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相似文献
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1.
目的:观察大骨瓣开颅术治疗外伤后急性脑肿胀疗效。方法:将46例外伤后急性脑肿胀患者随机分为对照组和观察组,对照组行常规开颅术治疗,观察组采用标准大骨瓣开颅术治疗。结果:观察组总有效率78.26%,显著高于对照组的56.52%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:大骨瓣开颅术治疗外伤后急性脑肿胀疗效良好,病死率较常规开颅术明显降低,可广泛应用于临床,值得临床推广。  相似文献   

2.
目的:探讨双额冠状开颅去骨瓣减压治疗弥漫性脑肿胀的临床应用.方法:于2015年10月-2017年10月之间,选取医院内的50例重症颅脑损伤后弥漫性脑肿胀的患者作为研究对象,分成2组,每组25例患者,对照组采用传统双侧额颞开颅去骨瓣减压+术后常规治疗;观察组采用双额冠状开颅去骨瓣减压+术后常规治疗,观察2组患者的治疗效果.结果:在经过对患者的治疗效果进行比较观察后发现,观察组恢复良好11例,中残5例,重残2例,植物生存3例,死亡5例;对照组恢复良好6例,中残3例,重残3例,植物生存5例,死亡8例.观察组恢复良好率44%,明显高于对照组24%,P<0.05;观察组术中出现急性脑膨出4例(16%),对照组术中出现急性脑膨出9例(36%),观察组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:较传统双侧额颞开颅去骨瓣减压术,双额冠状开颅去骨瓣减压治疗弥漫性脑肿胀能够显著降低术中急性脑膨出的发生概率,进而提高了患者的救治成功率,同时因双额开颅1次行皮瓣成形,能显著缩短手术时间,进而术后颅内感染等并发症也随之降低,进而显著提高了弥漫性脑肿胀患者的临床救治成功率、具有良好的社会效益.  相似文献   

3.
目的观察并探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床治疗效果。方法选取我院2016年6月至2017年6月收治的102例重型颅脑损伤患者,将其随机分为对照组与实验组,每组患者人数相同(各51例),对照组患者及实验组患者分别给予常规骨瓣开颅术与标准外伤大骨瓣开颅术治疗,对两组患者的治疗效果及迟发性血肿、脑脊液漏、急性脑膨出以及再次手术等并发症的发生情况进行观察与比较。结果实验组患者治疗有效率显著高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。实验组患者迟发性血肿、脑脊液漏、急性脑膨出以及再次手术等并发症的发生率显著优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论在重型颅脑损伤患者的临床治疗中应用标准外伤大骨瓣开颅术具有显著的临床治疗效果,降低患者治疗后的并发症发生几率,值得推广应用。  相似文献   

4.
贾凌晖 《海南医学》2013,24(3):349-351
目的观察大骨瓣开颅术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀的临床疗效。方法将102例重型颅脑损伤患者按手术方法不同分为两组,手术组62例采用标准大骨瓣开颅减压术,保守组40例采用保守观察。观察两组术后恢复情况并进行对比分析。结果手术组患者术后恢复情况明显优于对照组,而死亡率和长期昏迷率则明显低于保守组(P<0.05)。结论标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤具有操作简便、减压彻底等优点,可明显改善预后,减少后遗症,提高患者的生存质量。  相似文献   

5.
目的:探究外伤性脑出血患者接受标准大骨瓣开颅减压术治疗的价值。方法:选取外伤性脑出血患者43例,时间为2012年1月-2015年12月,根据患者治疗方法的不同分为2组,其中实验组接受标准大骨瓣开颅减压术治疗,对照组接受常规去骨瓣开颅治疗,对2组外伤性脑出血患者治疗的结果进行对比。结果:实验组的生存率(95.65%)明显高于对照组的生存率(75.00%),P0.05。实验组并发症的几率(40.00%)明显低于对照组的并发症几率(8.70%),P0.05。结论:外伤性脑出血患者接受标准大骨瓣开颅减压术治疗,具有较高的价值,可以促进其致残率以及致死率的降低。  相似文献   

6.
目的 探讨标准大骨瓣开颅血肿清除去大骨瓣减压术对重度颅脑外伤侧裂区损伤致单侧脑肿胀的疗效.方法 57例重度颅脑外伤侧裂区损伤致单侧脑肿胀患者随机分成观察组(32例)和对照组(25例),分别采用标准和常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗.观察并比较两组患者术后的格拉斯哥评分(GCS)、颅内压(ICP)、脑水肿体积、中线移位情况和生存率.结果 观察组术后3 d和7 d时评分GCS明显高于对照组,而ICP、脑水肿体积和中线移位均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,观察组生存率为75%,明显高于对照组的48%,差异有统计学意义(χ2=4.39,P<0.05).结论 标准大骨瓣开颅血肿清除去大骨瓣减压术可以明显改善重度颅脑外伤侧裂区损伤致单侧脑肿胀患者的预后,降低病死率.  相似文献   

7.
目的:观察双骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑损伤的临床效果。方法:选取76例急性颅脑损伤患者,简单随机化分组分为对照组与观察组,每组38例,对照组采用改良大骨瓣开颅减压术治疗,观察组采用双骨瓣开颅手术治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组术后中线移位恢复情况明显优于对照组(P<0.05),术后并发症(5.26%)低于对照组(26.32%)(P<0.05),观察组GOS评分分级优于对照组(P<0.05)。结论:急性颅脑损伤患者采用双骨瓣开颅手术治疗效果优于改良大骨瓣开颅减压术治疗效果。  相似文献   

8.
目的:探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤(DHSCI)的治疗效果.方法:将52例DHSCI患者随机分为治疗组和对照组,每组26例.治疗组给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗,对照组给予标准单侧外伤大骨瓣减压窗手术治疗.观察两组急性脑膨出和切口疝发生情况,记录术后1,3,5d颅内压情况,术后随访3个月评价临床疗效.结果:治疗组急性脑膨出和切口疝发生率分别为15.4%(4/26)和26.9%(7/26),均显著低于对照组的57.7%(15/26)和61.5%(16/26),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组术后1,3,5d颅内压[(21.54±3.15),(17.43±2.93),(15.92±2.91) mmHg均分别显著低于对照组[(30.20±4.16),(29.73±4.06),(24.10±3.01) mmHg](均为P<0.05);治疗组临床治疗有效率为50.0%(13/26),显著高于对照组的23.1%(6/26)(P<0.05);治疗组病死率为19.2%(5/26),显著低于对照组的42.3%(11/26)(P<0.05).结论:双侧去骨瓣减压开颅术治疗DHSCI疗效明显优于标准单侧外伤骨瓣减压窗手术,可以减少急性脑膨出和切口疝的发生,患者预后良好.  相似文献   

9.
目的分析不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的效果。方法以我院2014年3月至2016年5月接诊的78例重型对冲性颅脑外伤患者为观察对象,根据手术方式的不同分为对照组、实验组,均39例,对照组予以常规单侧外伤大骨瓣减压窗手术,实验组予以双侧去骨瓣减压开颅术,分析两组临床效果、术后不同时间点(1、3、5 d)的颅内压改善情况。结果术后随访3个月,实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);实验组术后不同时间点(1、3、5 d)颅内压均较对照组降低,差异存在统计学意义(P0.05)。结论双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤患者效果较常规单侧外伤骨瓣减压窗手术高,利于患者预后的提高。  相似文献   

10.
目的比较标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果.方法符合重型颅脑损伤诊断标准的患者91例,分标准外伤大骨瓣治疗组和常规骨瓣对照组两组.标准外伤大骨瓣治疗组(n=48),行单侧或双侧额颞顶标准外伤大骨瓣开颅减压术;常规骨瓣对照组(n=43),行单侧或双侧颞顶瓣或额颞瓣开颅术.所有患者都经CT扫描证实颅脑损伤情况.结果伤后随访,标准外伤大骨瓣治疗组:20例预后较好(41.67%),其中恢复良好8例,中残12例;28例预后较差(58.33%),其中重残9例,植物状态6例,死亡13例;常规骨瓣对照组:8例预后较好(18.60%),其中恢复良好4例,中残4例;35例预后较差(81.40%),其中重残15例,植物状态3例,死亡17例,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).标准外伤大骨瓣治疗组的术中急性脑膨出、迟发性血肿、再次手术、脑脊液漏发生率低于常规骨瓣对照组(P<0.05),但两组患者术后外伤性脑积水、术后外伤性癫痫和颅内感染发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤效果优于常规骨瓣开颅术.  相似文献   

11.
目的:探讨大骨瓣开颅配合硬脑膜网状减压术治疗急性颅脑外伤并发脑肿胀的疗效。方法:对35例急性颅脑外伤并发脑肿胀患者进行大骨瓣开颅配合硬脑膜网状减压术治疗并观察疗效。结果:根据GOS分级标准,死亡20例(57.1%),良好8例(40%),中残2例(1%),重残2例(1%),植物生存1例(0.5%)。结论:大骨瓣开颅配合硬脑膜网状减压术是治疗急性颅脑外伤并发脑肿胀的有效方法。  相似文献   

12.
目的:探讨改良标准大骨瓣开颅术和标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑外伤的临床疗效对比。方法:选择接诊治疗的重型颅脑外伤患者58例,随机分为治疗组和对照组,每组29人,其中治疗组患者采用改良标准大骨瓣开颅术治疗,对照组患者采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗。观察患者预后情况及术后并发症情况。结果:治疗组远期生存率(82.76%)明显高于对照组(62.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者在颅内感染、术后再出血、癫痫和切口疝发生情况上明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良标准大骨瓣开颅术和标准外伤大骨瓣开颅术相比,能明显提高患者远期生存率,有效降低死亡率,并能避免术后并发症的发生,值得临床推广应用。  相似文献   

13.
目的观察大骨瓣开颅减压术应用于对冲性颅脑损伤治疗中的临床效果。方法选2016年9月至2018年3月收治的110例对冲性颅脑损伤病人为对象,随机设为对照组55例和实验组55例,对照组行常规骨瓣开颅术治疗,实验组行大骨瓣开颅减压术治疗,观察两组治疗效果。结果实验组术后恢复情况明显比对照组好(P0.05);术后对比两组颅内压的下降幅度,实验组比对照组更为专注(P0.05);术后观察两组并发症情况,实验组发生率比对照组低(P0.05)。结论在对冲性颅脑损伤中采取大骨瓣开颅减压术治疗效果确切,安全性高,值得推荐。  相似文献   

14.
余玉银  程彦  徐顺鹏 《当代医学》2014,(23):106-107
目的:探讨标准大骨瓣减压术在治疗重型颅脑外伤中相较于常规去骨瓣开颅术的优势,寻找最佳手术方法,提高重型颅脑外伤患者生存率。方法选取施行开颅减压术的重型颅脑外伤患者73例,其中行标准大骨瓣减压术患者38例,为实验组;行常规去骨瓣开颅术患者35例,为对照组。比较2组患者术后颅内压控制水平、生存率及随访情况、并发症情况,以格拉斯哥预后评分为标准。结果施行标准大骨瓣减压术的38例患者中,在跟踪随访1年后最终存活29例,存活率为76.3%;施行常规去骨瓣开颅术的35例患者对照组患者中,在跟踪随访1年后最终存活20例,存活率为57.1%。实验组重型颅脑外伤患者的存活率明显高于对照组(P<0.05),实验组并发症发病率及严重程度也低于对照组(P<0.05),实验组患者预后明显优于对照组(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术相较于常规去骨瓣开颅术,对于治疗重型颅脑外伤的患者,可以明显提高患者的术后生存率,减少患者术后并发症的发生,提高患者的生存质量,减轻患者的家庭负担,值得临床推广。  相似文献   

15.
目的:分析评价标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法:以2018年4月1日-2019年4月1曰我院接受治疗的重型颅脑损伤54例患者为例实施研究,依据手术方式的不同将54例患者划分为2组,分别是对照组27例以及观察组27例。对照组行常规骨瓣开颅术治疗,观察组行标准外伤大骨瓣开颅术治疗,分析各组临床效果。结果:观察组硬膜下积液、切口疝、迟发性血肿、急性脑膨出、气颅等并发症发生率均低于对照组,组间差异比较P<0.05;手术治疗前,2组昏迷状态以及神经缺损评分无差异,P>0.05;手术治疗后,观察组昏迷状态评分高于对照组,神经缺损评分低于对照组,P<0.05。观察组术后3天以及术后7天颅内压均低于对照组,P<0.05。结论:标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果显著,有利于患者神经功能的恢复,还可降低并发症的发生。  相似文献   

16.
目的探讨分析在重型颅脑损伤的治疗中应用标准外伤大骨瓣开颅术的临床效果。方法选取2015年2月到2016年3月在我院进行手术治疗的40例重型颅脑损伤患者,均进行开颅手术治疗,行常规骨瓣手术的患者为对照组,行标准外伤大骨瓣手术的患者为观察组,比对两组患者在术后颅内压的改善情况和临床治疗效果以及并发其他疾病发生情况。结果观察组患者恢复良好、致残、死亡的发生率与对照组相比存在明显差异;观察组患者发生急性脑膨出、迟发性血肿、再次手术明显少于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术可以有效控制重型颅脑损伤患者的颅内压,降低对颅内脑组织的损伤程度,避免术后不良反应的发生,利于加快患者康复速度,提高术后生存质量。  相似文献   

17.
目的对比观察双额大骨瓣开颅术与双侧标准大骨瓣开颅术治疗外伤性急性双侧弥漫性脑水肿、脑肿胀合并难治性颅高压的疗效。方法 2008年8月~2011年1月收治的17例患者采取双额大骨瓣开颅手术(A组),2006年6月~2008年8月收治的31例患者采取双侧标准大骨瓣开颅手术(B组)。观察两组手术时间、失血量、减压窗面积、术中脑膨出率、术后基底池评分、术后并发症发生率及6个月后GOS评估预后。结果 A组术中出血量少于B组,手术时间短于B组,骨窗面积大于B组,差异有统计学意义(P<0.01),术后基底池评分、术中脑膨出率、术后并发症发生率及预后等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双额大骨瓣与双侧标准大骨瓣对外伤性急性弥漫性脑肿胀的救治效果相当,但双额大骨瓣创伤小、开颅快速,能有效降低颅内压,值得临床推广。  相似文献   

18.
目的探讨外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的临床效果及预后。方法回顾性分析我院收治的对冲性重型颅脑损伤患者48例,随机分为实验组和对照组各24例。实验组行外伤大骨瓣开颅减压术,对照组行常规骨瓣开颅术。比较两组疗效及术后并发症情况。结果实验组患者术后总体预后较对照组明显,差异显著有统计学意义(P〈0.01);术后1、3、5d所测颅内压均较术前下降明显,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论进行外伤大骨瓣开颅减压术对于对冲性重型颅脑损伤患者效果显著,患者术后预后良好。  相似文献   

19.
目的 比较标准外伤大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅术对重型颅脑损伤的治疗效果.方法 将符合标准的78例重型颅脑损伤患者随机分为标准外伤大骨辩组38例和常规骨瓣组40例,比较两组术后的颅内压变化、并发症发生率及预后.结果 标准外伤大骨瓣组的颅内压下降速度和幅度大于常规骨瓣组(P<0.05),术后切口疝发生率明显低于常规骨瓣组(X2=-4.68,P<0.05),而两组术后急性脑膨出、脑脊液漏,外伤性癫痫和颅内感染发生率均差异无显著性(P>0.05),术后1月神经功能缺损程度评分的改善情况比较,标准外伤大骨瓣组优于常规骨瓣组(t=6.27,P<0.01).术后随访6个月,标准外伤大骨辩组的存活率和良好率均优于常规骨辩组(X2=6.57,P<0.05;X2=-4.36,P<0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术具有显露充分、操作方便和减压彻底等优点,是治疗重型颅脑损伤的有效方法.  相似文献   

20.
目的探讨双侧标准外伤大骨瓣减压术配合亚低温冬眠疗法在急性外伤性脑肿胀治疗中的效果。方法选取急性外伤性脑肿胀患者112例,试验组68例应取双侧标准外伤大骨瓣减压术配合亚低温冬眠疗法,对照组44例应用常规去骨瓣减压术及常规治疗,观察并记录2组临床疗效。结果试验组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(Uc=3.839,P=0.001)。试验组治疗有效率(67.6%)明显高于对照组效率(27.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论双侧标准外伤大骨瓣减压术配合亚低温冬眠疗法治疗急性外伤性脑肿胀效果显著,预后较常规治疗好。  相似文献   

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