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1.
解向静 《中华实用中西医杂志》2006,19(14):1707
患者,男25岁,2005年8月15号因突发性腹部疼痛1天余入院,患者缘于1天前因糖尿病酮症酸中毒于当地医院治疗时出现腹部疼痛,疼痛为间歇性绞痛,无放射,局限于左侧腹伴恶心、呕吐,有腹胀,于当地医院抗炎、补液等治疗,症状无明显缓解,1天来症状持续存在,且进行性加重,疼痛逐渐扩大至全腹,为进一步诊治,遂来我院治疗。根据1)突发性腹部疼痛1天。2)腹平坦,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,全腹部压痛,肌紧张,无反跳痛,腹叩腹腔积液。血淀粉酶86.4单位,尿淀粉酶1192单位。诊断:1、急性胰腺炎:2、1型糖尿病;3、腹腔积液。患者诉腹部疼痛较重,精神差,给予镇痛治疗后,入睡,入睡期间偶有谵语,于凌晨6:00患者出现精神烦躁,神志不清,急查心率140/分,血压135/85mmng,呼吸22次/分,急入ICU重症监护室.血氧饱和度98,患者时而烦躁时而嗜睡,各专家主任及相关科室给予会诊认为,患者病情进展迅速,出现精神症状,血常规及血尿淀粉进行性恶化,血糖升高明显,再次给予诊断:1、急性重症胰腺炎,2、糖尿病,3、腹水,患者目前病情重.无明显手术指征,以保守治疗为主,请求肾内科会诊,给予CRRT治疗, 相似文献
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解向静 《中华实用中西医杂志》2006,19(18):2184
患者,男25岁,2005年8月15号因突发性腹部疼痛1天余入院,患者缘于1天前因糖尿病酮症酸中毒于当地医院治疗时出现腹部疼痛,疼痛为间歇性绞痛,无放射,局限于左侧腹伴恶心、呕吐,有腹胀,于当地医院抗炎、补液等治疗,症状无明显缓解,1天来症状持续存在,且进行性加重,疼痛逐渐扩大至全腹,为进一步诊治,遂来我院治疗。根据1)、突发性腹部疼痛1天。2)腹平坦,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,全腹部压痛,肌紧张,无反跳痛,腹叩腹腔积液。 相似文献
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4.
聂少芳 《现代中西医结合杂志》2005,14(14):1914-1914
患者,女,56岁,因左上腹及左胸痛10^ d,加重1周入院。体温36,5℃,脉搏96次/min,呼吸24次/min,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,痛苦病容,双肺呼吸音清,双肺未闻及干、湿哕音,心率96次/min,律齐,心音可,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,肝、脾未触及,剑突下偏左压痛( ),脐周压痛( ),左后腰部叩击痛( ), 相似文献
5.
目的总结胰腺癌的临床特点,探讨胰腺癌的早期诊断方法。方法分析102例胰腺癌患者的临床资料。结果胰腺癌早期误诊率高,通过单一手段早期确诊胰腺癌很困难。结论提高对该疾病的认识,合理选用CT、EUS检查可提高早期诊断率。 相似文献
6.
目的提高急性胃穿孔临床诊断水平,减少误诊的发生。方法介绍1例急性胃穿孔误诊为重症胰腺炎的病例。结果本例因上腹部疼痛在当地医院诊断为急性胰腺炎,给予相应治疗,腹痛缓解,但贫血进行性加重,通过进一步检查,确诊为急性胃穿孔,经及时治疗,患者病情好转出院。结论对于临床上容易误诊的急性胃穿孔,要进行综合检查,并注意鉴别诊断。 相似文献
7.
目的总结胰腺癌的临床特点,探讨胰腺癌的早期诊断方法。方法分析102例胰腺癌患者的临床资料。结果胰腺癌早期误诊率高,通过单一手段早期确诊胰腺癌很困难。结论提高对该疾病的认识,合理选用CT、EUS检查可提高早期诊断率。 相似文献
8.
闫会琴 《中华实用中西医杂志》2006,19(3):274-274
急性坏死性胰腺炎,病势凶险,死亡率极高(20%~3积),以往多采用手术或保守治疗,效果不理想。我科近年来采用介入治疗,即从股动脉插管至脾动脉进行局部药物治疗,取得了满意疗效,护理方面也有了一定的经验。 相似文献
9.
例1,男性,71岁。顽固性呃逆三个月,伴黄疸10余天入院,患者于三个月前突发顽固性呃逆,间断地在门诊治疗,症状无明显改善,而伴出现黄疸10余天后由家人送入院。无发热、咳喘等。体检:体温36.5℃,血压18/10Kpa。神志清,痛苦面容,面色苍黄,皮肤巩膜黄染。心肺未见异常。腹软,肝脾未能及,上腹部轻压痛,未及包块。四肢活动自如,胸片 相似文献
10.
张海平 《中国民族民间医药杂志》2012,(20):137-137
目的:探讨急性出血坏死性胰腺炎的治疗及护理,以提高护理质量,缩短病程。方法:通过非手术综合治疗和于术治疗,对病人采取禁食、禁水、胃肠减压、镇痛解痉、营养支持、抗胰酶、纠正水电解质失衡、防止多器官功能障碍及衰竭。做好心理护理,术前、术后护理。结果:通过非手术综合治疗和手术治疗,对应的系统护理,病人均已治愈出院。结论:根据病情的不同阶段采取有效的治疗和护理,病情及时得到控制,愈后良好。 相似文献
11.
急性出血坏死性胰腺炎病情险恶、死亡率高,不仅表现为胰腺的局部炎症,常常涉及全身多个脏器[1].常因胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等引起,临床表现主要为剧烈的腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热等. 相似文献
12.
目的:探讨胰腺癌与反复发作性胰腺炎的CT表现,以供临床参考。方法:对我院2010年8月~2011年8月收治的21例胰腺癌和19例反复发作性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析,总结两组患者的CT表现。结果:胰腺癌组CT表现多为胰腺局限性增大并肿块状或结节状持续弱强化,胰腺炎组多表现为非肿块不均匀性弱强化,胰腺癌组有胰管扩张及胰管于病变区突然中断,胰腺炎组扩张胰管贯通病变区,胰腺炎组无胰周血管改变。结论:使用CT能够对胰腺癌与反复发作性胰腺炎给予有效的鉴别。 相似文献
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14.
急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)是最凶险的急腹症之一,近年病死率仍停留在30%~40%的高水平线上。我院自1986~1995年采用手术配合中药等综合措施,治疗47例AHNP,治愈40例,死亡7例,使死亡率下降到14.8%,报道如下。1一般资料本组男性22例。女性25例,年龄20~80岁,平均54.6岁。诱因中以胆道疾患、饮食不节为主,占74.5%,均具有剧烈腹痛,恶心,呕吐,体温在37·1~38·5℃12例,高于38.5C35例,早期脉搏快大于110次/分、血压下降出现休克23例,呼吸大干25次/分42例,显著黄疽8例,全部病例出现弥漫性腹膜炎、肠麻痹,腹… 相似文献
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16.
近年来,随着医学知识的普及,超声、CT等影像学检查的发展,盆腔微小肿块的检出率大大提高,但仍有部分绝经后妇女忽视了定期妇科普查,发现盆腔包块时往往已经是巨大肿块,现将我院最近收治的1例巨大盆腔肿块病例报道如下。 相似文献
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19.
马雪芹 《中华实用中西医杂志》2008,21(13)
患者甲,因“右下腹疼痛伴发热15天,加重5天”入院。患者于15天前无明显诱因出现右下腹痛,呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热,体温高达39℃,急来我院诊治,在急诊外科住院诊为:急性阑尾炎并穿孔,并行急诊手术,但术后仍感腹胀、腹痛伴持续发热,经抗炎、退热、对症治疗后,好转出院。出院后第3天不慎受凉后再次出现发热,体温高达39.1℃,伴畏寒、纳差、乏力、全身不适,再次来我院,以“化脓性腹膜炎”收入消化科。既往有类风湿性关节炎病史10余年。 相似文献
20.
通过对31例急性出血性坏死性胰腺炎手术治疗病例分析,说明其发病特点,阐明手术方式对术后疗效的影响,对并发症。死亡率的影响,作者认为紧急手术,胰腺松动坏死组织清除,彻底引流,积极防治休克,控制感染,防治多器官功能衰竭为治疗要点 相似文献