阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变中的应用

宫颈上皮内瘤变 (ｃｅｒｖｉｃａｌｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａ,ＣＩＮ)主要包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌 (ｃａｒｃｉｎｏｍａｉｎｓｉｔｕ,ＣＩＳ) ,它反映宫颈癌发生中连续发展的过程 ,宫颈细胞学涂片 (碘染或阴道镜下 )宫颈多点活检 颈管刮术 ,是ＣＩＮ和早期宫颈癌普遍采取的综合早期诊断方法。本文对 2 77例阴道镜检查中 75例ＣＩＮ患者进行回顾分析 ,以探讨阴道镜检查对ＣＩＮ的诊断价值。1　材料与方法1 .1　病例来源本文病例全部来源于卫生部北京医院妇科门诊 ,从 1 998年 1月至 1 999年 1 0月 ,共有 2…     

阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变的准确性判断

目的 讨论阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）的准确性.方法 选取接受阴道镜直视下活检且被诊断为CIN,并在短期之内接受宫颈环形电切术（LEEP）的306例患者为研究对象,通过自身比照的方法以判断阴道镜直视下活检诊断CIN的准确性及漏诊因素.结果 306例患者阴道镜直视下活检病理诊断与最终诊断一致者212例（69.3％）,不一致者94例（30.7％）,诊断过度以及不足分别为44例（14.4％）和50例（16.3％）.阴道镜直视下活检诊断CINI共计40例,漏诊CIN Ⅱ～Ⅲ 14例,没有发生浸润癌漏诊;阴道镜直视下活检诊断CIN Ⅱ～Ⅲ共计266例,漏诊浸润癌36例.结论 在CIN的临床诊断中,阴道镜直视下活检尚存在一定的不准确性,如在宫颈浸润癌方面存在较大漏诊概率.     

阴道镜对宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的探讨阴道镜对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法对792例患者行阴道镜检查子宫颈病变,将阴道镜检查结果与组织病理学检查结果进行对比分析。结果792例阴道镜下活检诊断宫颈癌15例,CIN 121例,共136例占17.2%;CIN和宫颈癌的患者异常阴道镜图像醋酸白色上皮占86.2%,其次是镶嵌占44.7%、异常血管占34.1%、猪油状改变占9.8%,同时出现3种及以上异常阴道镜图像的达41.2%。结论对生育年龄妇女定期行阴道镜检查,并对可疑病变部位进行活检,对宫颈癌及癌前病变的早期发现具有一定的诊断价值。     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床应用

目的评价阴道镜在宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断中的临床应用价值。方法回顾分析2010年5月-2011年12月期间在我院行TCT检查异常的患者246例,行阴道镜检查并在阴道镜下定位活检送病理的临床资料。结果阴道镜拟诊CIN86例,阴道镜下定位活检确诊为CIN77例。阴道镜图像拟诊与病理诊断比较,CIN的诊断总符合率89.53%（77/86）。其中CINⅠ76.9%（40/52）、CINⅡ90.9%（20/22）、CINⅢ91.7%（11/12）;低诊断4例,过诊断14例;过诊断5.69%（14/246）,低诊断率只占1.62%（4/246）。结论阴道镜检查是辅助诊断CIN的有效手段,并可提高对CINⅡ、CINⅢ诊断的准确性和检出率。     

应用阴道镜进行宫颈上皮内瘤变筛查

目的 评估阴道镜在宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查中的实用价值.方法 应用阴道镜常规检查,对资料齐全的803例进行分析.结果 正常宫颈43例,急性宫颈炎3例,慢性宫颈炎733例,宫颈湿疣4例,CIN 17例,宫颈癌3例.CIN与宫颈癌检出率2.49%,异常阴道镜图像下取活检40例.病理诊断;慢性宫颈炎16例,宫颈湿疣4例,CIN 17例,CIN检出率42.5%.结论 常规阴道镜检查,并于镜下多点活检率是CIN筛查的可行方法.     

宫颈上皮内瘤变的阴道镜评价

目的 探讨阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值.方法 2006年1月-2006年6月我院采用电子阴道镜对液基细胞学(TCT)检查阳性(≥ASC)及临床可疑宫颈病变的患者共315例进行检查,并在阴道镜下取活检送病理.结果 315例患者阴道镜诊断CIN共150例,其中高度病变41例,低度病变109例,经病理检查确诊的CIN为134例,其中CINⅢ14,CINⅡ25,CINⅠ 95,阴道镜对CIN的诊断符合率89.33%,对CINⅡ、CINⅢ的诊断符合率95.12%.结论 阴道镜检查对早期发现宫颈上皮内瘤变尤其是高度病变有重要价值.     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变中的应用

目的探讨阴道镜检查在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值。方法对行阴道镜检查及定位下活检的600例患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 600例患者中病理检查轻度宫颈上皮内瘤变CINⅠ68例（11.33%）,中度宫颈上皮内瘤变CINⅡ116例（19.33%）,重度宫颈上皮内瘤变CINⅢ134例（22.33%）,宫颈癌32例（5.3%）;阴道镜检出轻度宫颈上皮内瘤变CINⅠ60例（10.0%）,中度宫颈上皮内瘤变CINⅡ120例（20.0%）,重度宫颈上皮内瘤变CINⅢ138（23.0%）例,宫颈癌30例（5.0%）。结论阴道镜检查及在阴道镜下定位活检行组织学病理检查能及早发现宫颈上皮内瘤变。     

阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变159例分析

宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈浸润癌演变发展过程中的癌前期病变阶段,此阶段持续时间相当长,对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌关键的环节。本文就CIN的阴道镜检出率,阴道镜图像的特征及与宫颈糜烂程度关系等问题总结如下。资料与方法1.一般资料2004年6月至2007年5月间,在我院妇科行阴道镜检查者共2 528例。疑似CIN在阴道镜定位下作宫颈刮片细胞学检查或取活检组织或行leep刀环切作病理检查212例(观察组),确诊CIN 159例。对照组为妇科门诊及妇女病普查发现病变时肉眼下宫颈刮片或活检340例,确诊CIN 11例。两组患者年龄22~65岁,平均35…     

阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变112例分析

目的探讨阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）在临床中的价值。方法对阴道镜诊断的112例CIN行阴道镜下活检病理诊断并给予对比。结果阴道镜镜检与阴道镜下活检病理诊断相比,符合率达90％以上。结论阴道镜镜检对诊断CIN有重要价值,可作为CIN的筛查方法,以便早期诊治,避免宫颈癌的发生。     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变中的诊断作用

目的探讨阴道镜在宫颈上皮内瘤变（CIN）中的诊断价值、临床意义及应用体会。方法对1932例患者进行阴道镜检查,对可疑病例采用Reid阴道镜评分标准RCI评分,并行多点活检,必要时颈管搔刮。对病理确诊为CIN的病例进行回顾性分析,比较总结。结果病理确诊为CIN的96例,其中宫颈光滑8例,轻度糜烂46例,中度糜烂34例,重度糜烂8例。阴道镜下对可疑病例进行RCI评分,≤3分89例,病理确诊为CIN13例,4～6分87例,病理确诊为CIN72例,7～8分12例,病理确诊为CIN11例。结论阴道镜可早期发现CIN,宫颈糜烂程度与CIN分级不相关（P〉0.05）,RCI评分诊断对CIN有较高价值。     

阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的临床应用

目的:探讨阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的临床应用价值。方法:选取我院在2013年8月至2015年11月间262例进行阴道镜下活检的患者,所有患者在进行阴道镜检查的同时均进行病理检查作为诊断标准,观察阴道镜检查的诊断准确性。结果:阴道镜检查诊断宫颈上皮内瘤变与宫颈癌的阳性、阴性预测值分别为80.30%、93.88%,诊断敏感性为81.545%,诊断特异性为93.40%。结论:宫颈上皮内瘤变与宫颈癌采用阴道镜进行诊断,其诊断灵敏性与特异性均比较高,对宫颈癌的防治具有重要的指导作用,临床应用价值高。     

电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变中的应用价值

目的探讨电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）中的应用价值。方法应用电子阴道镜观察宫颈病变包括宫颈糜烂，宫颈息内，宫颈细胞学检查异常，宫颈尖锐湿疣患者共580例，行宫颈活检372例。结果接受阴道镜检查580例中，阴道镜拟诊CIN 124例，病理确诊CIN 96例，早期宫颈癌4例，阴道镜拟诊124例中，CINⅠ级64例，病理诊断CINⅠ级36例，CINⅡ级4例。慢性宫颈炎24例。CINⅡ级36例，病理诊断CINⅠ级8例，CINⅡ级24例，CINⅢ级4例，慢性宫颈炎6例。CINⅢ级24例，病理诊断CINⅡ级2例，CINⅢ级18例，早浸癌4例。阴道镜诊断与病理诊断完全符合率是61．3％（78／124），阳性率为80．6％（120／124）。结论电子阴道镜诊断宫颈CIN有一定的临床应用价值，且对诊断宫颈高度病变有较高的敏感性。     

阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变中的临床应用分析

目的 评价阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)中的临床应用价值。方法 对我院1995年5月至2004年10月431例进行阴道镜检查的患者，在镜下定位取病理组织活检。结果 经病理确诊CIN125例，其中CINⅠ期64例，CINⅡ期33例，CINⅢ期28例，慢性宫颈炎184例，尖锐湿疣57例，官颈息肉43例，其他13例，包括宫颈纳氏囊肿8例，子宫内膜异位症5例。阴道镜对CIN的诊断率为89．86％。结论 阴道镜检查对CIN的诊断率高，适合作CIN的筛查方法。     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤变的价值

目的：研究阴道镜指示下活检对宫颈上皮内瘤变诊断的价值。方法：对沙洋县人民医院2004年1月-2006年12月收治的93例宫颈上皮内瘤变患者术前活检方法进行回顾性分析,并与术后病检结果相对照。结果：49例肉眼活检患者中9例病理诊断升级,44例阴道镜指示活检患者中,1例病理诊断升级。用SPSS15.1软件包进行统计处理,采用连续校正Chi-square检验,肉眼活检漏诊率为18.37%,阴道镜指示下活检的漏诊率为2.27%,P=0.03（P〈0.05）,差异有显著性。结论：阴道镜指示下活检准确率较肉眼直视下活检准确率要高,阴道镜指示下活检能提高基层医院宫颈上皮内瘤变的诊断率。     

阴道镜在基层医院宫颈上皮内瘤变诊断中的应用探讨

目的:探讨阴道镜在基层医院宫颈上皮内瘤变(CIN)中的应用价值。方法:回顾分析2012年1月至2013年6月在武陟县人民医院妇科就诊因宫颈细胞学异常行阴道镜检查的患者501例,其中260例阴道镜图谱异常的患者在阴道镜指导下行宫颈活检,以宫颈病理检查报告为诊断标准,对所有诊断结果进行汇总分析。结果:经过对阴道镜检查与宫颈病理检查的比较,阴道镜诊断宫颈CIN的符合率为52.63%,其中CIN1级53.85%、CIN2级50%、CIN3级53.85%。结论:阴道镜作为基层医院宫颈上皮内瘤变的检查方法之一,结合宫颈细胞学及活检病理检查能及早发现宫颈上皮内瘤变,对提高妇女生活质量有重要意义。     

阴道镜下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变的诊断作用

目的:探讨阴道镜下两种方法对宫颈上皮内瘤变(SIL)的诊断作用。方法:选取甘肃省人民医院妇科门诊行宫颈异常病变检查中发现薄层液基细胞学检查(TCT)异常需转诊阴道镜检查的423例患者,并行阴道镜图像拟诊断与宫颈活检病理诊断,比较两种方法检查结果。结果:经宫颈活检病理诊断宫颈上皮内瘤变(阳性)205例(48.5%);经阴道镜图像拟诊断宫颈上皮内瘤变(阳性)179例(42.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。阴道镜图像拟诊断宫颈上皮内瘤变的诊断准确率为87.3%(179/205)。结论:阴道镜图像拟诊断对宫颈上皮内瘤变的检出准确率较高,但其与宫颈活检病理学检查结果有差异。     

宫颈上皮内瘤变诊断

宫颈上皮内瘤变（CIN）是一组宫颈癌前病变的总称，包括宫颈上皮不典型增生和宫颈原位癌（carcinoma insitu，CIS）。宫颈上皮不典型增生在性质上已不同于正常细胞，为良性上皮向癌变方向发展的一个过渡阶段。     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤变678例

目的:评价电子阴道镜对子宫颈病变的诊断价值.方法:2006年2月～2008年5月678例患者门诊行阴道镜检查,对阴道镜检查有图像异常者,直接在阴道镜下取材,送病理检查.电子阴道镜图像与宫颈组织学诊断对照分析,以病理结果作为确诊标准.结果:本组检出慢性宫颈炎85.99%,CIN11.50%,原位癌1.92%,浸润癌0.59%.浸润癌阴道镜图像主要是血管异常,原位癌阴道镜图像可见醋酸白色上皮,多数伴有点状血管、异型血管、镶嵌和白斑等;CIN醋酸白色上皮出现最多,点状血管、异型血管、镶嵌和白斑次之;慢性宫颈炎以不典型点状血管和醋酸白色上皮为主.结论:阴道镜检查是早期诊断和治疗下生殖道病变的重要手段.     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值

目的探讨阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）中的临床价值。方法我所2008年1月—2009年9月4580例宫颈疾病患者行阴道镜检查,对其中1 164例阴道镜图像异常的患者行阴道镜下宫颈活检。以病理学诊断为最后诊断标准,将阴道镜检查结果与组织病理学结果进行对比分析。结果经病理确诊,慢性宫颈炎496例,CIN 622例,宫颈癌14例,宫颈湿疣32例。阴道镜下宫颈病变的诊断与病理学诊断的符合率为93.56%,两者差异无显著性（P〉0.05）。结论使用阴道镜检查,能及早发现宫颈上皮内瘤变,与阴道镜下宫颈活检相结合可明显提高宫颈上皮内瘤变、早期宫颈癌的检出率和诊断的准确率,是一种安全、可靠的宫颈癌筛查方法。