南宁市健康人群N末端B型利钠肽原水平的影响因素及正常参考范围的预测

目的：探讨南宁市城乡健康人群血浆N末端B型利钠肽原（ NT-proBNP）水平及影响因素,并预测其正常参考范围。方法南宁市城乡健康人群1087人,其中男性491人,女性596人,运用荧光免疫分析法检测血浆NT-proBNP。采取经验法估计NT-proBNP正常参考范围,分析影响南宁市城乡居民健康人群血浆NT-proBNP水平的因素。结果性别、年龄及体重指数是健康人群NT-proBNP水平的影响因素（P＜0．05）。年龄＜75岁男性的NT-proBNP水平明显低于女性（P＜0．05）。年龄≥75岁时男女间NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。男性＜45岁、45～＜55岁、55～＜65岁、65～＜75岁的正常NT-proBNP水平参考范围分别为7．7～86．6 ng／L、9．7～105．6 ng／L、11．7～127．2 ng／L、13．8～154．6 ng／L。女性＜45岁、45～＜55岁、55～＜65岁、65～＜75岁的正常NT-proBNP水平参考范围分别为9．5～108．5 ng／L、11．7～131．6 ng／L、14．3～159．6 ng／L、17．1～192．8 ng／L。结论影响南宁市健康人群NT-proBNP水平的主要因素是性别、年龄及体重指数,根据以上影响因素建立健康人群NT-proBNP水平的参考范围有重要意义。     

支气管哮喘患者治疗前后血清IL-2、IL-8和TNF—α水平的变化及临床意义

目的：探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平的动态变化和检测的临床意义。方法：对30例患者经中药治疗前后及26名正常对照者,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中上述三种细胞因子的含量。结果：血清IL-2水平在急性发作期患者为（10．2±3．2）ng／ml,明显低于正常对照组（24．8±11．5）ng／ml,P〈0．01,缓解期增至（20．9±5．4）ng／ml,与正常对照组差异无显著性（P〉0．05）;血清IL-8水平在急性发作期患者为（1085±503）ng／ml,明显高于正常对照组（189±71）ng／ml,P〈0．01,缓解期降至（212±115）ng／ml,与正常对照组差异无显著性（P〉0．05）;哮喘发作期TNF—α水平（207．34±31．29））ng／ml,明显高于对照组[（163．48±32．17）mg／ml,（P〈0．01）],哮喘缓解期TNF-α水平（201．65±33．08）ng／ml高于对照组（P〈0．05）,发作期TNF—α水平高于缓解期,但差异无显著性（P〉0．05）。结论：检测血清中IL-2、IL-8和TNF—α7水平变化是判断支气管哮喘病情变化的有益指标。     

急性心肌梗死患者血脂水平的增龄变化特点

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血脂水平的增龄变化特点。方法收集本院2007年5月至2011年7月符合入选标准的AMI患者1214例。依据年龄40—89岁间每10岁分为一组,比较各年龄组及不同性别间患者的血脂水平差异。结果在7个年龄组中进行两两间TC或LDL—C水平比较,40～69岁各年龄组的TC水平[分别为（4．71±1．08）、（4．80±1．30）、（4．69±1．03）mmol／L]均高于70～89岁各年龄组[分别为（4．41±0．96）、（4．38±1．03）mmol／L],均P〈0．05（t值分别为2．381、2．323、4．382、3．965、3．317、3．096）。59岁以下的3个年龄组间的TG水平差异无统计学意义,该3组的TG水平均高于60岁以上各年龄组;在50—89岁患者TG水平随年龄组的增加而逐渐降低。7个年龄组间的HDL—C水平两两比较,40—59岁各年龄组的HDL—C水平[分别为（1．03-4-0．23）、（1．05±0．26）mmol／L]均低于60～89岁各年龄组[分别为（1．11±0．28）、（1．11±0．28）、（1．16±0．34）mmol／L],均P〈0．05（t值分别为-2．777、-2．789、-3．731、-2．543、-2．566、-3．644）。AMI患者TC（r=-0．123,P〈0．01）、LDL—C（r=-0．139,P〈0．01）和TG（r=-0．287,P〈0．01）与年龄呈负相关,HDL—C与年龄呈正相关（r=0．125,P〈0．01）。1214例AMI患者中,50～89岁各年龄组的女性TC水平高于同年龄组男性,50～69岁各年龄组的女性LDL—C水平高于同年龄组男性,40～79岁各年龄组的女性HDL—C水平高于同年龄组男性,均P〈0．05（t值分别为-2．878、-3．007、-3．352、-3．333）。结论总体上看,〈60岁的AMI患者的TC、LDL和TG高于≥60岁老年AMI患者,而HDL偏低。同年龄组女性TC、LDL、HDL水平有高于男性的趋势。     

血清8-羟基脱氧鸟苷水平升高与癌症相关性抑郁的临床意义

目的DNA氧化损伤标记物8-羟基脱氧鸟苷（8-OH-dG）分别与癌症和抑郁存在密切联系,本研究对该标记物与癌症相关性抑郁间的关系进行了探讨,分析其在癌症抑郁中诊断及评定程度中的临床意义.方法经病理确诊并使用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）调查评定出的34例无抑郁的癌症患者（无抑郁组）,抑郁患者53例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清8-OH-dG水平.结果抑郁组和无抑郁组的平均8-OH-dG水平分别是（8.73±1.98）ng/mL和（5.44±0.69）ng/mL（t=-11.054,P〈0.01）.8-OH-dG水平与抑郁评分呈正相关（r=0.776）,与是否是少数民族呈负相关（r=-0.214）.逐步Logistic回归分析显示8-OH-dG（OR=7.196）是独立危险因素.结论检测外周血8-OH-dG水平可能有助于癌症相关性抑郁的早期诊断及病情判定.     

湛江地区不同年龄人群脂蛋白(α)水平调查

目的探讨各年龄组和性别间血清脂蛋白（α）的水平。方法采用单克隆抗体浊度法测定年度健康体检人群2468例的脂蛋白（α）水平，将其分为7个年龄组进行分析。结果各年龄组与整体对照无显著性意义（P〉0．05），但41岁以上的人群，Lp（Q）〉300mg／L的比例高于40岁以下的人群；在2～10岁年龄组，女性平均水平高于男性；11岁以后的各年龄组女性的平均水平均低于男性；在女性各年龄组中，21～30岁年龄组Lp（α）水平最低；在男性各年龄组中，41～50岁年龄组Lp（α）水平最高。结论由于方法学和地理环境的差异，各实验室在开展Lp（α）测定时，应建立本实验室的Lp（α）参考值水平。对Lp（α）水平的分析应从不同的年龄组、性别和生活习性等方面的关系进行综合分析。     

兰州地区不同人群胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平研究

目的 建立兰州地区不同人群胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatinc）的正常参考值,使其应用于临床治疗。方法随机收集无肾脏病史及其他慢性病史的1250名住院患者或健康体检者的血清标本,按其来源人群的年龄段进行分组,用颗粒增强散射免疫比浊法检测CystatinC浓度,根据统计学总体均数的置信区间t分布（95％置信区间）方法分析结果。结果5个月以内儿童组Cystatinc的正常参考值为0．80～2．30ms／L;5个月-13岁儿童组的正常参考值为0．50—1．10mg／L;14—59岁男性成人组的正常参考值为0．52-0．87ms／L;14～59岁女性成人组的正常参考值为0．43—0．72mg／L;60岁及以上老年人组的正常参考值为0．65～1．73mg／L。结论正常儿童出生后到5个月内Cystatinc含量明显高于5个月以上小儿,随着肾小球滤过功能的成熟。1岁左右接近成人水平;60岁以下的成年人,女性的CystatinC水平比男性略低,并且女性不受经期、避孕药、激素及酒精摄入等因素影响;60岁及以上的老年人可能由于生理因素对肾功能的影响,血清中CystatinC含量高于14—59岁男、女性成人组。     

清远市无SARS病例地区人群SARS冠状病毒抗体血清流行病学调查

目的探讨清远市无SAILS病例地区人群SAILS冠状病毒（SARS-CoV）抗体水平。方法采集本地区各县区不同年龄、不同职业的人群血液，用酶联免疫法检测血清中SARS-CoV抗体IgG。结果共检测血清样本1484份，SAILS—CoV抗体IgG总阳性率为0．61％（9／1484），其中0—6岁和13—18岁年龄组SAILS．CoY抗体IgG均为阴性，7—12岁年龄组的阳性率为1．82％（8／439），19岁以上年龄组的阳性率为0．10％（1／1009）。在9份SAILS—CoV抗体IgG阳性的血清样本中，1份为饮食服务业从业人员，阳性率为0．39％（1／257）；其余8份为学生，阳性率为1．70％（8／471）。结论本地区人群SAILS-CoV抗体水平比较低，低龄组0—12岁人群SAILS-CoV抗体IgG阳性率高于高龄组13岁以上组人群的阳性率。提示SAILS-CoV可能存在隐性感染、隐性传播和隐性感染聚集性。     

2012年大理州8县（市）健康人群麻疹IgG抗体水平监测分析

目的了解大理州健康人群中麻疹抗体水平,为制订消除麻疹策略提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验（enzyme—linked immunosorbent assay,ELISA）对〈1岁、1～岁、3～岁、5～岁、7～岁、11～岁、15～岁、1〉20岁8个年龄组共计3066份末梢血检测麻疹IgG抗体。结果根据性别、年龄、县（市）、有无接种史分组进行卡方检验,其中性别没有统计学意义（P=0．148）,在年龄、县（市）、有无接种史均有统计学意义（P〈0．05）。结论及时掌握人群的免疫水平,进一步提高麻疹疫苗的常规接种率和加强大年龄组人群麻疹疫情的监测是消除麻疹关键所在。     

2型糖尿病人群DNA氧化损伤的研究

目的了解健康人群尿样中8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）含量的正常范围。探索尿样中8-0HdG含量水平能否作为反映2型糖尿病患者DNA氧化损伤程度的直接指标。方法采用酶联免疫吸附法（EUSA）检测健康人群和2型糖尿病人群干预前后尿样中8-OHdG的含量。结果2型糖尿病无并发症病例和2型糖尿病伴肾病病例尿样中的8-OHdG含量分别为（22．37±5．62）ng／mgCr和（23．80±7．58）ns／msCr,明显高于健康人的（15．74±6．10）ng／mgCr（P〈0．05）。且2型糖尿病伴肾病病例尿样中的8-OHdG含量要高于无并发症病例,各组病例干预后的尿样中8-OHdG含量均低于干预前的水平。结论2型糖尿病无并发症病例和2型糖尿病伴肾病病例的DNA氧化损伤水平均高于健康人群。规范化的治疗、正确的饮食和运动指导,能有效降低2型糖尿病患者DNA氧化损伤的程度。检测尿样中8-OHdG含量,对于预防、监测和控制2型耱尿病患者病情的发展,都是一个简单而有效的方法。     

1962例老年人血清铁蛋白检测及分析

目的检测老年人血清铁蛋白,探讨铁缺乏或铁负荷过高的临床价值。方法应用化学发光法对不同性别、不同年龄组分别进行检测。结果老年男性SF平均（241．76±142．51）ng／mL明显高于老年女性（164．86±101．62）ng／mL（P〈0．05）,老年女性铁缺乏（3．48％）明显高于老年男性（0．23％）（P〈0．05）,老年男性铁过负荷率（21．66％）明显高于老年女性（13．03％）（P〈0．05）。老年男性铁过负荷率在60～69岁年龄段明显高于其他年龄段（P〈0．05）,而铁缺乏率各年龄段比较无明显差异（P〉0．05）;老年女性铁缺乏率50—59岁年龄段明显高于其他年龄段（P〈0．05）,铁过负荷率则明显低于其他年龄段（P〈0．05,P〈0．01）。结论对不同性别和年龄段的老年人进行铁蛋白检测有助于相关疾病的诊断和疗效预判。     

老年高血压患者血同型半胱氨酸与尿微量白蛋白/肌酐的关系

目的:探讨老年高血压患者血同型半胱氨酸与尿微量白蛋白/肌酐(UAlb/cr)的关系。方法:将2007年01月～2010年01月期间在南京医科大学第一附属医院老年科住院治疗的104例老年原发性高血压病患者,按照血同型半胱氨酸水平的不同,分为两组:A组48例(血Hcy(11.0μmol/L,男36例,女12例),B组56例(血Hcy≥11.0μmol/L,男48例,女8例),分别测定并比较两组患者的UAlb/cr。结果:A、B两组比较,随着血Hcy水平增高,即由A组的(7.76±2.12)μmol/L升高到B组的(14.74±3.66)μmol/L,患者的UAlb/cr逐渐升高,由A组的(9.14±3.84)mg/g升高到B组的(35.79±77.98)mg/g,A组(B组两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压患者血同型半胱氨酸水平的增高与UAlb/cr升高关系密切。     

小剂量链脲佐菌素致大鼠Beta细胞损伤模型探讨

目的 建立小剂量链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）致大鼠Beta细胞损伤模型,探讨Beta细胞损伤后胰岛的自身免疫性情况和Beta细胞自我修复能力.方法 SD大鼠腹腔注射40 mg/kg STZ,3d后测量随机血糖、空腹血糖和空腹C-肽,并进行胰腺组织HE染色、胰岛素和CD8α免疫组化染色.于第54天进行口服葡萄糖耐量实验,第56天检测随机血糖、空腹血糖、空腹C-肽和CD8α免疫组化染色.结果 给予40mg/kg剂量STZ处理后,第3天大鼠随机血糖[实验组（33.00± 2.31） mmol/L,空白对照组（5.72±0.63）mmol/L]明显增高,而空腹血糖[实验组（4.03±0.48） mmol/L,空白对照组（3.50±0.41） mmol/L]未见异常,C-肽水平[实验组（0.23±0.03） ng/ml,空白对照组（0.29±0.03） ng/ml]降低,胰岛素免疫组化显示Beta细胞受损,CD8 α免疫组化显示在胰岛的周边部存在阳性细胞表达.56 d时血糖趋势及CD8 α表达与3d时相同,但C-肽水平STZ组高于空白对照组,葡萄糖耐量受损.结论 小剂量STZ损伤大鼠Beta细胞后,Beta细胞分泌功能降低,CD8α阳性细胞持续聚集继续损伤Beta细胞,最终可建立一种轻度损伤的1型糖尿病大鼠模型.     

老年原发性高血压患者血压变异性及其对血管内皮功能的影响

目的 探讨老年高血压病患者血压波动的程度及其对血管内皮细胞功能的影响.方法 随机选择2009年1月～2012年12月上海市浦东新区浦南医院年龄≥60岁的老年高血压患者65例（高血压组）和老年健康体检者52例（对照组）,以动态血压监测仪监测24 h血压变化,检测血浆血浆血管性血友病因子（vWF）、一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）水平.结果 高血压组昼间、夜间及24h收缩压变异性显著高于对照组（P=0.000）;高血压组血浆vWF水平显著高于对照组[（820.1±108.2）U/L比（648.4±128.3）U/L,P=0.000],ET-1水平明显高于对照组[（99.6±12.3）ng/L比（80.1±10.9）ng/L,P=0.000],而NO水平明显低于对照组[（42.0±6.6） μmol/L比（52.8±8.4） μmol/L,P=0.000],老年高血压组血浆vWF水平与24h收缩压变异性呈现显著正相关（r=0.518,P=0.006）.结论 老年高血压病患者血压变异性显著增高,并伴有血浆vWF、ET-1水平升高,提示内皮功能损害.     

缬沙坦对高脂大鼠模型血脂水平的影响及抗炎分子机制分析

目的探讨在高脂血症大鼠模型中应用缬沙坦进行干预治疗对血脂的影响,并分析其抗炎分子机制。方法选取30只健康雄性Wistar大鼠,利用随机数字表法进行分组,分别设为A组、B组和C组,每组各10只。A组为对照组,给予常规饮食;B组和C组均为高脂血症模型组,两组均进食高脂饲料达8周,其中C组在第9周开始进行缬沙坦14mg／（kg·d）药物灌肠处理,而B组则采取生理盐水灌肠。待喂养第8周末,采取三组大鼠内眦静脉血,检测其血脂水平和超敏C反应蛋白（hs—CRP）。待第18周末（缬沙坦干预治疗10周后）,利用2％戊巴比妥钠行腹腔麻醉后,采取三组大鼠心室内血液,检测血脂水平、血清炎症因子;并留取主动脉全长用于提取RNA,一部分用于HE染色观察动脉内膜的改变。结果第8周末,B、C两组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）[B组：（10．18±2．06）、（1．71±0．25）mmol／L;C组：（9．32±2．22）、（1．74±0．39）mmol／L]明显高于A组[（2．07±0．43）、（1．12±0．26）mmol／L],差异均有统计学意义（均P〈0．05）;第18周末,B、C两组的TC值[11．10±2．54）、（10．02±1．99）mmol／L1明显高于A组[（2．58±0．22）mmol／L],B组血清炎症因子hs—CRP、TNF—α、IL-6、IL-8[（166．11±21．09）mg／L、（1．55±0．18）μg／L、（166．85±54．37）ng／L、（410．22±29．27）ng／L]明显高于A组[（85．31±28．51）mg／L、（0．84±0．25）pg,L、（90．07±30．34）ng／L、（270．82±20．11）ng／L],差异均有统计学意义（均P〈0．05）。经缬沙坦干预治疗10周后,C组血清中hs—CRP、TNF-α、IL-6[（98．25±12．77）mg／L、（1．18±0．30）μg／L、（92．26±29．37）ng/L]均低于B组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,缬沙坦干预治疗18周后,B组hs—CRPmRNA、TNF—α mRNA和IL-6mRNA[（2．76±0．40）、（3．21±0．46）、（2．33±0．35）]明显高于A组[（1．00±0．04）、（1.01±0．03）、（1．02±0．03）]和C组[（2．76±0．40）、（3．21±0．46）、（2．33±0．35）],差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论缬沙坦能够降低高脂血症大鼠模型的血脂水平,抑制促炎因子释放,在抗动脉粥样硬化方面发挥出可观的效果。     

阿托伐他汀用于老年冠心病强化降脂的有效性及安全性研究

目的：分析阿托伐他汀用于老年冠心病强化降脂的有效性及安全性。方法：选择在本院接受住院治疗的老年冠心病患者116例作为研究对象,随机分为30mg/d阿托伐他汀治疗的观察组及10mg/d阿托伐他汀治疗的对照组,比较两组血脂水平、血小板活性及纤溶活性、治疗安全性等差异。结果：观察组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三脂（TG）明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血小板颗粒膜蛋白-140（GMP-140）明显低于对照组,血浆纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;各项不良反应明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：大剂量阿托伐他汀治疗有助于改善老年冠心病患者的血脂水平、优化血小板及纤溶功能、提高治疗安全性,具有积极的临床意义。     

血液透析联合血液灌流对尿毒症透析患者Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平的影响

目的 探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症透析患者同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的影响,以期能为改善尿毒症患者的微炎症状态提供参考。方法 选取在我院行维持性血液透析的尿毒症患者50例为研究对象,按照数字表格法分为观察组与对照组各25例,对照组患者给予常规的血液透析治疗,每次4 h,每周3次,观察组采用血液透析联合血液灌流治疗,血液透析次数同对照组,血液灌流每周1次,在血液灌流2 h后停止继续血液透析。观察治疗前、治疗后2个月时的Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α、血红蛋白、血清白蛋白和前白蛋白水平。结果 Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α治疗前观察组分别为（31.28±4.53）μmol/L、（12.78±8.17）mg/L、（23.54±9.46）ng/L、（90.07±32.73）ng/L,对照组分别为（32.87±4.20）μmol/L、（12.90±7.34）mg/L、（24.10±8.57）ng/L、（93.74±28.54）ng/L,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组的Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α分别为（18.65±3.74）μmol/L、（8.89±2.03）mg/L、（28.65±4.49）ng/L、（113.60±21.44）ng/L,对照组为（34.11±3.58）μmol/L、（17.03±5.76）mg/L、（11.48±8.65）ng/L、（72.36±12.25）ng/L,观察组治疗后均较治疗前明显下降（P〈0.05）,对照组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前有所升高（P〈0.05）,治疗后Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平观察组明显低于对照组（P〈0.05）;观察组血红蛋白治疗后较治疗前升高（P〈0.05）,亦高于对照组治疗后水平（P〈0.05）。结论 行血液透析的尿毒症患者明显存在微炎症状态及营养不良,联合血液灌流治疗能有效促使炎症因子Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α的下降,并且改善营养状况。     

氨氯地平及阿折地平对高血压病患者血浆炎性介质hs-CRP和TIMP-1的影响

目的探讨长效二氢吡啶类（DHPS）降压药物氨氯地平、阿折地平对高血压病患者血浆炎性介质超敏C反应蛋白（hs-CRP）、1-型组织基质金属蛋白酶抑制物（TIMP-1）浓度的影响。方法将55例高血压病患者随机双盲分为氨氯地平组（28例）和阿折地平组（27例）,2组经过2周的药物洗脱期后,分别给予8周的氨氯地平（5～10mg/d）或阿折地平（8～16mg/d）治疗,在治疗前后对血压情况及hs-CRP、TIMP-1进行监测。结果2组患者治疗后收缩压和舒张压均显著下降,血压达标率分别为67.9%和70.4%。氨氯地平组hs-CRP治疗前后分别为（4.48±4.64）mg/L、（1.49±1.62）mg/L,阿折地平组分别为（3.44±1.58）mg/L、（1.19±0.95）mg/L;氨氯地平组TIMP-1治疗前后分别为（78.31±46.21）ng/ml、（55.12±31.17）ng/ml,阿折地平组分别为（73.89±27.69）ng/ml、（45.69±16.87）ng/ml,均显著下降（P均〈0.05）。结论氨氯地平和阿折地平对高血压病患者在有效降压的同时,均能降低血浆中炎性介质hs-CRP、TIMP-1的含量,可能在一定程度上降低高血压靶器官的损伤。     

老年重症肺炎患者血清降钙素原检测的临床价值

目的：探讨老年重症肺炎患者血清降钙素原检测的临床价值。方法：收集40例重症肺部感染患者（重症组）、40例非重症肺部感染患者（非重症组）、40例体检健康者（健康组）,分别测定各组血清降钙素原、超敏 C 反应蛋白、白细胞计数及体温,并进行比较分析。结果：重症组的血清降钙素原浓度（5.69±7.38）ng/ mL 与非重症组（0.76±0.65）ng/ mL 及健康组（0.13±0.12）ng/ mL 比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;而重症组的超敏 C 反应蛋白、白细胞计数及体温与非重症组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：血清降钙素原与老年肺部感染的严重程度密切相关,血清降钙素原可作为判断病情的指标。血清降钙素原可较好地预测老年重症肺炎患者的预后。     

吸烟对老年COPD患者肺功能和气道炎性反应的影响

目的探讨吸烟对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能和气道炎性反应的影响。方法对2007—2011年住院的212例老年COPD患者肺功能检查和临床资料进行回顾性研究,其中吸烟组110例,不吸烟组102例,调查吸烟与老年COPD患者肺功能和气道炎性反应的关系。结果 (1)肺功能分级:不吸烟组包括轻度68例(66.7%),中度23例(22.5%),重度11例(10.8%);吸烟组包括轻度35例(31.8%),中度20例(18.2%),重度55例(50.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)肺功能指标:与不吸烟组比较,吸烟组FEV1/FVC降低,RV%、RV/TLC、TLC增加,差异有统计学意义(分别为58.01%±13.71%vs 45.02%±11.98%,2.71%±1.29%vs4.45%±1.62%,60.16%±9.00%vs 66.75%±1 1.47%,4.35L±1.62L vs 6.45L±1.86L,P<0.05,P<0.01)。(3)炎性因子:与不吸烟组比较,吸烟组CRP、IL-8、TNF-α水平均升高,差异有统计学意义[分别为(11.0±3.5)mg/Lvs(7.3±2.9)mg/L,(1.23±0.53)ng/ml vs(0.59±0.16)ng/ml,(2.42±0.98)ng/ml vs(1.92±0.71)ng/ml,P<0.01]。结论吸烟与COPD发病有着密切的关系,吸烟人群中重度COPD比例明显增多,其气道炎性因子水平叫显升高。     

替吉奥联合奥沙利铂化疗在老年胃癌中的应用价值

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂在老年胃癌治疗中的应用价值。方法选择2010年6月至2012年8月梅河口市中心医院收治的老年胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（替吉奥联合奥沙利铂化疗）和对照组（卡培他滨联合奥沙利铂化疗）,观察两组患者肿瘤缓解情况、内分泌指标及不良反应发生情况。结果观察组肿瘤缓解情况显著优于对照组（H=7.193,P〈0.05）;血清血管内皮生长因子A、血管内皮生长因子C水平显著低于对照组[（92.1±13.6）ng/L vs（134.2±19.8）ng/L]（t=6.237,P〈0.05）,[（34.4±8.4）ng/L vs（58.6±7.4）ng/L]（t=6.842,P〈0.05）,可溶性血管内皮生长因子受体1水平却显著高于对照组[（682.5±90.4）ng/L vs（411.3±73.6）ng/L]（t=5.384,P〈0.05）;恶心呕吐、头痛头晕、心功能损害、肾功能损害、肝功能损害等不良反应例数均显著低于对照组。结论替吉奥联合奥沙利铂化疗能够显著改善胃癌患者的化疗效果及肿瘤内分泌情况,减少不良反应。