输尿管异位开口5例

<正> 输尿管异位开口诊断仍需依靠传统的X线检查,而B超检查尚存在一些问题。本文就5例输尿管异位开口分析如下。临床资料本组5例均为女性,年龄5～16岁,平均9岁。主诉均为自幼自主排尿并漏尿。查体:2例在正常尿道下方可见裂隙或针头状溢尿口,3例未见明确输尿管异位开口。手术结果:4例为重复肾、重复输尿管异位开口,1例为先天性肾发育不良伴输尿管异位开口。5例均做静脉肾盂排泄造影(IVP),4例经B超检查,2例行逆行肾盂造影。结果如下: 例1,IVP右侧可见重复肾及重输尿管,位于     

先天性肾发育不良并输尿管异位开口诊治分析

目的 探讨小儿先天性单肾发育不良合并输尿管异位开口的病因、诊断与治疗。方法 总结分析自1984年以来15例经手术确诊为先天性单肾发育不良合并输尿管异位开口的临床资料。结果 15例患者均为女性，其中2例为亲姐妹．11例输尿管异位开口于阴道，4例开口于前庭。静脉尿路造影（IVU）患肾均不显影，对侧肾代偿性增大，常规B超均未能明确探及患肾。B超检查10例，6例发现患肾；彩色多普勒超声（CDI）检查8例，6例发现患肾；CT扫描7例，3例提示腹膜后有发育不良肾影。所有患者均经手术治疗而愈。结论 先天性单肾发育不良合并输尿管异位开口可能具有遗传倾向，B超和CDI有助于提高术前诊断阳性率，手术切除发育不良肾脏及输尿管疗效确切。     

小儿肾与输尿管重复畸形的诊治(附25例分析)

小儿肾与输尿管重复畸形较常见,因常伴发输尿管开口异位及囊肿、易引起尿失禁、尿路感染和梗阻,严重威胁小儿健康,如及时治疗,效果良好。我院小儿外科近10年来收治25例,现分析如下: 临床资料及手术方法一、一般资料:1.性别及侧别:25例中、男6例、女19例;右侧9例,左侧12例、双侧4例。2.合并畸形;25例中合并输尿管异位开口15例,合并输尿管囊肿7例、其中1例双侧重复肾及输尿管,一侧伴输尿管开口异位,一侧伴输尿管囊肿。3.临床主要表     

单侧肾发育不良伴输尿管异位开口的诊断与治疗

输尿管异位开口在临床上并不少见,常见于双肾盂双输尿管畸形者,肾发育不良伴输尿管异位开口较少见。自1992年以来我院共收治8例,现报告如下。临床资料本组共8例,皆为女性,年龄3～6岁,平均5．6岁。病人均有典型输尿管异位开口症状,即有正常分次排尿,又有不断尿液漏出。2例在前庭部见有尿液溢出,但无法插管造影检查。6例可见尿液不断从明道口溢出,患儿年幼未作阴道检查,所有病例均常规作B超及IVU检查,均提示为一侧发育正常孤立肾,对侧未见发育不良肾脏,肾功能检查正常。4例作ECT检察,末发现发育不良肾脏,报告为孤立肾。所…     

异位输尿管开口6例诊治体会(摘要)

异位输尿管开口的发病率很低,且多合并上尿路畸形。本文介绍我院自1985年1月～1995年1月收治6例的诊治体会。 本组6例均为女性,年龄4～17岁,平均7.8岁。6例全为单侧异位输尿管开口,均合并上尿路畸形。其中2例合并左肾发育不全(1例为盆腔肾发育不全),4例合并重肾、双输尿管。6例均有典型临床症状,出生后不久即出现正常排尿间期有点滴性尿失禁。体检3例找到输尿管异位开口,位于阴道前庭内,3例未找到输尿管异位开口。找到异位开口3例,于异位开口处插管,推入造影剂,同时配合IVP造影,病变显影清晰,为重肾,双输尿管合并异位输尿管开口。未找到异位开口3例,大剂量IVP造影,1例病变显影清晰,为重肾、双输尿管合并异位输尿     

输尿管开口异位治疗经验(附7例临床资料)

我科1973年以来收治泌尿外科患者1591例,其中输尿管开口异位7例,均经治疗获愈出院。临床资料 7例均为女性。年龄4—27岁,每天均有正常尿次,伴有滴尿湿裤,个别病例出现尿混、低烧及会阴部皮炎。异位开口位置居于前庭部位者3例,阴道壁3例,1例位于前尿道。7例均作了排泄性     

重复肾、重复输尿管畸形18例报告

目的 :报告重复肾、重复输尿管畸形诊治情况。方法 :输尿管膀胱抗逆流吻合术 6例 ,重复肾、重复输尿管切除术 8例 ,上位肾输尿管切开取石后与下位肾输尿管端侧吻合术 1例 ,保守治疗 3例。结果 :经随访 4个月～ 5年 ,15例手术后症状立即消失 ,其中 6例有肾积水者情况好转 ;3例保守治疗者经抗炎治疗症状缓解。结论 :笔者认为利尿B超、输尿管异位开口插管逆行尿路造影 ,大剂量静脉尿路造影对定位或定侧诊断有重要价值。治疗应根据重复肾及重复输尿管的病变程度而定。     

重复肾,重复输尿管畸形18例报告

目的 报告重复肾、重复输尿管畸形诊断情况．方法 输尿管膀胱抗逆流吻合术６例，重复肾、重复输尿管切除术８例，上位肾输尿管切开取石后与下位肾输尿管端侧吻合术１例，保守治疗３例。结果 经随访４个月～５年，１５例手术后症状立即消失，其中６例有肾积水者情况好转；３例保守治疗者经抗炎治疗症状缓解。结论 笔者认为利尿Ｂ超、输尿管异位开口插管逆行尿路造影，大剂量静脉尿路造影对定位或定侧诊断有重要价值。治疗应根据重     

重复肾、重复输尿管及并发畸形的诊治

重复肾、重复输尿管及开口异位是临床上较少见的小儿先天畸形 ,临床上变异较大 ,给治疗带来一定困难。近 7年我院共收治本病 13例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况　本组共 13例 ,均为女性 ,年龄 7月～ 4岁 ,平均年龄 2岁。其中左侧 11例 ,双侧 2例。均经手术及病理证实为重复肾、重复输尿管及输尿管开口异位。1 2　临床表现　以排尿异常尿失禁为主要表现者 4例 ;以输尿管囊肿、排尿困难为主要表现者 4例 ;以反复脓尿、尿路感染为主要表现者 2例 ;以腹部膨隆、出现巨大囊肿入院者 2例 ;无明显临床症状 ,因其它原因发现肾盂积水、输尿…     

输尿管异位开口诊疗体会：附23例报告

先天性输尿管异位开口为较少见的泌尿系统先天畸形，我院自１９８１年１月～１９９６年１２月共收治２３例，报告如下。一、临床资料本组２３例均为女性，年龄６～１８岁。左侧输尿管异位开口１５例，右侧异位开口８例。１０例异位开口于阴道壁，１２例开口于阴道前庭，１...     

重复肾重复输尿管畸形7例

我们1987年10月至1997年10月共收治重复肾重复输尿管畸形7例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组7例,男1例,女6例;年龄5～30岁,平均15.2岁。正常排尿同时尿湿内裤者4例,肉眼血尿2例,腰痛1例。B超检查:7例为重复肾、重复输尿管畸形,表现为重复肾不同程度积水和重复输尿管迂回扩张,其中4例伴有输尿管异位开口者,均发现输尿管迂回扩张并延至膀胱后面。静脉肾造影:3例表现为重复肾、重复输尿管畸形并积水,其中1例伴有输尿管中段结石;1例表现为左肾上段占位性病变;1     

Cohen法治疗输尿管异位开口9例分析

我院 1994年以来 ,采用 Cohen法行输尿管膀胱吻合术 [1 ] 治疗输尿管异位开口 9例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :9例均为女性。年龄 2～ 9岁。患儿除正常分次排尿外均兼有持续性滴尿 ,外阴部有尿渍皮疹。异位开口在尿道口旁前庭区者 8例 ,阴道前壁者 1例。全部做了静脉尿路造影 (IVU)检查 ,用大剂量造影 (6 0 %泛影葡胺 1.5m L/ kg)和延迟摄片的方法 ,见 7例单侧重复肾重复输尿管(右侧 4例 ,左侧 3例 ) ,并显示有一条输尿管中下段扩张迂曲的淡薄影 ;2例双侧重复肾重复输尿管 ,右侧有一条输尿管中下段扩张迂曲。 5…     

重复肾合并其他尿路畸形(附20例报告)

20例重复肾中，13例合并输尿管异位开口，5例为肾积水，1例伴输尿管巨大积水，1例合并输尿管囊肿。临床表现，除正常排尿外有滴沥性尿失禁13例，腰腹部疼痛6例，腹部包块6例，尿路感染3例，排尿困难1例。诊断主要靠IVU和B超。20例均经手术治疗，术后恢复满意。     

重复肾合并其他尿路畸形

２０例重复肾中，１３例合并输尿管异位开口，５例为肾积水，１例伴输尿管巨大积水，１例合并输尿管囊肿。临床表现，除正常悲水餐有滴沥性失禁１３例，腰腹部疼痛６例，腹部包块６例，尿路感染３例，排尿困难１例，诊断主要靠ＩＶＵ和Ｂ超。２０例均经手术治疗，术后恢复满意。     

小儿异位输尿管开口的诊治体会

目的：探讨输尿管异位开口的诊断及治疗方法。方法：总结１９７６～１９９９年收治的２～１２岁输尿管异位开口患儿２１例进行分析讨论。结果：１４例随访１～１２年,术后排尿正常,尿常规及ＩＶＵ无异常。结论：术前明确诊断及采取恰当的术式是治疗输尿管异位开口的关键。     

输尿管异位开口25例报告

目的 探讨输尿管异位开口的诊断及治疗方法。方法 对1990～2003年间我科收治输尿管异位开口25例进行分析。结果 3例行异位肾、输尿管切除术，13例行上肾组，输尿管切除术，6例行输尿管膀胱移植术，3例行输尿管成形术 输尿管膀胱移植术。术后无漏尿，腰痛消失，泌尿系感染治愈。结论 阴道造影、漏尿口插管作逆行造影在诊断中有重要价值。手术是输尿管异位开口的有效治疗方法。     

输尿管异位开口9例诊疗体会

<正>1995—2008年我院收治输尿管异位开口9例,均手术治疗,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组9例,男性1例,女性8例,年龄3～52岁,平均15岁,女性患者均表现为,除有正常排尿外,还有持续性尿滴沥,男性1例表现为尿频,尿急和下腹部憋涨     

21例原发性输尿管恶性肿瘤临床分析

我院自1989年9月～2003年7月收治原发性输尿管恶性肿瘤21例 ,现报道如下 :1资料与方法1 1一般资料 :本组21例 ,男13例 ,女8例 ,年龄28～87岁 ,平均54 5岁。肿瘤均发生于单侧输尿管 ,临床表现为肉眼血尿16例 ,患侧腰腹胀痛18例 ,患侧肾区叩击痛6例。B超检查21例均发现患侧不同程度肾积水及输尿管有不同程度的扩张 ,5例管腔中等回声实性占位病变。静脉尿路造影 (IVU)11例患侧肾脏不显影 ,7例患侧肾积水输尿管不显影或显影不良 ,输尿管充盈缺损3例。膀胱镜检查7例患侧输尿管开口处喷血 ,3例见患侧输尿管开口有新生物脱出 ,2例膀胱呈炎性改变 …     

输尿管子宫内膜异位症2例并文献复习

目的 探讨输尿管子宫内膜异位症的早期诊断与治疗方法。方法 回顾分析2010年3月至2017年8月合肥市第三人民医院收治的2例输尿管子宫内膜异位症的临床资料,并结合文献进行总结探讨。结果 2例输尿管子宫内膜异位均位于输尿管下段,左侧1例,右侧1例。临床均表现为患侧腰部不适,影像学检查提示肾积水,输尿管扩张,患肾功能受损。2例均行输尿管镜扩张后效果不佳,再行开放手术输尿管狭窄段切除+端端吻合。术后输尿管恢复通畅,病理报告输尿管子宫内膜异位症。随访分别8年、6个月,未见复发。结论 输尿管子宫内膜异位症发病隐匿,育龄期女性不明原因的输尿管狭窄应警惕此病。手术切除病灶+输尿管吻合效果确切。复杂性的子宫内膜异位症术后配合激素治疗可降低复发率。     

输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石120例

目的：总结输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的经验。方法：采用输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石共120例132侧。结石位于输尿管上段14侧,中段42侧,下段76侧。结果：初期20例中2例进镜失败,手术时间为80～140min（平均为108min）,手术并发症发生率为15%,输尿管上段、中段、下段结石碎石成功率分别为28.5%、45.7%、75.2%。后期100例除1例因输尿管开口异位进镜失败外,其余进镜顺利,手术时间为30～110min（平均为55min）,手术并发症发生率为2%,输尿管上段、中段、下段结石碎石成功率分别为43.5%、82.4%、97.5%。结论：对输尿管的解剖特点以及输尿管的内镜解剖结构的了解和掌握,有助于快速掌握输尿管技术,缩短学习曲线。输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全有效,损伤小,可作为输尿管中下段结石的首选方法。