上海5所医院医疗事故鉴定情况分析

目的：调查上海5所医院医疗事故鉴定趋势及原因。方法：收集上海5所三级医院1985－1999年15年间医疗事故案例，作回顾性相关分析，随机抽样45例作详细分析。结果：①15年间一级委员会医疗事故鉴定数为295例，后期5年的平均鉴定数比前期10年的上升51％。②鉴定数与定为事故数间无显著相关关系。③门急诊总量达6860万人次，与医疗事故鉴定数也无相关关系。④抽样调查显示：手术、急诊室为医疗事故的高发部门。结论：15年来医疗事故鉴定数呈上升趋势，但定为事故的例数与之无关，与医疗业务量也无关。这其中主要有医源性原因和非医源性原因。并对此提出6条对策。     

医方如何应对医疗事故鉴定

在多年工作中，我们既作为鉴定专家参加过多次对他院医疗纠纷的鉴定，又作为当事医院参加过对我们医院医疗纠纷的鉴定，深感在鉴定过程中医方做好应对准备，据理力争，有一个良好陈述至关重要。[第一段]     

医疗事故鉴定案例251例分析讨论与对策

目的 通过对医疗纠纷发生的原因进行分析,寻求减少医疗事故和医疗纠纷的有效途径.方法 通过对山东省3个地级市的医疗事故技术鉴定办公室的251例完整医疗事故鉴定档案进行分析,比较患方与医疗事故鉴定专家所认定的医疗事故发生原因.结果 患方认定的主要原因有违规(36.41%)、失责(35.60%)、违法(13.05%)、侵权(11.89%)及管理缺位(3.05%).患方提起的医疗纠纷诉求因素中,有58.53%被鉴定是存在的;经鉴定存在的纠纷产生因素中,有72.66%是可以或经过努力能够预防和控制的.结论 进行管理位点前移,落实到位执行政策,强化领导的实质性责任,可有效预防和控制医疗事故和医疗纠纷的发生.     

医院常见的非医疗事故纠纷类型

医疗纠纷．是指医院与患者之间因为医疗活动而发生的纠纷。在这些纠纷中被谈论比较多的是医疗事故纠纷，但随着医院社会福利性质的逐渐减少和医疗服务市场化的逐步施行，其它类型的医患纠纷也在逐渐增多。本文将从实践出发，简要介绍较为常见的几类医院与患者之间的非医疗事故纠纷。医院在日常管理中对这些纠纷．应当加强管理，注意预防和避免。     

加强医疗事故鉴定工作的思考

医疗事故技术鉴定结论是解决医疗纠纷的重要前提，医疗事故鉴定是否客观、公正直接关系到医疗机构（医务人员）和患者双方的合法叔益能否得到有效的保护。自2002年《医疗事故处理条例》实施以来，医疗事故技术鉴定对解决医患纠纷发挥了积极的作用，如何建立一个科学、完善、认同性高的医疗事故技术鉴定制度是社会各界十分关注的焦点。本文分析了医疗鉴定的现状及存在问题，并提出进一步完善的对策。     

试谈医疗事故与纠纷的法律责任

本文阐述了医患关系的法律属性与医疗行为的法律责任，回顾了建国以来医疗事故与纠纷的处理历史，分析了实施新《刑法》医疗事故与纠纷的法律责任的新特点，告诫医务人员在医疗活动中要增强法律意识，学法、懂法、守法、用法，防范医疗事故与纠纷，用法律的武器维护自身的合法仅益．     

医疗事故鉴定之2002版

国务院颁布并于2002年9月1日正式实施的《医疗事故处理条例》,其中有这样主要的一条,就是对传统的医疗事故技术鉴定委员会“吐故纳新”,即对“鉴定委”的人员组成、管辖、权利及义务等等都作出了明确规定。“吐故纳新”的主要内容就是从即日起,“鉴定委”的管辖权归各省市以及自治区的医学会(相对独立的社会学术团体),并建立专家库,由相关专业的专家参加独立鉴定。人民法院如需要医疗鉴定,按照规定,从医学会建立的专家库中随机抽取专家组成鉴定组。同时,还明确了有关专家的回避制和相关的违规违法处理问题。为什么要对传统的医疗事故技术鉴定委员会进行大刀阔斧地“改革”?因为,弊端太多……     

医院不配合医疗事故鉴定将承担全责

1月31日，卫生部针对些医院不配合医疗事故技术鉴定的现象表示，卫生行政部门可以委托医学会直接判定伤残等级，医院承担全部责任。医疗机构有下列情形之一，而对判定或者鉴定结论不服．提山医疗事故技术鉴定或者再次鉴定申请的，卫生行政部门不予受理。     

医疗事故技术鉴定委托类型对鉴定结局的影响分析

通过文献分析和深度访谈医疗领域各方对医疗事故技术鉴定的观点,同时搜集武汉市典型医疗事故技术鉴定案例,以期了解当前医疗事故鉴定制度中委托方选择存在的问题,及其对鉴定结论的影响,从而针对问题探索改善鉴定制度的良好建议: (1)鉴定申请方式多样化,(2)增加医患沟通环节,(3)实行医疗事故责任保险制度.     

上海市6所三甲医院脑卒中住院患者费用分析

目的：分析脑卒中住院患者费用结构及其主要影响因素,为合理控制医疗费用提供依据。方法利用上海市6个三甲医院2007—2010年脑卒中住院患者病案首页数据,回顾性分析住院费用结构,采用有序Logistic回归方法分析可能与患者住院费用有关的因素。结果20497例脑卒中住院患者平均住院费用为10358．68元。费用构成中药费最高,占40％以上。影响住院费用的因素有性别、年龄、入院情况、住院天数、并发症、治疗结果、费用负担形式。结论应合理调整医疗机构收费结构,缩短住院天数、控制并发症,减轻脑卒中患者的经济负担。     

某三甲医院医疗鉴定中医疗过错原因分析及对策初探

目的:从医方角度审视医疗鉴定中医疗过错产生的原因,探究避免医疗过错、防范医疗纠纷的合理建议。方法:通过EXCEL软件从医疗鉴定的数量、科室分布、鉴定结果分类等对某医院2014年至2018年的107例医疗鉴定进行描述性分析。结果:产生医疗过错的共性问题:手术科室、急诊科医疗纠纷发生率较高;忽视病历的证据效应;怠于患方知情同意权的保护;医务人员自身专业素质和责任心的欠缺。结论:建立健全医院管理制度;加强医务人员职业道德素养;正视病案资料的法律效力;尊重患方知情同意权。     

医疗纠纷处理双轨制对医疗事故技术鉴定结局的影响分析

通过查阅相关文献分析归纳,深度访谈法收集医疗领域各方对于医疗纠纷和医疗事故技术鉴定的观点,同时搜集武汉市2004-2007年418例典型医疗事故技术鉴定案例进行统计分析研究,以期了解当前实际情况下医疗事故鉴定制度存在双轨制的局面及其对医疗事故鉴定结论的影响,从而针对问题探索改善鉴定制度的良好建议.     

海医保政策实施对三级医院的潜在影响分析

文章以 7所三级医院为研究对象 ,分析了上海市全面实施城镇职工基本医疗保险制度对医院所产生的初步影响 ,显示在放开医保定点医院引入竞争机制后 ,专科医院医疗工作量明显上升 ,较综合性医院有明显的市场竞争优势。分析也显示 ,在统帐结合的新医保政策下 ,三级医院医疗费用的增长主要是指门急诊费用的增长 ,提示必须进一步加强对个人帐户的管理     

吉林省60起医疗事件鉴定情况分析

吉林省医疗事故鉴定委员会2002年共受理来自省内9个市、州的医疗事件86起,对其中的60起医疗事件进行了省级鉴定.鉴定结果为构成医疗事故与差错的26起.其中一级医疗事故6起,二级医疗事故6起,三级医疗事故12起,医疗差错2起,不构成医疗事故的34起.文章对鉴定为医疗事故的医疗机构的分布、专科、人员等情况进行了剖析.     

公立医院绩效考核的现状与对策

依据公共医疗卫生服务机构关于社会公益性质的明确定位,公立医院必须改进原有的运行模式和管理方法,其中绩效考核的改革无疑是其重要组成部分。本文通过对我国公立医院绩效考核的现状和存在问题进行分析,提出构建适合政府、社会以及患者对公立医院进行管理、监督、评价的绩效考核体系的对策,以期达到促进公立医院遵循医疗卫生方针政策,维护人民群众的根本利益。更好地体现公立医院的“公益性”和“非营利性”特征,保证卫生事业健康与可持续发展。     

优化公立医院绩效考核管理的对策思考

作为首批深化医改的综合试点省份之一,安徽省2015年开展三级公立医院绩效考核工作以来,成果显著.本文以A市为例,分析了公立医院绩效考核管理的现状,并提出优化对策:优化绩效考核指标,同步建立配套激励机制;单独考核护理人员;强化绩效沟通,拓展对考核结果的应用;完善绩效考核的保障机制.     

贫困地区医疗服务供需方对医疗服务质量的评价

本文通过对某贫困地区4个县的县乡医疗机构中的工作人员及患者进行调查,了解评价医院医疗服务质量方面的观点和态度,为提高医疗服务质量提供解决思路;并通过研究找出,在现阶段及现有条件下,可控制的主要干预点及可行的干预措施,为改善医患关系、提高医院的医疗服务质量、增加医院的社会和经济效益提供理论借鉴。     

教学医院医患关系与医德医风评价研析

目的调查医护人员医德自我评价和患者对医护人员医德评价。方／法对某教学医院306名患者、266名医护人员进行问卷调查,调查信息通过Epidata录入,使用SPSS13．0软件进行统计描述和分析。结果在医护人员的服务态度、医护人员对患者需求的反应、尊重患者的知情同意权、医药费用问题、患者的信任、医患沟通等方面存在差异。结论主要从以下几方面进行改善：完善医德医风管理制度：提高医护人员整体素质：注重对医学生医德信念的培养;转变医德医风的教育方式：提高医务人员的待遇。