单用大剂量人免疫球蛋白治疗妊娠后期重症多形红斑型药疹1例

1病例介绍 患者女,25岁,因＂面部、胸腹红斑伴瘙痒10d,加重泛发全身9d＂于2014年4月28日入院。患者入院前10d面部、胸腹部出现粟粒大小红斑,瘙痒剧烈,于当地妇幼保健院就诊,诊断为＂皮肤过敏＂,未予治疗。入院前9d,患者发热,体温最高升至39℃（胎心190次/min）,红斑泛发全身,出现会阴红肿、疼痛,至县人民医院就诊,     

急性暴发性肝衰竭1例

1病例资料 患者,男,53岁。因＂乏力、纳差10d,加重3d＂入院。患者于入院前10d,出现乏力、不思饮食,伴有阵发性气短,尿呈浓茶色,大便干结,4d～5d排便1次;于入院前1周阵发性气短、头晕,伴有咳白色泡沫样痰,进食恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁,故进食极少量流食;于入院3d前,     

星座链球菌胸部感染一例并文献复习

病历摘要患者男性,51岁,商人。因＂咳嗽、咯痰37 d,伴发热、胸痛8 d＂于2011年3月1日入院。患者既往有2型糖尿病病史10年,目前皮下注射预混胰岛素控制血糖。饮酒史20余年,每日约250 g,不吸烟。     

经纤维支气管镜生物胶联合滑石粉治疗COPD并发肺大疱、难治性气胸撤机困难患者一例

临床资料患者男性,64岁。因＂反复咳嗽、咳痰16年,活动后气促9年,双下肢水肿2年,再发3 d＂,于2010年6月10日入院。既往有明确的＂慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肺源性心脏病、双肺肺大疱、右侧自发性气胸＂病史。入院查体：体温36.4℃,脉搏130次/min,     

超高龄患者杜氏病致消化道大出血1例的护理

1病历报告 患者,男,95岁,精神、食欲减退1个月,恶心、上腹部不适2d于2013年10月29日入院,入院前2h解少许黑便（量约10g）,同时自觉恶心、腹胀。既往病史：既往有＂高血压＂、＂脑梗死＂、＂双下肢静脉炎＂等病史,因高度房室传导阻滞安装心脏永久性起搏器。对青霉素过敏。入院后急查血常规血红蛋白95g/L,生命体征平稳,控制饮食,给予流质饮食,未解大便。患者于入院后第二天晚10时进食肠内营养乳剂（TPF）约50ml后感恶心,     

妊娠晚期合并肠坏死1例护理体会

1病例介绍 患者,女,28岁,农民,于2011年7月22日以＂腹部疼痛10d＂为主诉入院。患者于入院10d前无明显诱因突发腹痛,初始程度轻,后持续阵发性加重,伴有恶心、呕吐等消化道症状,无腹泻、不发热。曾在当地医院进行抗感染治疗,效果差。来院查体,患者右腹部存在压痛及反跳痛,叩诊呈鼓音,     

灌肠致迷走反射1例

病人,女,54岁。入院前10 d无明显诱因感腹胀,腹痛,疼痛呈持续性钝痛,无放散,并停止排便,无恶心及呕吐。3 d前停止排气,伴腹痛、腹胀加剧。门诊以＂肠梗阻＂收入院。平素体健,无＂高血压＂、＂冠心病＂、＂糖尿病＂等病史,无手术史。查体：体温36.8℃,脉搏78次/min,     

双胎并发重度子痫前期和急性左心衰1例的急救护理

1病例介绍患者,29岁,2013年8月16日因＂停经38周、双胎,咳嗽10d＂入院。平时月经周期规则,末次月经2012年11月23日,预产期2013年8月30日。早孕反应较重,孕中期顺利,10 d前开始咳嗽、咳痰,无发热,曾在当地医院对症治疗后好转,现要求入院待产。停经2个月时B超提示双胎,基础血压（BP）120/60mmHg,入院时血压160/100 mmHg,心肺听诊无异常。产前检查双胎,无宫缩,其余无异常。双下肢水肿（＋）,尿检提示尿蛋白（＋＋），8月17日心电图提示窦性心动过速，心率104次／min。     

经纤维支气管镜气管支架植入术麻醉处理1例

1病例资料 患者,男性,78岁。主因＂反复咳嗽咳痰,痰中带血1年伴吸气性呼吸困难20d＂入院。患者既往有10年高血压病史,长期规律口服药物治疗,自述血压控制平稳。于9年前和3年前分别以＂喉癌＂和＂左上叶肺癌＂行手术治疗,术后恢复尚好。此次入院行肺CT检查示：气管内隆突上方气管后壁1.5cm处可见长约5cm巨大占位,病灶基底部位位于气管膜部,     

婴儿嗜酸细胞性胃肠炎1例

患儿,男,85 d,因腹泻20余天,加重2 d于2011年1月6日入院。20余天前出现黄色水样便,5～10次/d,无呕吐,无发热,在当地医院查血常规：WBC 10.4×109/L,N 21.9%,E 33%,予＂头孢甲肟针、蒙脱石散、亿活散及补液＂治疗,大便次数、性状好转出院。     

剖宫产术后多次阴道分娩致子宫破裂1例

患者39岁,已婚。因＂产后5 d,阴道大量流血0.5 h＂于2008年5月3日8：00急诊入院。患者5 d前在本院足月妊娠经阴道分娩一活女婴,Apgar评分10分,产程经过顺利,胎盘胎膜自然剥离,均完整娩出,子宫收缩好,阴道流血约     

利福平致溶血性贫血与严重白细胞减少1例

1临床资料患者,李××,女,70岁。因＂咳嗽、咳痰20＋d,加重伴发热10d＂入院,院外行胸部CT检查提示：右侧胸腔积液。给予抗感染治疗无效,入院前1个月不明原因出现咳嗽、咳痰加重,痰为白色粘痰,伴活动时气促,发热,最高体温38.9℃,患者自发病以来体重下降约5kg。入院后给予抗感染治疗3d仍发热,胸水检验提示炎性改变,结合病史、症状、体征、胸部CT、     

多次除颤救治成功扩张型心肌病伴反复室颤一例

患者,女,56岁。因＂反复心慌、气短、浮肿2年余,加重20d＂于2010年10月29日入院进行检查治疗。     

系统性红斑狼疮合并甲亢、淋巴细胞性垂体炎1例

1病例资料患者,女,21岁,主因＂反复性口腔溃疡1年,心悸、多汗7d＂入院。患者1年前无明显诱因出现反复性口腔溃疡、脱发,日光照射后可引起暴露部皮肤红色斑疹。7 d前出现心悸、多汗、乏力、双手颤抖。入院第11天出现烦躁、头痛、恶     

超选择肾动脉栓塞治疗经皮肾取石术后肾出血1例

病例男,36岁,以＂左侧腰痛1年,加重1d＂为主诉入院。患者1年以来间歇性出现左侧腰部疼痛,疼痛时伴血尿。1d前上述症状加重而入院。入院查体：生命体征平稳,心、肺、腹正常。肾区叩痛。血常规正常。超声提示：①左肾结石伴肾积水;②右肾结石。静脉肾盂造影证实左肾结石伴左肾积水。     

心脏异物1例报告

1病例介绍患者,男性,50岁,农民,以＂锁骨骨折术后3个月,反复胸背部疼痛3 d＂为主诉于2010年11月入院。入院前3月余,因＂右锁骨骨折＂于当地医院行＂右锁骨骨折复位术＂置入＂克氏针＂2枚。入院前3 d,持重物后突发胸背部疼痛,呈持续性,范围约巴掌大小,伴有头晕、咳嗽、咳痰,痰中带血,就诊当地医院,查胸部CT示右心室内强回声异物,右肺下叶炎症。予抗感染、镇痛、补液等治疗后,症状无明显缓解,遂转诊我院。     

非酒精中毒性Wernicke脑病五例临床与磁共振成像特征

一、临床资料 例1患者女,18岁,因＂烧心、反酸1个月,精神行为异常10 d＂入院.既往无饮酒史,无特殊服药史.1个月前出现烧心、反酸、厌食,在本院经胃镜检查后确诊＂胆汁反流性胃炎＂,给予抑酸、保护胃黏膜等对症支持治疗,10 d来渐出现言语混乱,诉能看见鬼怪.     

小儿脐尿管囊肿感染伴局限性腹膜炎一例

患者,女,2岁,因＂发热、腹痛2 d＂入院,具体病情为：患儿于入院前2 d无明显诱因出现发热、腹痛,体温最高达39.3℃,且患儿烦躁、哭闹。就诊于当地医院,辅助检查提示白细胞为45×10^9/L,以中性粒细胞为主,当时行腹部B超检查提示为肠套叠,给予抗炎、灌肠治疗后排除少量粪便,     

全肺灌洗治疗吸入性肺炎一例

病历摘要患者男性,56岁,因＂呼吸困难、咳嗽咳痰伴发热1 d＂于2011年4月22日入院。患者入院前1 d在下水道清淤时被污水淹溺,吸入及喝入大量污水。救出后呼吸困难,咳嗽咳痰,为黑色痰液。随即出现畏寒发热,最高体温38.5℃,