瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床探讨

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠合理的分娩方式.方法：回顾性分析2013年1月至2013年12月瘢痕子宫产妇中阴道分娩及再次剖宫产的母婴结局.结果：150例瘢痕子宫产妇中再次剖宫产112例,阴道试产38例,试产率25.3％,试产成功31例,成功率81.58％;两组分娩方式新生儿情况比较,Apgar评分无明显差异.产妇情况比较,再次剖宫产组分娩期并发症,出血量、产褥热、住院天数、住院费用等明显高于阴道分娩组（P＜0.05）.结论：瘢痕子宫再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,阴道分娩与剖宫产相比利多弊少,只要严密观察产程,正确处理,阴道试产是安全可行的,同时也降低了剖宫产率,减少后期妇产科相关手术风险及并发症.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

子宫瘢痕形成的常见原因有剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等，其中以剖宫产术最为常见，近年来由于医学发展及各种社会因素的影响，剖宫产率有逐年增高的趋势，剖宫产术后再次妊娠的孕妇逐渐增多，因此瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择日益受到关注，以往多以剖宫产结束妊娠，笔者选取了我院瘢痕子宫再次妊娠96例，依据前次刮宫产的手术指征、术式及切口愈合情况等因素进行综合分析，进行选择性的阴道试产，取得了一定的成功，现报道如下。     

瘢痕子宫妊娠分娩方式的临床分析

目的:探讨瘢痕子宫妊娠的最佳分娩方式(阴道分娩).方法:对我院2007年1月-2011年9月间,224例瘢痕子宫妊娠分娩的孕妇分娩方式、结果进行回顾分析.结果:在本次抽取的224例瘢痕子宫妊娠阴道试产,其中有142例试产成功,成功率78.9％.结论:仅仅瘢痕子宫是不能作为剖宫产的绝对指征,如果此次妊娠没有其他剖宫产指征,就因该提倡自然分娩.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择

目的：寻求瘢痕子宫再次妊娠分娩更为科学的方式,降低瘢痕子宫分娩风险.方法：分析166例瘢痕子宫再次妊娠的分娩方选择式.结果：166例瘢痕性子宫再妊娠产妇中,选择经阴道分娩61例,成功43例,占的70.5%.结论：对有剖宫产史的产妇,医护人员要做好健康教育和心理指导,降低再次剖宫产率,以提高产科质量,保障母婴安全.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的应用价值。方法：对2007年1月至2009年1月在我科施行LC术治疗的急性胆囊炎的60例患者的临床资料进行回顾分析。结果：58例成功行LC术;2例中转开腹手术,其中Calot三角解剖不清、周围致密粘连者1例,胆囊动脉出血者1倒。所有术后无严重并发症发生。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎安全可行。     

针对瘢痕子宫妊娠分娩方式选择的临床分析

目的探讨瘢痕子宫不同的分娩方式对产妇的影响,寻求其合理的分娩方式,降低瘢痕子宫对再次分娩的不利因素。方法对我院自2009年12月～2011年1月剖宫产再次妊娠的218例孕妇进行回顾性分析。确定二次妊娠分娩方式,应用SPSS统计软件进行统计分析不同分娩方式对产妇的影响。结果 218例中,择期剖宫产100例,阴道试产118例,有98例试产成功,成功率83%。结论瘢痕子宫不能作为剖宫产的指征,符合试产条件者应给予充分的阴道试产机会,对降低剖宫产率和减少剖宫产并发症有着重大意义。     

探讨临床中瘢痕子宫的分娩方式

目的:探讨瘢痕子宫在临床中具有科学性和有利因素的分娩方式。方法:收集瘢痕子宫病例,总结分析不同分娩方式对产妇的影响。结果:瘢痕子宫阴道分娩成功率为63.8%。结论:对符合条件的产妇可鼓励其采用阴道试产。     

瘢痕子宫足月妊娠106例分娩方式临床分析

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法:对2003年4月—2007年4月我院106例瘢痕子宫再次足月妊娠分娩资料进行回顾性分析,比较经阴道分娩和采取剖宫产两种不同处理方式的母婴结局。结果:27例经阴道分娩,未见严重母婴并发症发生。结论:剖宫产史不是二次剖宫产的指征,应结合前次手术时间、手术指征、手术方式、术中及术后情况、B超检查子宫瘢痕情况、本次妊娠经过等情况确定再次妊娠分娩方式,符合试产条件者,严密监护下可阴道试产。     

浅析瘢痕子宫分娩方式的探究

对瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式进行分析,寻求瘢痕子宫再次妊娠的最佳分娩方式。根据临床经验结合相关研究资料,分析瘢痕子宫对分娩的影响、两种分娩方式的利弊及选择因素。结果显示剖宫产和阴道试产分娩各有利弊,需结合产妇条件进行选择。医生要从产妇和新生儿的角度出发,做好分娩方式的选择和解释工作,确保使用最佳的分娩方式。     

剖宫产术后子宫瘢痕再次妊娠分娩方式选择分析

目的:分析研究剖宫产术后子宫瘢痕再次妊娠分娩方式。方法:抽取我科室80例剖宫产术后再次妊娠妇女的子宫瘢痕状态的安全分娩方式,并作回顾性分析。结果:80例剖宫产术后再妊娠产妇65例阴道试产,47例试产成功,成功率为84.0%。再次择期剖宫产手术,术后阴道分娩组产妇产褥感染及新生儿窒息发生率没有明显差异。结论:临床上根据产妇实际情况,选择合适的分娩方式。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠105例分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法回顾性分析105例在我院分娩的剖宫产术后孕妇的临床资料,统计分析分娩方式。结果 105例孕妇中有45例符合阴道试产标准,试产率为42.7%（45/105）;有9例阴道试产失败,中转剖宫产,阴道试产成功（阴道分娩组）36例,成功率为80.0%（36/45）,阴道分娩率为34.3%（36/105）;行剖宫产者（剖宫产组）69例,剖宫产率为65.7%（69/105）;有1例（0.95%）孕妇出现子宫破裂;阴道分娩组产妇产后24 h出血量明显少于剖宫产组;差异具有统计学意义（t=2.993,P〈0.05）;阴道分娩组新生儿体质量明显低于剖宫产组（t=3.024,P〈0.05）;2组在孕妇年龄、孕周、产褥病率及新生儿窒息发生率等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠给予阴道试产是可行的。     

113例瘢痕子宫足月妊娠分娩方式的临床分析

目的:探讨瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性。方法:观察本院剖宫产术后再次足月妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:113例中有38例阴道试产,阴道顺利分娩26例,阴道试产成功率68.4%(26/38)。结论:产前对瘢痕子宫足月妊娠孕妇进行充分评估,严密监护,阴道分娩是有可行性的。     

瘢痕子宫妊娠后分娩方式的探讨——附139例临床分析

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩可行性的临床价值。方法:对139例瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩及再次手术进行对比评估。结果:瘢痕子宫无手术指征再次妊娠阴道分娩率为24.5%,试产病人无一例发生子宫破裂。结论:瘢痕子宫妊娠再次行阴道分娩有可行性。     

瘢痕子宫再次足月妊娠分娩结局分析

目的分析瘢痕子宫再次足月妊娠分娩的结局。方法选取瘢痕子宫再次足月妊娠孕妇124例作为研究组,选取同期无剖宫产病史足月妊娠的孕妇124例作为对照组,分析2组分娩方式、分娩相关指标以及并发症。结果研究组孕妇选择阴道试产比例为30.65%,对照组为90.32%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);且2组阴道试产分娩成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组剖宫产率为74.19%,对照组为22.58%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组阴道分娩与剖宫产孕妇产后出血量、产程时间、住院时间和新生儿评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组严重粘连、切口的乙级愈合、新生儿的窒息等并发症发生率为17.74%,对照组为1.61%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫的再次足月妊娠不能作为剖宫产的绝对指征。对具备试产条件的孕妇,严密动态监测下可予阴道试产,结局安全良好,具有一定临床应用和研究价值。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式探讨

目的：通过探讨剖宫产后,疤痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择,来降低剖宫产率。方法：分析在我院2008年至2011年480例剖宫产手术后再次妊娠的产妇临床资料。结果：这480例疤痕子宫再次妊娠中剖宫产的有365例,剖宫产率为76.04%,阴道分娩试产的产妇115例,阴道分娩成功的产妇为98例,占阴道分娩试产产妇的85.22%。结论：对于疤痕子宫的产妇,在选择阴道试产过程中,应该做好准备工作,掌握禁忌症和适应症,对于符合试产条件的,要加强监护,通过阴道分娩是可行的。我们应该掌握合理的分娩方式,将对产妇和婴儿的危害降到最低。     

200例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的:分析瘢痕子宫再次妊娠病例,探讨瘢痕子宫对再次妊娠分娩方式的影响。方法:对200例瘢痕子宫再次妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,统计阴道试产的比例和成功率以及产后出血情况等。结果:瘢痕子宫再次妊娠产妇中再次剖宫产率为82.0%,试产后的阴道自然分娩率为80.0%。瘢痕子宫选择再次剖宫产的原因有很多,其中以社会原因为主。瘢痕不足两年者60例,占30.0%;瘢痕不明显者5例,占2.5%。结论:瘢痕子宫再次妊娠易发生并发症,增加产妇和胎儿的危险,应该在综合考虑和检测的基础上确定产妇的分娩方式,最大程度保障母婴安全。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩临床分析

近年来,剖宫产手术指征普遍放宽,胎儿因素、母体因素、社会因素和心理因素导致首次剖宫产人数不断增加^[1]。剖宫产史孕妇再次妊娠以及子宫肌瘤患者日益年轻化,使得瘢痕子宫再次妊娠分娩成为产科临床的常见问题。瘢痕子宫剖宫产可能给母婴带来不良影响,因此,对于瘢痕子宫孕妇,符合阴道试产条件,应该尽量采取阴道试产,同时采取严密监护,避免子宫在临产前或产程中突然破裂,给母婴带来生命危险。     

瘢痕子宫晚期妊娠分娩39例分析

近年来剖宫产率明显升高，瘢痕子宫再孕也相应增多。2001-2005年本院收治瘢痕子宫晚期妊娠孕妇39例，现报道如下。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

〔摘 要〕 目的：探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法：将 2018 年 2 月至 2019 年 2 月在广州医科大学附 属第三医院产科行剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩的 120 例,产妇按分娩方式不同分为两组,A 组 24 例阴道分娩,B 组 96 例剖宫产,将同期 80 例非瘢痕子宫阴道分娩作为 C 组,比较三组的产时出血量、产褥病发生率、住院时间、新生儿 Apgar 评分。结果：A 组产时出血量、产褥病发生率明显低于 B 组,住院时间明显短于 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）, A、B 两组新生儿 Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;A 组与 C 组在产时出血量、产褥病发生率、住院时间、 新生儿 Apgar 评分上比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩应严格掌握阴道分娩指征, 在密切监视下行阴道分娩是安全可行的。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床探讨

目的探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法对90例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠妇女的分娩方式进行回顾性分析。结果阴道试产25例(28%),其中顺产18例,试产成功率72%,总产程6 h 30 min。再次剖宫产65例(72%),有产科指征者25例,患者及家属要求手术加绝育者18例,坚决要求剖宫产拒绝阴道试产者22例。本次妊娠可阴道试产者41例,实际试产率61%。结论单纯剖宫产史成为再次剖宫产的手术指征是不合理的,如无再次剖宫产指征,应在严密监护、孕妇配合家属理解下给予阴道试产机会。瘢痕子宫再次妊娠选择阴道试产是安全的、可行的,应予鼓励。