慢性肺心病急性加重期患者血甲状旁腺素降钙素水平与血尿钙、磷、镁状况

对47例肺心病急性加重期患者血甲状旁腺素（PTH）、降钙素（CT）血钙、磷、镁（SCa、SP、SMg）,24h尿钙、磷、镁（UCa、UP、UMg）和内生肌酐清除率（Ccr）、肾小管钙、磷、镁重吸收率（TRCa、TRP、TRMg）等进行检查。结果发现,PTH、CT、SCa和SMg均显著降低,SP无显著降低。PTH与SMg和UMg分别显著正相关和负相关。提示PTH的降低,在SCa、SMg降低和SP正常的维持上有重要作用。UCa和UP减少者各占66％和74.5％,无增加者,UMg增加者占36.2％。Ccr降低者占80.9％,Ccr与UCa、UP、UMg均正相关。TRCa和TRP正常及增加者各占80.8％和66％,TRMg降低者占83％,无增加者。说明肾功能下降参与钙磷镁的代谢异常。     

广西SARS来源的流行病学研究

目的研究SARS来源,掌握其发生原因、发展和分布规律,为制定预防控制对策和措施提供科学依据。方法建立主动和被动监测系统监测SARS疫情,对SARS病例进行现场流行病学问卷调查,分析其分布规律和特征。采集病例、密切接触者、野生动物和人工饲养果子狸的血清、咽漱液、咽拭子等标本分别采用ELISA方法和荧光定量PCR检测IgG、IgM抗体和RNA,进行血清学和病原学研究,并结合流行病学、病原学和血清学结果探讨SARS的来源。结果于2002年12月17日到2003年5月上旬,出现两个流行高峰,共报告病人22例,发病率0.046/10万,病死率为13.64%。呈局部爆发和高度点状散发,具有高度家庭聚集性,大多分布在农村,以外出广东务工青壮年民工为主,男女性别比为1.75∶1。主要症状为发热、咳嗽,伴有畏寒、咽痛、胸闷、气促、胸痛、全身乏力、恶心、呕吐和腹泻等其它的症状。91%的病人胸片检查呈现单侧或双侧肺部片状阴影。病例血白细胞正常或减少,病人血清IgG和IgM阳性率分别为100%和81.8%,1例病人血浆中检出SARS病毒核酸。密切接触者IgG抗体阳性率为1.11%。野生动物山瑞鳖、眼镜蛇、蛤蚧和鹰血清SARS病毒抗体阳性。结论从流行病学、临床表现、血清学和病原学均证实SARS在广西流行,具有输入性、续发性和自然疫源性三个来源。病人为重要的传染源,野生动物可能是SARS的源头。     

慢性肝病时胰腺激素紊乱和血浆氨基酸失衡及其关系的研究

本文报告19例CPH、20例CAH、20例HC和13例HE患者的BG、IRI、CPR、IRG、BCAA和AAA水平。结果表明,BC组和HE组BG、IRI、CPR和IRG水平显著高于对照组,BCAA则显著低于对照组;肝病各组之间CPR/IRI和IRI/IRG无显著性差异。IRI和IRG水平与BCAA/AAA克分子比呈负相关,但两种胰腺激素,与血浆BCAA和AAA不相关。本文提示胰腺激素紊乱和血浆氨基酸失衡并行发生。     

中华按蚊对常用杀虫剂的抗药性监测

目的调查中华按蚊对DDT、溴氰菊酯、氟氯氰菊酯和马拉硫磷抗药性,为合理使用杀虫剂提供科学依据。方法采用WHO成蚊滤纸接触法,观察区分剂量击倒率、首只蚊虫击倒时间和死亡率,根据死亡率判定抗性级别。结果广水、京山、襄阳等地中华按蚊对DDT抗击倒力最强,区分剂量击倒率分别为4.86%和0,首只蚊虫击倒时间为24min和60min,其次是溴氰菊酯和氟氯氰菊酯,击倒率分别为10.31、2.91、3.12%和15.00、4.90、2.16%,首只蚊虫击倒时间为19、25、32min和20、5、33min,。区分剂量死亡率:DDT、溴氰菊酯和氟氯氰菊酯均50%,为高抗群体,马拉硫磷分别为58.66、10.20和25.23%,为抗性群体。结论中华按蚊对溴氰菊酯抗性发展迅猛,对DDT抗性居高不下,可能将成为疟疾媒介控制的最大障碍,应加强监测。     

深入探讨“法国基因组医学计划2025”

“法国基因组医学计划2025”是一项国家倡议,旨在让法国成为个性化医疗和精准医疗的领先大国之一,将基因组医学应用于罕见病和癌症,并进一步将基因组医学纳入常规医疗,建立国家基因组医学框架,促进科学创新和产业发展。该计划包括建立测序平台和数据中心,每年可为数十万患者提供高通量测序服务,实施基因组临床途径,确保基因组检测和分析的安全、质量和效率,创建创新、评估与转化咨询中心,以促进教育和培训、基因组医学的创新和转化、政策支持和社会效益,以及进行卫生经济学研究,以评估基因组医学的成本效益、预算影响和社会福利。该计划在建立测序平台和数据中心、向医院发放基因组检测和分析许可证、发布经济影响评估报告等方面取得了一些重要成果。该计划在应对新冠肺炎疫情、对云计算服务的法律限制以及基因组数据的道德和社会问题方面也面临一些挑战。该计划预计将在健康水平和生活质量、科学知识和领导力、技术突破和创新能力、经济增长和竞争力方面为法国人民带来重大利益。该计划还有望通过与其他国家在基因组医学方面的合作和竞争,提高法国的国际影响力和声誉。本研究介绍了该计划的主要目标、措施、进展和挑战,以及该计划对公共卫生、科学研究、技术...     

妇女绝经后应用激素替代疗法的新进展

<正>随着人口老龄化,社会经济及物质水平的提高,使绝经后妇女激素替代疗法的知识逐步为人们所认识和接受。1临床应用使用激素替代疗法,希望对健康有利,改善生活质量,使妇女身体、精神和生理状态良好。感觉到能给予增强能力和力量,改善记忆力,改善和满足性功能,防治心血管、骨质疏松和老年痴呆等疾病。具体使用如下。1.1调整绝经过渡期已紊乱的月经周期。1.2缓解和消除绝经前后出现的更年期症状如血管运动功能、泌尿生殖道和神经系统的症状,具体如潮热、出汗、血压波动、偏头疼、眩晕、阴道干涩、性交疼痛、尿失禁、尿频、尿     

鹿、羊和人腰椎形态计量学关联性分析

目的：通过对鹿、羊和人在解剖形态参数、曲率参数方面的测量和比较,探讨鹿、羊做为脊柱动物模型的可行性。方法：筛选新鲜成年鹿、羊及人类男性脊柱标本各10具,利用游标卡尺和CT扫描获取各项数据,使用SPSS 17.0统计软件对鹿、羊和人的椎体解剖参数和腰椎形态曲率半径进行分析。结果：腰椎解剖形态参数测量,人腰椎平均椎体前、中、后高分别为25.76、21.08和26.3 mm,鹿腰椎平均椎体前、中、后高分别为37.75、41.10和42.72 mm,羊腰椎平均椎体前、中、后高分别为31.24、32.70和33.78 mm。人腰椎平均椎体上、中、下横径分别为49.91、44.26和52.85 mm,鹿腰椎平均椎体上、中、下横径分别为28.04、23.51和32.82 mm,羊腰椎平均椎体上、中、下横径分别为24.52、21.44和28.12 mm。人腰椎平均椎体上、中、下矢状径分别为36.42、32.43和36.48 mm,鹿腰椎平均椎体上、中、下矢状径分别为23.07、16.71和21.09 mm,羊腰椎平均椎体上、中、下矢状径分别为16.92、12.96和16.87 mm。人腰椎平均椎孔横径、矢状径分别为23.40和15.62 mm,鹿腰椎平均椎孔横径、矢状径分别为16.10和12.31 mm,羊腰椎平均椎孔横径、矢状径分别为14.05和9.13 mm。人腰椎平均椎弓根高、椎弓根宽分别为15.72和13.78 mm,鹿腰椎平均椎弓根高、椎弓根宽分别为34.26和9.15 mm,羊腰椎平均椎弓根高、椎弓根宽分别为24.97和6.80 mm。腰椎形态曲率半径测量,人腰椎平均上终板曲率半径、下终板曲率半径、椎体中层曲率半径分别为2.76、23.78和19.98 mm,鹿腰椎平均上终板曲率半径、下终板曲率半径、椎体中层曲率半径分别为22.26、23.27和32.91 mm,羊腰椎平均上终板曲率半径、下终板曲率半径、椎体中层曲率半径分别为15.37、16.89和27.48 mm。人腰椎平均正位曲率半径、侧位曲率半径分别为22.83和39.57 mm,鹿腰椎平均正位曲率半径、侧位曲率半径分别为27.48和21.49 mm,羊腰椎平均正位曲率半径、侧位曲率半径分别为21.70和24.03 mm。结论：鹿在椎体横、矢径,椎孔横、矢径,椎体上、下终板曲率半径方面与人具有良好的相似性;羊在椎体高、椎弓根高、椎体中层曲率半径、椎体正位曲率半径方面与人具有良好的相似性。在形态计量学方面,鹿、羊做为脊柱动物模型与人类相比均具有良好的相似性,但在不同的研究领域上,鹿、羊模型均有各自的优势。对于涉及椎体终板区等结构的研究,鹿较为合适;对于涉及椎体侧壁区等结构的研究,羊则更为适宜。     

医学生物信息网的建立和发展

21世纪是生物科学的时代,也是信息科学的时代,医学生物信息科学将是这个时代最重要的标志和最关键的学科之一。医学生物信息网的建立、发展和应用,是其主要的内容。医学生物信息学是医学、生物学、计算机和信息科学等多学科交叉而形成的一门新兴学科。它是以计算机和信息科学为工具,对各种医学和生物学的信息、资料、数据进行搜集、储存、整理、计算和分析,形成可“再生”的资源,并加以比较和应用的学科。医学生物信息学不仅包括基因及蛋白质生物学信息,还包含着人和生物内外环境、生活环境、生理病理等各种信息和数据。其研究范围包括临床信息、医学教育信息、医学科研信息、医学文献信息、决策信息 (包括专家系统)、实验信息、流行病学信息、老年康复医学信息、药品信息(包括生产与销售)、医疗器械信息、医学图像信息、医学遗传工程学信息、医药生物模型信息等［1］。     

中药芡实的研究进展

芡实属于睡莲科植物,其种仁、种皮、叶柄和花梗均可入药。可通过浸提、回流和超声法提取,采用大孔树脂纯化,并利用近红外指纹图谱法、高效液相色谱法、X线衍射傅立叶分析法和ITS2条形码序列测序技术进行质量控制。芡实富含氨基酸、脂肪酸和多种微量元素,其主要药用成分包括多酚、倍半新木脂素、生育酚、脑苷脂和环二肽,具有抗氧化、清除自由基、降血糖、抗心肌缺血、降低尿蛋白、抑菌和防治胃黏膜损伤等药理活性,临床已开展芡实制剂对于糖尿病和慢性肾炎的治疗。本文综述了近年来芡实药用部位、提取纯化方式、质量控制、化学成分、药理作用及临床应用等方面的研究进展,旨在为芡实后续深入研究和开发提供参考依据。     

运动病、晕动病、位置性眩晕和运动性眩晕等名称在论文中的使用现状及合理性评析

通过在知网-学术文献网络出版总库中检索,对以运动病、晕动病、位置性眩晕和运动性眩晕等名称为题发表的论文数量作了历年、近三年和近一年的统计,对现状和原因作了评估、分析与比较。认为:一、以上述名称命题的论文数量已出现较明显的趋势性变化,但仍呈习惯性、跟随性、倾向性和领域性分布的特点,存在难以尽快规范统一的局面。二、位置性眩晕和运动性眩晕是同性质的运动在病人和常人之间或是在医学与航空航海航天和体育运动等领域中的侧重与应用,是区别对待、形象客观、科学合理和规范统一地诊断与标准化命名的体现。三、运动病和晕动病的命名太含糊、太笼统,既不形象又不科学、确切,建议加以更正与改进。     

本期专论导读

健康促进源于发达国家,是指促使人们控制和改善健康功能的过程。通过健康教育和政策、法律法规、经济、组织等支持,改变个体和群体健康相关行为、生活方式和社会影响,降低发病率和死亡率,提高公民的健康素质、文明素质和生活质量。随着全球经济的发展和     

和法名方析——兼说中医美(一)

重点讨论对和法名方的剖析和理解。分别介绍了外感和法名方小柴胡汤、桂枝汤、蒿芩清胆汤、藿朴夏苓汤、俞氏柴胡达原饮以及内伤和法名方逍遥散、左金丸、小陷胸汤、苓桂术甘汤等9首方剂的适应症、辨证分析、治法、方药分析、当代发挥以及笔者的临证体会。其当代发挥部分以谈思路为主,以启发辨治灵机,而不是个人验案的累加。“学医技,做学问”是中医工作者的追求和必备的素质,只有深入、切实的掌握方剂学的精髓,才能正确,灵活地用好方药,继承传统,拓展思路,提高疗效,以达到会用、妙用、整合、创新方剂的目的。最后,深入浅出的分析了中医美学的基本框架:即和谐美、思辨美、系统美、仁爱美的特点和重要性。     

膝关节骨关节炎动物模型应用现状和研究进展

合适的动物模型是科学研究顺利开展的基础,也是实验结果真实有效的保障。膝关节骨关节炎（KOA）作为临床常见病,其发病机制和各项治疗方法的作用机理需要开展大量动物实验来探索和验证,动物模型的选择和建立是重要环节,西医各建模方法的选择和中医病证结合模型的建立是重点和难点。本文通过文献检索,综述了目前KOA动物模型种类选择情况,并从西医和中医角度分别总结了模型建立方法的现状。其模型种类主要包括鼠、鸡、兔、犬、羊、马、猪、猴、鸸鹋等。西医和中医模型的建立方法不尽相同,西医模型根据建立方法不同可分为自发模型、诱发模型和转基因模型,中医模型主要根据中医证型建立。     

WONCA研究论文摘要汇编——澳大利亚的自杀:1988-2007年自杀率和自杀方法的荟萃分析

目的了解1998-2007年澳大利亚各州和地区男女自杀率和自杀方法的变化。方法对澳大利亚各州和地区1988-1997年、1998-2007年总自杀率及自杀方法(自缢、开枪、从高处坠下、毒气、服毒、溺水和用锐利器械)的变化进行荟萃分析。结果与1988-1997年比较,1998-2007年的10年间,男性开枪、毒气、服毒和溺水的发生率下降,女性开枪、毒气、从高处坠下和溺水的发生率下降,但是男、女自缢率上升。1988-1997年与1998-2007年比较,澳大利亚各州、各地区自杀率和自杀方法间差异有统计学意义。结论由于可用的致命方法减少,澳大利亚大部分地区自杀率呈下降趋势。应注重采取措施限制致命性自杀方法。     

论和法在血液病发热中的应用

和法反映了中医调和阴阳,以平为期的整体治疗思想。血液病发热以内脏失调为主,本质为本虚标实,治疗上不宜清、泄诸法,应以和法为主。常见的和法为：调和营卫法、和解少阳法、和肝解郁法、健脾和中法、和血祛瘀法、和阴敛阳法。和法立足于整体调节,是治疗血液病的重要方法。     

曹吉勋教授治疗慢性肠炎的中医处方用药规律分析

目的:分析四川省名中医曹吉勋教授治疗慢性肠炎的中医处方规律。方法:以2014年10月~2015年9月期间曹吉勋教授门诊病历及中医处方作为数据源,采用用药频次分析,Apriori关联规则分析方法进行数据挖掘,确定核心药物配对方法、各味中药的四性五味等属性及证型与中医处方用药之间的关联性。结果:按诊断标准和纳入排除标准筛选后共纳入慢性肠炎的患者396例,共开具处方1025份。处方中使用频次最高的中药为:茯苓、山药、白术、甘草、党参、薏苡仁、莲子、白芍和白扁豆。最长使用的药物配对是:茯苓和山药、茯苓和白术、茯苓和党参、茯苓和薏苡仁、茯苓和甘草、山药和党参、山药和白术、山药和薏苡仁、党参和白术及党参和甘草。结论:曹吉勋教授治疗慢性肠炎的核心思想是健脾,以参苓白术散为主要方剂。     

枣庄市人群慢性病患病情况及影响因素

研究了枣庄市城乡人群慢性病患病率和相关的影响因素,总患病率12.44％(城市16.95％,农村10.11％)。城市以心脑血管疾病、高血压病和糖尿病为主,农村以慢性支气管炎、胃肠疾病、心脑血管疾病和骨关节疾病为主。患病率和地区、年龄、职业、文化程度、经济收入、婚姻状况和吸烟密切相关,和饮酒未见明显关系,但城乡之间及不同疾病和相关因素间的表现不尽相同。提示对城乡人群慢性病的防治应采取不同的对策。     

泌尿系肿瘤与C型行为和情绪障碍的相关性分析

目的探讨泌尿系肿瘤患者的C型行为和情绪障碍倾向,完善综合诊治方案。方法用病例对照和相关回归分析方法,选取肿瘤患者46例。采用心理问卷测试和心理量表评定,一次完成C型行为、SDS、SAS、LES、SCL-90等量表的测试和评定。结果肿瘤组C型行为符合抑郁和焦虑发生率较高分别为81．3％、74．6％。泌尿系肿瘤的发生发展与C型行为相关,其发展和转归受抑郁和焦虑的影响,而抑郁和焦虑的发生又与年龄、文化程度、经济状况及生活事件有关。结论泌尿系肿瘤患者与C型行为密切相关,具较高的抑郁和焦虑发生率,和年龄较轻、文化程度低、经济状况差、负性生活事件有关,可采用心理治疗和抗抑郁焦虑的治疗。     

桩蛋白和踝蛋白在甲状腺癌中的表达及临床意义

目的 探讨桩蛋白（Paxillin） 和踝蛋白（Talin） 在甲状腺癌中的表达及临床意义。 方法 采用免疫组化SP 染色法和Western blotting 技术检测甲状腺癌、甲状腺腺瘤、桥本甲状腺炎及癌旁甲状腺组织中Paxillin 和Talin 的表达,以及Paxillin和Talin 在甲状腺癌中的表达与患者肿瘤病理类型、淋巴结转移、浸润程度、年龄及性别的关系。 结果 Paxillin 和Talin 在甲状腺癌组织中高表达,与甲状腺腺瘤、桥本甲状腺炎及癌旁甲状腺组织中表达差异有统计学意义,而且与患者淋巴结转移、浸润程度和临床分期密切相关,与患者年龄、性别和病理类型无关。 结论 Paxillin 和Talin 在甲状腺癌中高表达,与患者淋巴结转移、浸润程度和临床分期密切相关,可作为甲状腺癌患者预后的指标,为临床寻找新的甲状腺癌治疗靶点提供重要依据。     

重庆市不同职业人群中脂肪肝现况调查与分析

目的调查重庆市不同人群中脂肪肝患病率和分析相关因素。方法采用横断面现况调查方式,调查重庆市农民、工厂工人、学校教师和机关干部中脂肪肝患病率,内容包括填写问卷,测定身高、体重、腰围、臀围、血压、腹部体检和B超检查等。结果共调查2457例,检出脂肪肝427例,脂肪肝患病率为17.38%,男性患病率为19.67%,女性患病率为13.73%,男性脂肪肝患病率显著高于女性(χ2=14.31,P<0.001)。脂肪肝患病率随着年龄增加而上升(χ2=60.97,P<0.0001)。不同职业群体中脂肪肝患病率教师23.58%、干部20.94%、工人19.21%和农民6.32%。农民组最低,与城市中教师、干部和工人比较有非常显著差异(χ2=70.16,P<0.0001)。经单因素和Logistic多元回归分析,以BMI、腹型肥胖、高血压病和糖尿病与脂肪肝密切相关,其中BMI和腹型肥胖相对风险度最高(OR分别为3.0984和3.0305)。结论重庆市脂肪肝患病率为17.38%,与上海市报道十分接近。农民脂肪肝患病率显著低于城市中教师、干部和工人。肥胖是脂肪肝最主要的危险因素。