腹腔镜下子宫腺肌病灶挖除及子宫动脉阻断治疗子宫腺肌病的长期疗效分析

目的探讨腹腔镜下子宫腺肌病灶挖除及子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的临床疗效及术后血清CAl25、性激素的变化。方法对98例子宫腺肌病患者实施腹腔镜下子宫腺肌病灶挖除及子宫动脉阻断术,对合并有盆腔其他病变术中一并处理：监测术后痛经程度、月经量、血红蛋白、子宫体积及血CAl25、性激素水平。结果98例手术均在腹腔镜下完成,术后经病理检查全部证实为子宫腺肌病,平均随访（26．3＋8．6）个月,患者术后经量均显著减少,贫血及痛经症状改善,子宫体积较术前明显缩小;CAl25水平术后显著下降,性激素水平与术前相比差异无统计学意义。有2例患者术后意外妊娠行人流术,手术经过顺利．无胚物残留及出血等并发症发生。结论腹腔镜下子宫腺肌病灶挖除及子宫动脉阻断治疗子宫腺肌病安全有效．可作为年轻、有保留子宫愿望的患者的治疗选择。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病临床疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对30例子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗,对合并有卵巢巧克力囊肿和盆腔子宫内膜异位症患者同时行卵巢巧克力囊肿剥除术和盆腔子宫内膜异位病灶烧灼术,合并有盆腔粘连、骶韧带明显增厚、缩短者同时行粘连分解和骶韧带离断术,术后观察月经量、痛经程度、子宫体积等变化。结果术后月经量减至术前的(55±17)%,有27例(90.0%)痛经完全消失,1例(3.33%)疼痛明显缓解,2例(6.67%)无效;术后疼痛评分和痛经分级比术前明显降低(P<0.01),子宫体积平均缩小32.1%,卵巢功能没有变化。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病是一种安全、有效治疗子宫腺肌病的新方法,近期疗效显著,患者接受程度高。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的疗效分析

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法对38例子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗,对合并有卵巢巧克力囊肿和盆腔子宫内膜异位症患者同时行卵巢巧克力囊肿剥除术和盆腔子宫内膜异位病灶烧灼术,合并有盆腔粘连,骶韧带明显增厚、缩短者同时行粘连分解和骶韧带离断术,术后观察月经量、痛经程度、子宫体积等变化.结果术后月经量减至术前的(56±16)%,有17例(44.7%)痛经完全消失,14例(36.8%)疼痛明显缓解,6例(15.8%)疼痛部分缓解,1例(2.6%)无效.术后疼痛评分和痛经分级比术前明显降低(P<0.01);子宫体积平均缩小31.8%.结论腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病是一种安全、有效治疗子宫腺肌病的新方法,近期疗效显著,患者接受程度高.     

腹腔镜子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的疗效分析

目的探讨腹腔镜子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的疗效。方法对74例子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术,术后随访3,6,12个月观察患者痛经程度变化,月经量及女性内分泌激素雌二醇、卵泡刺激素的变化。结果 74例患者痛经全部缓解,月经量明显减少,贫血改善,其中54例患者术后2个月痛经症状完全消失,8例患者术后6个月症状完全消失,女性内分泌激素雌二醇、卵泡刺激素无变化。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术是一种微创、安全、不良反应少的治疗方法,临床疗效显著,能明显改善生活质量,具有一定的临床应用价值。     

子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病超声观察研究

目的 探讨超声应用于腹腔镜下子宫动脉阻断术与GnRH-a治疗子宫腺肌病的价值.方法 应用腹腔镜下子宫动脉阻断术与GnRH-a治疗子宫腺肌病32例,于手术前及治疗后1、3、6个月应用彩色多普勒超声检查观察子宫体积的变化,并与痛经、月经周期、月经量变化进行对照.结果 治疗后,全部病例子宫体积缩小,由术前的(123.21±12.41) cm3缩小到术后6个月后的(56.37±4.80) cm3,手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后子宫体积缩小与患者痛经减轻、月经周期缩短、月经量减少呈同步变化.结论 腹腔镜下子宫动脉阻断术与GnRH-a治疗子宫腺肌病,治疗后6个月复查,子宫体积缩小明显.应用彩色多普勒检查对于治疗效果的观察,具有较大临床应用价值.     

腹腔镜下子宫动脉阻断联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病临床观察

目的探讨腹腔镜子宫动脉阻断联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病的疗效。方法2006年9月至2008年3月对32例子宫腺肌病行腹腔镜子宫动脉阻断联合宫骶韧带切断术,其中12例同时行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除与盆腔子宫内膜异位病灶电灼术。随访术后病人痛经缓解情况及子宫体积、月经量。结果术后随访12个月,痛经完全及明显缓解28例,部分缓解3例,有效率96．9％。子宫体积平均缩小55．39％（P〈0．05）,月经量明显减少。结论腹腔镜子宫动脉阻断联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病效果显著。     

腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的:分析腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗子宫腺肌病的临床治疗效果。方法:抽取我院84例子宫腺肌病患者视为观察对象,所有患者接受腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术进行手术治疗,接受GnRHa进行治疗的42例患者为实验组,不接受GnRHa进行治疗的42例患者为为对照组,并对两组患者治疗前与治疗后3个月的VAS评分、血红蛋白水平进行观察。结果:经治疗后,实验组的疼痛程度明显低于对照组(P0.05);实验组的血红蛋白指标高于对照组(P0.05)。结论:实施腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合GnRHa治疗子宫腺肌病患者的治疗效果显著,能有效减轻患者的疼痛程度,能有效推迟疾病的复发,值得临床推广应用。     

子宫腺肌病病灶切除术的疗效观察

子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层而引起的子宫肌层增生性病变,发病率8.8%～31.0%[1],病变较局限者称子宫腺肌瘤。该病常见症状为痛经、经量增多继发贫血、不孕。该病最确切的治疗方法是切除子宫,但对于未生育、年龄较轻希望保留子宫的患者难以接受此手术方式,故越     

腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤挖除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤挖除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：回顾性分析2010年3月~2013年2月我院收治的300例腹腔镜下子宫肌瘤挖除术治疗子宫肌瘤患者的临床资料,其中,实验组155例在子宫肌瘤挖除前先行子宫动脉阻断术,再行子宫肌瘤挖除术;对照组145例仅行子宫肌瘤挖除术。观察两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果：两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、发热例数、腹痛例数比较比较,分别为P=0.0000）;P=0.0000;P=0.0001;P=0.0035;P=0.0328;P=0.0009。结论：腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤挖除术治疗子宫肌瘤的临床疗效确切,值得临床上广泛应用。     

腹腔镜下病灶切除术治疗弥漫性子宫腺肌病的临床疗效分析

目的分析弥漫性子宫腺肌病病灶切除术患者的临床疗效。方法选取35例符合要求的患者进行手术治疗,比较手术前后子宫体积大小、痛经评分情况、血红蛋白水平、血清CA125水平等。结果 35例患者均完成腹腔镜下弥漫性病灶切除术,无严重手术并发症发生,平均手术时间(118.9±30.1)min,平均术中出血量(102.2±52.9)mL,术后随访35例患者,4例痛经症状完全消失,24例明显缓解;术前21例月经过多患者,10例术后月经量明显减少。术后3个月血红蛋白水平(109.66±10.11)g/L,术后6个月(110.63±14.57)g/L,术后9个月(112.97±15.33)g/L,较术前(86.34±22.89)g/L明显升高;术后3个月子宫体积大小(127.17±17.31)cm3,术后6个月子宫体积大小(116.82±24.33)cm3,术后9个月子宫体积(102.77±17.23)cm3,较术前(155.37±20.29)cm3明显缩小;术后3个月CA125(28.83±12.73)U/mL,术后6个月CA125 (28.94±13.25)U/mL,术后9个月CA125 (30.58±11.69)U/mL,较术前(116.30±32.01)U/mL明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下病灶切除术临床效果肯定,既保留了盆腔脏器的完整性,又降低了口服药物所致的副作用风险及全子宫切除术出现并发症的风险,但是否能作为远期有妊娠要求患者的选择,还需更多的临床数据的评估。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术结合中药治疗子宫腺肌症的临床观察

目的 观察腹腔镜下子宫动脉阻断术结合中药治疗子宫腺肌症的临床效果.方法 对2010年1月至2014年6月我院所收治的126例子宫腺肌症患者按治疗方法不同分为观察组65例和对照组61例,对照组采用中西药联合治疗、观察组采用腹腔镜下子宫动脉阻断术联合中药治疗,比较两组的临床效果.结果 观察组总有效率为93.85％(61/65)、对照组总有效率为77.05％(47/61),观察组总有效率明显高于时照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫动脉阻断术结合中药治疗子宫腺肌症临床效果满意,值得推广应用.     

子宫腺肌病患者应用腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的疗效及预后分析

目的:分析腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病患者的临床疗效。方法:选取78例子宫腺肌病患者作为研究对象,按手术方法的不同,分为观察组与对照组,两组各39例,观察组患者行腹腔镜术,对照组患者行开腹手术,回顾性分析两组患者临床及预后疗效。结果:观察组住院时间、术后排气时间及术中出血量等情况明显优于对照组,P0.05;观察组的月经改善情况明显优于对照组,#P0.05,统计学差异具有显著意义。结论:腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术创伤小,术后恢复快,能有效缓解患者经量过多及痛经等症状。     

腹腔镜下子宫动脉阻断结合子宫体三角形切除术治疗子宫腺肌病的初步研究

目的 探讨腹腔镜下子宫动脉阻断(UAB)辅助子宫体三角形切除术(LTH)治疗子宫腺肌病的可行性及价值.方法 采用腹腔镜下UAB辅助LTH治疗子宫局限性腺肌病患者共18例,所有患者具备手术适应证,手术前均排除子宫内膜及宫颈恶性疾病.结果 18例患者月经量明显减少,经期相应缩短(P<0.01);术后疼痛评分、分级均明显降低(P<0.01), 10例(76.9%)痛经完全消失,3例(23.1%)痛经明显缓解;无并发症发生.结论采用腹腔镜下UAB辅助LTH治疗难治性子宫腺肌病临床效果满意,且保留了子宫形态,不影响卵巢功能,维持了盆底的完整性.     

腹腔镜及开腹子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床分析

目的探讨腹腔镜及开腹手术切除子宫腺肌病病灶治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析72例行开腹及腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术患者的临床资料。结果 2组患者术中出血、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组的术后排气时间、术后住院时间均明显少于开腹组(P<0.05)。2组患者术后痛经缓解有效率分别为93%和88%。63例经量过多患者术后经量均有明显减少,2组患者手术前后月经量比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜及开腹子宫腺肌病病灶切除术均为安全,是有效保留器官的治疗方法,能够有效缓解痛经及经量过多。腹腔镜手术有创伤小,视野清晰,术后恢复快等优点。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法用海藻酸钠微球行子宫动脉栓塞术治疗76例子宫腺肌病患者,于术后1、3、6个月观察患者的月经量、痛经程度、子宫大小及子宫动脉阻力指数(R I)的变化以及对卵巢功能的影响。结果术后1、3、6个月随访观察,患者痛经评分明显减少、月经经期明显减短、月经量明显减少,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后子宫体积明显缩小,R I明显下降,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。术后内分泌激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病近期疗效显著,能明显减轻痛经、月经周期和出血量,对内分泌无影响,安全性好。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌腺病的疗效观察

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌腺病的临床疗效。方法:对30例根据临床症状、彩色超声或磁共振成像检查诊断为子宫腺肌病的患者,用Seldinger方法完成子宫动脉超选择性插管造影,行聚乙烯醇(PVA)微球颗粒(直径350～560μm)栓塞治疗。术后观察月经量、痛经程度、子宫体积及性激素水平等变化。结果:治疗后平均观察(16±4)个月经周期,临床症状缓解率96%,治疗后月经量、痛经分级及子宫体积较治疗前均有明显改变(P<0.05),而性激素水平在治疗前后无明显改变(P>0.05)。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症近期疗效显著,安全性好,对卵巢功能无明显影响。     

腹腔镜子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌瘤疗效分析

目的：探讨腹腔镜子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌瘤的临床疗效。方法将我院90例子宫肌瘤患者随机分为两组各45例,对照组行腹腔镜下单纯子宫肌瘤术,观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤切除术,观察两组临床疗效。结果观察组术中出血量和住院时间明显少于对照组,肌瘤复发率明显低于对照组,月经改善率明显高于对照组,差异均有统计学意义。结论腹腔镜下先行子宫动脉阻断再行肌瘤切除治疗子宫腺肌瘤,可有效减少术中出血量,缓解月经过多,降低肌瘤复发率。