同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白在2型糖尿病合并脑梗死预测中的作用

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C-反应蛋白（Hs-CRP）在2型糖尿病合并脑梗死中的诊断价值。方法：选取临床确诊的2型糖尿病合并脑梗死患者38例,单纯2型糖尿病患者50例,健康对照组50例,分别检测其血清中Hcy、Hs-CRP、超氧化物歧化酶（SOD）。结果：糖尿病合并脑梗死组、单纯2型糖尿病组的血清Hcy、Hs-CRP水平均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,糖尿病合并脑梗死组的血清Hcy、Hs-CRP与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析显示,糖尿病合并脑梗死组血清Hcy水平与Hs-CRP水平呈显著正相关（r=0.511,P〈0.05）,与SOD水平呈显著负相关（r=-0.672,P〈0.05）。结论：检测2型糖尿病患者血清Hcy、Hs-CRP水平对2型糖尿病合并脑梗死有着早期预测和诊断价值。     

C-反应蛋白检测在冠心病诊断中的意义

冠心病（coronary heart disease，CHD）是一种常见的多发病，近年的研究表明，冠心病严重程度与C-反应蛋白（CRP）水平相关。CRP是反映机体各种急慢性炎症的非特异性炎症反应的敏感标志物。2004年3月-2005年3月，本院对85例CHD患者进行了CRP含量检测，现分析报道如下。     

C-反应蛋白检测在冠心病诊断中的意义

冠心病(coronary heart disease,CHD)是一种常见的多发病,近年的研究表明,冠心病严重程度与C-反应蛋白(CRP)水平相关.CRP是反映机体各种急慢性炎症的非特异性炎症反应的敏感标志物.     

糖化血红蛋白、甘油三酯和超敏C-反应蛋白联合检测对2型糖尿病并发冠心病的早期预示和诊断价值

目的:探讨糖化血红蛋白、甘油三酯和C-反应蛋白联合检测对2型糖尿病并发冠心病的早期预示和诊断价值。方法:分别测定50例糖尿病(其中17例并发冠心病,33例无冠心病)患者糖化血红蛋白(GHbA1c)、血浆甘油三酯(TG)和超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的水平,并与30例健康人水平作比较。结果:单纯糖尿病患者的检测水平明显高于正常对照人群,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病并发冠心病组的Hs-CRP高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05),其明显高于正常对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);糖尿病组(包含并发冠心病的患者)的GHbA1c明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测糖尿病患者的GHbA1c、TG和Hs-CRP的水平对预防糖尿病并发冠心病有着早期预示和诊断价值。     

血清超敏C-反应蛋白在糖尿病合并脑血管意外中的应用价值

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)与2型糖尿病合并脑血管意外的关系。方法:选取2型糖尿病合并脑血管意外患者53例作为研究对象。同时选取同期在汕头市潮阳区大峰医院住院的没有合并脑血管意外的2型糖尿病组53例,以及同时期在我院进行健康体检的55人作为对照组。分析比较3组患者C-反应蛋白的水平。结果:3组的血清超敏C-反应蛋白的比较结果显示,脑血管意外组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,显著高于非脑血管组,而两组的hs-CRP水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。合并脑血管意外组53例,根据患者的hs-CRP水平是否正常分为正常组(n=13)和异常组(n=40),hs-异常组中,死亡7例,致残13例,致残(死)率为50%(20/40)。hs-CRP正常组中,致残2例,致残率为15.38%(2/13)。组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:C-反应蛋白与2型糖尿病合并脑血管意外具有显著相关性,对早期防治糖尿病脑血管意外病变有重要价值。     

丹红注射液对2型糖尿病超敏C-反应蛋白的作用

目的了解丹红注射液对2型糖尿病超敏C-反应蛋白的作用。方法将60例经确诊的2型糖尿病患者随机分为2组,均予常规治疗,治疗组在此基础上每日予丹红注射液20 mL静滴,分别在治疗前和治疗2周时使用免疫荧光双抗体夹心法测定2组患者的血清超敏C-反应蛋白和血糖水平。结果患者血清超敏C-反应蛋白均增高,治疗组治疗2周后血清超敏C-反应蛋白水平明显降低,与对照组相比有显著性差异。结论丹红注射液可以显著降低2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白水平,对2型糖尿病病情变化和预后具有重要意义。     

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白检测及其意义

目的探讨同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy),超敏C反应蛋白(usCRP)与2型糖尿病(T2DM)伴发糖尿病肾病(DN)的关系。方法根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)将102例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组(46例)、微量蛋白尿组(30例)、临床蛋白尿组(26例)。另选30例作为正常对照组。采用颗粒增强免疫法测定usCRP,化学发光法测定Hcy。结果2型糖尿病各组血清Hcy、usCRP水平较正常对照组明显升高,且其二者水平均随白蛋白尿的增加而升高。结论Hcy及usCRP与糖尿病肾病有关,且其水平与糖尿病肾病的程度呈一致性。它们的水平可作为糖尿病肾病病情监测指标。     

2型糖尿病肾病患者血清超敏C-反应蛋白与尿白蛋白排泄率相关性研究

糖尿病是一组不同病因的内分泌代谢性疾病,以高血糖为共同特征,容易并发心血管疾病和糖尿病性肾病.本文通过对DM患者血清超敏C-反应蛋白,总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A和B100等脂类,尿白蛋白排泄率的检测,旨在探讨DM患者血清hsCRP、血脂的含量与发生并发症糖尿病肾病趋势的关系,为治疗DM、预防DN的发生发展提供理论依据.现将结果报道如下.     

超敏C反应蛋白及糖化血红蛋白与糖尿病合并冠心病患者的相关性研究

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化在糖尿病并冠心病发生、发展中的作用。方法选择50例糖尿病合并冠心病患者为病变组,50例单纯糖尿病患者为单糖组,另选取同期50例健康者作为对照组。观察3组血中hs-CRP、HbA1c水平的差异及与冠心病的发生及严重程度的相关性。结果与对照组比较,单糖组及病变组患者HbA1c、hs-CRP水平明显升高,病变组升高更显著,HbA1c及血清hs-CRP升高的水平与冠心病的发生及严重程度呈正相关。结论 HbA1c、hs-CRP水平与糖尿病患者并发冠心病密切相关,检测糖尿病患者hs-CRP、HbA1c水平有利于监测其病情、评价疗效及预防糖尿病并发冠心病。     

综合护理2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证

糖尿病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,冠状动脉粥样硬化性心脏病是糖尿病最主要的大血管并发症。糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病以虚实夹杂为主,气阴两虚为本,痰浊、寒凝、血瘀为标,尤以血瘀证最为常见。予活血通脉作用饮食,从整体观出发,综合护理起居、运动、情志等。     

健脾疏肝法治疗2型糖尿病合并冠心病临床研究

目的：观察健脾消糖颗粒治疗2 型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：将64 例2 型糖尿病合并冠心病患者按随机数字表法分为观察组31 例和对照组33 例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用健脾消糖颗粒。观察2 组治疗前后核转录因子（NF-κB） 活性、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG） 及中医证候积分的变化。结果：治疗前,2 组FBG、P2hBG 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组FBG、P2hBG 水平较治疗前降低,且观察组FBG、P2hBG 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组NF-κB 活性及中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组NF-κB 活性及中医证候积分较治疗前降低,且观察组NF-κB 活性及中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾消糖颗粒能抑制2 型糖尿病合并冠心病患者NF-κB 的活性,减轻炎症反应,降低FBG、P2hBG 水平,改善患者的临床症状,疗效较好。     

益心舒胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效分析

目的:探讨益心舒胶囊对2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:选取2015年3月至2016年1月南阳市第一人民医院收治的2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者88例,随机分为对照组与观察组,每组44例,对照组采用常规抗心绞痛及降糖药物治疗,观察组在对照组的基础上加用益心舒胶囊治疗,2组患者均治疗8周。治疗后统计2组患者临床疗效;检测并比较治疗前后2组患者血糖、血脂水平及血小板活化指标水平的变化。结果:与对照组比较,治疗后观察组临床症状改善及心电图改善显效比例及有效率均显著升高,无效比例显著降低(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者FBG、2 h PBG、Hb A1c及TG、TC、LDL-C水平均明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05或P0.01),而2组患者HDL-C水平明显升高,且观察组显著高于对照组(P0.01);治疗后对照组仅PAC-1及MAR较治疗前有明显降低(P0.05),而观察组LAP、CD62P、PAC-1及MAR均较治疗前显著降低,且显著低于对照组(P0.01)。结论:益心舒胶囊可显著改善2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者的血糖、血脂水平,明显抑制血小板活化,提高临床疗效。     

灯盏细辛注射液治疗2型糖尿病并发冠心病36例

目的:观察灯盏细辛注射液对2型糖尿病合并冠心病的的疗效。方法:将68例2型糖尿病并发冠心病病人随机分为治疗组与对照组。对照组用常规治疗方法加用川芎嗪注射液;治疗组用常规治疗方法加用灯盏细辛注射液。结果:治疗组的总有效率和血脂成分、心电图等改善情况均优于对照组。提示:灯盏细辛注射液能有效改善2型糖尿病并发冠心病的临床症状及心肌供血。     

玉液汤加味治疗2型糖尿病合并冠心病的临床分析

目的:探讨玉液汤加味治疗2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(气阴两虚兼痰或瘀证)的临床证状及抗炎和抗氧化作用机制。方法:将118例患者随机按数字表法分为对照组58例和观察组60例。对照组采用胰岛素或口服降糖药特制血糖;口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;血脂异常,口服阿托伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d;高血压,口服卡托普利片,12. 5～25. 0 mg/次,1次/d。观察组西医治疗措施同对照组,并给予玉液汤加味内服,1剂/d。两组疗程均为治疗3个月。检测治疗前后糖化血红蛋白(Hb A1c),空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG),三酰甘油(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C),低密度脂蛋白(LDL-C),载脂蛋白A(Apo A),载脂蛋白B(Apo B),降钙素原(PCT),同型半胱氨酸(Hcy),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和8-异前列腺素F2a(8-ios-PGF2a)水平;进行治疗前后Gensini评分和中医证候评分;进行治疗前后心电图检测。结果:治疗后观察组Hb A1c水平均低于对照组(P 0. 05);观察组LDL-C和Apo B水平均低于对照组(P 0. 05),HDL-C和Apo A水平均高于对照组(P 0. 05);观察组Gensini评分和中医证候评分均低于对照组(P 0. 05,P 0. 01);观察组患者PCT,Hcy,IL-6,TNF-α和hs-CRP均低于对照组(P 0. 01);观察组患者MDA和8-ios-PGF2a均低于对照组(P 0. 01),SOD和GSH-Px水平均高于对照组(P 0. 01);经秩和检验分析;观察组心电图疗效优于对照组(P 0. 05)。结论:在降糖、调脂和抗血小板等治疗的基础上,给予玉液汤加味治疗T2DM合并冠心病患者,具有调节糖脂代谢作用,减轻冠状动脉狭窄程度,具有抗炎和抗氧化应激作用。     

2型糖尿病尿微量白蛋白筛查的意义

目的:探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白筛查的意义。方法:选取114例2型糖尿病患者按照有无合并糖尿病肾病分为观察组(2型糖尿病合并糖尿病肾病患者)64例、对照组(2型糖尿病无合并糖尿病肾病患者)50例,分别测定尿微量白蛋白(m AIb)、血β2微球蛋白(β2-MG)、糖化血红蛋白(Hb AIc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和空腹血糖(FBG)的水平。结果:尿m AIb,血β2-MG、Hb AIc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对糖尿病患者进行有效的微量白蛋白尿筛查是必要的。     

中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病概况

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病属本虚标实、虚实夹杂,病因多与素体阴虚、禀赋不足、饮食不节、情志失调及劳欲过度等因素相关,病位在心,与肺、脾、肝、肾等脏腑关系密切。证型有气阴两虚、气虚血瘀、阴虚血瘀、痰浊血瘀、寒凝血瘀五类。治以益气养阴活血、滋阴活血通络、化痰祛瘀、温阳活络。     

通心络胶囊联合常规疗法治疗糖尿病合并冠心病的系统评价及序贯分析＊

目的 系统评价通心络胶囊联合常规疗法治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效及安全性。方法 使用计算机对CNKI，WanFang，VIP，CBM，PubMed，Web of science，Cochrane library数据库进行检索，检索时间为建库至2021年7月，全面收集通心络胶囊联合常规疗法治疗糖尿病合并病冠心病的随机对照试验。研究者严格按照已制定的纳排标准进行文献筛选、资料提取及文献质量评价，采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析，GRADE profiler3.6.1软件进行证据质量评价，TSA 0.9.5.10 Beta软件进行序贯分析。结果 共纳入14项临床研究，涉及1164例患者。Meta分析显示，通心络胶囊联合常规疗法相较于单纯西医治疗在提高糖尿病合并冠心病患者的临床总有效率（RR=1.44，95%CI［1.22，1.70］，P<0.05），提高心绞痛缓解有效率（RR=1.46，95%CI［1.29，1.67］，P<0.05），提高心电图改变有效率（RR=1.50，95%CI［1.31，1.72］，P<0.05），降低空腹血糖（MD=-0.83，95%CI［-1.11，-0.54］，P<0.05），降低糖化血红蛋白（MD=-0.50，95%CI［-0.82，-0.19］，P<0.05），降低总胆固醇（MD=-0.60，95%CI［-0.97，-0.23］，P<0.05），降低甘油三酯（MD=-0.74，95%CI［-1.05，-0.43］，P<0.05），提高高密度脂蛋白（MD=0.26，95%CI［0.20，0.32］，P<0.05），降低低密度脂蛋白（MD=-0.34，95%CI［-0.57，-0.12］，P<0.05）方面差异有统计学意义，在降低餐后2 h血糖（MD=-0.18，95%CI［-1.71，1.35］，P>0.05）方面差异无统计学意义。试验序贯分析显示，临床总有效率累计纳入的研究超过了传统界值和TSA界值，进一步肯定了其临床疗效。结论 通心络胶囊联合常规疗法相较于单纯常规治疗改善糖尿病合并冠心病的临床症状及相关指标更显著，且安全性较好。但受限于纳入文献的数量和质量，所得结论仍需更多大样本、多中心的随机对照试验进一步验证。     

糖尿病并发冠心病中医药治疗进展及述评

糖尿病(DM)是当今世界严重影响人类健康的常见病、多发病之一。目前全球DM患者已达1.6亿,并还在以3%～8%的发生率递增,尤以发展中国家的患病人数增长最快,其中Ⅱ型DM(NIDDM)占90%[1]。冠心病(CHD)是NIDDM患者最常见的并发症之一,据报道,DM患者75%死于心血管疾病,其中2/3死于CHD[2]。到目前为止,对该病的防治西医尚无有效的措施,而中医出现了可喜的苗头。下面就近年来中医药治疗DM并发CHD的研究进行综述并作简要述评。 1 病因病机 中医学虽无糖尿病性冠心病之名,但根据本病的发病特点及临床表现,可将其归属于胸痹、胸痛、厥…