手术联合抗病毒治疗儿童复发性喉乳头状瘤疗效分析

目的探讨和评价CO2激光手术联合抗病毒药物西多福韦(cidofovir)治疗儿童复发性喉乳头状瘤的可行性和疗效。方法回顾性分析28例复发性喉乳头状瘤患儿的临床资料,采用单纯CO2激光治疗10例,激光切除后同时用西多福韦于病灶基底注射18例,对2种治疗方法的疗效进行分析评价。结果单纯CO2激光切除喉乳头状瘤10例,术后4周电子喉镜检查发现喉乳头状瘤复发8例,2例缓解;18例经上述手术切除联合西多福韦肿瘤基底部注射,4次1疗程,治愈14例,治愈率77.8%;其他4例均为缓解。结论 CO2激光手术切除联合西多福韦肿瘤基底部注射治疗儿童复发性喉乳头状瘤,进一步提高了该病的治愈率,减少了肿瘤的复发。     

低温等离子射频消融联合局部注射干扰素治疗成人复发性喉乳头状瘤

目的 探讨低温等离子射频消融联合局部注射干扰素治疗成人复发性喉乳头状瘤的疗效.方法 使用低温等离子射频消融和肿瘤基底局部注射干扰素治疗成人复发性喉乳头状瘤5例.结果 5例患者均治愈,1例在2个月后失访,其余4例分别随访3个月、5个月、11个月和1年2个月,肿瘤无复发.结论 低温等离子射频消融术治疗成人复发性喉乳头状瘤损伤小,出血少,联合肿瘤基底局部注射干扰素可以提高疗效.     

低温等离子射频消融联合局部注射博来霉素治疗喉乳头状瘤

目的 探究低温等离子射频消融术联合局部注射博来霉素治疗喉乳头状瘤的疗效.方法 选取2016年9月至2019年9月我院收治的50例成人喉乳头状瘤患者作为研究对象,随机分为2组.对照组(n=25)采用仅采用直达喉镜下低温等离子消融肿瘤切除手术治疗,观察组(n=25)则联合局部注射博来霉素治疗,比较两组患者的复发率、复发时间...     

复发性喉乳头状瘤侵及气管的综合治疗

喉乳头状瘤大多采取手术切除肿瘤的治疗方法,复发性喉乳头状瘤再次手术时喉部结构多已紊乱,尤其是肿瘤累及到气管,切除气管将会造成不可接受的功能障碍。为保留必要的气管功能,常被迫采取姑息手术,患者终因肿瘤再次复发而死亡。     

显微喉镜下CO_2激光治疗儿童喉乳头状瘤临床分析

目的探讨显微喉镜下CO2激光治疗儿童喉乳头状瘤的临床疗效。方法对65例儿童喉乳头状瘤患者行显微喉镜下CO2激光切割法切除病变并气化法烧灼手术创面。结果 65例患者术后无明显并发症,通气及声嘶改善满意。术后随访1～7年,23例术后复发,复发率35%,其中初发40例患儿中,复发25例（62.5%）,复发的44例患儿中27例已长期缓解,17例正在定期复查治疗。结论儿童喉乳头状瘤治疗以手术为主,复发率较高,显微喉镜下CO2激光切除儿童喉乳头状是目前有效的治疗方法,要做到早诊断早治疗。     

液氮和射频治疗成人复发性喉乳头状瘤的评价

从我科1999至2009年收治的41例成人复发性喉乳头状瘤患者中,筛选出23例肿瘤侵犯喉内多个结构并且有明显喉阻塞症状者,这些病例均因肿瘤体积过大而无法应用激光治疗。将现有病例随机双盲分2组,分别采用手术切除＋射频、手术切除＋液氮冷冻进行治疗,评价这两种方案的优缺点,报告如下。     

儿童喉乳头状瘤18例临床分析总结

目的总结儿童喉乳头状瘤的治疗方法及预防措施。方法对1999～2009年18例儿童喉乳头状瘤病例进行总结,提出较好的治疗和预防方法。结果所有病例均行不同手术治疗,痊愈3例,有明确复发者15例,平均复发时间7个月;所有复发者均有二次、多次手术史,平均手术次数4次。结论小儿喉乳头状瘤术后复发率高;复发原因不单纯是未彻底清除病灶。目前本病尚无彻底治愈方法,10岁以后有自愈倾向。手术目的应该是解除喉阻塞,最大限度保留喉黏膜及结构的完整性,防止远期喉狭窄、喉功能丧失,不主张行气管切开术。内窥镜下使用动力切割器切除术加干扰素治疗是目前较可靠有效的治疗方法。     

儿童喉乳头状瘤的综合治疗

喉乳头状瘤是儿童较为常见的喉部良性肿瘤,因其单纯易复发,目前强调综合治疗以提高治愈率[1].我科近年来采用综合治疗治愈儿童喉乳头状瘤患儿5例,报道如下.     

鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效及对术后复发的影响

目的 探讨鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SINP)的疗效及对术后复发的影响.方法 回顾性分析接受手术治疗的83例SINP患者的临床资料,将2014年3月—2016年9月接受单纯鼻内镜手术40例为对照组,2016年10月—2019年2月接受鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗的43例为研...     

支撑喉镜喉窥镜下行喉乳头状瘤CO_2激光切除术的护理

喉乳头状瘤为喉部最常见的良性肿瘤,其发病与人乳头状病毒感染有关,可发生于任何年龄,10岁以下儿童更为多见.轻者造成声嘶、失声,重者出现呼吸困难,对小儿生命危害极大.目前尚无有效预防和治疗方法,手术是主要治疗手段.我科采用支撑喉镜、喉窥镜下行喉乳头状瘤CO2激光切除术,术后出血少,创伤小.在术后按时复查情况下,尽可能避免了气管切开,缩短了住院时间,减轻家庭负担,现介绍如下.     

直达喉镜下肿瘤切除手术联合干扰素治疗儿童喉乳头状瘤病的疗效

目的:探讨直达喉镜下肿瘤切除手术联合干扰素治疗儿童喉乳头状瘤病的疗效。方法:回顾性分析2013 年2 月至2014年4 月我院收治的喉乳头状瘤患儿38 例,均行直达喉镜下肿瘤切除手术,根据术后治疗方法的不同,分为对照组(仅单纯手术治疗)和研究组(手术联合干扰素治疗),首次手术后检测凋亡抑制蛋白Livin 阳性率。随访6 个月,观察记录两组患儿的临床疗效。结果:研究组总有效率为90.00%(18/20),高于对照组的38.89% (7/18),差异有统计学意义(P<0.01);研究组的复发率为25.00%(5/20),低于对照组的94.44%(17/18),差异有统计学意义(P<0.01);首次手术后,研究组Livin 蛋白的阳性率为30.00%(6/20),对照组Livin 蛋白阳性率为88.89% (16/18),其中研究组Livin 蛋白中、强阳性率为15.00% (3/20),对照组Livin 蛋白中、强阳性率为61.11%(11/18),研究组Livin 蛋白阳性率低于对照组(P<0.01),尤其是中、强阳性率的差异较为显 著(P<0.01)。结论:儿童喉乳头状瘤病具有极高的复发率,直达喉镜下肿瘤切除手术联合干扰素治疗能有效降低复发率,临床效果较好。     

42例小儿喉乳头状瘤围手术期护理

小儿喉乳头状瘤在临床上少见，是喉部的一种良性肿瘤，手术治疗为首选。1989年3月—2000年5月共收治42例年龄在13岁以下的喉乳头状瘤患儿．就其围手术期护理情况报告如下：     

喉乳头状瘤36例临床分析

喉乳头状瘤是常见的喉部良性肿瘤。本文对1983～2003年收治的36例喉乳头状瘤临床资料进行回顾性分析，旨在加强临床对喉乳头状瘤的认识。探讨有效的治疗方法。     

喉裂开造瘘二氧化碳激光治疗儿童复发性喉乳头状瘤

我们1997年1月至1998年5月使用喉裂开造瘘二氧化碳激光治疗儿童复发性喉乳头状瘤5例,现报告如下。临床资料一般资料：5例中男2例,女3例,年龄9～11岁,均因喘鸣、憋气、声嘶行气管切开、喉裂开或支撑喉镜下喉乳头状瘤切除术无效。治疗方法：全麻下行颈前正中纵行切口,自舌骨至环状软骨上缘切开皮肤、皮下组织,沿白线分离喉前带状肌。正中裂开甲状软骨,自环甲膜向上切开喉粘膜至会厌根,暴露喉腔。以二氧化碳激光（功率5～10w）非接触式切除新生物,将两侧皮肤断缘分别与同侧喉内粘膜断缘对位缝合,术腔涂抹鸦胆子油或0．1％阿昔洛韦眼…     

小儿喉乳头状瘤围手术期的护理

喉乳头状瘤是喉部常见的良性肿瘤，可发生于任何年龄，10岁以下儿童多见。幼儿型者以多发性居多，有广泛的黏膜浸润，甚至蔓延至咽或气管处，易造成喉阻塞。目前，手术切除仍是主要的治疗方法。充分的术前准备和术后护理是提高手术成功率和减少并发症的关键。现就我科2006-2008年对10例小儿喉乳头状瘤切除的护理体会介绍如下。     

转移因子治疗喉乳头状瘤伴肺部扩散

少年喉乳头状瘤(JLP)是一种极为常见的儿童喉赘生性瘤。组织学上虽不是恶性肿瘤,但有2％可转移到气管、支气管,甚至肺实质。过去包括手术切除在内的种种治疗方法常顽固地复发,且切除治疗的过程中有4—64％要作气管切开,即使激光治疗也只能使气管切开减少至2％左右。作者报告一例经转移因子治疗,肺部乳头状瘤明显消退的病例。     

鼻内镜联合柯陆手术和鼻内镜下泪前隐窝入路两种手术方式治疗复发性上颌窦内翻性乳头状瘤疗效比较

目的:探讨并分析鼻内镜联合柯陆手术和鼻内镜下泪前隐窝入路两种手术方式治疗复发性上颌窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法:选择某院在2009年~2015年期间收治的60例复发性上颌窦内翻性乳头状瘤为本次研究主体,将其分为A组32例和B组28例。A组的治疗方法为鼻内镜联合柯陆手术,B组的治疗方法为鼻内镜下泪前隐窝入路手术,对比两组患者的治愈率与复发率。结果:对两组患者进行6个月~24个月的随访,其中,A组的治愈率为81.25%,复发率为18.75%;B组的治愈率为89.29%,复发率为10.71%。两组患者的治愈率与复发率对比无差异,无统计学意义(P0.05)。结论:鼻内镜下泪前隐窝入路手术对于复发性上颌窦内翻性乳头状瘤的治疗效果较好,是该病治疗方法中的最优选择,可普遍推广与应用。     

NF-κB、c-myc在成人喉乳头状瘤中的表达及意义

目的 探讨NF-κB和c-myc在成人喉乳头状瘸中的表达度意义.方法 收集2001年3月至2007年3月间病理检查确诊为喉乳头状瘤的患者标本54例,免疫组化技术检测NF-κB和c-myc在喉乳头状瘤中的表达情况,并根据有无非典型增生及非典型增生分度进行亚组分析;正常喉黏膜组织15例作为对照组.结果 NF-κB和c-myc在成人喉乳头状瘸中表达增高,与正常组织相比差异具有统计学意义(P＜0.05).在成人喉乳头状瘤患者亚组分组中,随着非典型增生的程度增加,NF-κB和c-myc表达的阳性率以及强度相应增加(P＜0.05).结论 NF-κB和c-myc均有可能参与成人喉乳头状瘤的发生发展及恶变,可作为预测成人喉乳头状瘤患者临床结局的候选分子.     

小儿喉乳头状瘤16例临床分析

目的 探讨小儿喉乳头状瘤的及临床特点。方法 对16例小儿喉乳头瘤患儿，29例次在直达喉镜下，18例次在支撑喉镜下行手术，2例行喉裂开术，并配合干扰素治疗。结果 随访1－2年，治愈率为68．75％。结论 本病复发率高，范围广，应用手术及干扰素可切除肿瘤，减少复发，在临床上取得较好疗效。     

射频消融术治疗复发性宫颈息肉的临床疗效分析

目的 探讨宫颈射频术在治疗复发性宫颈息肉的临床疗效.方法 选择已婚生育过的复发性宫颈息肉患者200例,随机分为试验组(射频消融治疗)和对照组(传统手术治疗)各100例,对比两组患者疗效及并发症.结果 治疗组与对照组相比,具有疗效好、并发症少、复发率低等特点,治愈率达99％,复发0例.结论 射频消融术是一项值得推广的治疗复发性宫颈息肉的手术方法.