肝叶切除在肝门胆管癌根治术中的应用效果分析

目的：探讨肝叶切除在肝门胆管癌根治术中的应用效果。方法：我院自2008年2月至2011年6月共收治行肝叶切除的肝门胆管癌患者52例,所有患者都采用肝门胆管癌根治术联合肝叶切除方法。结果：本组病例手术均实施顺利,无手术中死亡,并发症发生率为16．0％,随访中的死亡率为9．6％,通过统计分析,肝门部血管累及、淋巴结转移、神经浸润与患者的生存率显著相关（P〈O．05）。结论：肝叶切除在肝门胆管癌根治术中的应用效果好,能降低死亡率与并发症发生率。     

肝叶切除并肝门胆管癌根治术治疗肝门胆管癌的疗效及对患者生活质量影响研究

目的 探讨分析肝叶切除并肝门胆管癌根治术治疗肝门胆管癌的疗效及对患者生活质量影响.方法 研究选取在本院进行手术诊治的肝门胆管癌患者36例(县级医院肝门部胆管癌病人很少,建议将年限改为5年,并减少例数,请做相应修改),并将同类型的肝门部胆管癌,根据肿瘤侵犯范围,采取不同的符合医疗原则的切除方式,对患者实施肝门胆管癌根治术...     

肝门部胆管癌12例手术切除疗效观察

目的:观察手术切除肝门部胆管癌的临床疗效。方法:对我院2009年3月—2010年5月住院的经上腹部强化CT初步诊断为肝门部胆管癌的患者12例行手术治疗,观察患者的术后并发症及生存时间。结果:治疗后2例患者死于肝衰竭,所有患者平均生存期为27.12个月。结论:手术切除是治疗肝门部胆管癌的主要手段,其远期疗效越来越被关注,已被公认为是现阶段提高肝门部胆管癌远期生存率的关键。     

右动脉转流处理肝右动脉重建1例

<正>1病历介绍患者,男,48岁,因目黄、身黄、小便黄4 d于2010年10月21日入院。既往体健。查体:全身皮肤黏膜黄染,腹平坦,右上腹压痛(+),莫菲征(+)。肝功检查:ALT 480 IU/L,AST 309 IU/L,TBil 611.7μmol/L,DBil 447.0μmol/L,IBil     

根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的效果比较

目的:观察探讨根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的疗效。方法:回顾性分析我院2002年1月一2009年6月收治并确诊行手术治疗的58例早期胆囊癌患者的临床资料,按治疗方法分组:根治性胆囊切除术组30例,腹腔镜胆囊切除术组28例。比较两组患者术后的并发症发生率、生存率及复发率等。结果:对比分析显示根治性胆囊切除术并发症发生率及生存率明显高于腹腔镜胆囊切除术,P<0.05,P<0.01。但复发率明显低于腹腔镜胆囊切除术组,P<0.05。结论:早期胆囊癌患者,首选胆囊癌根治术,可有效提高患者生存率,降低肿瘤复发率,提高肿瘤患者生存质量。     

根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌临床比较

目的:对根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌进行临床比较,观察两种手术方法的临床效果。方法:分析早期胆囊癌临床资料,依据手术治疗方式不同进行分组,分为根治性胆囊切除术组与腹腔镜胆囊切除术组各30例。结果:腹腔镜胆囊切除术组治疗胆囊癌患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均明显低于根治性胆囊切除术组,腹腔镜胆囊切除术组治疗胆囊癌患者感染、胆漏均低于根治性胆囊切除术组,但是复发率低于根治性胆囊切除术组(P<0.05)。结论:早期胆囊癌患者,临床应首选胆囊癌根治术治疗,其虽然创伤相对较大,但是其复发率较理想,值得临床推广应用。     

高位胆管癌68例治疗体会

目的：分析68例高位胆管癌治疗方法和生存时间。方法：高位胆管癌切除者行高位胆肠Roux—erl—Y吻合术，未切除者行胆汁内或外引流术并标记肿瘤部位且置管行术后腔内照射，未行手术者行PTCD内或外引流并行腔内或体外照射。结果：共有21例予以切除，15例切除后生存在24个月以上，4例死于15个月内。其余47例生存4～18个月。结论：高位胆管癌外科手术治疗是主要手段，腔内照射及肝动化疗栓塞，可预防或延迟局部复发及转移，延长病人生存时间。     

保留盆腔自主神经根治性子宫切除术 治疗早期宫颈癌的价值分析

〔摘 要〕 目的：研究保留盆腔自主神经根治性子宫切除术（NSRH）对早期宫颈癌患者膀胱功能、血清同型半 胱氨酸（Hcy）、胰岛素样生长因子 Ⅱ（IGFⅡ）水平的影响。方法：选取福建医科大学附属协和医院 2020 年 8 月至 2022 年 7 月期间 105 例早期宫颈癌患者按照手术方式不同分组,其中传统根治性子宫切除术（RH）组 52 例采用 RH 术式,NSRH 组 53 例采用 NSRH 术式,比较两组患者手术指标、膀胱功能、肿瘤相关指标和手术并发症。结果： 两组患者阴道壁切除长度、清扫淋巴结数比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;NSRH 组手术时间高于 RH 组, 术中出血量、肛门排便、排气时间低于 RH 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;NSRH 组患者保留导尿管时间 短于 RH 组,腹压排尿率、尿潴留率、尿失禁率均低于 RH 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者手术 前后的 Hcy、IGFⅡ 水平比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;手术后,两组患者 Hcy、IGFⅡ 水平与术前比较均 显著降低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者切口感染、尿路感染、便秘的发生率比较,差异均无统计 学意义（P ＞ 0.05）。结论：NSRH 治疗早期宫颈癌患者的效果较 RH 更好,能够有效抑制疾病进展,缩短肛门排便、 排气时间,保护膀胱功能。     

宫颈锥形切除术与根治性宫颈切除术 治疗早期宫颈癌的效果比较

〔摘 要〕 目的：比较宫颈锥形切除术与根治性宫颈切除术治疗早期宫颈癌的效果。方法：随机将邓州市中心医院 2015 年 3月至2018年12月收治的70例早期宫颈癌患者分为两组,每组35例。观察组行根治性宫颈切除术,对照组行宫颈锥形切除术。 比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量均明显少于对照组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。结论：根治性宫颈切除术可有效治疗早期宫颈癌,不仅缩短了手术时间,降低了术后出血量,促进了 病情的康复,另外还适用于有生育要求的患者,且安全性高。     

肝门部胆管癌的诊断与治疗

原发性胆道肿瘤95%以上是肝外胆道系统的胆管癌,其中肝门部胆管癌发病率最高,占全部胆管癌的23.5%～58.0%[1],且近年来有增加的趋向,男性多于女性,年龄以50～70岁为主.     

中晚期肝门胆管癌双侧肝内胆管引流术10例

本组男6例,女4例。年龄38-72岁。均为中晚期肝门胆管癌,其中Ⅱ型6例,Ⅳ型4例。行双侧肝胆管旁路支架内引流术6例,一侧肝胆管内支架内引流,对侧肝胆管旁路支架内引流术4例,其中4例同时行肝动脉置泵(用药装置)术．     

肝动脉栓塞硬化治疗肝血管瘤

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，尸检发现率为0．4％～7．3％，可发生于任何年龄段，以女性多见，而文献报道成人尸检发现率则高达20％，多发者占10％。随着医学影像学的不断发展，对血管瘤的检出率及确诊率均明显提高。肝血管瘤较小时多无症状，一般不需要特殊处理，只需定期随访观察。但血管瘤的进行性发展及易破裂出血，也给患者带来了很大的生命危险；因此，如何安全、     

老年肝门部胆管癌48例临床分析

肝门部胆管癌是肝外胆管癌的主要类型,占肝外胆管癌的58％-75％。由于其特殊的解剖位置,易早期侵犯肝门区血管、神经、淋巴及肝组织,故预后差。近年来,由于影像诊断技术的提高,肝门部胆管癌的临床检出率不断增高,我院1999年6月～2007年12月间手术治疗老年肝门部胆管癌共48例,现将诊治经验和体会报告如下。     

肝血管瘤切除的手术配合

随着现代影像学技术的进步,肝血管瘤的发现日益增多。肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,又称海棉状血管瘤,肝血管瘤发生率为2％-7％手术切除是治疗肝血管瘤最彻底最理想的方法。我院自2007年10月至2009年6月共治了4名肝血管瘤患者,现将术中护理配合报告如下。     

原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的临床疗效

目的:探讨高龄原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的临床疗效。方法:将98例原发性肝癌切除术后高龄患者随机分为两组,在手术切除肝肿瘤后并行常规治疗的基础上,治疗组加用肝动脉介入化疗栓塞术并按疗程静脉滴注复方苦参注射液,对照组仅用肝动脉介入化疗栓塞术疗法,观察上述两组患者的症状体征、肝功能、甲胎蛋白变化及生存率情况。结果:治疗组患者的临床症状、肝功能、甲胎蛋白及治疗后生存时间均明显优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高龄原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞联合复方苦参注射液治疗的疗效显著,可作为治疗高龄原发性肝癌的主要治疗方案并可在临床中推广应用。     

徐振晔辨治肝内胆管癌1则

<正>肝内胆管癌(IHCC)是一种起源于肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,近年来其临床发病率逐渐上升。虽然手术是目前唯一能取得根治的方法,但即使手术切除,患者1年内复发率也高达近80%。美国NCCN指南将辅助治疗作为有复发风险患者的主要治疗方案,中医药在该病的辅助治疗中发挥着重要作用,尤其在预防和控制肿瘤转移、延长患者生存期、提高生活质量等方面疗效较好。徐振晔教授为上海市名中     

肝叶切除治疗肝内胆管结石120例

在肝胆外科工作中，胆石症是一种常见病、多发病，而肝内胆管结石除多发外尚存在手术中处理困难、难以一次性取尽结石等特点，往往需要结合肝叶切除及术后胆道镜取石等手段，才能有良好的治疗效果。我院2001—2005年共采用肝叶切除治疗肝内胆管结石120例，现报道如下。     

肾癌根治性切除术后联合中药治疗的疗效观察

目的:探讨分析肾癌根治性切除术后联合中药治疗的临床效果。方法:随机选取2009年7月至2011年6月在我院住院治疗的肾癌根治性切除术后患者54例,并将其随机平均分成实验者和对照组,实验者患者在手术后的第10天开始给予INF-α免疫治疗,而实验组在对照组的基础上再加上中药治疗,2个月后对比2组患者的治疗情况。结果:经过2个月的治疗,实验者患者的行为状况要优于对照组,消化道反应、流感样症状、神经系统、心血管系统等副反应率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾癌根治性切除术后联合中药治疗能够很好地改善患者的行为状况,降低相关副反应的发生率,有很好的临床效果,值得在临床上进一步推广应用。     

精准解剖性肝切除术治疗肝胆恶性肿瘤患者的临床效果

目的 探讨精准解剖性肝切除术治疗肝胆恶性肿瘤患者的临床效果.方法 选取2019年1月～2020年7月山东省郓城县人民医院收治的50例肝胆恶性肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受肝切除手术治疗.采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组25例.对照组行常规肝切除术治疗,观察组行精准解剖性肝切除术治疗,比较两组的手术相关指标...