CRRT抢救重症急性胰腺炎一例报道

患者，男25岁，2005年8月15号因突发性腹部疼痛1天余入院，患者缘于1天前因糖尿病酮症酸中毒于当地医院治疗时出现腹部疼痛，疼痛为间歇性绞痛，无放射，局限于左侧腹伴恶心、呕吐，有腹胀，于当地医院抗炎、补液等治疗，症状无明显缓解，1天来症状持续存在，且进行性加重，疼痛逐渐扩大至全腹，为进一步诊治，遂来我院治疗。根据1）突发性腹部疼痛1天。2）腹平坦，无腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，全腹部压痛，肌紧张，无反跳痛，腹叩腹腔积液。血淀粉酶86．4单位，尿淀粉酶1192单位。诊断：1、急性胰腺炎：2、1型糖尿病；3、腹腔积液。患者诉腹部疼痛较重，精神差，给予镇痛治疗后，入睡，入睡期间偶有谵语，于凌晨6：00患者出现精神烦躁，神志不清，急查心率140／分，血压135／85mmng，呼吸22次／分，急入ICU重症监护室．血氧饱和度98，患者时而烦躁时而嗜睡，各专家主任及相关科室给予会诊认为，患者病情进展迅速，出现精神症状，血常规及血尿淀粉进行性恶化，血糖升高明显，再次给予诊断：1、急性重症胰腺炎，2、糖尿病，3、腹水，患者目前病情重．无明显手术指征，以保守治疗为主，请求肾内科会诊，给予CRRT治疗，     

CRRT抢救重症急性胰腺炎一例报道

患者，男25岁，2005年8月15号因突发性腹部疼痛1天余入院，患者缘于1天前因糖尿病酮症酸中毒于当地医院治疗时出现腹部疼痛，疼痛为间歇性绞痛，无放射，局限于左侧腹伴恶心、呕吐，有腹胀，于当地医院抗炎、补液等治疗，症状无明显缓解，1天来症状持续存在，且进行性加重，疼痛逐渐扩大至全腹，为进一步诊治，遂来我院治疗。根据1）、突发性腹部疼痛1天。2）腹平坦，无腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，全腹部压痛，肌紧张，无反跳痛，腹叩腹腔积液。     

急性坏死性胰腺炎1例护理体会

急性坏死性胰腺炎起病急、病情凶险、死亡率高,如果观察不仔细会延误诊治,护理不当易发生并发症,影响愈后。     

以胸痛和偏头痛为临床表现的急性胰腺炎1例

患者，女，56岁，因左上腹及左胸痛10^ d，加重1周入院。体温36，5℃，脉搏96次／min，呼吸24次／min，血压110／70mmHg(1mmHg=0.133kPa)，神志清楚，痛苦病容，双肺呼吸音清，双肺未闻及干、湿哕音，心率96次／min，律齐，心音可，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹平软，肝、脾未触及，剑突下偏左压痛( )，脐周压痛( )，左后腰部叩击痛( )，     

胰腺癌102例临床分析

目的总结胰腺癌的临床特点,探讨胰腺癌的早期诊断方法。方法分析102例胰腺癌患者的临床资料。结果胰腺癌早期误诊率高,通过单一手段早期确诊胰腺癌很困难。结论提高对该疾病的认识,合理选用CT、EUS检查可提高早期诊断率。     

急性胃穿孔误诊为重症胰腺炎1例报道

目的提高急性胃穿孔临床诊断水平,减少误诊的发生。方法介绍1例急性胃穿孔误诊为重症胰腺炎的病例。结果本例因上腹部疼痛在当地医院诊断为急性胰腺炎,给予相应治疗,腹痛缓解,但贫血进行性加重,通过进一步检查,确诊为急性胃穿孔,经及时治疗,患者病情好转出院。结论对于临床上容易误诊的急性胃穿孔,要进行综合检查,并注意鉴别诊断。     

胰腺癌102例临床分析

目的总结胰腺癌的临床特点,探讨胰腺癌的早期诊断方法。方法分析102例胰腺癌患者的临床资料。结果胰腺癌早期误诊率高,通过单一手段早期确诊胰腺癌很困难。结论提高对该疾病的认识,合理选用CT、EUS检查可提高早期诊断率。     

介入治疗急性坏死性胰腺炎的护理12例

急性坏死性胰腺炎，病势凶险，死亡率极高（20％～3积），以往多采用手术或保守治疗，效果不理想。我科近年来采用介入治疗，即从股动脉插管至脾动脉进行局部药物治疗，取得了满意疗效，护理方面也有了一定的经验。     

顽固性呃逆为首发症状的胰腺癌二例报告

例1，男性，71岁。顽固性呃逆三个月，伴黄疸10余天入院，患者于三个月前突发顽固性呃逆，间断地在门诊治疗，症状无明显改善，而伴出现黄疸10余天后由家人送入院。无发热、咳喘等。体检：体温36．5℃，血压18／10Kpa。神志清，痛苦面容，面色苍黄，皮肤巩膜黄染。心肺未见异常。腹软，肝脾未能及，上腹部轻压痛，未及包块。四肢活动自如，胸片     

急性出血坏死性胰腺炎的护理

目的：探讨急性出血坏死性胰腺炎的治疗及护理,以提高护理质量,缩短病程。方法：通过非手术综合治疗和于术治疗,对病人采取禁食、禁水、胃肠减压、镇痛解痉、营养支持、抗胰酶、纠正水电解质失衡、防止多器官功能障碍及衰竭。做好心理护理,术前、术后护理。结果：通过非手术综合治疗和手术治疗,对应的系统护理,病人均已治愈出院。结论：根据病情的不同阶段采取有效的治疗和护理,病情及时得到控制,愈后良好。     

急性出血坏死性胰腺炎的护理

急性出血坏死性胰腺炎病情险恶、死亡率高,不仅表现为胰腺的局部炎症,常常涉及全身多个脏器[1].常因胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等引起,临床表现主要为剧烈的腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热等.     

胰腺癌与反复发作性胰腺炎的CT征象

目的：探讨胰腺癌与反复发作性胰腺炎的CT表现,以供临床参考。方法：对我院2010年8月～2011年8月收治的21例胰腺癌和19例反复发作性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析,总结两组患者的CT表现。结果：胰腺癌组CT表现多为胰腺局限性增大并肿块状或结节状持续弱强化,胰腺炎组多表现为非肿块不均匀性弱强化,胰腺癌组有胰管扩张及胰管于病变区突然中断,胰腺炎组扩张胰管贯通病变区,胰腺炎组无胰周血管改变。结论：使用CT能够对胰腺癌与反复发作性胰腺炎给予有效的鉴别。     

73例胰腺癌的临床分析

目的：分析胰腺癌的临床特点,探讨胰腺癌的早期诊断以及治疗方法。方法：回顾性分析我院73例胰腺癌的临床资料,并对其进行统计。结果：胰腺癌的治疗以手术为主,化疗、放疗、生物靶向治疗、中医药治疗等综合治疗可延长患者生存期,CEA、CA19—9可作为胰腺癌早期诊断指标之一。结论：中医药参与胰腺癌治疗全过程可提高患者生活质量及生存期,是胰腺癌综合治疗中不可或缺的手段之一。     

中西医结合治疗急性坏死性胰腺炎47例

急性出血坏死性胰腺炎（AHNP）是最凶险的急腹症之一，近年病死率仍停留在30％～40％的高水平线上。我院自1986～1995年采用手术配合中药等综合措施，治疗47例AHNP，治愈40例，死亡7例，使死亡率下降到14．8％，报道如下。1一般资料本组男性22例。女性25例，年龄20～80岁，平均54．6岁。诱因中以胆道疾患、饮食不节为主，占74．5％，均具有剧烈腹痛，恶心，呕吐，体温在37·1～38·5℃12例，高于38．5C35例，早期脉搏快大于110次／分、血压下降出现休克23例，呼吸大干25次／分42例，显著黄疽8例，全部病例出现弥漫性腹膜炎、肠麻痹，腹…     

巨大盆腔肿块一例报道

近年来,随着医学知识的普及,超声、CT等影像学检查的发展,盆腔微小肿块的检出率大大提高,但仍有部分绝经后妇女忽视了定期妇科普查,发现盆腔包块时往往已经是巨大肿块,现将我院最近收治的1例巨大盆腔肿块病例报道如下。     

腹腔巨大畸胎瘤一例报道

我院诊治了1例少见的占据全理腔的巨大畸胎瘤。现报道如下：     

急性胰腺炎一例

杨××;女,39岁,1979年2月28日初诊。五天前因生气,饭后即觉上腹部胀满疼痛,放散至右上腹及左肩胛处,腹痛有如刀绞,拒按,伴有恶心呕吐、初吐出食物及粘     

以局限性腹膜炎为主要临床表现的系统性红斑狼疮一例

患者甲，因“右下腹疼痛伴发热15天，加重5天”入院。患者于15天前无明显诱因出现右下腹痛，呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热，体温高达39℃，急来我院诊治，在急诊外科住院诊为：急性阑尾炎并穿孔，并行急诊手术，但术后仍感腹胀、腹痛伴持续发热，经抗炎、退热、对症治疗后，好转出院。出院后第3天不慎受凉后再次出现发热，体温高达39．1℃，伴畏寒、纳差、乏力、全身不适，再次来我院，以“化脓性腹膜炎”收入消化科。既往有类风湿性关节炎病史10余年。     

手术治疗急性出血性坏死性胰腺炎31例分析

通过对31例急性出血性坏死性胰腺炎手术治疗病例分析,说明其发病特点,阐明手术方式对术后疗效的影响,对并发症。死亡率的影响,作者认为紧急手术,胰腺松动坏死组织清除,彻底引流,积极防治休克,控制感染,防治多器官功能衰竭为治疗要点