角膜接触镜在外伤性角膜擦伤中的应用

目的评估首诊中使用治疗性接触镜治疗外伤性角膜擦伤的疗效。方法将34例(34眼)外伤所致角膜擦伤患者进行随机分组,治疗组予以治疗性接触镜配戴,对照组采用传统的眼垫包扎。结果显示使用治疗性接触镜的患者角膜上皮愈合时间较传统眼垫包扎组快,且治疗后疼痛程度较对照组轻微(P<0.01)。结论首诊时使用治疗性接触镜治疗角膜擦伤患者疼痛程度轻,舒适感较好,角膜上皮回复时间较快,并且没有视力障碍的困扰。     

绷带式角膜接触镜在持续性角膜上皮病变治疗中的应用

目的 探讨绷带式角膜接触镜在持续性角膜上皮病变治疗中的应用效果.方法 以我院2016年1月—2019年1月收治的80例持续性角膜上皮病变患者为研究对象,所有患者均为单眼患病,佩戴绷带式角膜接触镜治疗,1个月后比较治疗前后角膜刺激症状、角膜上皮愈合情况及视力改善情况.结果 佩戴1个月时角膜刺激症状完全缓解的占比显著高于佩戴1 d、3 d及7 d时,差异有统计学意义(P<0.05);佩戴1个月时角膜病灶缩小76％ 及以上的占比显著高于佩戴1 d、3 d及7 d时,差异有统计学意义(P<0.05);佩戴3 d至1个月时患者视力较佩戴前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 绷带式角膜接触镜可有效缓解角膜刺激症状,促进角膜上皮愈合,改善视力,在持续性角膜上皮病变治疗中具有较高的应用价值.     

穿透性角膜移植术后持续戴角膜接触镜的临床观察

目的探讨穿透性角膜移植术（penetrating keratop lasty,PKP）后佩戴软性角膜接触镜来减轻术眼刺激症状、促进角膜上皮愈合的临床疗效。方法共201例（201只眼）PKP病例,其中术后戴软性亲水性角膜接触镜者159只眼,未戴镜者42只眼。定期观察患眼角膜知觉、角膜上皮愈合、新生血管形成、角膜内皮数量和形态。随访期6个月。结果术后4个月,戴镜组角膜知觉减退（P〈0.01）,摘除镜片后1个月角膜知觉可恢复到同不戴镜组相似;戴镜组会更易形成表层植片新生血管,摘除镜片后1个月新生血管大部分消退;戴镜组角膜上皮完整性较未戴镜组好,上皮修复迅速,不易损伤。角膜内皮细胞的形态和数量两组间无明显区别（均P〉0.05）。结论PKP术后佩戴软性角膜接触镜可减轻术后早期刺激症状、保护角膜,加快上皮愈合。     

角膜接触镜联合激素治疗病毒性角膜炎的探讨

目的探讨佩戴软性治疗性角膜接触镜联合激素治疗单纯疱疹病毒性角膜葡萄膜炎（溃疡型）的临床疗效。方法对临床确诊的32例单纯疱疹病毒性角膜葡萄膜炎（溃疡型）,静脉滴注或口服阿昔洛韦,0.15%更昔洛韦眼凝胶滴眼、散瞳,佩戴软性治疗性角膜接触镜保护下使用激素治疗。观察眼部刺激症状、角膜溃疡愈合情况,治愈时间。随访3个月。结果佩戴软性治疗性角膜接触镜后药物治疗3天全部改善临床症状,7天浅层溃疡愈合,14-21天中层溃疡愈合,30-35天深层溃疡愈合,40天角膜溃疡小穿孔2眼愈合。32眼治愈29眼,治愈率91%,好转2眼,平均治愈时间16.3天。随访3个月,4眼复发。结论佩戴软性治疗性角膜接触镜联合激素治疗单纯疱疹病毒性角膜葡萄膜炎（溃疡型）临床疗效好,是一种安全实用的治疗方法。     

绷带式角膜接触镜对翼状胬肉患者术后眼部刺激症状及角膜上皮愈合的影响

目的:观察绷带式角膜接触镜对翼状胬肉患者术后眼部刺激症状及角膜上皮愈合的影响。方法:选取翼状胬肉患者80例为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组各40例。对照组予以翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗,观察组在对照组基础上联合术后配戴绷带式角膜接触镜治疗。比较两组术后1 d、3 d、5 d的眼部刺激症状、疼痛症状,术后角膜上皮愈合情况及完全愈合时间。结果:观察组术后1 d、3 d、5 d的眼部刺激症状评分、疼痛评分和术后1周、3周角膜上皮愈合评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组完全愈合时间为(22.91±3.42)d,明显短于对照组的(27.60±3.11)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗基础上釆用绷带式角膜接触镜可显著减轻翼状胬肉患者术后眼部刺激症状,加速角膜上皮愈合。     

23例双眼大型翼状胬肉手术后单眼戴角膜接触镜疗效评价

翼状胬肉是眼科常见眼表疾病,常伴眼部充血,影响外观,大型胬肉接近或进入瞳孔区对视力也有一定影响,手术是唯一的治疗措施。大型翼状胬肉手术因剥除角膜上皮的范围大,上皮愈合时间更长,角膜刺激症状更重,持续时间更长,为了消除不同个体对疼痛等角膜刺激症状的耐受性不同,上皮愈合时间长短不同等因素影响,我们对大型胬肉切除术后的患者,随机在一眼配戴角膜接触镜,另眼常规包眼,比较角膜接触镜佩戴与否,对角膜上皮愈合速度及对疼痛畏光等角膜刺激症状的影响,现报告如下。     

软性角膜接触镜应用于翼状胬肉切除联合羊膜移植术后效果观察

目的观察翼状胬肉切除联合羊膜移植术后佩戴软性角膜接触镜的效果。方法以2015年11月~2016年11月收治的96例(103眼)翼状胬肉患者作为观察对象,随机分为甲乙两组,各48例。甲组在术后佩戴软性角膜接触镜,术后5 d取下软性角膜接触镜,乙组不佩戴软性角膜接触镜,观察术后2 h、1 d、2 d、3 d、5 d两组患者疼痛情况以及角膜上皮愈合程度。结果术后2 h、1 d、2 d、3 d、5 d不同时间段甲乙两组患者疼痛程度评分,甲组分别为(4.13±0.14)分、(3.71±0.28)分、(3.42±0.18)分、(2.23±0.02)分、(1.29±0.01)分,乙组分别为(4.68±0.21)分、(4.53±0.26)分、(4.07±0.28)分、(3.38±0.25)分、(2.95±0.15)分,甲组患者疼痛程度评分明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.001);用角膜上皮荧光素对甲乙两组进行检测,甲组的角膜创口恢复情况优于乙组。结论应用软性角膜接触镜能有效缓解翼状胬肉术后患者的疼痛,促进角膜上皮愈合,是一种有效的辅助治疗方法。     

软性角膜接触镜在角膜外伤中的应用

目的：评价软性角膜接触镜治疗角膜外伤的疗效。方法：配戴软性角膜接触镜治疗角膜外伤59例,63眼,包括角膜穿通伤未缝合9眼,缝合术后39眼,化学及热烫伤11例,15眼,伤后包扎2－3天,无菌条件下戴镜,局部用药,配合全身用药,结果：戴镜后刺激症状消除,角膜上皮修复快,伤口愈合期缩短,无并发症发生,视力均有不同程度的提高。结论：在角膜外伤治疗过程中,角膜接触镜与全身及局部合理用药,有助于促进伤口愈合,缩短疗程,减少并发症。     

持续佩戴软性角膜接触镜治疗角膜上皮病变23例

目的:研究持续配戴软性角膜接触镜治疗角膜上皮病变的有效性。方法:对角膜上皮病变患者23例(28眼),采用软性角膜接触镜镜片连续过夜配戴,同时局部给予1%玻璃酸钠滴眼剂及抗生素滴眼剂,定期检查疼痛缓解情况、眼部改变、镜片的配适状态、镜片沉淀物以及眼部并发症。结果:治疗观察时间5～60 d。眼部疼痛症状完全缓解16眼(57.14%),明显缓解10眼(35.72%),无效2眼(7.14%)。角膜上皮完全愈合17眼(60.7%),部分愈合5眼(17.9%),无效6眼(21.4%)。结论:持续配戴角膜接触镜对于角膜上皮病变具有促进角膜愈合和缓解疼痛刺激等作用。     

硬性透氧性角膜接触镜矫正特殊类型屈光不正的效果观察

目的观察并探讨硬性透氧性角膜接触镜矫正特殊类型屈光不正的效果。方法选取我院眼科2009年4月-2010年3月收治特殊类型屈光不正患者169例,随机分为两组,观察组87例佩戴硬性透氧性角膜接触镜进行矫正,对照组82例通过佩戴软性角膜接触镜进行矫正。观察两组患者佩戴后的视力矫正情况,定期随访12个月,观察两组患者度数增长情况及不良反应。结果配戴硬性透氧性角膜接触镜的患者平均矫正视力,度数增长情况均优于对照组,佩戴期间不良反应少于对照组,经比较差异有统计学意义。结论特殊类型屈光不正患者佩戴硬性透氧性角膜接触镜进行矫正,矫正视力优于佩戴软性角膜接触镜,且更加安全舒适。     

Application of therapeutic contact lens in traumatic corneal abrasion

目的 评估首诊中使用治疗性接触镜治疗外伤性角膜擦伤的疗效.方法 将34例(34眼)外伤所致角膜擦伤患者进行随机分组,治疗组予以治疗性接触镜配戴,对照组采用传统的眼垫包扎.结果 显示使用治疗性接触镜的患者角膜上皮愈合时间较传统眼垫包扎组快,且治疗后疼痛程度较对照组轻微(P<0.01).结论 首诊时使用治疗性接触镜治疗角膜擦伤患者疼痛程度轻,舒适感较好,角膜上皮回复时间较快,并且没有视力障碍的困扰.     

持续配戴软性角膜接触镜在角膜病治疗中的应用

目的评估持续配戴软性角膜接触镜(博士伦清朗月抛型)治疗角膜病变的指征与疗效。方法非随机选用眼科门诊与住院病例,包括需要缓解疼痛与刺激症状,保护角膜和促进角膜创面愈合等病例。采用镜片连续过夜配戴的同时,根据角膜病变性质,局部适当给予抗生素或人工泪液,定期检查或询问疼痛缓解情况、眼部改变、镜片的配适状态、镜片沉淀物以及眼部并发症。结果接受观察病例共33例(46眼),镜片配戴时间3～45d,平均(23.2±5.1)d。治疗的角膜病包括大泡性角膜病变5例(5眼),丝状角膜炎6例(12眼),角膜上皮糜烂2例(2眼),复发性角膜上皮剥脱症2例(4眼),眼外伤18例(23眼)。症状完全缓解18眼(39.1%),明显缓解28眼(60.9%)。角膜创面或伤口完全愈合39眼(84.8%),部分好转5眼(10.9%),无效2眼(4.3%)。结论角膜接触镜对于多种角膜病具有角膜保护、促进角膜愈合和缓解疼痛刺激等显著疗效,没有明显的并发症。     

角膜绷带镜治疗电光性眼炎的疗效观察

[目的]探讨角膜绷带镜治疗电光性眼炎的疗效。[方法]将我院确诊为电光性眼炎患者53例(106眼)随机分为2组,Ⅰ组26例采用局麻药点眼后,应用左氧氟沙星和贝复舒滴眼液点眼治疗。Ⅱ组27例局麻药点眼后佩戴博士伦绷带式软性角膜接触镜,局部再点滴左氧氟沙星和贝复舒滴眼液。分别在治疗后1 d、3 d复查,检查患者角膜上皮恢复情况,询问其眼部舒适度。[结果]2组患者角膜上皮均愈合良好,治疗后1 d复查Ⅱ组愈合率高于Ⅰ组,对比分析差异有统计学意义(P <0.05),3 d复查愈合率均为100%,差异无统计学意义(P> 0.05)。2组患者治疗后1 d和3 d的舒适度比较有统计学意义(P <0.05)。[结论]应用角膜绷带镜治疗电光性眼炎不但能加快角膜上皮愈合,还可明显减轻患者的疼痛感,提高舒适度。     

角膜上皮损伤引起复发性角膜上皮糜烂12例分析

目的 分析角膜上皮损伤引起复发性角膜上皮糜烂的临床特点.方法 回顾分析2010年9月13日-2012年4月23日我院眼科门诊就诊12例角膜上皮损伤引起复发性角膜上皮糜烂病例的临床资料.结果 12例患者中,男5例,女7例,年龄25～59岁,角膜损伤距离首次角膜上皮糜烂发作时间4～18个月.患者主要症状表现为无原因突然发病,无特定时间,患眼出现刺痛、异物感、畏光流泪等,裂隙灯检查可见角膜上皮缺损,角膜上皮糜烂复发1～5次.本组病例均通过保守治疗治愈,愈合时间3～7天,角膜未遗留瘢痕.结论 外伤性角膜上皮损伤可引起复发性角膜上皮糜烂,虽然病情反复发作,但可通过药物治疗治愈,预后良好.     

治疗性角膜接触镜在翼状胬肉切除术后的临床应用及护理对策

目的对翼状胬肉切除术后使用治疗性角膜接触镜患者的疼痛、舒适度及满意度进行观察与分析。方法选取2018年3月至2019年3月在本院眼科行翼状胬肉切除术患者42例42眼,按随机数表法分为观察组及对照组,各21例,对照组术后按常规绷带加压包扎术眼,观察组术后应用治疗性角膜接触镜并常规眼包包眼。采取问卷调查方式对两组患者进行舒适度、疼痛程度和裂隙灯检查角膜上皮愈合情况比较。结果观察组患者术后24h疼痛评分及术后2h、24h眼部刺激症状如异物感、眼部刺痛及睁眼困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);术后1d、3d角膜创口基本愈合率观察组高于对照组(P 0.05)。结论治疗性角膜接触镜应用于翼状胬肉联合自体结膜瓣移植术疗效显著,能有效缓解患者疼痛,避免术后患者产生不适症状。     

软性角膜接触镜在眼表外伤中的应用

目的:探讨治疗性亲水性软性角膜接触镜在眼表外伤中的治疗效果.方法:对本科2001-2005年间收治的26例26眼住院和门诊的眼表外伤病例,包括化学伤、热烧伤、角膜机械性损伤及角膜裂伤患者,连续配戴治疗性亲水性角膜接触镜治疗和联合抗生素滴眼液等治疗.结果:除5例Ⅳ度烧伤外,其余21例全部治愈,治愈率80.8%.结论:亲水性软性角膜接触镜在眼表外伤中是一种安全有效的辅助治疗方法.     

应用软性亲水性角膜接触镜治疗药物毒性角膜炎的体会

目的探讨软性亲水性角膜接触镜在药物毒性角膜炎中的应用.方法对药物毒性反应致角膜上皮粗糙、水肿,角膜刺激症状明显伴视力下降16例(20只眼)连续配戴治疗性软性角膜接触镜联合营养角膜上皮修复药物治疗.结果连续配戴一周左右病情均好转治愈.结论连续配戴治疗性软性角膜接触镜联合营养角膜药物,治疗药物毒性反应性角膜炎,具有保护角膜上皮促进其愈合的效果.     

亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的可行性研究

目的 研究亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的可行性.方法 2015年12月—2016年12月来我院治疗的角膜病患者60例(80眼)入选本次研究,按照随机分组法将其分为对比组、研究组.对比组予以常规用药、局部包眼治疗,研究组在此基础上佩戴亲水性软性角膜接触镜.对2组患者治疗相关情况进行比较.结果 研究组无论是大泡性角膜病变患者还是丝状角膜炎患者,治疗缓解情况都明显要好于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);2组间大泡性角膜病变创面愈合情况对比无统计学差异(P>0.05),但研究组丝状角膜炎完全愈合情况要好于对比组(P<0.05).结论 合理使用亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病可有效缓解患者痛苦、促进角膜修复;但是对于大泡性角膜病变患者来说,应选择穿透性角膜移植这一根治方法.     

角膜接触镜引发角膜病变100例分析

目的:分析由于配戴角膜接触镜引发角膜病的原因,以选择有效的治疗方法及预防措施。方法:具体分析角膜接触镜的使用方法,时间及临床表现。结果:100例中,代谢障碍性角膜病变58例,微生物性角膜病变33例,无菌性角膜病变7例,角膜外伤2例。     

角膜绷带镜治疗角膜上皮缺损的护理体会

持续性角膜上皮缺损（persistent epithelial defects，PED）是指角膜上皮缺损区面积最长轴直径大于2 mm，应用常规治疗方法（例如泪液替代物或普通角膜接触镜等）治疗无效，持续2周以上不愈合者[1]，为临床上常见的眼表疾病，严重者可致角膜穿孔、失明，甚至眼球丧失。PED常用治疗方法：羊膜移植术、角膜缘干细胞移植术、生长因子、自体血清等[2]。我科于2015年收治了1例左眼角膜炎病例，经过使用角膜绷带镜治疗后，患者已康复出院，现将护理体会报告如下。