脑出血并发高血压危象抢救体会

从1992～1995年我院收治了脑出血并发高血压危象112例,对其进行了综合抢救处理,现将结果报告如下。 1 临床资料 112例病例取材于本院住院及门诊急诊病人,都经头颅CT、腰穿等辅助检查证实。舒张压均在17.31kPa以上、其中男62例,女50例。小于50岁4例,50～59岁28例,60～69岁52例,70岁以上28例。舒张压在17.29～18.62kPa48例,18.62～     

高血压脑出血的微创治疗与护理

高血压脑出血在我国目前呈逐渐上升趋势。由于现在外科治疗手段的提高，死亡率有所下降。外科治疗多以开颅清除血肿为主，随着临床和实验研究的不断深入，经CT导向下穿刺吸除血肿(微创治疗)创伤小、操作简便而安全，目前已被广泛采用。     

高血压性脑出血并发症2例治疗体会

我们近来碰到2例高血压性脑出血并发应激性溃疡和高热，病情危重。经治疗后均治愈，今报告如下。     

高血压性脑出血内科治疗新进展

近年来,由于CT等先进检查技术的应用,对脑出血的诊断符合率几乎达100％,临床治愈率也有了提高。随着临床病理生理的研究深入,对高血压性脑出血的内科治疗也有了一些新的认识,笔者复习有关文献,仅就内科处理的有关问题作一综述。 1 急性期病人的搬动 对于怀疑脑出血的病人,尽可能行CT检查以     

微创治疗高血压性脑出血

目的 探讨高血压脑出血的外科治疗和手术方式。方法 对45例高血压性脑出血采取微创手术即采用小骨瓣开颅 引流术和脑室穿刺引流尿激酶冲洗治疗。结果 45例患者微创手术后良好12例，致残18例，植物生存4例，死亡ll例。结论 小骨窗开颅血肿清除 引流术是比较理想的手术方式。     

高血压性脑出血临床并发症分析

脑出血的病因以高血压最为常见,长期的高血压使机体各重要脏器动脉粥掸硬化,而发生器质性损害和功能障碍。并发脑出血后机体处于高度的应激状态,中枢神经系统功能紊乱各类并发症相继出现,直接影响到脑出血的预后。本文分析43例高血压性脑出血的并发症旨在探讨其兼症的发生对本病的发生发展及病情转归的影响。     

高血压脑出血微创治疗中并发症的预防及治疗体会

高血压脑出血是常见的脑血管病,发病率越来越高,其特点是发病急,病情重,死残率高。现采用YL-1型设备作微创血肿清除大大提高了患者的生存率及生存质量,但治疗中易发生颅内再出血、上消化道出血及肺部感染等并发症,增加了治疗难度。我院2000～2001年收治该疾病76例,加强了对并发症的预防及治疗,大大提高了救治成功率,现报道如下。     

复方丹参注射液治疗高血压性脑出血临床观察

脑出血是高血压病患者常见并发症，血肿是否能及时有效清除对患者预后有密切关系。近年来活血化瘀法治疗高血压性脑出血(HICH)已有报道。笔者2000年1月-2002年12月用复方丹参注射液治疗基底节区HICH获得满意疗效，报道如下。     

神经内窥镜治疗高血压性脑出血

目的：探讨高血压性脑出血微创手术治疗的新方法。方法：采用单纯颅骨钻孔,应用硬质神经内窥镜治疗高血压性脑出血共２１例。其中包括脑实质内出血１８例和脑室出血３例。结果：手术时间５５～１１５ｍｉｎ,平均７５ｍｉｎ。１８例脑实质内出血血肿清除５０％者４例,５０％～７０％者１０例,７０％～９０％者４例;３例脑室内出血清除均在９０％以上。未发现术后血肿。术后显著好转者１４例,无变化者３例,死亡４例。结论：应用神经内窥镜清除脑内血肿,具有直视下操作、手术时间短、手术创伤小、血肿清除效率市和术后疗效好等优点。术后应用尿激酶灌注有助于巩固术后疗效。     

高血压性脑出血规范化治疗进展

高血压性脑出血是最常见的脑出血类型。近年来,随着研究的深入,脑出血的治疗有了许多新的临床证据,并用于指导临床实践,本文结合国内外最新指南,着重介绍高血压性脑出血的规范化治疗进展。     

高血压脑出血的手术治疗

我院神经外科 1992年 7月～ 2 0 0 2年 6月 ,运用计算机体层摄影 (CT)或磁共振扫描 (MRI)定位 ,开颅手术辅以术腔尿激酶冲洗引流 ,治疗高血压脑出血 142例 ,获得较满意的临床疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 142例 ,其中男 97例 ,女 45例 ,年龄 3 6～ 81岁 ,平均 5 8岁。 142例病人均有高血压病史。1 2　临床表现　发病时间 3～ 48h ,有意识障碍的 93例 ,肢体瘫痪 110例 ,患侧瞳孔散大 3 4例 ,小便失禁 3 8例 ,病理反射阳性 85例 ,出现呼吸障碍 18例。1 3　出血部位及出血量　本组病例均行CT或MRI扫描 ,显示血肿为…     

高血压性脑出血的护理

高血压性脑出血是指脑实质内血管破裂出血，是高血压临床上最常见的严重并发症。是高血压患者死亡和致残的一个主要病因。临床特征多在活动时突然发病，有剧烈头痛、头昏、恶心、呕吐、意识障碍、一侧肢体无力或失语。重者迅速陷入昏迷。呕吐咖啡样物，面色潮红或苍白，呼吸深沉，鼾声大作。大小便失禁或潴留。现将我们对高血压脑出血的护理体会总结报道如下。     

早期锥颅注入尿激酶治疗高血压脑出血

高血压脑出血患者的死亡率高、致残率高，早期治疗可减少并发症及死亡率，早期锥颅注入尿激酶治疗高血压脑出血，疗效确切，现将本院收治的26例高血压脑出血患者治疗情况报告如下。     

高血压性脑壳核出血的微创手术治疗

自 1996年以来 ,我们应用多孔圆头导管穿刺针 (沈阳刘德玉发明 ,专利号 :ZL 90 10 5 113.6 )锥颅抽吸疗法治疗高血压性脑壳核出血 136例 ,取得显著疗效。现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组 136例 ,均为住院患者。随机抽取近几年开颅血肿清除术 136例为对照组。根据第 2届全国脑血管病学术会议的诊断要点 [1 ] 及头颅 CT扫描诊断为高血压性脑壳核出血 ,且选择血肿量≥ 2 5 ml者。 1治疗组 :136例中男 88例 ,女48例 ,年龄 39～ 85岁 ,平均 6 3.6岁 ,其中 <6 0岁 5 3例 ,≥ 6 0岁 83例 ;2对照组 :136例中男 83例 ,女 5 3例。年龄 3…     

高血压性脑出血合并多器官功能衰竭的护理

高血压性脑出血患者大多数合并多脏器功能衰竭。尽早做好术前准备，及时手术是挽救生命、减少后遗症的关键。多器官功能衰竭(multipleorgan failure MOF)系指在某些危重病症的病程中序贯性、渐进性地发生两个或两个以上器官或系统的功能障碍。高血压性脑出血患者多为老年人，常伴有     

高血压脑出血临床分级的建议

自1986年至1990年,我院收治高血压脑出血127例,经完全随机设计分组外科手术64例,内科治疗63例。治疗前,按临床症状、CT 扫描颅内血肿表现及全身因素将病人分为轻、中、重三型,作疗效观察,分析影响疗效的因素及讨论高血压脑出血的临床分级。     

高血压脑出血的外科治疗

[目的]探讨不同手术方法对高血压脑出血的治疗效果.[方法]时341例高血压脑出血患者,采用大骨瓣开颅血肿清除117例,小骨窗开颅清除血肿 尿激酶保留冲洗106例,微创穿刺血肿碎吸术110例,神经内窥镜辅助小骨窗清除血肿8例.[结果]大骨瓣开颅组死亡10例,优良生存27例(25.2%);小骨窗开颅 尿激酶冲洗组死亡13例,优良生存30例(32.3%);微创穿刺血肿碎吸术组无死亡,优良生存50例(45.5%),内窥镜辅助组无死亡,优良生存5例(62.5%);后两组的疗效优于前两组(P<0.01).[结论]对高血压脑出血特别是外囊、壳核及皮质下血肿应早期手术,YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺术具有操作简便,效果良好的特点,值得推广.