优于催产素。 相似文献
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米索前列醇在足月妊娠引产中的临床应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨小剂量米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产的可能性与对母儿的安全性。方法对140例单胎头位孕周达37 ̄42周之间产妇采用米索前列醇50μg阴道后穹隆放置后进入产程直至胎儿娩出进行引产(米索组);以140例同样条件的产妇静滴催产素进行引产(催产素组)为对照。结果米索组与催产素组的引产成功率分别为94.2%、72.8%(P<0.01)有显著性差异。宫颈评分1 ̄4分的产妇引产成功率为83.5%、56.9%(P<0.01)有显著性差异,米索组的剖宫产率23.5%低于催产素组的40.7%;产后出血的发生率米索组低于催产素组。两组的胎儿窘迫、新生儿窒息、伤口的感染率均无显著差异。结论小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产成功率高,能短时间促宫颈成熟,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血,有利于计划分娩,且方法简便、安全,效果优于催产素。 相似文献
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米索前列醇在足月妊娠引产中的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨小剂量米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产的可能性与对母儿的安全性。方法 对140例单胎头位孕周达37-42周之间产妇采用米索前列醇50μg阴道后穹隆放置后进入产程直至胎儿娩出进行引产(米索组);以140例同样条件的产妇静滴催产素进行引产(催产素组)为对照。结果米索组与催产素组的引产成功率分别为94.2%、72、8%(P〈0.01)有显著性差异。宫颈评分1-4分的产妇引产成功率为83.5%、56、9%(P〈0、01)有显著性差异,米索组的剖宫产率23、5%低于催产素组的40.7%;产后出血的发生率米索组低于催产素组。两组的胎儿窘迫、新生儿窒息、伤口的感染率均无显著差异。结论小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产成功率高,能短时间促宫颈成熟,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血,有利于计划分娩,且方法简便、安全,效果优于催产素。 相似文献
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《健康之路》2017,(11)
目的:探讨球囊宫颈扩张器用于足月妊娠宫颈条件不成熟的孕妇进行引产的有效性和安全性。方法:200例符合引产指征的足月妊娠产妇,依据引产方式不同分为两组,观察组120例采用球囊宫颈扩张器后再静滴缩宫素引产;对照组80例单纯静滴缩宫素引产,观察两种方法的促宫颈成熟、临产时间、产后出血量及剖宫产率,并对胎儿窘迫、新生儿窒息及产褥感染等安全性进行比较。结果:观察组促宫颈成熟有效率和引产成功率分别为91.67%和85%,明显高于对照组的73.75%和55%(P0.01);而且观察组临产时间、总产程、产后出血量及剖宫产率均低于对照组(P0.05);但两组对产后出血、新生儿窒息及产褥感染比较无明显差异(P0.05)。结论:对足月宫颈条件不成熟孕妇采用球囊宫颈扩张器联合缩宫素引产,可有效促进其宫颈成熟,缩短临产时间及总产程,提高引产的成功率,降低产后出血量及剖宫产率,安全性高,值得临床进一步研究及推广。 相似文献