左旋卡尼汀对缺血性心肌病患者心力衰竭的影响

缺血性心肌病患者一旦出现心力衰竭死亡率明显增高。目前人们正逐渐认识到心肌缺血是一种与代谢有关的疾病，并开始关注改善心肌能量在心衰治疗中的作用。卡尼汀又名肉毒碱，是脂肪酸代谢的必须辅助因子，可加速脂肪的β-氧化，提高三磷酸腺苷水平，能改善心肌缺血时的异常代谢状况。近年来对卡尼汀研究的新发现提示卡尼汀在对缺血性心脏病的作用中，除优化心肌能量代谢外，还可增加冠脉的血流量，     

左旋卡尼汀治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察左旋卡尼汀治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭患者的临床效果。方法：选择缺血性心肌病慢性心力衰竭患者86例,随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上加用左旋卡尼汀,并比较疗效。结果：治疗组心脏收缩和舒张功能明显加强,左心室射血分数（LVEF）及E/A比值明显提高,左室收缩及舒张末期内径明显减小。结论：左旋卡尼汀治疗心力衰竭患者可明显改善患者心功能,值得推广。     

左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的：评价左旋卡尼汀（L—CN）对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法：将60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及B受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用国产左旋卡尼汀3g静脉滴注,1次,d,连续用药14d。观察治疗前及治疗后患者的心功能及BNP变化。结果：与治疗前相比,治疗组的左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEn、BNP值明显改善,左心室舒张末内径（LVEDD）下降,但无统计学意义;与对照组比较,治疗组的显效率和总有效率均高于对照组,LVFS、LVEF、BNP值差异显著。结论：左旋卡尼汀能改善慢性心力衰竭患者的心功能。可以作为心力衰竭的辅助治疗。     

左卡尼汀对缺血性心脏病患者心力衰竭55例疗效评价

目的:评价左卡尼汀对缺血性心脏病患者心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取医院2013年8月—2015年12月期间收治的缺血性心脏病心力衰竭患者110例,将其随机分为观察组和对照组,每组55例;对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用左卡尼汀治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和6 min步行(6 mWT)距离。结果:治疗前,两组患者的6 mWT距离经比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的6 mWT距离和治疗的总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:左卡尼汀对缺血性心脏病患者心力衰竭有良好的临床疗效,可有效地改善了患者的心功能。     

左旋卡尼汀改善慢性心力衰竭患者心功能的系统评价

目的 系统评价左旋卡尼汀改善慢性心力衰竭患者心功能的临床疗效和安全性.方法 检索万方数据库和中国期刊全文数据库.纳入含左旋卡尼汀改善慢性心力衰竭患者心功能的随机对照研究.结果 共纳入25个随机对照研究,1938例患者,Meta分析结果表明,加用左旋卡尼汀治疗组的治疗效果优于对照组[OR=1.30,95%CI(1.21,1.39)].结论 左旋卡尼汀应用于改善慢性心力衰竭患者的治疗是有效的.由于本系统评价纳入的研究存在偏倚的可能,对结果的论证强度会有影响,期待有更多高质量的随机对照试验加以证明.     

左旋卡尼汀改善慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的临床分析

目的观察左旋卡尼汀(L-carnitine,L-CN)治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法将56例慢性心力衰竭患者随机分为对照组28例和治疗组28例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用国产左旋卡尼汀3 g静脉滴注,每天1次,连续用药14 d,观察治疗前及治疗后患者的心功能及血浆BNP变化。结果治疗组的疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后心排血量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(VI)、左室射血分数(LVEF)、心功能分级(NYHA)与血浆脑钠肽(BNP)水平都明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),与对照组比较,差异也均有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组。结论左旋卡尼汀能改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的临床疗效,可以作为心力衰竭的辅助治疗。     

左旋卡尼汀对急性心肌梗死心功能的影响

目的观察左旋卡尼汀治疗对急性心肌梗死患者心功能的影响。方法68例急性心梗患者,随机分成治疗组及对照组,除常规治疗外,治疗组加左旋卡尼汀治疗2周。分别测量心梗后第1周、第4周、第12周患者的左室射血分数(LVEF)以及第4周、第12周患者6min步行试验。结果治疗后第12周两组患者LVEF和6min步行试验结果较治疗前已有明显恢复(P<0．001);而左旋卡尼汀治疗组的患者,较对照组亦提高,差异有显著性(P<0．05)。结论左旋卡尼汀有助于急性心肌梗死患者心功能的恢复。     

左卡尼汀治疗缺血性心脏病临床分析

左卡尼汀(可益能),化学名L-3-羟-4-三甲氨基丁酸,是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸,是脂肪酸代谢的必需辅助因子,能促进脂肪酸氧化进入三羧酸循环,产生的能量与机体的器官、组织代谢密切相关。应用可益能治疗缺血性心脏病可有效缩小心肌缺血范围,改善缺血心肌细胞的能量代谢,     

左旋卡尼汀的临床应用

左旋卡尼汀 (L carnitine ,LC) ,又称左旋肉碱、左旋肉毒碱 ,是人体细胞内的一种基本成分 ,为水溶性季铵类化合物 ,相对分子质量 16 2× 10 3,是长链脂肪酸进入线粒体 β氧化必需的一种物质。约 75 %LC来自食物 ,余 2 5 %由人体自身合成 ,合成部位主要有肝脏和肾脏。LC主要在肾脏代谢 ,经肾小球滤过后 ,85 %以上经肾小管重吸收进入血液循环 ,其余主要以酰化LC的形式从尿液排出。其主要生物学作用是将长链脂肪酸从胞质转运入线粒体内膜 ,经Krebs循环进行 β氧化产生ATP供能 ,同时还有调节线粒体内乙酰CoA/CoA比值、刺激肝脏生酮过程、…     

左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床研究

<正>选取2008年5月至2009年5月缺血性心脏病合并心力衰竭患者80例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2008年5月至2009年5月在我院心内科住院的缺血性心脏病合并心力衰竭患者80例,根据临床症状、体检及心电图,超声心动图确认心力衰竭患者,即按     

左旋卡尼汀对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的评价左旋卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭（心衰）患者的有效性和安全性。方法82例老年慢性心衰患者随机分为常规治疗组（对照组,40例）和左旋卡尼汀组（治疗组,42例）,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管祭张素Ⅱ受体拮抗剂及B受体阻滞剂治疗,治疗组在上述治疗基础上加用左旋卡尼汀5g加入5％葡萄糖250ml静脉滴注,1次／d,疗程14d。于治疗前和疗程结束时观察治疗前及治疗后2组患者的心功能改变。结果与治疗前比较,治疗组的左心室收缩末内径（LVESD）、左心室舒张末内径（LVEDD）、心排血量（CO）及左心室射血分数（LVEF）明显改善,与对照组比较,治疗组的临床疗效显效率和总有效率、LVESD、LVEDD、CO、LVEF差异有统计学意义（P〈0．05）。结论左旋卡尼汀可以改善慢性心衰患者的症状,改善心功能。     

左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭40例

目的:观察左旋卡尼汀辅助常规抗心衰药物治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:随机对照比较充血性心力衰竭(CHF)患者(治疗组、对照组各40例)在常规治疗基础上加用左旋卡尼汀的疗效.结果:治疗组治疗后心功能改善总有效率为90%,心排血量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)明显增加,与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论:在常规抗心衰药物治疗的同时加用左旋卡尼汀对CHF患者具有显著改善心功能的作用.     

左旋卡尼汀改善慢性充血性心力衰竭者的效果观察及安全性分析

目的探讨左旋卡尼汀改善慢性充血性心力衰竭的效果和安全性。方法选取78例慢性充血性心力衰竭者且按照1：1比例分为观察组和对照组,两组患者均给予标准化治疗方案,而对照组则在上述用药基础上加用左旋卡尼汀,同时对两组患者用药效果和心功能指标及用药安全性加以观察和所得数据的处理分析。结果观察组用药总有效率达92.31%高于对照组,同时观察组患者心功能指标改善好于对照组且未出现严重不良反应。结论左旋卡尼汀能有效改善慢性充血性心力衰竭者心功能,且安全可靠。     

左旋卡尼汀治疗26例甲亢性心脏病临床疗效观察

目的观察左旋卡尼汀(L–carnitine,L-CN)治疗甲亢性心脏病患者的临床疗效。方法选择住院的46例甲亢性心脏病患者,随机分为左旋卡尼汀治疗组和对照组。对照组20例给予抗甲状腺药物,抗心律失常药,改善心衰药物;L-CN组26例在常规治疗的基础上加用L-CN治疗,10d为一疗程。结果L-CN组与对照组相比,可在短时间内明显的改善甲亢性心脏病患者心悸气短的症状,对心绞痛缓解的总有效率分别为87.5%和62.5%,对心律失常治疗的总有效率分别为81.25%和56.25%,心衰缓解的总有效率分别为83.3%和50%,均相差显著(P<0.05)。且无不良反应出现。结论用L-CN辅助常规药物治疗甲亢性心脏病是一种安全有效的新方法,可能与改善心肌的能量代谢有关。     

左旋卡尼汀合并坎地沙坦治疗慢性心力衰竭疗效及安全性临床观察

目的观察左旋卡尼汀合并坎地沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法100例患者随机分为左旋卡尼汀合并坎地沙坦组（A组）和苯那普利组（B组）。两者均常规应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等药物。A组在常规治疗的基础上加坎地沙坦8mg，1次／d，服药2周效果不佳时，增加至16mg，1次／d稳定剂量维持6个月，并应用左旋卡尼汀3g加入250ml液体中静脉滴注，1次／d，共2周。B组在常规治疗的基础上加用苯那普利10mg，每日一次，服药2周效果不佳时，增加至2次／d，稳定剂量维持6个月。每周测量血压、心率、评定心功能、治疗前后查超声心动图、记录不良反应。结果左旋卡尼汀合并坎地沙坦治疗组心功能分级，左室射血分数（LVEF）明显升高，左室舒张末内径（LVEDD）和收缩末期内径（LVESD）明显降低（P〈0．01），心率减慢（P〈0．01），血压下降（P〈0．01），与治疗前相比差异有显著性。结论左旋卡尼汀合并坎地沙坦治疗慢性心力衰竭疗效显著，并能改善左室重塑，安全有效。     

左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的评价左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭患者的疗效性和安全性。方法充血性心力衰竭患者52例,被随机分为治疗组(28例)和对照组(24例)。两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组加用左旋卡尼汀3·0g加入5%葡萄糖100ml静脉滴注,1次/d,疗程2周。于治疗前和疗程结束时测定心功能指标:左室射血分数(LVEF),心排血量(CO),左室短轴缩短率(FS),左室舒张末期内径(LVDd)。结果治疗组心功能明显好转,LVEF、CO、FS和LVDd较治疗前明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0·05)。治疗组有1例患者出现乏力、心动过缓,但能耐受。结论左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭是安全有效的。     

用左卡尼汀治疗缺血性心肌病合并慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的用左卡尼汀治疗缺血性心肌病合并慢性心力衰竭的临床治疗效果进行观察探究。方法采用抽签法,随机抽取于2015年8月至2017年10月期间到我院接受治疗的86例缺血性心肌病合并慢性心力衰竭患者作为此次探究对象,并分为实验组(n=43),予以左卡尼汀治疗;对照组(n=43),予以常规治疗。将两组患者临床疗效、治疗前后各项治疗指标情况作观察分析。结果实验组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);实验组患者治疗后6MWT、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(LVFS)、左心射血分数(LVEF)均优于对照组患者治疗后(P<0.05)。结论在临床治疗缺血性心肌病合并慢性心力衰竭使用左卡尼汀,疗效确切、是一种治疗该疾病的良药。     

左旋卡尼汀用于改善术前心功能疗效观察

患者心功能情况严重影响着手术成功率。我们与本院外科合作将左旋卡尼汀（L—CN）用于改善拟行外科手术患者的心功能,取得了满意的效果,报告如下：     

左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的效果

目的:研讨左卡尼汀对缺血性心肌病心力衰竭的治疗效果。方法:以2015年10月～2017年10月期间在某院接受救治的80例缺血性心肌病心力衰竭患者为研究对象,根据患者所用治疗方案为依据进行分组,将入组患者分成对照组和观察组。对照组实施常规疗法,给予观察组左卡尼汀治疗方式,对两组治疗效果进行比较。结果:对照组患者治疗总有效率为77.5%,观察组患者治疗总有效率为95.0%,差异存在统计学意义(P0.05);对照组和观察组治疗前脑钠肽(BNP)和左室射血分数(LVEF)差异不具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后BNP和LVEF对比,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:给予缺血性心肌病心力衰竭患者左卡尼汀治疗方案,可使治疗效果得到明显提升,有利于改善BNP和LVEF水平,值得在深入研讨的基础上进一步推广应用。     

左旋卡尼汀治疗维持性血液透析患者卡尼汀缺乏症的临床研究

目的:评价左旋卡尼汀对慢性维持性血液透析患者卡尼汀缺乏症的临床疗效及其药物不良反应。方法:用多中心、随机、对照、单盲方法选择维持性血液透析患者147名,分为试验组、对照组。试验组用Demo公司的左旋卡尼汀,对照组用Sigma-Tau公司的左旋卡尼汀,均每次iv 1g,疗程12周。结果:iv两种左旋卡尼汀均可以显著提高血浆游离卡尼汀水平(P<0.01);同时使患者体力增加,食欲、透析后虚弱感、肌肉痉挛及透析中低血压明显减轻或缓解,两组间比较无显著性差异;在改善血脂代谢、改善患者对r-HuEPO的低反应性方面可能有一定作用。常见药物不良反应为胃肠道反应,可随治疗时间延长减轻或停药后消失。总的药物不良反应发生率两组间比较无显著性差异。结论:左旋卡尼汀能安全有效地治疗维持性血液透析患者卡尼汀缺乏症。