2型糖尿病患者血清sICAM-1水平检测及其临床意义

目的：探讨2型糖尿病患者血清sICAM—1的变化特点，及其在糖尿病肾病中的意义。方法：采用ELISA法对60例2型糖尿病患者和20例健康人测定血清sICAM—1的浓度；以尿白蛋白排泄率(UAER)将病人分为3组：DMl、DM2、DM3组。结果：2型糖尿病患者血清sICAM—1浓度明显高于正常对照组；DM2、DM3组血清sICAM—1浓度均显著高于DM1组；血糖控制差及一般者血清sICAM—1明显高于正常对照及血糖控制良好者。结论：sICAM—1可能在糖尿病肾病的发生发展过程中起着一定的作用；2型糖尿病患者体内sICAM—1的异常表达与血糖控制程度相关。     

2型糖尿病下肢血管病变相关因素分析

目的：探讨2型糖尿病患者并发下肢血管病变的各种相关因素。方法：对74例2型糖尿病患者进行下肢血管彩色多普勒超声检查，同时测定空腹血糖（FBG）及餐后2h血糖（2h-PBG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）及空腹胰岛素水平等，并分析上述指标与糖尿病下肢血管病变的关系。结果：糖尿病并发下肢血管病变与病程、SBP、DBP及HbAlc、空腹胰岛素水平、LDL—C明显相关。结论：为防止糖尿病下肢血管病变的发生，应尽早诊断，积极控制高血糖、高血脂、高血压及高胰岛素血症等危险因素。     

糖尿病、非糖尿病心理社会调查问卷对照分析

目的：探讨心理社会因素对糖尿病发生、发展有何影响．方法：同时对63例原发性糖尿病患者及63例非糖尿病者进行SCL—90、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及生活事件量表的评定．结果：糖尿病患者在躯体化、强迫、抑郁、焦虑等方面明显高于对照组，差异有统计学意义，糖尿病组有明显情绪障碍，受负性生活事件影响．结论：糖尿病的发生、发展与心理因素密切相关，要重视糖尿病的心理治疗．     

糖尿病肾病及Ⅱ型患者与健康者血小板膜GMP—140比较

目的：探讨糖尿病肾病及Ⅱ型患者与血小板膜GMP—140（GMP—140）水平的关系．方法；用放射免疫法检测54例糖尿病肾病患者，62例Ⅱ型患者及46名健康者GMP—140水平及血小板直接计数．结果：糖尿病肾病及Ⅱ型患者GMP—140水平显著高于健康者（P＜0．001），糖尿病肾病患者亦显著高于Ⅱ型患者（P＜0．001），糖尿病肾病患者血小板数目明显低于健康者及Ⅱ型患者（P＜0．01和P＜0．005）。结论：表明糖尿病肾病的发生、发展与GMP—140水平升高密切相关．     

2型糖尿病下肢血管并发症患者血清hs—CRP及IL-6的检测意义

目的：探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和IL-6检测在2型糖尿病及其血管并发症中的临床价值。方法：采用散射免疫比浊法检测38例2型糖尿病患者及33例2型糖尿病合并下肢血管病变患者血清hs—CRP，同时用Elisa法检测IL-6，并与对照组比较。结果：2型糖尿病患者及2型糖尿病合并下肢血管病变患者血清hs-CRP和IL-6显著高于对照组（P〈0．01），2型糖尿病合并下肢血管病变患者血清hs—CRP和IL-6显著高于单纯2型糖尿病患者（P〈0．01）。结论：hs-CRP和IL-6在2型糖尿病并发下肢血管病变时发挥了一定的炎性作用，在预测糖尿病并发下肢血管病变中具有重要的临床意义。     

妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠对母婴预后的影响

目的：研究妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠患者，血糖对妊娠结局的影响及糖尿病类型与母婴并发症的关系。方法：回顾分析1999—2004年60例妊娠期糖尿病，20例1型糖尿病，20例2型糖尿病患者及30例正常产妇的临床资料，观察其妊娠结局。结果：糖尿病孕妇及胎婴儿并发症发生率明显高于正常孕妇，且随血糖升高而增加。同类型的糖尿病孕妇及胎婴儿并发症的发生几率不全一致。结论：加强糖尿病孕妇血糖控制是减少母婴并发症的有效手段，不同类型的糖尿病，应给予不同的治疗建议以改善母儿预后。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血浆t-PA、PAⅠ含量变化及临床分析

目的：探讨2型糖尿病患者与2型糖尿病合并脑梗死患者血浆t—PA、PAⅠ水平变化及相关性。方法：检测2型糖尿病患者49例与2型糖尿病合并脑梗死患者51例的血浆纤溶酶原激活物（t—PA）、纤溶酶原激活抑制剂-1（PAⅠ）、空腹血糖（FBG）、甘油三脂（TG）含量及体重指数（BMI），用统计学方法进行相关性分析；设30例正常人为对照组。结果：2型糖尿病患者与2型糖尿病合并脑梗死患者的血浆t—PA含量均明显降低，而血浆PAⅠ、FBG和TG含量升高．与正常对照组有显著差异（P〈0．05）；而2型糖尿病合并脑梗死患者的血浆t—PA含量低于不合并脑梗死的2型糖尿病患者，且PAⅠ、FBG和TG含量升高，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：2型糖尿病患者并发脑梗死与血浆t—PA、PAⅠ含量的失衡有关。     

230例糖尿病的临床分析

目的：对230例糖尿病患者进行临床分析。方法：2013年1月-7月本科收治糖尿病患者230例，所有进行空服及餐后2小时血糖、血脂、尿酸及颈动脉超声检查，按糖尿病的诊断标准，230例均诊断为糖尿病。结果：230例糖尿病患者Tc增高占46％，TG增高占51％，LDL—C增高占38％，HDL—C降低占21％，CIMT增厚占60％，颈动脉宽块发生率占51％，高尿酸血症占25％。结论：230例糖尿病患者与高血压、血脂异常、高尿酸血症伴发，糖尿病的CIMT增厚及颈动脉斑块发生率增高，建议在糖尿病病人中应常规进行颈动脉超声检查，早期发现动脉粥样硬化，早期干预治疗，对有效的预防和减少心、脑血管疾病发生有重要的意义。     

2型糖尿病伴发抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能研究

目的：了解2型糖尿病患者和2型糖尿病伴发抑郁症患者的下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA)变化及其临床意义。方法：测定64例2型糖尿病患者[其中32例2型糖尿病不伴抑郁症(DM)组，32例2型糖尿病伴抑郁症(DD)组]和32例健康人(正常对照组)基础血清皮质醇(F，08：00am、16：00pm)、小剂量地塞米松抑制试验(DST)后血F、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、24h尿游离皮质醇(UFC)。结果：①64例2型糖尿病患者与正常对照组比较：08：00am、16：00pm血F、24h尿UFC、FPG、FINS、HbAlc、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)升高(P＜0．01)，64例2型糖尿病患者有33例DST脱抑制，正常对照组无1例。②与2型糖尿病不伴抑郁症组比较2型糖尿病伴抑郁症组血F、24h尿UFC、FPG、FINS、HbAlc、DST脱抑制例数、HMA—IR均升高(P＜0．05，P＜0．01)。③24h尿UFC与HbAlc、HOMA—IR呈正相关(P＜0．01，P＜0．05)。结论：2型糖尿病患者HPA轴功能紊乱，加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗；抑郁症对糖尿病的进展和预后具有不良影响。     

老年糖尿病合并冠心病患者肿瘤坏死因子水平变化与胰岛素抵抗的关系

目的：研究老年2型糖尿病合并冠心病患血清肿瘤坏死因子—α(TNF—α)水平变化及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法：采用氧化酶法、放免法和酶联免疫法分别测定25例老年2型糖尿病合并冠心病患(A组)、27例老年单纯2型糖尿病患(B组)的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及血清TNF—α值，并计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果：A组FINS、TNF—α水平较B组显增高，而ISI较B组显降低。相关分析发现。TNF—α与ISI呈显负相关。而与FINS呈显正相关。结论：老年2型糖尿病合并冠心病患存在更加显的高TNF—α水平与胰岛素抵抗，可能是老年2型糖尿病并发冠心病的重要危险因子之一。     

抗坏血酸对糖尿病大鼠肾脏PKC-β1活化的影响

目的：探讨抗坏血酸对糖尿病大鼠肾脏蛋白激酶C—βl(PKC—β1)活化的影响e方法：Wistar大鼠随机分为3组，正常对照组、糖尿病组和糖尿病治疗组。实验第9周测定血浆和肾脏抗坏血酸水平，免疫荧光检测和激光共聚焦显微镜观察PKC—βl活化水平：结果：与正常对照组相比，糖尿病组血浆、肾脏抗坏血酸水平显著降低(P＜0.05)；肾脏PKC—β1活化水平显著增加(P＞0.05)；糖尿病治疗组8周后血浆、肾脏抗坏血酸水平明显增高，肾脏PKC—β1活化水平显著下降，与正常对照组相比差异无显著性(P＞0．05)。结论：糖尿病时肾脏PKC—βl活化增加可能与体内抗坏血酸水平降低有关，补充抗坏血酸可抑制糖尿病大鼠肾脏PKC—β1活化。     

穴位注射红花注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

应用穴位注射红花注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察如下：病例选择：42例均符合1999年WHO诊断标准。同时伴初有①肢感觉异常：麻木、疼痛及其它感觉异常，②肌腱反射减弱、消失；③足背动脉搏动正常：④肌电图检查显示正中神经，腓神经传导速度减慢；⑤排除其它神经系统疾病。将患者随机分为两组。治疗组24例，男20例、女4例，年龄30—78岁，糖尿病病程1—20年，周围神经病变病程1—16年。对照组18例，年龄32—75岁，糖尿病病程1—20年，糖尿病周围神经病变1—17年。     

2型糖尿病冠状动脉病变与血脂关系的临床研究

目的：探讨2型糖尿病患者冠状动脉病变与血脂代谢异常的关系。方法：测定89例行冠状动脉造影(简称冠脉造影)的2型糖尿病患者的总胆固醇(TC)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)，甘油三酯(TG)及空腹血糖(BG)。根据造影结果分为冠脉造影阴性组、单支单处病变组和多支多处病变组，比较各组间的血脂及血糖。结果：单支单处病变组和多支多处病变组患者的TG，TC和LDL—C水平均高于冠脉造影阴性组，HDL—C水平低于冠脉造影阴性组。多支多处病变组的TC，LDL—C水平高于单支单处病变组。结论：糖尿病伴血脂异常与冠心病的关系密切。TC和LDL—C水平影响冠状动脉病变范围。     

2型糖尿病胰岛素抵抗影响因素的临床观察

目的：探讨2型糖尿病C-反应蛋白（CRP）与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：检测112例2型糖尿病患者空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、C-反应蛋白及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）等指标，并测量血压、体质量、身高、腰围、臀围，计算体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）等，分析C-反应蛋白与胰岛素抵抗的关系。结果：2型糖尿病C-反应蛋白与胰岛素抵抗呈正相关。结论：对2型糖尿病除控制血糖外。降低CRP治疗应成为2型糖尿病综合治疗的重要部分。     

2型糖尿病并肾病有关因素分析

目的：2型糖尿病肾病的相关因素。方法：对200例2型糖尿病肾病患进行了24小时尿白蛋白排泄量（UAE/24h），晨尿β2微型蛋白测定，并记录血压及病程，同时进行了眼底检查，结果：本2型糖尿病患尿白蛋白排泄量与病程，血压等相关。结论：2型糖尿病患尿白蛋白排泄量随病程延长、血压升高而明显增加，且与糖尿病视网膜病变有密切关系。     

2型糖尿病合并脑梗死的临床分析

目的：进一步认识高血糖、血脂异常、高血压对脑梗死的影响。方法：选择80例2型糖尿病合并脑梗死患者，与60例非糖尿病患者的血糖、血脂、血压、头颅CT进行分析。结果：两组之间TG、HDL—C、血糖有明显差异，头颅CT表现不一。预后不同。结论：糖尿病合并脑梗死预后差，致残及致死率高。     

阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的效果分析

目的：观察应用阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将40例早期糖尿病肾病患者随机分为阿魏酸钠治疗组和对照组，每组各20例，对照组给予糖尿病饮食、皮下注射胰岛素等治疗，治疗组在此基础上加用阿魏酸钠300mg／d静脉滴注，治疗时间4周。测定治疗前后24h尿清蛋白排泄率（UAER）、尿内皮素（ET—1）水平，并观察药物不良反应。结果：阿魏酸钠治疗组治疗前后及治疗组与对照组比较，24h尿清蛋白排泄率（UAER）、尿内皮素（ET-1）水平降低fP〈0．05）。结论：阿魏酸钠可以改善早期糖尿病肾病患者的肾功能，阿魏酸钠的作用机制可能与其减少ET的生成或拈抗ET与其受体结合有关。     

糖尿病大鼠肾小球转化生长因子β1和血管内皮生长因子的表达

目的：观察糖尿病大鼠肾小球转化生长因子β1（TGF—β1）和血管内皮生长因子（VEGF）表达的动态变化，探讨其与细胞外基质沉积以及肾损害之间的关系。方法：雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组（A组），糖尿病1周组（B组），糖尿病4周组（C组），糖尿病8周组（D组）。用链脲菌素复制糖尿病模型；免疫组织化学法检测TGF—β1、VEGF和纤维连接蛋白（FN）在肾小球的表达情况；HE和PAS染色，光镜观察动物肾组织形态；生化法测定血糖、血肌酐及尿蛋白。结果：正常肾小球内可见少量VEGF表达，而未见TGF—β1表达。糖尿病1周肾小球内可见TGF—β1表达，而VEGF表达无明显增加；糖尿病4周组和糖尿病8周组肾小球内TGF—β1和VEGF表达显著增多，且两者呈正相关，而且糖尿病4周组肾小球内TGF—β1及VEGF的表达与24h尿蛋白量之间呈正相关。糖尿病4周组和糖尿病8周组肾小球内FN的表达显著高于正常对照组。结论：大鼠糖尿病状态诱导肾小球内TGF—β1和VEGF表达增加，可能在糖尿病肾病大鼠高滤过、蛋白尿和肾小球肥大以及纤维化发病中起作用。     

银杏叶提取物对实验性糖尿病大鼠氧化应激的影响

目的：观察银杏叶提取物对实验性糖尿病的抗氧化作用。方法：30只Wistar大鼠随机分为正常组、糖尿病组和治疗组，每组10只。正常组始终喂以基础饲料，糖尿病和治疗组均喂饲高糖-高脂肪饲料。实验开始及结束时进行糖耐量实验，于实验结束后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL—TC)、高密度脂蛋白(HDL—TC)含量，并测血清丙二醛(MDA)及超大型氧化物歧化酶(SOD)含量。结果：银杏叶提取物能降低餐后血糖，降低血中TC、TG、LDL—TC的含量，HDL—TC升高趋势不明显，可降低血中MDA含量，提高血中SOD活力，减轻胰岛损害。结论：银杏叶提取物具有降糖、降脂、减轻脂质过氧化作用。对预防和治疗糖尿病有一定作用。     

糖尿病克敏胶囊对病毒及免疫指标的影响

目的：研究中药制剂糖尿病克敏胶囊对I型糖尿病病毒感染、细胞及体液免疫的影响。方法：ELISA法测定病毒抗体及特异或非特异自身抗体。SPA花环法测定T细胞亚群。结果：服用糖尿病克敏胶囊3－6个月后，CMV－IgM,CBV-IgM与风疹病等IgM阳性率明显降低（P＜0．05），CD3与CD4治疗前后无明显变化（P＞0．05）。CD8百分率升高，CD4／CD8比值降低。治疗后ICA抗体、GAD抗体、ACL抗体及ANA抗体明显降低。结论：糖尿病克敏胶囊具有调节I型糖尿病免疫紊乱及抗病毒作用。