足月羊水偏少使用COOK双球囊联合缩宫素引产临床研究

目的:研究足月羊水偏少患者使用COOK双球囊联合缩宫素进行引产的临床效果。方法:选择2014年7月-2015年10月,在本院就诊的200例符合引产条件的足月妊娠羊水偏少产妇作为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用COOK双球囊联合缩宫素引产的方法,对照组直接给予缩宫素2.5 U加入0.9%氯化钠溶液500 m L静滴(专人负责、依宫缩调节)。分娩过程中观察两组宫颈Bishop评分变化、第一产程时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率、产后出血等情况。结果:两组产妇经过治疗后,观察组宫颈Bishop评分和新生儿Apgar评分显著高于对照组(P0.05);观察组剖宫产率、产后出血量及新生儿窒息率显著低于对照组(P0.05);观察组第一产程时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对足月羊水偏少的产妇采用COOK双球囊联合缩宫素的引产方式,能够有效提高引产的有效性、安全性及围生儿的结局质量,促进自然分娩,降低剖宫产率,值得推广使用。     

罗哌卡因在腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中的应用效果及对母婴安全的影响分析

目的探讨罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛的效果及对母婴安全的影响。方法将2016年1月~2018年1月120例分娩产妇按随机数字表法分组。对照组未开展任何的分娩镇痛,观察组进行罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛。比较两组分娩疼痛程度;新生儿窒息等并发症发生率;干预前后产妇疼痛VAS评分;新生儿Apgar评分、缩宫素使用总量、产后出血量、第二产程时间。结果观察组分娩疼痛程度低于对照组(P0.05);观察组新生儿窒息等并发症发生率与对照组之间无显著差异(P0.05);镇痛前两组疼痛VAS评分相近(P0.05);宫口全开时观察组疼痛VAS评分明显低于对照组(P0.05)。观察组新生儿Apgar评分、缩宫素使用总量、产后出血量、第二产程时间和对照组之间无显著差异(P0.05)。结论罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛在分娩麻醉中的效果确切,可有效维持生命体征稳定的同时,减轻产妇的产痛程度,且对于妊娠结局无明显不良影响。     

缩宫素引产中应用心理护理干预的临床效果分析

目的：分析研究缩宫素引产中采用心理护理干预的临床效果。方法按照盲选方法抽取该院收治的82例接受缩宫素引产的初产妇，回顾性分析两组患者护理实施效果。结果实施护理后，观察组的第1、2、3产程时间以及总产程时间显著低于对照组，观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组，观察组的窒息发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在缩宫素引产中实施心理护理干预，在缩宫素引产中实施心理护理干预，可有助于顺利分娩，减少并发症的出现，有助于产妇分娩后早日康复，提高母婴生命质量。     

助产护理干预对产妇分娩方式、分娩质量的影响

目的:探究助产护理干预对产妇分娩方式以及分娩质量的影响。方法:选取2018年1-12月100例产妇作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组各50例。对照组行常规护理干预,试验组则行助产护理干预,比较两组干预效果。结果:试验组阴道分娩产程时间、产后2 h出血量、SDS评分与SAS评分均低于对照组,而新生儿Apgar评分高于对照组(P0.05);试验组自然分娩率明显高于对照组,而新生儿窒息发生率低于对照组(P0.05);试验组护理总满意率(94.00%)明显高于对照组的护理总满意率(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:助产护理干预可提高产妇自然分娩率,缩短阴道分娩产程时间,控制新生儿窒息的发生。     

一次性宫颈扩张球囊联合缩宫素在初产妇引产中的应用效果

目的:观察一次性宫颈扩张球囊联合缩宫素在初产妇引产中的应用效果。方法:选取2019年5月至2021年4月于该院引产的86例初产妇进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用缩宫素引产,观察组在其基础上加用一次性宫颈扩张球囊引产。比较两组促宫颈成熟情况、引产至临产时间、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产妇并发症发生率。结果:观察组促宫颈成熟总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的72.09%(31/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组引产至临产时间及第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率为86.05%(37/43),高于对照组的62.79%(27/43),差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿1、5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇并发症发生率为4.65%(2/43),低于对照组的18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一次性宫颈扩张球囊联合缩宫素应用于初产妇引产中可提高促宫颈成熟总有效率和阴道分娩率,缩短引产至临产时间和产程时间,降低产妇并发症发生率,效果优于单纯缩宫素引产。     

地诺前列酮栓与缩宫素在足月引产中的应用效果及对不良反应的影响

目的 研究地诺前列酮栓与缩宫素在足月引产中的应用效果及对不良反应的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月本院收治的62例妊娠足月引产产妇的临床资料,依据干预方式不同分为对照组和观察组,每组31例.对照组采用缩宫素引产,观察组采用地诺前列酮栓引产,比较两组产妇妊娠结局、产程时间、新生儿健康状况及宫颈成熟度.结果 观察组产程时间短于对照组,给药24 h后Bishop评分及引产成功率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Apgar评分比较差异无统计学意义.结论 使用地诺前列酮栓进行足月引产,具有较高成功率,能显著促进宫颈成熟,改善生产条件,利于胎儿顺利分娩.     

低位水囊与缩宫素引产对足月妊娠产妇分娩方式及 新生儿的影响

目的 比较低位水囊与缩宫素引产对足月妊娠产妇分娩方式及新生儿的影响.方法 选取80例足月妊娠产妇,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组采用缩宫素引产,观察组采用低位水囊引产.比较两组引产效果、分娩方式以及新生儿评分.结果 对照组产妇总有效率(75.00%)明显低于观察组(95.00%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇阴道分娩率(70.00%)明显低于观察组(90.00%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组新生儿Apgar评分在>7分所占比例(80.00%)明显低于观察组(95.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与缩宫素引产相比,低位水囊引产对足月妊娠产妇的引产效果确切,能显著提高引产成功率,降低剖宫产发生率,且不影响新生儿健康,易操作,具有较高的临床应用价值.     

缩宫素联合水囊引产在足月妊娠产妇中的应用

目的 探讨缩宫素联合水囊引产在足月妊娠产妇中的应用效果.方法 选取2017年3月至2019年5月于本院接受治疗的72例足月妊娠产妇,按随机数字表法分为对照组(n=36)与观察组(n=36).对照组予以缩宫素引产,观察组在对照组基础上加用水囊引产,比较两组产妇产程情况、引产效果及宫颈成熟度(Bishop)评分情况.结果 观察组第一产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第二产程、第三产程时间略短于对照组,但差异无统计学意义.观察组引产总成功率高于对照组.护理12 h后,两组产妇Bishop评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 足月妊娠产妇中应用缩宫素联合水囊引产可有效促进宫颈成熟,缩短产程时间,提高引产成功率及Bishop评分,值得临床推广运用.     

蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外腔阻滞在无痛分娩中的应用观察

目的 探讨蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外腔阻滞(CSEA)对产程和分娩方式的影响.方法 CSEA无痛分娩产妇124例(观察组),无镇痛分娩产妇136例(对照组),观察2组的产程时间、分娩方式、缩宫素使用、阴道出血量、异常分娩指征、新生儿Apgar评分.结果 观察组第一产程活跃期及第二产程均长于对照组(P＜0.01);2组第三产程时间无差异(P＞0.05);观察组阴道器械助产率及缩宫素使用率明显高于对照组(P＜0.01),剖宫产率明显低于对照组(P＜0.01).阴道器械助产指征:观察组宫缩乏力、胎儿窘迫发生率均高于对照组(P＜0.05).剖宫产指征:2组在胎儿窘迫、头盆不称方面比较无差异(P＞0.05),其他指征方面则观察组明显低于对照组(P＜0.01).2组产后出血及新生儿Apgar评分比较无差异(P＞0.05).结论 蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外腔阻滞可使第一产程活跃期及第二产程延长、剖宫产率降低、阴道器械助率增加,但不增加产后出血及新生儿窒息的发生率.     

Cook球囊联合缩宫素用于足月孕妇促宫颈成熟及引产效果观察

目的探讨对足月且羊水偏少的孕妇使用Cook球囊联合缩宫素的临床疗效和原因分析。方法将我院收治的足月羊水偏少孕妇随机分为Cook双球囊联合缩宫素引产组和缩宫素引产组两组,比较两组受试者羊水指数、宫颈Bishop评分变化、第一产程时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分、产后出血等,以判定两种引产方法的有效性、安全性。结果引产后,Cook双球囊联合缩宫素引产组和缩宫素引产组的宫颈Bishop评分及宫颈成熟率均显著提高,而前者对比后者宫颈成熟率更高,差异显著(P0.05)。两组的第一产程时间、剖宫产率也具有明显差异(P0.05),前者产程时间更短,而剖宫产率明显低于后者。但新生儿Apgar评分和产后出血量这两项指标对比中,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论应用cook双球囊联合缩宫素方案,在足月羊水偏少引产的过程中提高了安全性,利于促进自然分娩,降低剖宫产率,值得临床推广。     

普贝生应用于足月妊娠引产的疗效观察及护理

目的 总结普贝生用于足月妊娠引产的疗效及护理要点.方法 120例足月单胎妊娠初产妇随机分为观察组和对照组,各60例.观察组在阴道后穹隆放置普贝生1枚;对照组给予常规缩宫素引产.比较两组产妇用药后宫颈成熟率、用药至临产时间、分娩情况及对新生儿的影响.结果 两组产妇用药后Bishop评分、用药至临产时间及总产程、剖宫产率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的产后出血及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 普贝生可以有效促进宫颈成熟,使产程顺利进展,可降低产妇剖宫产率,值得临床推广.     

哌卡因在腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中的应用效果及对母婴安全的影响分析

目的 探讨罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛的效果及对母婴安全的影响。方法将2016年1月~2018年1月120例分娩产妇按随机数字表法分组。对照组未开展任何的分娩镇痛,观察组进行罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛。比较两组分娩疼痛程度;新生儿窒息等并发症发生率;干预前后产妇疼痛VAS评分;新生儿Apgar评分、缩宫素使用总量、产后出血量、第二产程时间。结果 观察组分娩疼痛程度低于对照组（P＜0.05）;观察组新生儿窒息等并发症发生率与对照组之间无显著差异（P＞0.05）;镇痛前两组疼痛VAS评分相近（P＞0.05）;宫口全开时观察组疼痛VAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。观察组新生儿Apgar评分、缩宫素使用总量、产后出血量、第二产程时间和对照组之间无显著差异（P＞0.05）。结论 罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛在分娩麻醉中的效果确切,可有效维持生命体征稳定的同时,减轻产妇的产痛程度,且对于妊娠结局无明显不良影响。     

第一产程综合干预210例临床效果观察

目的：探讨第一产程采用安定与缩宫素联合应用对产程进展的影响。方法：将分娩的初产妇（410例）随机分为观察组和对照组．其中行药物干预的210例为观察组;未行药物干预的200例为对照组。比较两组产妇的产程时间、新生儿评分及产后出血情况。结果：两组比较观察组产妇产程时间缩短（P〈0．05）;产后出血量减少（P〈0．01）;新生儿窒息率明显降低（P〈0．05）。结论：第一产程中采用安定与缩宫素联合应用等综合干预措施可明显缩短产程、减少产后出血、降低新生儿窒息发生率。     

缩宫素配合气囊助产的临床应用

目的：观察缩宫素用于足月妊娠引产并且在临产后用气囊助产的临床效果,评价其对母婴的安全性。方法：观察组用缩宫素静脉点滴发动宫缩,用气囊助产,对照组用缩宫素静脉点滴,观察两组全产程、剖宫产率及新生儿Apgar评分。结果：观察组总产程（6.62±2.21） h,对照组总产程（10.56±2.41） h,两组比较,有显著性差异（P＜0.01）,明显缩短产程;观察组剖宫产率22%,对照组剖宫产率68%,有显著性差异（P＜0.01）; 新生儿1 min Apgar评分无显著性差异,5 min评分有显著性差异,P＜0.05。结论：缩宫素用于足月妊娠引产,临产后用气囊助产,能明显缩短产程,降低剖宫产率及新生儿窒息率,增加母婴安全,提高了阴道分娩的质量。     

宫颈扩张球囊引产促宫颈成熟、对产程的影响

目的探讨宫颈球囊扩张在足月妊娠产妇引产中的应用价值。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的具有引产指征的200例产妇,采用随机数字表法分为球囊组、对照组各100例,球囊组采用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟,对照组采用缩宫素进行引产;对比两组的宫颈Bishop评分、产程时间、活跃期宫颈扩张情况、引产结局及各种不良反应。结果引产前,两组的宫颈Bishop评分差异无统计学意义(P>0.05);引产后,球囊组的宫颈Bishop评分显著的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);球囊组的第一产程活跃期、潜伏期时间及总产程时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);球囊组的第二产程、第三产程时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);球囊组的产妇宫颈扩张至一定程度所需时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);球囊组的产妇引产成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的产后出血率、新生儿窒息率、宫颈裂伤率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈球囊扩张在足月妊娠产妇引产中的应用效果优于缩宫素。     

小容量宫颈球扩张器在足月妊娠促宫颈成熟与引产中的应用效果观察

目的 研究并分析在足月妊娠促宫颈成熟与引产过程中使用小容量宫颈球扩张器的效果.方法 收集具有引产指征但宫颈未成熟的足月妊娠产妇共60例,根据随机分配方案将其分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组使用缩宫素,观察组使用小容量宫颈球扩张器,将两组产妇引产到规律性宫缩出现时间、各产程时间、剖宫产率、胎心异常发生率、新生儿Apgar评分、新生儿体质量进行观察和对比.结果 观察组引产到规律性宫缩出现时间(7.4±1.6)h,显著少于对照组(P<0.05);观察组5例剖宫产,胎心异常2例,均显著少于对照组(P<0.05).而在各产程时间、新生儿Apgar评分以及新生儿体质量等方面,观察组与对照组比较差异无统计学意义.结论 在具有引产指征但宫颈未成熟的足月妊娠产妇的干预过程中,小容量宫颈球扩张器能够获得比缩宫素更好的促宫颈成熟效果,而且安全性更高,值得推广应用.     

综合干预在孕晚期引产中的作用

目的探讨孕晚期缩宫素引产过程中实施综合干预等手段使产程进展顺利,以达到分娩的目的。方法对400例孕足月无缩宫素引产禁忌证孕妇,采用Bishop评分法宫颈评分。分为两组,观察组进行综合干预,包括静脉滴注缩宫素、地西泮,吸入笑气、适时人工破膜;对照组单用缩宫素,观察两组产程进展情况。结果观察组剖宫产率、第二产程时间、新生儿窒息率均显著低于对照组(P<0.01)。结论孕晚期缩宫素引产中应用综合干预是阴道分娩安全、有效、可靠、易行的方法。     

腰硬联合阻滞分娩镇痛对产程的影响及产程中使用缩宫素对镇痛效果的影响

目的探讨腰硬联合阻滞分娩镇痛对产程的影响及产程中缩宫素的使用。方法 2010年11月至2011年2月在本院足月阴道分娩、无妊娠合并症和并发症、无手术助产的初产妇82例,其中,41例产妇实施分娩镇痛(分娩镇痛组),41例未行分娩镇痛(对照组),分别记录并比较两组产妇各产程时间、产时缩宫素的使用率、镇痛效果、产后2h及24h出血量、新生儿Apgar评分及分娩镇痛组产时使用缩宫素的镇痛效果等。结果分娩镇痛组第一产程较对照组明显延长(P<0.05);分娩镇痛组较对照组缩宫素使用率增加;分娩镇痛组较对照组镇痛效果显著(P<0.05);产后出血及新生儿Apgar评分两组比较差异无统计学意义;分娩镇痛时使用缩宫素对镇痛效果无影响。结论分娩镇痛效果显著,但可能会使第一产程延长;产程中可适当使用缩宫素,其对镇痛效果无影响;分娩镇痛对产妇及新生儿无不良影响。     

拉玛泽呼吸法结合无创自由体位分娩法在产科的运用体会

目的:探讨拉玛泽呼吸法结合无创自由体位分娩法在产科临床应用价值。方法:回顾性分析2016年1-12月于本院阴道试产的初产产妇120例,根据分娩护理方式不同分成两组,每组各60例。对照组采取常规体位分娩,观察组给予拉玛泽呼吸法结合无创自由体位分娩。观察两组产妇产时疼痛情况、分娩控制感、产程时间及新生儿Apgar评分。结果:观察组产妇VAS评分明显低于对照组(P0.05);观察组产妇分娩控制感明显优于对照组(P0.05);观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间均较对照组明显缩短(P0.05);第三产程时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇自然分娩率为93.33%,明显高于对照组80.00%(P0.05);观察组产妇剖宫产率与引导助产率分别为6.67%、0,明显低于对照组18.33%、1.67%(P0.05);两组产妇分娩后,均未出现重度窒息新生儿,观察组新生儿Apgar评分≥8分新生儿明显多于对照组(P0.05);4~7分新生儿明显少于对照组(P0.05)。结论:全程陪伴分娩的过程中实施拉玛泽呼吸法结合无创自由体位分娩法能缓解产妇分娩过程中的疼痛,促进自然分娩快速、高效完成,降低剖宫产率,安全性高,值得临床推广。     

心理护理干预在产妇分娩中的应用效果分析

目的探讨心理护理干预在产妇分娩中的应用效果。方法选择20010年11月～2011年11月实施分娩的产妇共200例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组实施产科常规护理。观察组在产科常规护理基础上实施心理护理干预。记录两组产妇的分娩方式情况及两组新生儿Apgar评分情况。结果观察组剖宫产发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分小于7分新生儿所占比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预有助于提高阴道分娩率,减少新生儿窒息发生率,护理效果显著。