脉冲射频结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛

目的：观察脉冲射频结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取我院2010年1月-2012年5月收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组与对照组各40例。对照组进行常规治疗,研究组采用脉冲射频结合神经阻滞疗法治疗,观察2组患者经治疗后的一般情况。结果研究组与对照组治疗效果、2周及24周后的随访得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脉冲射频结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果显著,镇痛效果好,值得推广应用。     

射频热凝治疗腰脊神经后支综合征的疗效分析

目的:探讨射频热凝治疗腰脊神经后支综合征的疗效.方法:对128例脊神经后支综合征的患者,随机分为观察组和对照组,分别给予射频热凝治疗和局部神经阻滞治疗,就疗效进行观察.结果:观察组疗效明显优于对照组,时间越久,二者差异性越明显.结论:射频热凝治疗腰脊神经后支综合症疗效确切,无1例明显并发症.     

老年带状疱疹后神经痛应用脉冲射频治疗的疗效及对其TNF-α、IL-1β的影响

目的:探老年带状疱疹后神经痛应用脉冲射频治疗的疗效及对其TNF-α、IL-1β的影响.方法:选取2016年8月-2017年5月期间我院收治的老年带状疱疹后神经痛患者80例作为研究对象,按照随机数字法分组,各40例,对照组采用神经阻滞治疗,研究组采用脉冲射频治疗,比较两组临床指标与治疗总有效率.结果:治疗后,研究组治疗总有效率为92.5%,TNF-α为(6.83±2.54)ng/L,IL-1β为(2.06±0.84)ng/L,明显优于对照组P<0.05).结论:脉冲射频治疗不仅可提高老年带状疱疹后神经痛患者的治疗总有效率,而且可改善其TNF-α、IL-1β等指标,临床应用价值极高.     

超声引导下神经丛阻滞联合用药物、物理治疗颈椎病疗效分析

目的:研究超声在颈神经丛阻滞中的应用效果。方法:选取收治的122例颈椎病患者作为研究对象,随机将其分成对照组与观察组,各61例。对照组应用X线引导颈神经丛阻滞联合药物、物理治疗,观察组应用超声引导下神经丛阻滞联合药物、物理治疗,对比两组治疗效果。结果:经过2个月治疗,观察组治疗总有效率93.4%高于对照组75.4%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗半个小时后、治疗1周后,观察组VAS<4分患者均多于对照组,两组VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组准确穿刺成功率37.7%高于对照组16.4%,两组穿刺成功率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经超声引导下颈神经丛阻滞治疗颈椎病效果更为理想,减轻患者痛苦,提高穿刺成功率,可以应用于临床。     

神经阻滞治疗顽固性枕神经痛72例临床观察

目的:探讨神经阻滞治疗顽固性枕神经痛72例临床观察。方法:将72例顽固性枕神经痛患者随机分为两组,对照组采用常规药物+物理治疗,观察组采用神经阻滞治疗,比较两组患者的临床疗效、疼痛改善情况。结果:观察组治疗有效率为94.44%,明显高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经阻滞治疗顽固性枕神经痛效果显著,起效快,疼痛减退明显,具有积极的临床意义。     

神经阻滞配合针刀松解治疗脊神经后支卡压所致腰腿痛

目的　探讨脊神经后支卡压所致腰腿痛的致病因素及治疗方式。方法　采用神经阻滞配合针刀松解治疗 30例并与对照组物理疗法 30例比较。结果　治疗组痊愈率 80 % ,总有效率 96 .6 % ;对照组痊愈率36 .6 % ,总有效率 73.3%。治疗组痊愈率明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　神经阻滞配合针刀松解治疗脊神经后支卡压所致腰腿痛优于物理疗法。     

射频治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的：观察射频治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法收集48例原发性三叉神经痛患者为研究对象，将48例患者随机分为观察组与对照组，各24例。观察组给予射频热凝术治疗，对照组给予常规药物或分支神经阻滞方法治疗，对比分析2组患者治疗总有效率及1年复发率。结果观察组总有效率为91.67%，1年复发率为4.17%；对照组总有效率为66.67%，1年复发率为29.17%，2组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效显著，在临床上有较高的推广价值。     

射频脉冲和神经阻滞治疗第三腰椎横突综合征临床疗效观察比较

目的:探讨比较射频脉冲和神经阻滞治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:选取本院收治的第三腰椎横突综合征患者96例,随机分为研究组和对照组,每组各48例。研究组给予射频脉冲治疗,对照组给予神经阻滞治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前、后视觉模拟评估法(VAS)评分。结果:研究组治疗后1、6个月总有效率均明显高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后1个月VAS评分相较于治疗前明显降低(P0.05),其中研究组明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后6个月的VAS评分相较于治疗后1个月明显上升(P0.05),但仍明显低于治疗前(P0.05),其中研究组明显低于对照组(P0.05)。结论:相较于神经阻滞,射频脉冲治疗第三腰椎横突综合征临床疗效更为显著,能有效缓解患者疼痛,值得临床推广应用。     

脊神经节射频联合臭氧治疗PHN疗效观察

目的 比较脊神经节脉冲射频联合臭氧与单纯脊神经节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）的疗效。方法 将符合纳入标准的胸背部PHN患者68例,随机分为两组：对照组（n=34）为脊神经节脉冲射频治疗组,试验组（n=34）为脊神经节脉冲射频联合臭氧治疗组。观察并比较两组治疗前、治疗后1、3、7天、1、3及6个月的视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）,并评价临床治疗效果。结果 两组治疗后VAS较治疗前均明显下降（P=0.000）。与对照组相比,试验组在治疗后1、3天VAS差异无统计学意义（P > 0.05）,但治疗后7天、1、3及6个月VAS评分明显下降（P < 0.05）,试验组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。两组患者均获得比较满意的疗效,对照组、试验组有效率分别为85.29%和91.18%,差异无统计学意义（P > 0.05）,而试验组显效率（70.59%）明显高于对照组（38.24%）,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 治疗带状疱疹后神经痛,脊神经节脉冲射频治疗及脊神经节脉冲射频联合臭氧治疗均有效,但中长期内脊神经节脉冲射频联合臭氧治疗效果更优于单纯脊神经节脉冲射频治疗,因此是一种安全有效的方法。     

研究脉冲射频应用于腰椎间盘源性疼痛的临床效果

目的研究分析脉冲射频治疗方式在临床中应用于腰椎间盘源性疼痛的效果。方法选择于2015年9月至2016年10月到我院接受治疗的96例腰椎间盘源性疼痛患者,分为对照组、观察组,分别48例。对照组行神经根阻滞治疗,观察组在此基础上行脉冲射频治疗,比较两组患者治疗后的效果以及疼痛情况。结果观察组总有效率(97.9%)显著优于对照组(81.2%)(P0.05);治疗后观察组疼痛评分(2.2±0.3)明显低于对照组(3.5±0.5)(P0.05)。结论对于腰椎间盘源性疼痛患者在神经根阻滞治疗基础上行脉冲射频治疗,可有效缓解疼痛感,促进康复,进而提升生活质量。     

脊神经根脉冲射频对老年急性带状疱疹疗效的观察

目的 评价脊神经根脉冲射频联合神经妥乐平(NTP)硬膜外注射治疗老年患者急性带状疱疹神经痛的疗效.方法选择2015年1-12月该院急性期带状疱疹神经痛患者60例,年龄60~85岁,分为观察组和对照组,对照组给予NTP硬膜外注射,观察组给予神经根脉冲射频联合NTP硬膜外注射,观察对患者急性带状疱疹神经痛的治疗效果.采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛缓解情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠改善情况,并计算带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率.结果 治疗后1、3、6个月各时间点,两组患者VAS、PSQI评分均显著低于治疗前(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后各时间点VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,观察组PHN发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 脊神经根脉冲射频联合NTP硬膜外腔注射是治疗老年患者急性带状疱疹神经痛的有效方法,可以显著缓解患者疼痛,降低PHN的发生率.     

阴部神经阻滞联合丙泊酚静脉麻醉在痔手术中的镇痛效果观察

目的探讨阴部神经阻滞联合丙泊酚静脉麻醉在痔手术中的麻醉效果。方法随机将2013年1月-2014年1月在我院门诊进行痔疮手术的98例患者做为观察对象,随机将98例患者分成两组,治疗组与对照组,每组49例,治疗组麻醉方式采取神经阻滞联合丙泊酚静脉麻醉,对照组麻醉方式采取利多卡因神经阻滞麻醉,比较两组患者麻醉效果及术后满意度。结果观察组的显效率为97.96%,对照组的显效率为48.98%,观察组的显效率明显高于对照组（P〈0.01）,有统计学意义;观察组的满意度为100%,对照组的满意度为63.27%,观察组的满意度明显高于对照组（P〈0.01）,有统计学意义。结论阴部神经阻滞联合丙泊酚静脉麻醉可大大减轻痔手术患者的疼痛程度,缩短手术时间,提高患者满意度,可在临床中推广应用。     

不同脉冲射频模式治疗神经源性疼痛的疗效分析

目的分析不同脉冲射频模式治疗神经源性疼痛的疗效。方法选取神经源性疼痛患者92例,随机分为3组,Ⅰ组为脊神经根阻滞组（n=15）,Ⅱ组为经椎间孔硬膜外阻滞组（n=15）,Ⅲ组为脉冲射频治疗组（n=62）,其中Ⅲ组又分为4个不同的脉冲射频模式组。采取视觉模拟评分（VAS）及简式McGill疼痛问卷（SF—MPG）评估术前,术后1周、3个月时的疗效。结果3组术后疼痛均改善（P〈0.05）,以Ⅲ组疗效更显著,VAS术前（7．69±0．43）,术后1周（3．99±0．61）,术后3个月（2．72±0．19）。结论脉冲射频是治疗神经源性疼痛安全、有效的神经调制技术,其疗效优于神经根阻滞及经椎间孔硬膜外阻滞,而脉冲射频4个模式中以温度42℃,时间120s,脉冲持续时间40ms,脉冲频率2Hz,2个射频周期的模式为本研究中最佳治疗模式。     

神经阻滞加皮下注射治疗带状疱疹后神经痛18例效果观察

目的:观察神经阻滞加皮下注射联合药物治疗对带状疱疹后神经痛的疗效。方法:选择36例带状疱疹后神经痛患者,随机分为两组,18例接受药物治疗(对照组),18例接受神经阻滞加皮下注射联合药物治疗(观察组),观察并比较两组患者疗效。结果:对照组治愈7例(38.9%),有效(治愈 显效)11例(61.1%);观察组治愈15例(83.3%),有效17例(94.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经阻滞加皮下注射联合药物治疗是治疗带状疱疹后神经痛较理想的方法。     

腰脊神经后支综合征的微创介入治疗

1975年Shealy医生首先使用射频治疗腰脊神经后支,1980年Sluijter和Mehta对射频穿刺针的改进后射频技术发展迅速。但采用射频热凝加臭氧加神经阻滞微创介入方法治疗脊神经后支综合征的文献甚少,我科自2007年4月至2009年4月间收住的脊神经后支综合征病例142例,采用脊神经后支射频热凝加臭氧加神经阻滞微创介入方法治疗,安全、     

颈椎旁神经阻滞并推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的观察颈椎旁神经阻滞并推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用颈椎旁神经阻滞并推拿手法治疗,对照组单用推拿手法治疗。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论采用颈椎旁神经阻滞配合推拿手法的中西医结合疗法治疗神经根型颈椎病疗效满意,值得临床推广应用。     

射频损毁和神经阻滞治疗脊神经后内侧支源性下腰痛的临床效果对比评估

目的：对比评估射频热凝毁损术和神经阻滞术治疗脊神经后支源性下腰痛的近远期疗效和安全性。方法：选取在If缶床体征和表现上和影像学检查显示的结果相符的66例下腰痛患者,分为脊神经后支内侧支神经阻滞组37例和射频损毁组29例。结果：治疗后4周射频毁损组疼痛缓解成功率89．66％明显高于神经阻滞组72．97％,比较差异有统计学意义（P〈O．05）。40周时评估远期疗效,两组均有部分患者疼痛复发,但射频毁损组疼痛缓解率（62．07％）仍明显高于神经阻滞组40．54％,比较差异有统计学意义（P〈O．05）。射频毁损组部分患者治疗后短时间内出现局部热胀感、酸胀不适,甚至疼痛加剧,但15d后全部能缓解。结论：射频损毁术治疗脊神经后内侧支源性下腰痛对比神经阻滞方法,疗效出得更快、远期成功率更高,而且副作用和并发症更少。     

超短波并脉冲磁结合康复训练治疗对膝关节创伤性滑膜炎的影响

目的:分析在膝关节创伤性滑膜炎超短波并脉冲磁结合康复训练治疗的影响。方法:选取100例膝关节创伤性滑膜炎患者并将其随机分为观察组与对照组,其中观察组与对照组各(50例),对照组患者入院后采用常规的康复训练治疗,观察组患者采用超短波并脉冲磁结合康复训练治疗,观察两组患者临床的治疗效果。结果:经过上述治疗得出,在治疗中观察组患者的总有效率98.00%明显高于对照组患者90.00%总有效率,观察组患者治疗后VAS评分明显低于对照组,同时在患者前后症状体征评分中,治疗后观察组患者明显低于对照组患者,(P0.05)。结论:膝关节创伤性滑膜炎在临床上的治疗采用超短波并脉冲磁结合康复训练治疗,能够有效的提高患者临床的治疗效率,降低创伤性疼痛,临床治疗效果显著。     

脊神经背支内侧支射频损毁治疗慢性下腰痛的临床效果评估

目的观察比较脊神经背支内侧支射频损毁和单纯神经阻滞治疗小关节源性下腰痛的效果,评估射频神经损毁的疗效和安全性。方法影像学检查显示腰椎小关节退行性变、主诉下腰痛向臀部和/或大腿放射的患者56例,分为脊神经背支内侧支神经阻滞组(medial branch block,MBB,n=32)和射频损毁组(radiofrequency,RF,n=24)。结果治疗后4周RF组疼痛缓解的成功率(79.17%)明显高于MBB组(68.75%)(P＜0.05)。36周后两组疼痛复发的病例百分比无明显差异(P＞0.05),但是36周内疼痛复发患者的疼痛缓解持续时间RF组(31±16.5)周明显长于MBB组(17.4±8.6)周(P＜0.05)。RF组少数患者治疗后2周内可能出现局部麻木、不适,甚至疼痛加剧,2周后几乎完全缓解。结论与单纯神经阻滞相比,脊神经背支内侧支射频损毁治疗小关节源性下腰痛具有疗效好、持续时间长的优点,而且并发症少。     

脉冲射频联合硬膜外腔阻滞治疗颈源性头痛的疗效观察

目的 观察颈2背根神经节脉冲射频联合硬膜外腔连续阻滞治疗颈源性头痛的疗效.方法 选择颈源性头痛住院患者60例,将其分成A、B两组,每组30例,A组患者采用颈神经背根神经节脉冲射频联合硬膜外腔连续阻滞方法治疗颈源性头痛,B组患者采用颈神经背根神经节脉冲射频方法治疗颈源性头痛.比较两组患者治疗前及治疗后1周、3、6个月的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 与治疗前相比较,两组治疗后1周、3、6个月与治疗前VSA评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且A组患者VAS评分下降优于B组(P＜0.05),全部患者无神经和动脉损伤及感染并发症.结论 颈2背根神经节脉冲射频联合硬膜外腔连续阻滞治疗颈源性头痛安全有效.