麻醉恢复室全麻术后患者常见并发症分析与护理体会

目的 观察2156例麻醉恢复室(PACU)全麻术后患者清醒时并发症发生及处理情况,为全麻患者术后清醒时的治疗及护理提供参考.方法 记录2156例全麻术后患者清醒时烦躁、低氧血症、低血压、高血压和心律失常等并发症、处理及护理体会.结果 有90例发生并发症,发生率约4.42%,术后患者烦躁有54例,低氧血症(Sa02<90%)有26例,低血压5例,高血压4例,心律失常1例.结论 应密切观察全麻术后恢复期病人的血氧饱和度、心率、心律和血压,确保病人安全渡过麻醉苏醒期.     

麻醉恢复室呼吸循环并发症与护理

回顾分析2005~2006年麻醉恢复室(PACU)病人1 453例,发生严重低氧血症,低血压,高血压和心律失常等呼吸循环系统并发症情况,发生率约占10.4%。低氧血症(SaO2<90%)有49例,采取吸氧、加压辅助呼吸、吸痰、调整气管导管位置等措施,低氧血症纠正。低血压15例,高血压29例,心律失常58例,异常情况均被及时发现和处理。认为应密切观察术后恢复早期病人的生命指征,防治呼吸循环系统并发症,确保病人安全渡过围术期。     

麻醉恢复室小儿全麻后并发症护理

目的探讨麻醉恢复室(PACU)病人全麻后常见并发症的原因及有效的处理措施,以保证全麻病人安全恢复.方法 分析我院麻醉恢复室2010年4月至2011年12月所接收的2275例患儿麻醉后恢复病人的情况,其中男1774人,女501人,平均年龄(3.4±1.5)岁(1d~11岁),平均停留时间30min(20~60min).结果 100%的病人平稳恢复后送回病房.PACU常见的并发症有低氧血症(12%),术后寒颤(10%)、术后躁动(10%)、循环不稳定(2.5%),术后恶心呕吐(2.1%)、苏醒延迟(0.01%)等.结论 术后1h最易出现麻醉并发症和意外,其发生的原因多数不是单一的,应综合分析,首先要祛除病因,原因不明的先采取积极有效的对症处理,待患者呼吸循环稳定、意识清醒,各种反射恢复正常才可安全返回病房.     

麻醉恢复室常见全麻后并发症及处理

目的 探讨麻醉恢复室(PACU)病人全麻后常见并发症的原因及有效的处理措施,以保证全麻病人安全恢复.方法 分析我院麻醉恢复室2009年3月至2010年3月所接收的8232例全身麻醉后恢复病人的情况,其中男性47.1%,女性52.9%,平均年龄(40.4±20.5)岁(5d～82岁),平均停留时间43min(20～270min).结果 99.9%的病人平稳恢复后送回病房,1例病人转入ICU.PACU常见的并发症有循环不稳定(6.5%)、术后寒颤(5.2%)、低氧血症(5.1%)、术后躁动(2.2%)、术后恶心呕吐(2.1%)、苏醒延迟(0.5%)等.结论 术后1h最易出现麻醉并发症和意外,其发生的原因多数不是单一的,应综合分析,首先要祛除病因,原因不明的先采取积极有效的对症处理,待患者呼吸循环稳定、意识清醒,各种反射恢复正常才可安全返回病房.     

老年人全麻开胸术后麻醉恢复期低氧血症护理体会

目的 总结老年人全麻开胸术后麻醉恢复期低氧血症的护理体会.方法 对我院2006年1月～2007年12月全麻术后入恢复室符合低氧血症22例患者实施有效的护理措施.结果 21例病人经过积极有效处理后低氧血症得以纠正,1例转入ICU继续PEEP呼吸支持治疗.结论 严密监测、早期的诊断、保持术中通气良好、保持呼吸道的通畅、术后充分的复苏和止痛以及做好保暖措施是防治老年人开胸术后麻醉恢复期低氧血症的关键,也是使病人安全渡过全麻恢复期的重要措施.     

全身麻醉术后恢复期间常见并发症的临床观察与处理

目的 探讨麻醉恢复病人全麻后常见并发症的原因及有效的处理措施;以保证全麻病人安全恢复.方法 分析我院麻醉恢复室2008年5月至2010年6月所接收的682例全身麻醉后恢复病人的情况,其中男性49.2%,女性50.8%,平均年龄(38.2±17.8)岁(6～78岁),平均停留时间41min(20～260min).结果 99.9%的病人平稳恢复后送回病房,1例病人转入ICU.PACU常见的并发症有循环不稳定(5.5%)、术后寒颤(3.2%)、低氧血症(5.6%)、术后恶心呕吐(1.1%)、苏醒延迟(0.5%)等.结论 术后2h内最易出现麻醉并发症和意外,其发生的原因多数不是单一的,应综合分析,首先要祛除病因,原因不明的先采取积极有效的对症处理,待患者呼吸循环稳定、意识清醒,各种反射恢复正常才可安全返回病房.     

全麻苏醒期患者躁动的原因分析及护理

目的:分析全麻患者术后苏醒出现躁动的原因,并针对性的采取有效的护理措施。方法:通过对882例术后入麻醉恢复室全麻患者的观察,分析麻醉恢复期躁动的发生率以及导致躁动的各种不良因素。结果:882例中有67例发生躁动(7.6%),其中疼痛刺激占58.2%、管道刺激22.4%、麻醉相关药7.5%、其他原因如心理因素、低氧血症、低体温等10.4%,原因不明1.5%。结论:充分了解全麻患者术后苏醒产生躁动的原因,对症处理,采取有效护理措施才能保证患者安全。     

全麻苏醒期严重低氧血症的原因与处理

目的分析全麻苏醒期严重低氧血症的原因并总结其处理经验。方法回顾性分析送入本院麻醉后恢复室（PACU）的7437例全麻病人的苏醒期资料。结果PACU全麻病人苏醒期低氧血症的发生率为2．2％（162／7437），其中26例符合严重低氧血症的诊断标准，经积极处理24例低氧血症得以纠正，2例转入ICU继续治疗；26例均痊愈出院。结论低氧血症是全麻苏醒期的常见并发症，严密监测、早期诊断、以氧疗和呼吸支持为主的综合治疗是严重低氧血症防治的关键。     

扁桃体摘除术患儿在麻醉苏醒室的护理体会

目的:探讨全麻下行扁桃体摘除术患儿在麻醉苏醒室的临床护理。方法:全麻下行扁桃体摘除术患儿60例,入麻醉苏醒室后监测脉搏血氧饱和度、血压、心率及呼吸频率,并严密观察患儿病情变化。结果:60例患儿中分泌物增多5例(8.33%),出血1例(1.67%),舌后坠3例(5%),呼吸困难1例(1.67%),患儿哭闹7例(11.67%)。结论:全麻下行扁桃体摘除术患儿术后在麻醉苏醒室可存在不同程度低氧血症,应严密观察并及时处理,避免因缺氧造成中枢神经系统损害。     

全麻恢复期并发症的护理

全麻术毕,带气管导管进入麻醉术后恢复室(PACU),即患者进入苏醒期,此其是病人情况多变的高危时期,加强这一阶段的观察与护理可以减少及手术相关并发症的发病率.2010年1-12月,我院PACU的1856例全麻术后患者中,有12例发生了不同程度的低氧血症,低血压,高血压等并发症.监护这12例患者中,总结了一些经验,现报告如下:     

麻醉复苏的护理要点

<正>麻醉手术后,由于各种麻醉剂及肌肉松驰剂的残余作用,加之手术创伤、失血、体液丢失,疼痛及其他药物的影响,容易出现各种并发症,如高血压、低血压、低氧血症、心律失常、体温异常、恶心、呕吐躁动等。所以手术结束需进入术后康复室行(PACH)麻醉苏醒期的治疗与护理。其目的是经治疗达到神智完全清醒,循环稳定、呼吸平稳,各种反射恢复正常。PACH的设立对减少手术后并发症及病死率,提高患者手术后的安全系数有重要意义。我院从2009年5月~2012年6月对术后全麻未清醒的病人实施全麻复苏护理,抽样248例,现将     

11174例手术后患者在麻醉恢复室的监测治疗

目的:评价手术病人在麻醉恢复室中监测治疗的意义.方法:对11 174例术后进入麻醉恢复室的病例监测心电图、血压、脉搏、动脉血氧饱和度、呼吸末二氧化碳分压,记录留置恢复室的时间、带管转科、手术切口疼痛以及其他身体不适等情况.结果:11 136例(99.66％)病人生理体征稳定,PARS评分达8分以上后安全转回病房；38例(0.34％)危重病人生命体征指标不能维持正常,保留气管插管转送重症监护室(ICU)继续治疗；10 168例患者留置麻醉恢复室时间60～ 90 min,1 006例患者留置麻醉恢复室时间90～ 240 min;1 590例患者上呼吸机30 min后拔管,102例患者上呼吸机60 min后拔管,38例患者带管转ICU；2 392例患者在恢复室因手术切口疼痛静脉给镇痛剂,1 743例给予镇痛泵镇痛治疗；11 174例术后患者发生不良反应6 807例次,主要有术后急性疼痛、留置尿管不适、寒战、心律失常、低氧饱和度血症、呼吸抑制、恶心呕吐、高血压、低血压以及拔管后呼吸抑制等.结论:手术后病人麻醉恢复期的呼吸、循环功能很不稳定、意识恢复尚不完善,在麻醉恢复室的监测和治疗必须得到足够重视.     

全麻术后患者麻醉恢复期并发症的发生情况及护理对策

目的:了解全麻术后患者麻醉恢复期并发症的发生情况并分析其原因,为临床准确评估患者病情并及时进行针对性护理提供参考.方法:对麻醉恢复室接收的5060例全麻术后患者进行病情评估、记录,并根据年龄将患者分为小儿组、成人组及老年组,统计麻醉恢复期常见并发症的发生情况及各年龄组并发症的发生情况.结果:麻醉恢复期患者发生各种并发症1297例(25.63%),其中循环系并发症548例(10.83%),呼吸系并发症490例(9.68%),神经系统并发症192例(3.80%).结论:应制定个性化的麻醉和复苏方案,以减少患者麻醉恢复期并发症.     

术后留置苏醒室全麻患者常见并发症分析与护理对策

目的分析苏醒室全麻患者术后发生并发症的因素及护理对策。方法回顾性分析2014年1年至2017年3月收治的苏醒室全麻患者456例,分析苏醒室所有全麻患者术后并发症的发生原因,并根据分析的结果实施针对性护理干预,观察其恢复效果。结果神经系统并发症24例,其中出现苏醒延迟11例,烦躁13例;循环系统28例,其中患有心律失常11例,高血压17例;呼吸系统12例,其中低氧血症2例,舌后坠4例,通气不足6例;消化系统11例,术后寒战5例;所有患者在苏醒室恢复时间最短为0.5h,最长2h;超过2h不能转出者均转入ICU。结论对苏醒室所有全麻患者术后并发症的发生原因进行整体分析,并实施有效的护理干预,可以减少并发症的发生,缩短麻醉患者术后的恢复时间,减少患者的痛苦,提高患者的治疗效果以及生活质量。     

264例患儿术后全身麻醉复苏期的观察

为观察小儿全身麻醉术后复苏期的反应,以便发现异常及时处理。对264例患儿术毕进入麻醉恢复室后的情况进行监护,观察患儿心电变化、血氧饱和度、皮肤颜色、皮肤温度及末梢循环情况。结果,234例患儿在PCAU完全清醒、呼吸平稳、循环稳定、肌张力恢复满意和不吸氧下SpO2>95%后离开PACU。30例患儿在PACU期间出现全麻后并发症(其中低氧血症18例,循环系统3例,恶心呕吐4例,浅低温2例,苏醒延迟3例),及时处理后均安全渡过复苏期,回到病房。因此严密观察全身麻醉患儿复苏期病情变化,及时处理复苏期并发症,对提高复苏期安全至关重要。     

麻醉后恢复室常见并发症及防治

目的 :了解麻醉后恢复室 (PACU)病人常见并发症及PACU设立的意义。方法 :选择 2 0 0 1年 3月～ 8月住PACU的病人 84 8例 ,观察各种并发症的发生率及诊治效果。结果 :PACU常见的并发症有高血压、低血压、低氧血症、心律失常、体温异常、恶心呕吐、躁动、术中知晓等。总的发生率为 4 3.5 %。全部病例经PACU治疗恢复正常。结论 ;PACU的设立对减少围术期的死亡率及并发症、提高病人手术后的安全系数有重要意义。     

麻醉恢复室老年病人严重呼吸并发症的预防与处理

目的：探讨麻醉恢复室老年病人全麻术后严重呼吸并发症发生原因、预防及有效处理措施。方法：回顾我院麻醉恢复室（PACU）2008年11月至2009年10月老年全麻病人拔管后严重呼吸并发症原因及其处理。结果：PACU收治的1700例全麻术后老年患者中20例需重新插管行呼吸机治疗,发生率为1.2%。造成二次插管的主要原因有呼吸道梗阻（7例）、麻醉药物残余作用（6例）、反流误吸（4例）和低温寒战（3例）等。结论：拔管后严重呼吸并发症应以预防为主。围拔管期应严密观察患者病情变化,根据手术部位及方式、麻醉用药及患者呼吸恢复情况等决定拔管时机,采取相应措施,可有效减少呼吸并发症及二次插管率。     

小儿气管异物麻醉恢复期低氧血症的护理

目的:探讨小儿气管异物术后麻醉恢复期低氧血症的原因及护理体会。方法:对全身麻醉下行支气管镜检取异物患儿术后入恢复室,符合低氧血症36例患儿实施有效的护理措施。结果:本组发生低氧血症36例,均成功救治送回病房。结论:严密监护能及时发现低氧血症,保持呼吸道通畅,维持足够氧供,做好保暖措施是术后有效避免和救治低氧血症患儿的关键。     

内镜黏膜切除术后在麻醉恢复室的复苏与护理

目的:总结患者内镜黏膜下剥离术(ESD)后在麻醉恢复室(PACU)的复苏与护理经验。方法:对90例ESD后带管入PACU的患者进行监护,观察其并发症的发生预防及护理。结果:90例患者在PACU发生皮下气肿1例,胃胀气1例,消化道出血1例,恶心呕吐4例,低氧血症5例,严重高血压5例,90例患者经过医护人员的处理均恢复自主呼吸,拔除气管插管,安返病房。结论:加强ESD后患者麻醉苏醒期安全防护及并发症的观察与护理是确保患者手术安全的关键。     

全麻术后SpO_2监测

本文应用无创脉搏氧监测仪（ＰＯＭ）对４４例全麻术后病人脉搏氧饱和度（ＳｐＯ２）进行连续监测．结果表明：全麻术后的病人由于麻醉和手术等因素，２９．５％存在轻、中度低氧血症，６．８％存在重度低氧血症．在恢复室经吸氧和镇痛治疗后，低氧血症得以纠正，这对促进病人的康复具有重要意义。