颈椎损伤颅骨牵引52例治疗护理体会

目的探讨颈椎损伤颅骨牵引治疗的护理。方法对52例颈椎损伤患者采取颅骨牵引治疗及各项护理措施。结果 52例患者3例因高位截瘫抢救无效死亡,其余49例均平稳过渡到手术继而进入康复治疗过程。结论颅骨牵引是颈椎损伤非手术治疗的重要方法,成功的护理是术前、术中牵引复位的重要措施。     

上颈椎损伤患者颅骨牵引术后护理研究

通过探讨上颈椎损伤患者颅骨牵引术后的护理方法及效果,得出结论:颅骨牵引术前、术中及术后对患者进行全面的护理、防治各种并发症的发生能保证治疗成功,所以需要提高护理人员全面的护理知识和技能,有针对性地对患者进行有效的护理。     

颅骨牵引的护理体会

我院骨伤科于 1996年 10月至今应用颅骨牵引方法治疗颈椎骨折病人 56例 ,取得良好的效果 ,现将护理体会总结如下 :1　临床资料本组 56例中 ,男 4 6例 ,女 10例 ,年龄最大 70岁 ,最小 2 2岁 ,上述均为外伤所致。颅骨牵引最长 4 0 d,最短 18d,均能按期愈合 ,牵引期未发生并发症。2　护理体会2 .1　心理护理 :由于发病突然 ,病情严重 ,需要绝对卧床 ,生活不能自理 ,加上担心疾病的预后 ,因此 ,大多数人的思想负担很重 ,表现为恐惧、悲观。对此 ,我们要掌握病人的心理特点 ,耐心细致地做好病人的思想工作 ,鼓励其树立战胜疾病的信心 ,使之更好地…     

颈椎脱位及骨折颅骨牵引治疗的护理

随着现代城市生活节奏的加快，各种交通意外事故时有发生，以致于颈椎脱位及骨折的病人在临床上有增加的趋势。颈椎脱位及骨折早期应用颅骨牵引可稳定病情，同时有复位的作用，患者入院后，颅骨牵引是最常见的治疗方法之一。在对颈椎脱位及骨折患者施行颅骨牵引的护理过程中，我们以病人为中心，实施全面的整体化护理，体会如下。     

颅骨牵引术治疗颈椎骨折脱位的护理

采用颅骨牵引术治疗颈椎骨折脱位的目的在于牵引复位固定 ,减轻或解除脊髓受压及解除颈部痉挛 ,为手术治疗颈椎骨折脱位作准备 ,最终达到脊髓功能部分或全面恢复 ,使病人康复。现将 12例颅骨牵引术治疗颈椎骨折脱位的患者护理体会报告如下。1　临床资料　　我院自 1995年以来共收治外伤所致颈椎骨折脱位患者12例 ,其中男 7例 ,女 5例 ,最大年龄 68岁 ,最小 2 3岁 ,平均年龄 3 8.5岁。骨折脱位全瘫 3例 ,不全瘫 5例 ,单纯骨折脱位 4例。入院均行牵引 ,时间 1～ 6周 ,其中 2例牵引一周后行手术治疗 ,其余牵引至 6周后 ,颈围固定 3个月。经过治…     

在X线机动态监测下行颅骨牵引治疗颈椎损伤的体会

我院自 1997年 8月至 2 0 0 1年 10月 ,收治颈椎骨折脱位病人 38例 ,急性期及围手术期均给予颅骨牵引 ,并在Ｘ线机动态监测下随时调整牵引重量和角度 ,取得了满意疗效。本文通过颈椎骨折脱位急性期和围手术期治疗的分析 ,探讨Ｘ线机动态监测下行颅骨牵引的临床价值。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病人 38例 ,男 30例 ,女 8例。年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均 38岁。损伤原因 :压砸伤 12例 ,交通事故伤 14例 ,坠落伤 10例 ,体育运动伤 2例。损伤类型 :均为新鲜损伤 ,椎体爆裂骨折 12例 ,椎体压缩性骨折 16例 ,椎板骨折 10例。其中骨折节段Ｃ14例 ,…     

颈椎损伤的急救护理体会

我院每年收治外伤至颈椎损伤20～30例,其中伴截瘫病人5～6例.现场能够正确救治的却仅有2～3人.病人因颈部疼痛而未引起重视,或在场人员没有急救知识,在医务人员未到场之前随意搬动致使损伤加剧,最终导致高位截瘫致死者1例.     

颈椎损伤早期的护理体会

目的:总结颈椎损伤早期的急救及护理方法.方法:回顾分析2008 年1 月-2010 年12 月收治的126 例颈椎损伤患者的急救支持与10 例并发症的护理.结果:急救支持的规范与治疗护理的程序化使患者的死亡率大为降低,仅死亡2 例.结论:颈椎损伤早期的急救及护理非常重要.规范治疗及有效护理可明显降低早期死亡、肺部并发症死亡.     

颈椎损伤致高位截瘫护理体会

颈椎损伤多数是由于严重的外击伤引起,如高空落下、重物打击头部、车祸等,使脊神经失去正常支配功能,在临床造成四肢瘫痪、大小便失禁等一系列症状。我科2011年收治颈椎损伤致高位截瘫13例,经过临床治疗和护理,未发生并发症,现将护理体会报告如下：1基础护理     

自制颈椎牵引体位垫在颈椎骨折伴脱位颅骨牵引治疗中的应用

目的探讨自行设计的颈椎牵引体位垫在颈椎骨折脱位颅骨牵引治疗中的临床应用效果。方法选取2016年1月至2020年2月安徽省阜阳市人民医院骨科脊柱创伤病区收治的64例外伤导致颈椎骨折脱位需行颅骨牵引治疗的病人,随机分为观察组和对照组,每组32例。其中对照组在行颅骨牵引时使用传统巾卷垫于颈部,肩背部垫棉被或浴巾等物品,使胸背部抬高。观察组采用自行设计的颈椎牵引体位垫。观察并收集牵引过程次日、第4天、末次观察时SF-McGill量表评估的牵引治疗过程中病人的疼痛程度、Ⅰ期压力性损伤发生率、舒适度,统计分析其差异性。结果SF-McGill量表评分,观察组与对照组在牵引次日差异无统计学意义（P > 0.05）,在第4天及末次观察中,观察组低于对照组（P < 0.01）。观察组压力性损伤发生率低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异均有统计学意义（P < 0.01）。结论自制颈椎牵引体位垫在病人牵引治疗中较传统填充可减轻病人疼痛程度,减少皮肤压力性损伤的发生,提高病人牵引过程中的舒适度。     

上颈椎损伤手术配合护理体会

目的 总结和探讨上颈椎损伤手术配合护理体会.方法 2006年7月～2009年12月,笔者所在医院共对16例上颈椎损伤的患者进行后路手术内固定治疗.结果 所有患者手术均获成功,无并发症发生,伤口愈合良好.结论 术前熟悉手术程序,了解器械性能并积极配合手术医生是手术成功的重要保证.     

急诊颅骨牵引复位治疗下颈椎骨折脱位

目的： 探讨生命体征监护下急诊颅骨牵引复位在治疗下颈椎单节段骨折脱位中的应用价值及安全性。方法: 回顾性分析2015年1月至2020年1月收治的下颈椎（C3-7）骨折脱位合并关节突交锁患者,对其中资料完整且随访时间大于12个月的50例患者进行研究。其中Ⅰ期急诊颅骨牵引复位结合Ⅱ期颈椎前路减压融合内固定术治疗26例（牵引组）,单纯Ⅱ期前路撑开撬拨复位+减压固定融合治疗24例（撬拨组）。比较两组患者的手术时间、术中出血量;测量损伤节段椎间隙高度及Cobb角;采用美国脊髓损伤协会（American Spinal Injury Association,ASIA）分级法、ASIA运动及感觉功能评分对患者的神经功能恢复情况进行评价;分析两组患者术后并发症发生率。结果: 50例患者平均随访时间13.35（12～15）个月。牵引组Ⅱ期颈椎前路手术时间和术中出血量均明显少于撬拨组（P＜0.001）。两组患者术后颈椎椎间隙高度、Cobb角较术前均明显改善（P均＜0.001）,两组间术后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1年两组患者脊髓损伤ASIA分级、ASIA运动及感觉功能评分均较术前明显改善（P均＜0.001）;Ⅰ期牵引后、Ⅱ期手术后及术后1年随访,牵引组ASIA运动及感觉功能评分均明显优于撬拨组（P均＜0.001）;术后1年两组间脊髓损伤ASIA分级差异无统计学意义（P=0.108）。术后并发症发生率撬拨组（41.67%）明显高于牵引组（7.69%）,差异有统计学意义（χ2=6.145,P=0.013）。结论: 监护状态下急诊颅骨牵引复位治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁临床疗效良好,能够减少后续手术创伤,降低手术风险和并发症,有效改善脊髓神经功能。     

颈椎骨折伴脊髓损伤的护理体会

通过对29例颈椎骨折致脊髓损伤患者的护理经验进行总结,术前对患者进行心理护理、颅骨牵引护理,术后进行呼吸道、胃肠道、体位、切口护理,观察患者的神经恢复情况,从而减少围手术期并发症的发生,以促进患者的康复,提高其生存质量。     

大计量颅骨牵引治疗颈椎绞锁脱位

【目的】探讨大计量颅骨牵引对颈椎绞锁脱位的治疗作用。【方法】56例颈椎绞锁脱位患者,在清醒状态下行大计量颅骨牵引进行复位,床头摄片监视复位情况,然后调整牵引计量和位置。【结果】52例复位成功,4例失败,改为手术切开复位内固定。复位后5例椎管存在压迫或颈椎不稳,采用手术治疗。【结论】大计量颅骨牵引治疗颈椎绞锁脱位能有效的防止并发症,降低死亡率,是一种安全有效的治疗方法。     

颈椎损伤的护理

目的:总结颈椎损伤患者的护理方法。方法:总结35例颈椎损伤患者的护理过程。结果:25例合并脊髓损伤中按Frankel分级恢复一个级别者12例,两个级别5例,三个级别1例,无变化4例,死亡3例。结论:颈椎损伤的急救护理至关重要,方法得当可减少二次损伤。呼吸道的护理在一定程度上决定着治疗的成败。伤后的功能训练和康复治疗对患者的恢复有着重要的意义。     

颈椎损伤患者围手术期护理体会

颈椎损伤是一种严重的损伤．合并有脊髓损伤、四肢瘫痪的病人约占50％，病死率约为15％。颈椎损伤可通过非手术治疗．但颈椎损伤往往有软组织损伤，特别是椎间盘和韧带的损伤，这些损伤自愈能力很差．使手术治疗成为首选。由于颈椎手术的解剖比较复杂．涉及诸多重要结构，术中、术后常会出现各种并发症，为减少并发症的发生，颈椎损伤的术前、术后护理尤为重要。现将我院2001年1月至2003年12月开展颈椎手术的60例患者术前、术后护理报告如下。     

对行颅骨牵引治疗的颈椎骨折患者进行舒适护理的临床效果

目的探究行颅骨牵引治疗的颈椎骨折患者进行舒适护理的临床效果。方法随机选取在我院接受颅骨牵引治疗的40例颈椎骨折患者进行分析研究。将全部患者分为观察组和对照组两组各20例,对照组患者采取用药护理和生活护理等常规护理,观察组患者在此基础上进行舒适护理。结果经过护理干预的观察组患者对护理服务的满意度明显高于常规护理组患者。结论在对行颅骨牵引治疗的颈椎骨折患者进行治疗的过程中结合舒适护理能够取得良好的效果,提高患者的满意度,在临床上具有广泛的推广价值。