基于磁共振T2-mapping成像评价长跑爱好者膝关节软骨厚度及软骨T2值的变化

目的:探究磁共振T2-mapping成像评价长跑爱好者膝关节软骨厚度及软骨T2值的变化。方法:2020年6月至2021年6月,抽取80例长跑爱好者为研究对象,在其跑步前24小时、10公里跑步后立即及休息24小时后进行磁共振T2-mapping成像评价,分析膝关节软骨恢复情况。结果:从影像学可以看出,10公里跑步后的膝关节内外侧胫骨中央区域、内外侧股骨髁中央区域软骨厚度、软骨T2值明显薄于/低于跑步前24h、休息24h后(P<0.05),但跑步前24H和休息24H后的膝关节内侧胫骨中央区域、内外侧股骨髁中央区域软骨厚度、软骨T2值比较无差异(P>0.05)。结论:患者的软骨厚度及软骨T2值患者发生一定变化,但在休息24h后基本恢复原来水平,为避免膝关节损伤,患者可尝试2天及以上长跑运动一次,保证长跑安全性。     

3.0T MRI T2-mapping对膝关节软骨退变的评估价值

目的将MRI表现与病理学对照,研究膝关节胫骨平台软骨退变的MRT2值、T2－mapping表现及其评估关节软骨退变的价值。材料与方法选取全膝关节置换术患者的31个膝关节中符合纳入标准的18个膝关节胫骨平台进行T2－mapping（T2弛豫时间1成像,共扶取98个软骨亚区（标本）,以病理学Mankin分级为标准,评估T2值、T2－mapping伪彩图发现软骨退变的能力。根据组织学Mankin分级标准把不同退变程度的软骨T2值分5组输入数据库,应用单因素方差分析,组问比较采用LSD检验进行统计学处理。结果0级（正常）软骨的T2值[（32．28±4．15）ms]与II级软骨[（34．42±5．76）ms]、l级软骨的T2倩[（37．72±4．83）ms]与II级软骨、III级软。旨的T2值[（41．63±6IO）ms]与IV级软骨[（45．98±7．32）ms]两两比较,差异均尢统计学意义（P值均〉0．05）;I级软骨的T2值与11I缎及IV级、II级软骨的T2值与III级和IV级分别两阳比较,差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。总体上,T2值伴随软骨退变程度的增加而明显升高,其中软骨退变II级较I级的T2值轻俊降低,仙II级与I级及正常软骨T2值之间差异尢统计学意义（P值均〉0．05）。T2－mapping伪彩图信号改变可以敏感的发现软骨退变,但尢法K分软骨的退变程度。结论关节软骨的T2值与软骨退,叟程度有着明显的相关性,随着软骨退变程度的加重T2值明显升高,是发现早期软骨退变的敏感方法。     

T1ρMRI对膝关节软骨退行性变的临床应用价值

目的：探讨T1ρ对膝关节软骨退行性变的临床应用价值。方法20例OA患者的患侧膝关节行T1ρ、T2 mapping序列扫描,以T2 mapping序列作为对比,测量髌骨、股骨软骨的T1ρ、T2值,与20例正常组比较;同时计算各部分软骨的T1ρ、T2值Z-score 的置信区间、Z-score的相关性（Pearson相关）及了解其分布情况。结果 OA组髌骨、股骨软骨T1ρ值分别为（50.01±4.23）ms、（53.80±4.38）ms,较正常组（45.12±0.92）ms、（45.42±0.84）ms高,两组间比较差异有统计学意义（t＝5.077,P＜0.001;t＝8.446,P＜0.001）。OA组与正常组软骨的T1ρ、T2值之间具有相关性[OA组相关系数为0.548±0.170,置信区间为（0.396,0.812）,正常组相关系数为（0.455±0.163）,置信区间为（0.246,0.789）]。结论 OA患者中关节软骨T1ρ值升高,且T1ρ与T2值两者的变化具有一定的相关性。T1ρ与T2 mapping能互补的诊断关节软骨早期退变,两技术可作为临床诊断的检查方法。     

T2^*mapping技术评估早期膝关节软骨退变

目的:探讨T2^*mapping技术诊断早期膝关节软骨退变的应用价值。方法:常规MR成像显示关节软骨正常而关节镜诊断软骨退变的65个膝关节,先记录常规MR成像显示关节软骨正常的具体关节面和数量,再记录T2^*mapping诊断为软骨退变的具体关节面和数量并与关节镜结果对照。测量软骨内退变区域T2^*值以及正常区域T2^*值,统计分析两者是否存在差异。结果:65个膝关节,关节镜诊断软骨退变113处,T2^*mapping诊断软骨退变72处,T2^*mapping诊断阳性率63.7%。软骨退变区域的T2^*均值为30±8.1ms,正常区域的T2^*均值为23±5.1ms,差异有统计学意义(t=5.585,P<0.05)。结论:T2^*mapping技术可明显提高MR术前诊断早期软骨退变的阳性率。     

羊膝关节软骨退变的磁共振T2-mapping和DTI的相关研究

目的对羊膝关节软骨退变模型进行磁共振T2-mapping和扩散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)检查,揭示羊关节软骨退变各阶段MRI表现的特点和规律、并行量化评估。材料与方法选择健康的羊25只,随机平均分5组。A组为对照组;B、C、D、E组为造模组。分别对各组膝关节进行软骨的常规MRI、T2-mapping、DTI扫描,在T2-mapping上测量T2值,在DTI上测量ADC值和FA值,并对各组的T2、ADC、FA值进行统计学分析。结果造模各组髌后软骨T2值较对照组T2值增加(P<0.001)且大体呈上升趋势;造模各组髌后软骨ADC值较对照组ADC值增加(P<0.001)且明显呈上升趋势,5组间两两比较均有差异(P<0.01);造模各组髌后软骨FA值较对照组髌后软骨FA值减少(P<0.001)。结论羊膝关节软骨早期病变时T2、ADC值随着实验周期的延长而升高,并随实验周期的延长ADC值均较T2值表现敏感,据此推断T2值、ADC值可评估羊膝关节软骨的损伤程度。FA值在羊膝关节软骨退变时降低,在各实验周期上没有发现FA变化的规律,有待于进一步研究。     

应用磁共振T2-mapping成像评价非专业马拉松运动员膝关节软骨改变

目的：应用磁共振T2-mapping成像评价马拉松普通参与者膝关节软骨厚度及软骨T2值的变化.材料与方法：对13名参加马拉松赛的健康志愿者的13个膝关节在赛前及赛后行膝关节3.0T磁共振成像,年龄24 ～40岁,平均（32±6.3）岁,应用T2-mapping成像观察和测量股骨内外髁与胫骨平台负重区及非负重区软骨浅、深层的平均T2值,同时测量各区域软骨厚度,并进行统计学分析.结果：磁共振常规序列成像示膝关节在赛前与赛后无明显变化.T2-mapping成像示关节软骨浅层T2值在赛前及赛后均高于深层,差异有统计学意义（P＜0.05）;赛后浅层软骨T2值低于赛前,差异有统计学意义（P＜0.05）;关节软骨同一区域比较,负重区软骨厚度赛后低于赛前.结论：磁共振T2-mapping成像可以量化评估关节软骨内组织成分的变化,马拉松赛前及赛后关节软骨浅层T2值均高于深层,马拉松赛后负重区软骨厚度及浅层软骨T2值减低.     

外伤性膝关节软骨早期损伤诊断中MRT2-mapping成像的应用价值研究

目的:研究分析外伤性膝关节软骨早期损伤诊断中MR T2-mapping成像的应用价值.方法:选取2019年8月—2020年8月本院收治的50例外伤性膝关节软骨早期损伤患者作为观察组;选取同期在本院进行体检、膝关节正常的50例志愿者作为对照组.两组患者均采用M R T2-mapping成像诊断,对比两组诊断结果.结果:观...     

膝关节软骨退变的MRI与病理对照研究

目的:通过不同MR序列对膝关节软骨病变的检出与病理进行对照比较,总结适于软骨退变的MR检查方法。材料与方法:选择尸体膝关节9只,采用7种不同的序列进行扫描,即:FS 3D FAST、FS 3D RF-spoiled FAST、3D FAST、3D RF-spoiled FAST、SE T1WI、SE T2WI、SE PDWI。将各序列发现的病变数目及分级与病理结果进行对照,所有结果采用SPSS软件包进行统计学处理。结果:FS 3D FAST及FS 3D RF-spoiled FAST发现病变的敏感度为92%和95%,均优于其它MR序列,统计学结果显示与其它各序列比较有统计学显著性差异(P<0.05),而这两个序列的扫描结果之间无统计学显著差异(P>0.05)。结论:FS 3D FAST及FS 3D RF-spoiled FAST序列是发现软骨病变的敏感序列。     

T2 mapping定量分析健康青年人肩关节软骨T2值

目的 探讨T2 mapping成像评价青年健康志愿者肩关节软骨构成成分的可行性,并定量分析肩关节软骨T2值。方法 对16名青年健康志愿者行双侧肩关节斜冠状位8回波T2 mapping成像,并经后处理获得伪彩图,将肩关节软骨三等分为外带、中带、内带,测量其T2值。比较外带、中带、内带间T2值的差异及不同性别间、左右侧间T2值差异。结果 肩关节软骨外带、中带、内带T2值分别为（38.67±2.82）ms、（38.41±2.52）ms、（36.49±1.80）ms,总体差异有统计学意义（F=7.789,P=0.001）,肩关节外带、中带软骨T2值均大于内带（P均<0.05）。肩关节软骨外带、中带及内带的左侧与右侧T2值、不同性别间肩关节软骨外带、内带T2值差异均无统计学意义（P均>0.05）。不同性别间肩关节软骨中带T2值差异有统计学意义（P<0.05）。结论 T2 mapping成像可用于评价肩关节软骨构成成分变化。     

T_(1p) MRI对膝关节软骨退行性变的临床应用价值

目的探讨T1p对膝关节软骨退行性变的临床应用价值。方法 20例OA患者的患侧膝关节行T1p、T2 mapping序列扫描,以T2 mapping序列作为对比,测量髌骨、股骨软骨的T1p、T2值,与20例正常组比较;同时计算各部分软骨的T1p、T2值Z-score的置信区间、Z-score的相关性(Pearson相关)及了解其分布情况。结果 OA组髌骨、股骨软骨T1P值分别为(50.01±4.23)ms、(53.80±4.38)ms,较正常组(45.12±0.92)ma、(45.42±0.84)ms高,两组间比较差异有统计学意义(t=5.077,P0.001;t=8.446,P0.001)。OA组与正常组软骨的T_1 p、T_2值之间具有相关性[OA组相关系数为0.548±0.170,置信区问为(0.396,0.812),正常组相关系数为(0.455±0.163),置信区间为(0.246,0.789)]。结论 OA患者中关节软骨T1p值升高,且T1p与T2值两者的变化具有一定的相关性。T1p与T2 mapping能互补的诊断关节软骨早期退变,两技术可作为临床诊断的检查方法。     

DTI在正常成人髌骨软骨的初步应用及临床意义

目的探讨扩散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)在正常成人髌骨软骨的初步应用并探讨其临床意义。材料与方法采用Philips Achieva 3.0 T超导型MR扫描仪对114例健康成年志愿者的右膝关节髌骨软骨进行三维双回波稳态序列(3D dual-echo steady state,3D-DESS)及DTI扫描,获得不同图像后测量表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值。结果随着年龄的增长,髌骨软骨的FA值逐渐下降,而ADC值逐渐增加(P0.05)。相关性分析表明,年龄与FA值呈负相关(r=-0.8321,P=0.0270.05),年龄与ADC值呈正相关性(r=0.698,P=0.0150.05)。结论DTI可探查髌骨软骨成分及胶原纤维结构的细微变化,且重复性及准确性良好,可为髌骨软骨病变早期诊断、监测病情进展及评价治疗效果提供一种重要的方法。     

正常人骶髂关节骨髓T2值初步探讨

目的探讨正常人骶髂关节周围骨髓及L5椎体靠近下终板骨髓含水量的差异。方法对12例健康志愿者（男性7例,女性5例）进行骶髂关节T2图扫描,测量骶髂关节各个象限以及L5椎体靠近下终板骨髓的T2值,对双侧骶髂关节各个象限的T2值进行两两配对T检验,并对骶髂关节周围骨髓正常T2值与L5骨髓T2值进行比较。结果骶髂关节髂骨侧骨髓T2值大于骶骨侧骨髓T2值,大于L5椎体骨髓T2值,骶髂关节上下部的T2值差异无统计学意义。结论正常人骶髂关节髂骨侧骨髓含水量高于骶骨侧骨髓的含水量,高于L5椎体靠近下终板骨髓的含水量。     

3.0 T磁共振T2-Mapping、3D-FSE-Cube与常规序列对膝关节软骨损伤分级对比分析

目的评估磁共振三维快速自旋回波脉冲序列(three-dimensional fast spin echo cube,3D-FSE-Cube)、T2-Mapping与常规序列对膝关节软骨损伤分级诊断的应用价值。材料与方法回顾性分析2016年3月至2016年12月就诊的膝关节外伤患者和骨性关节炎患者为研究对象,筛选出先后行膝关节MRI检查(T2-mapping、3D-FSE-Cube和常规序列)及关节镜手术治疗的患者63例。记录三种MRI序列及关节镜下对膝关节软骨损伤的分级。以关节镜为金标准,计算三种序列对膝关节软骨损伤的敏感度、特异度,并进行对比分析。结果三种磁共振序列评价膝关节软骨损伤总敏感度、特异度及Ⅰ、Ⅱ级损伤的敏感度差异均有统计学意义(P0.05),Ⅲ、Ⅳ级损伤的敏感度差异无统计学意义(P0.05)。进一步两两比较:T2-mapping序列对膝关节软骨Ⅰ级损伤的敏感度显著高于3D-FSE-Cube(P0.0125),二者对软骨损伤总敏感度、特异度及Ⅱ级损伤敏感度差异均无统计学意义(P0.0125);T2-mapping序列与3D-FSECube序列在评估膝关节软骨损伤的总敏感度及Ⅰ、Ⅱ级损伤敏感度均高于常规序列,而特异度均低于常规序列,差异均有统计学意义(P0.0125)。结论在膝关节软骨损伤分级诊断方面,T2-mapping和3D-FSE-Cube序列的敏感度较常规序列高,常规序列的特异度高于T2-mapping和3D-FSE-Cube序列。T2-mapping序列可以发现无明显形态学改变的膝关节软骨早期损伤,为临床早期诊治提供重要参考依据。     

髋关节软骨生化MRI应用进展

MRI是评估关节软骨的重要工具,但常规MRI不能早期发现软骨损伤及退变.随着MRI技术的发展,软骨生化MRI,包括T2 mapping和T2* mapping、旋转框架内自旋品格弛豫成像技术、软骨延迟增强MRI等,可观察软骨生化成分改变,已越来越多地用于髋关节软骨疾病.本文对髋关节软骨生化MRI应用进展进行综述.     

膝关节骨性关节炎的MRI诊断进展

MRI 能够在三维上评估软骨的形态和成分,这对发现膝关节骨性关节炎（OA）的自然病程至关重要。形态学分析可以是半定量或定量分析。随着MRI技术的不断发展,成分分析如软骨的延迟增强MRI成像、T2map、钠谱和自旋锁定成像技术（T1ρ）已经日趋成熟,可以定量的评估组织的微观结构并且能够先于形态学检测软骨的变化。成分分析有助于膝关节OA的早期检出、更好地指导临床进行早期干预,延缓OA的病程发展以及挺高患者的生存质量。     

测定软骨T2弛豫时间诊断骨关节炎

目的探讨T2值定量测定在膝关节骨关节炎(OA)影像诊断中的价值。方法采用PHILIPS Acheiva 3.0超导型磁共振仪,8回波SE序列行垂直于髌软骨后缘横断面扫描。运用T2图(T2mapping)成像测量159例髌软骨中层平均T2值,并进行统计学分析。其中正常组(n=76)、OA组(n=83),按照Kellgren-Lawrence评分OA组又分为轻度OA组(n=41)、中度OA组(n=29)及重度OA组(n=13)。结果正常组、轻度OA组、中度OA组及重度OA组平均T2值分别为(39.31±3.90)ms、(48.58±8.53)ms、(54.92±8.84)ms、(59.03±6.30)ms;协变量年龄对T2值有明显的影响(F=5.745,P=0.018<0.05);4组髌软骨T2值有明显差异(F=26.579,P=0.00<0.05)。结论软骨T2值定量测定可以敏感反映出关节软骨形态轮廓无明显改变之前的软骨内生化成分的改变。     

T2-mapping成像评估腰部背伸肌群运动前后功能状态

目的 探讨T2-mapping评估健康志愿者运动前后腰部背伸肌群（多裂肌、最长肌、髂肋肌）的价值。方法 对50名健康志愿者运动前后行T2-mapping序列扫描,于L3、L4上缘层面测量运动前后多裂肌、最长肌、髂肋肌的横截面积（CSA）及T2值,比较运动前后及左右侧上述肌肉CSA、T2值的差异,并分析运动前后各肌肉的CSA差值与T2值差值的相关性。结果 L3、L4椎体上缘水平双侧多裂肌、最长肌、髂肋肌运动后CSA、T2值均大于运动前（P均<0.05）。L3椎体上缘水平左侧多裂肌的运动后CSA及运动前后CSA差值均大于右侧（P均<0.05）。运动前L3椎体上缘水平左右侧最长肌、髂肋肌及L4椎体上缘水平左右侧最长肌的T2值差异均有统计学意义（P均<0.05）。L3、L4椎体上缘水平双侧髂肋肌及L4椎体上缘水平双侧多裂肌运动前后CSA差值与T2值差值呈正相关（P均<0.05）。结论 T2-mapping可用于评估腰部背伸肌群运动前后功能变化。