腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)是一种较为常见的疾病 ,临床上以打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡为特征 ,其反复发作的呼吸暂停会导致低氧血症和高碳酸血症 ,可继发高血压、冠心病、肺心病等严重的心脑血管疾病 ,更有甚者会导致夜间睡眠时猝死。过去未引起人们足够的重视 ,随着生活水平及人们对健康要求的提高 ,国内在 2 0世纪 80年代后期已广泛开展研究 ,对其病因、发病机理以及诊断、治疗均有了较为深刻的认识。我院自 2 0 0 1年 5月至 6月收治ＯＳＡＳ患者 6例 ,均采取国内广泛开展的悬雍垂腭咽成形术 (ＵＰＰＰ) ,取得较好疗效 ,报告…     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症25例

从2001年4月至2002年12月,对25名主诉有夜间打鼾、憋气的门诊患者采用北京新兴公司生产的SRM-9600一体式多导睡眠呼吸监护系统(windows2000)进行夜间6～8小时睡眠监测(PSG),确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OS-AS),且体查确定上呼吸道仅腭咽平面明显狭窄者,     

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术中护理体会

腭咽成形术（ＰＰＰ）是近年来治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）有效的手术方法。我院自１９９５年来开展ＰＰＰ手术３５例，具有疗效显著、安全可靠、并发症少的特点。术中护理工作的配合是保障手术成功关键之一。应着重于：①心理护理：稳定病人情绪，使病人心理、精神安定，处于最佳状态。②借助多功能监护仪密切观察病人的生命体征，尤其注意血压、血氧饱和度变化及术中出血情况。③保持呼吸道和静脉通道的畅通，及时吸氧，补充血容量，谨防并发症。④准备物品、药品要充足适用，随时做好应急准备，密切配合好术者以提高手术成功率。     

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术中护理体会

腭咽成形术（ＰＰＰ）是近年来治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）有效的手术方法。我院自１９９５年来开展ＰＰＰ手术３５例，具有疗效显著、安全可靠、并发症少的特点。术中护理工作的配合是保障手术成功关键之一。应着重于：①心理护理：稳定病人情绪，使病人心理、精神安定，处于最佳状态。②借助多功能监护仪密切观察病人的生命体征，尤其注意血压、血氧饱和度变化及术中出血情况。③保持呼吸道和静脉通道的畅通，及时吸     

悬雍垂咽腭成形术联合鼻部手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的围手术期护理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者鼻部手术联合悬雍垂咽腭成形术(UPPP)后围手术期的护理方法,以提高护理质量。方法 20例OSAHS患者行鼻部手术联合UPPP治疗,术前加强心理护理和基础护理,采用持续正压通气治疗,术前检查等。术后加强呼吸道管理,监测生命体征变化,严密观察伤口渗血和出血情况,饮食护理,基础护理,出院指导。结果其中一例患者出现咽腭部渗血,瞩患者将血轻轻吐出,保持呼吸道通畅,并给于降血压后渗血停止,其余患者均恢复良好。嗜睡、睡眠打鼾、呼吸暂停现象等各种症状均消失或缓解。结论通过积极的临床观察和精心护理,无一例发生呼吸道梗阻、大出血等严重并发症。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床分析

目的 探讨并分析悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法 选取了在2011年—2013年所收治的100例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病患,通过病患临床资料的研究与分析,采取悬雍垂腭咽成形术予以治疗,对比分析病患治疗前后的睡眠情况,借助于整夜多导睡眠图来予以检查和对比分析。结果在悬雍垂腭咽成形术治疗以后,对病患实施6个月的随访,100例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病患相对于手术之前,其最低血氧饱和度、呼吸暂停时间、最低通气指数以及呼吸暂停指数等所存差异,具有统计学意义,即P〈0.05。结论 在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗中,采用悬雍垂腭咽成形术来予以治疗,所获成效较为显著,在临床中具有一定的推广及应用价值。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome，OSAHS)是发病率较高且具有潜在危险的一种临床常见病。笔者对我院自1995年以来收治的38例OSAHS患者资料进行回顾性分析，就基层医院诊治OSAHS体会作一报道。     

改良腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的护理

腭咽成形术(UPPP)是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要手术方式.随着科学技术的不断进步,腭咽成形术也在不断改进和提高,改良腭咽成形术(H-UPPP)主要是保留悬雍垂,扩大腭咽腔.手术技术主要向减少痛苦、副损伤小、症状改善持久方向发展.现将我科2009-2011年40例改良腭咽成形术患者手术护理体会报告如下.     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症36例

笔者自2002-07～2006-07采用改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗鼾症患者36例。男27例,女9例;年龄28～58岁,病程5～30年。其中术前睡眠呼吸监测显示单纯型鼾症8例,伴有憋气者28例,28例中呼吸暂停指数(AI)均>30,血氧饱和度(PaO2)均<85%,符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断标准。     

悬雍垂腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血压影响的动态观察

目的 探讨悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)对合并高血压的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的血压影响。方法 对52例OSAHS患者(轻度11例、中度34例,重度7例)连续观察,术前、术后1个月、术后6个月、术后1年、术后3年时的睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypop-nea index,AHI)血压变化。结果 按照杭州会议疗效评定标准,术后1月有效率为100％,6个月为98.08％,1年为84.62％,3年为76.9％,手术后3年体重指数、血压较术前均有明显下降。结论 UPPP能改善OSAHS患者的低氧血症,降低血压;远期疗效差于近期疗效。     

保留悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的 探讨保留悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效及安全性.方法 选择40例OSAHS患者采用H-UPPP治疗,随访1年评价疗效.结果 治疗前睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为每小时(23.89±5.03)次,最低血氧饱和度(LSaO2)为(73.90±6.35)％;手术后1年AHI为每小时(12.26±3.75)次,LSaO2为(86.52±4.88)％,差异有统计学意义(P＜0.05).治愈34例、显效4例、有效1例和无效1例,无严重并发症发生.结论 H-UPPP治疗腭咽平面阻塞的OSAHS临床疗效显著,术后恢复较快,并发症发生率,安全性高.     

睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理重点

睡眠性呼吸暂停综合征主要症状是睡眠时打鼾和反复发作睡眠呼吸暂停及白天过度睡眠。长期反复发作的低氧血症和高碳酸血症等可继发高血压,动脉高压,睡眠时心率紊乱,记忆力减退等心脑血管疾病及症状,影响生活质量,严重时发生猝死。睡眠时上呼吸道狭窄,软组织松弛,舌根后坠,吸气时左胸腔负压的作用下,软腭、舌坠入咽腔紧贴咽后壁。容易引起上呼吸道阻塞,是引起睡眠性呼吸综合征的主要原因。我院自1999年以来成功地为25例患者开展了全麻加气管插管下施行咽腭成形术,解除呼吸道阻塞。现将护理体会报告如下。本组25例睡眠呼吸暂停综合征患者,均为…     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征50例分析

目的 :探讨提高悬雍垂腭咽成形术 (U PPP)疗效、减少并发症的方法。射频治疗肥厚的舌根以使疗效提高。方法 :阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者 5 0例 ,经全夜 7h睡眠监测确诊 ,均在全麻下进行 UPPP术 ,其中有 19例行预防性气管切开术 ,对舌根肥厚者行射频治疗。结果 :术后随访 0 .5 a,治愈 15例 (30 %) ,显效 2 0例 (4 0 %) ,改善 11例(2 2 %)无效 14例 (18%) ,总有效率为 82 %。术中出现呼吸障碍 2例 ,术后扁桃体出血 3例 ,暂时性腭咽功能不全 9例。结论 :提高疗效减少并发症的措施包括 :扩大软腭成形的范围 ;保护腭帆张肌、提肌 ;预防性气管切开的正确选择 ;舌根肥厚者行射频治疗。     

腭咽成型术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗已有多种术式，但腭咽成型术仍不失为一种疗效显著的治疗方法。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征护理体会

由于人们的生活水平提高,对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的危害性有了进一步认识,要求治疗的患者越来越多。悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗OSAHS的主要有效手术方式。认真做好UPPP术前、术后的检查和护理,对于手术治疗取得满意疗效非常重要。     

软腭咽弓切除治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的：探讨治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的新术式。方法：27例OSAS患者通过处理软腭咽弓，扩大咽腔，解除上呼吸道阻塞。术后1～2周随访观察疗效。结果：全部患者术后症状基本消失，术后2～4周睡眠监测，呼吸紊乱指数(AHI)平均下降69％，明显大于50％的国际标准。血氧饱和度平均升高30％。结论：本术式临床效果肯定，具有简便、省时、经济等特点，有可能成为治疗OSAS的最新术式。     

悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征21例报告

悬雍垂腭咽成型术 (ＵＰＰＰ)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)的有效方法 ,目前已在临床上广泛应用。然而准确判定患者的阻塞部位 ,严格手术适应症是提高疗效的关键。现将我科 1994年以来 ,经口咽部检查及夜间呼吸监护仪监测确诊行ＵＰＰＰ的 2 1例ＯＳＡＳ患者疗效进行分析报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 2 1例中 ,男 2 0例 ,女 1例 ;年龄 34～ 5 8岁 ,平均 4 5岁。病史 3～ 38年。患者均有较响的鼾声 ,妨碍同室人入睡 ,还均有不同程度的憋气 ,白天嗜睡、乏力、记忆力下降 ,其中头痛 5例 ,肥胖者 14例 ,高血压 5例 ,…     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

总结 4a来阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)施行悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)的患者共 6例 ,证实 U PPP是治疗 OSAS的有效手术方法 ,但应严格选择其适应症 ;手术时选择局麻较为安全 ,严重病例可以在麻醉师监护及高流量吸氧下进行手术。