心脏骤停时抢救的常用药物有哪些?

<正>问:心脏骤停时抢救的常用药物有哪些?答:SCA期间药物治疗的主要目的是促进自主心律的恢复和维持。1.肾上腺素:主要作用为激动α肾上腺素能受体,提高CPR期间的冠状动脉和脑灌注压。在高级心肺复苏期间,在至少2 minCPR和1次电除颤后每3~5 min应用肾上腺素1 mg,经静脉或骨髓腔注射。多项临床研究显示,心脏骤停患者应用大剂量肾上腺素是禁忌或有害的。递增肾上腺素剂量的方法不能提高患者存活率。2.血管加压素:血管加压素与肾上腺素相比在预后上无差异。可经静脉或骨髓腔应用1次40 U血管加压素替代     

心脏骤停的抢救体会

心脏骤停的抢救体会梁山县人民医院（２７２６００）沈祥兰山东省交通医院陆玉英我院于１９９１～１９９５年抢救心脏骤停患者３１例，死亡２５例，存活６例，抢救存活率为１９％。抢救体会如下。体会：①及时进行有效的胸外心脏按压。②在人员少、设备不齐全的情况下，应...     

心脏骤停抢救的新进展

我国急性心肌梗塞的发病率约为40/10万,62.5～85.4%的猝死发生在急性起病后1小时,其中65.4%未能得到及时的抢救与处理。一般来说,由发病到入院,平均约需8小时,故大部死亡发生在发病原地或转运途中。近年来不少报告证明,医院外发生心脏骤停者如能在4分钟内开始心肺复苏(CPR,包括胸外挤压及对口人工呼吸),并在8～     

冠状动脉搭桥术同期颈动脉介入时心脏骤停抢救成功一例

1临床资料患者男性,76岁,吸烟史10年,饮酒偶有,无高血压及糖尿病病史。主诉活动后胸闷3月,发作性胸痛1月,含服速效救心丸有效。2010-07当地医院冠状动脉造影示左前降支近端90%狭窄,伴有弥漫钙化,左前降支D1开口90%狭窄,左旋支中端100%狭窄,右冠状动脉近中端弥漫80%狭窄。为求更好     

基层医院抢救心脏骤停的体会

1986年以来,我们抢救心脏骤停10例15次,其中7例12次抢救成功。体会如下: 1.心肺复苏开始的时间是复苏成败的关键。本组复苏成功者均在骤停后3分钟内进行。复苏越早,效果越好,神志清醒越快。2.及时有效地进行胸外心脏按压是复苏成功的重要一环。本组1例单纯胸外心脏按压即复苏成功;2例次胸外心脏按压配合静脉注射利多卡因复苏成功;另1例胸外心脏     

心脏骤停复苏抢救的新进展

心脏骤停是发达国家首要的死亡原因,每年美国和加拿大因此丧生的人数超过30万,我国最新的统计数据显示国内每年死于心脏骤停的总人数约为54．4万人。心肺复苏是对这些患者进行抢救的重要措施。传统的心肺复苏定义为胸外按压加人工呼吸,近年来出现了新的概念：心脑复苏（cardiocerebral resuscitation,CCR）或者称作单纯胸外按压的CPR（chest compression only-CPR,CCo-CPR）,以区分于传统的CPR,它强调不中断的持续胸外按压,以保障心脑的血液灌注。现就心脏骤停复苏抢救中胸外按压的研究进展作一综述。     

大剂量肾上腺素抢救心脏骤停

大剂量肾上腺素（ＨＤＥ）抢救心脏骤停已为临床医师所重视，用量多少为宜是目前探讨的新课题。我院１９９０－０１～１９９６－０１应用ＨＤＥ同时辅以其他药物抢救心脏骤停患者５６例，抢救成功１３例，占２３．２％；与标准剂量（ＳＤＥ，１ｍｇ）比较，心肺复苏率有显...     

58例心脏骤停抢救体会

心脏骤停(CA)在院前急救中是最紧急的危险情况之一,病死率高。经过基本生命支持(BLS)和高级生命支持(ALS),最终实现心肺复苏(CPR)的成功。心肺复苏是急诊医学的重要课题,在院前急救过程中愈来愈显示出其重要的地位,如何进一步提高院前对心脏骤停病人的心肺复苏成功率是院前急救医师不断思考的问题。现对太原市中意友好急救中心组织抢救的58例心脏骤停病人的资料,总结分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料58例心脏骤停病人中,男45例,女13例;年龄(18~74)岁,平均47岁,其中60岁以上的老年人12例,均发生在院外;病因包括:急性心肌梗死(AMI)…     

心脏骤停21例抢救体会

1996年1月至2000年6月我院共收治心脏骤停患者21例,抢救成功12例,报告如下.　　……     

在抢救心脏骤停患者时采用骨髓腔输液的临床观察

目的:探讨不同给药途径在心肺复苏中的应用价值。方法:回顾性纳入急诊抢救室心脏骤停患者94例,采用经骨髓穿刺建立骨内通路者36例为治疗组,经外周静脉穿刺建立静脉通路者58例为对照组,均给予肾上腺素,观察2组建立输液通路所用时间和穿刺成功率和心肺复苏疗效。结果:建立骨内通路用时(77.70±21.09)s,建立外周静脉通路用时(260.1±102.24)s,2组差异有统计学意义(P<0.05);骨内通路穿刺成功率高于外周静脉通路(100%vs 86.21%,P<0.05),心肺复苏后自主循环恢复(ROSC)成功率骨内通路组高于外周静脉通路组(38.89%vs 18.97%,P<0.05)。结论:在抢救心脏骤停患者中,经骨内通路给药比经外周静脉通路给药更迅速,心肺复苏成功率更高,值得院前及院内急救推广。     

心得安在抢救心脏骤停中的应用

我们对2例心脏骤停病人应用心得安抢救成功,现举一例。患者男、66岁。因间歇性胸骨后疼痛2年半,进行性加重3个月来院。心电图示:冠状动脉供血不足、急性前间壁心肌梗塞。经治疗病情稳定。于入院后第30天因情绪激动心脏骤停。当即心电示波为心室纤颤。在给予胸外按压、人工呼吸、心内及静脉注射三联针(副肾素、正肾素、异丙基肾上腺素)、利多卡因、碳酸氢钠,并经6次直流     

冠脉造影术中心脏骤停的抢救

报告冠脉造影术中６例心脏骤停患者的抢救经过，并对临床资料进行了分析。冠脉造影术中加强导管尖端压力监测，避免或减少使用碘离子型造影剂是防止发生心室颤动的有效方法；冠脉造影术前常规作好各项抢救准备，加强心电图监护，及时发现和有序处理心脏骤停是抢救成功的关键。     

心脏骤停抢救中的经验与体会

近二十年来,笔者共抢救各种原因所致的心脏骤停100例。成活11例。现从中找到了一些规律,认为如能按照这些规律进行抢救,都会提高抢救的成功率。1970年前,由于缺乏经验,有些心脏骤停的病人病情并不很严重,但未抢救成功。近几年抢救成功的几例,心跳骤停前患者一般情况并不好,但由于抢救得法,患者     

34例心脏骤停抢救结果分析

心脏骤停(CA)属急性危重病症,若抢救及时,措施得力,能提高抢救成功率。现将我们医院1992～95年34例CA患者心肺复苏(CPR)情况分析如下。1 对象与方法1.1 对 象 34例病人中,男性28例,女性6例,年龄17～73岁,其中冠心病27例,风心病3例,蛛网膜下腔出血1例,扩张性心肌病2例,马凡氏综合症1例。31例目击下发生CA,3例在厕所发生CA,全部病人均据临床表现及心电图确诊。     

心脏骤停时低甲状腺素血症

病情严重时甲状腺激素水平出现异常,通常称作“正常甲状腺病态综合征”(cuthyroid sick syndrome),表现为血清T_4和T_3水平降低而rT_3水平增高。心脏骤停既可能极度刺激甲状腺激素的释出,又可能加重“正常甲状腺病态综合征”,试析如下。 A组34～83(中位数69)岁的24(男10、女14)例患者曾在监护病房内发生心啶骤停,立即开始复苏治疗,7例存活。复苏当时和随后10min各采血标本一次。无一例使用过糖皮质激素。该组基础疾病为:心血管疾病10例,癌肿和腋毒性休克各3例,脑血管意外和慢性阻塞性肺病各2例,药物过量(肺水肿)、破伤风和终末期肾病各1例(共23例,原文如此)。B组22例患者在监护病房内未发生过心脏骤停。 A组各项甲状腺功能指标异常较B组更常见且更明显。AB两组内:T_3水平低于正常分别占     

如何规范进行食管动力检测

食管动力障碍性疾病临床表现各有特点,检测技术和优先顺序亦不同。研究表明针对性检测在临床疾病的诊断、鉴别诊断和治疗中起有重要作用。本文就规范进行食管动力检测的方法作一总结,以便为临床诊治提供一定的指导。     

无创性心脏起搏抢救心脏骤停20例

紧急心脏临时起搏是抢救心脏骤停的重要措施。我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 6月采用无创性心脏起搏抢救 2 0例心脏骤停的患者 ,取得了较好的疗效 ,报告如下。资料与方法一般资料　 2 0例患者中男 13例 ,女 7例。年龄 2 8～ 72岁 ,平均 4 7.6岁。原发疾病包括 :急性心肌梗死 9例 ,病态窦房结综合征 7例 ,病毒性心肌炎4例。起搏前心电图表现心室停搏 11例 ,电 机械分离 9例。仪器设备　使用美国LIFEPAK 2 0心脏起搏除颤仪及QUIK COMBO大面积皮肤电极。操作方法　酒精擦拭局部皮肤 ,阳极电极置于背部左侧肩胛骨与脊柱之间心脏水平…     

大剂量利多卡因抢救心脏骤停1例

患者男,36岁,1988年11月24日入院。患者于3天前因疲劳及生气突然发作胸骨后疼痛,当时未予注意,继续日常工作。于11月24日晚饮酒后胸骨后痛加重并呈持续性,伴大汗淋漓,恶心呕吐及濒死感。入院时心电图示急性前间壁心肌梗塞,频发室性期前     

院外心脏骤停抢救成功4例体会

20 0 1年以来 ,我们成功抢救 4例院外心脏骤停的患者 ,体会如下。临床资料 :本组男 3例 ,女 1例 ,年龄 3 0～ 70岁。其原发病为冠心病、急性心肌梗死 1例 ,肺心病 1例 ,口服“160 5”农药 1例 ,无原因心脏骤停 1例。4例均在院外发病 ,从发病到救护车到达现场不足 10分钟。 4例均给予气管插管、心前区按压 ,静推肾上腺素、利多卡因 ,其中 2例复苏成功 ,另外 2例电除颤复苏成功。 1例现场复苏成功后入院 ,因服农药量过大 ,死于药物中毒并发症 ,另外 3例康复出院。讨论 :心脏骤停发病急 ,死亡率高 ,救治成功率低。文献报道救治成功率不足 10 % …     

紧急体外起搏抢救心脏骤停二例

利用心脏电除颤器的体外起搏功能紧急体外起搏成功抢救 2例心跳骤停患者。例 1女性、78岁 ,因Ⅲ度房室阻滞入院 ,入院前 4ｈ内发作心室颤动 5次 ,均经电击除颤终止 ,最后心脏骤停。例 2男性、5 9岁 ,急性下壁、广泛前壁、右室心肌梗死 ,Ⅲ度房室阻滞 ,行紧急体外起搏前突发心跳骤停。2例患者经紧急体外起搏成功后均进入导管室行经静脉临时心内膜起搏 ,前者择期安装心脏永久起搏器后好转出院 ,后者行急诊经皮冠状动脉腔内成形术后好转出院。所用仪器为美国研制的ＰＨＹＳＩＯ ＣＯＮＴＲＯＬＬＩＦＥＰＡＫ 9/ 9Ｐ ,采用ＰＨＹＳＩＯ ＣＯＮ…