芬太尼透皮贴剂治疗癌痛效果及不良反应

WHO已将癌症疼痛与姑息治疗、病因预防、早期发现和早期诊断及根治性综合治疗列为世界范围内解决肿瘤问题的四大重点。最大限度地缓解癌症患的疼痛，从而改善和担高癌症患生活质量实属当务之急。     

芬太尼透皮贴剂缓解中重度癌痛76例分析

目的 观察临床中重度癌痛患使用芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）的镇痛效果，不良反应及生活质量改善情况。方法 采用多中心开放研究，76例中重度临床癌痛患使用芬太尼透皮贴剂治疗，记录疼痛变化，不良反应及生活质量改善情况。结果 76例患均取得中度以上缓解，其中完全缓解53例（70%），明显缓解15例（20%），中度缓解8例（11%），患生活质量得到明显改善，毒副作用有嗜睡，头晕，恶心，呕吐，便秘等，无严重毒副作用。结论 芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）控制癌痛效果较好，能够明显改善患生活质量，毒副作用轻微，给药方便。     

多瑞吉贴剂治疗老年癌性疼痛的观察与护理

目的 探讨多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)治疗老年癌性疼痛的效果及护理.方法 73例伴有中重度疼痛,年龄大于65岁且伴有不同程度进食困难的老年癌症患者给予多瑞吉镇痛治疗,剂量范围为25～200 μg/h,贴膜每3天更换1次,评估患者治疗前后疼痛缓解程度,生活质量改善情况及出现的不良反应.结果 总的疼痛缓解率93.15%,不良反应轻,改善和提高了中重度疼痛老年患者的生活质量.结论 多瑞吉治疗老年癌性疼痛疗效明显,辅助相应的护理措施,效果更加显著.     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）对晚期癌痛伴有不能吞咽药物及使用吗啡出现严重反应的止痛效果及副作用。方法 观察晚期肿瘤中度以上疼痛，同时不能口服给药患使用多瑞吉的疗效及副作用。结果 完全缓解（CR）29例，部分缓解（PR）17例，轻度缓解（MR）8例，总有效率100％，CR＋PR为85．18％。结论 多瑞吉能有效的控制晚期肿瘤中度以上疼痛。     

芬太尼缓释透皮贴剂治疗晚期癌症疼痛病人的护理

疼痛是晚期癌症最常见、最难以忍受的症状,严重影响病人的生活质量[1],因此癌痛控制与癌症的早期预防、早期诊断和早期治疗被并列为世界卫生组织（WHO）的4项重点规划.WHO提出三阶梯止痛法,成为临床恶性肿瘤病人疼痛治疗的基本方法.芬太尼缓释透皮贴剂作为控制终末期恶性肿瘤病人的疼痛手段,止痛效果好、作用持久、使用方便、无创给药的优点,被病人接受.2010年2月-2012年6月我科用芬太尼缓释透皮贴剂治疗晚期癌性疼痛病人70例,疗效较好.现报告如下.     

芬太尼透皮贴剂控制癌性疼痛疗效观察

疼痛是晚期肿瘤患者的常见症状 ,按世界卫生组织(WHO)统计 ,大约有 30 %～ 5 0 %的癌症患者伴有疼痛 ,6 0 %～90 %的晚期癌症患者有不同程度的疼痛 ,其中 70 %以疼痛为主要症状[1] ,文献报道[2 ] 止痛不佳使生活质量降低 ,对有慢性疼痛的患者 ,止痛是决定生活质量的重要因素。因此控制疼痛 ,改善患者生活质量是晚期癌症治疗的关键。芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )作为新近开发的强阿片类镇痛药 ,为不能吞服药物的患者提供了一种全新的镇痛治疗途径。为研究芬太尼透皮贴剂的镇痛效果和不良反应 ,我科于 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 2月 ,分别使用…     

芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛的护理体会

中、重度癌痛是晚期癌症患最常见、最难以忍受的症状之一．中度以上疼痛严重影响其生命质量，癌症止痛治疗越来越被重视。为使癌症不痛、促使止痛药的剂型朝着使用简便、药物作用时间长、止痛效果好、副作用小的方向发展。我科于2002年1月～2003年12月对30例中、重度癌症疼痛病人应用芬太尼贴剂止痛，效果满意，报告如下。     

癌症疼痛的药物治疗

癌症是严重威胁人类生命的主要疾病之一，尤其是晚期癌症多伴有程度不同的疼痛，严重者影响生活．部分患者因剧痛不可忍受而自杀。据统计全世界每年发生恶性肿瘤约400万例，其中有疼痛者约360万例，在晚期肿瘤患者中癌痛的发病率高达SO％以上。癌症浸润或压迫神经是导致疼痛的主要原因，另外手术和放射治疗亦可造成新的疼痛医。为使患者在无病状态下顺利度过其生命的最后阶段，药物、神经阻滞以及其他疗法都是必要的措施，现分述如下。且药物治疗治疗疼痛应采用定时给药的方法，以维持血浆药物浓度在相当的治疗水平，而不是在疼痛发作后再…     

芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症患者重度疼前的临床镇痛疗效、不良反应。方法：对46例晚期癌症重工疼痛患者进行为期18-182d的止痛治疗,初始剂量25ug/h,然后根据患者疼痛的缓解情况进行剂量滴定,使患者达到无痛或基本不痛,同时记录治疗前后疼痛强度及用药过程的不良反应,用药期间未行抗肿瘤治疗。结果：91.3%的重度疼痛获得中度缓解或消失,86.9%患者个体剂量为25-50ug/h,未见严重副反应。结论：芬太尼透皮贴剂对重度癌痛具有肯定的镇痛疗效。用药安全方便。     

加味温胆汤与芬太尼透皮贴剂合用治疗重度癌痛30例

目的 观察加味温胆汤化裁而成的中药汤剂与芬太尼透皮贴剂合用是否可减轻重度癌痛患者不良反应与强化控痛效果，并探讨使用后患者的生活质量改善程度。方法 2001-02/2002-02对30例重度癌痛患者采用芬太尼透皮贴剂治疗起始剂量25μg/h，每3日更换1次，期间根据疼痛情况进行剂量调整直到患者无痛或基本不痛为止，同时每天口服以加味温胆汤化裁成的中药汤剂1剂，治疗15d，观察治疗前后的疼痛强度，生活质量评分，用药不良反应。结果 加味温胆汤与芬太尼贴剂合用治疗后，疼痛完全缓解24例（80%），明显缓解6例（20%）（t=24.27,P&;lt;0.001)。患者用药后食欲、睡眠、精神状态、日常生活、与人交往等均得到明显改善（t=-11.12——-1.50,P&;lt;0.001），患者不良反应程度轻，其中头晕3例，便秘3例，嗜睡2例，恶心呕吐2例。结论 芬太尼贴剂合用加味温胆汤中药治疗重度癌痛，控制癌痛效果好，不良反应轻微，能够明显改善癌症患者的生活质量。     

盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床应用

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌症中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况.方法:68例中、重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10ms/12h,正在用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算.根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗15d以上,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察.结果:奥施康定的最终滴定剂量为:≤30 mg/d的30例(44.1%),31～60 mg/d的16例(23.5%),61～120 mg/d的18例(26.5%),≥120 mg/d的4例(5.9%).总疼痛缓解率为95.6%,其中完全缓解27例(39.7%),明显缓解33例(48.5%),中度缓解5例(7.4%).患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微.结论:盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量.     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效观察

目的：探讨芬太尼透皮贴剂作为第三阶梯止痛药物对骨转移癌患者疼痛的镇痛作用。方法：将我科于2002年3月至2004年1月收治的24例晚期恶性肿瘤合并骨转移患者采用芬太尼透皮贴剂止痛治疗的资料进行回顾性分析。结果：使用芬太尼透皮贴剂治疗，疼痛缓解有效率为95．8％，显效率为83．3％。结论：芬太尼透皮贴剂疗效确切，使用方便，能提高肿瘤骨转移患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌性疼痛的疗效观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌性疼痛患者的疗效.方法 2009年1月-2010年3月,对经病理学检查确诊为晚期恶性肿瘤的癌痛患者60例,使用芬太尼透皮贴剂进行止痛治疗.1周后观察患者疼痛缓解效果、KPS评分及芬太尼透皮贴剂不良反应.结果 癌痛患者治疗前、后疼痛的缓解程度、KPS评分,差异有统计学意义(P＜0.05)...     

44例晚期癌痛患者口服吗啡转换为芬太尼贴剂的疗效分析

目的:评价晚期癌痛患者由口服吗啡转换应用芬太尼透皮贴剂止痛的疗效与不良反应。方法:44例口服吗啡镇痛不满意的晚期癌痛患者,换用芬太尼透皮贴剂止痛,吗啡与芬太尼贴剂的剂量换算比为100:1。采用0～10数字疼痛强度评分法评价疼痛强度,评分降低≥2表示疼痛缓解有临床显著性差异;不良反应评估分为4级:无不良反应(0)、轻度(1)、中度(2)或重度(3)。结果:药物转换后疼痛强度明显降低,转换前平均疼痛评分为6.1,转换后7天降至3.5,32例(72.7%)患者疼痛缓解有临床显著性差异。发生至少一种不良反应的患者转换前为34例(77%),转换后降至21例(48%),分别有60%及43%的患者恶心呕吐和便秘症状得到缓解。结论:口服吗啡镇痛不满意的晚期癌痛患者转换应用芬太尼贴剂后镇痛效果提高,胃肠道症状改善。     

芬太尼透皮贴剂治疗老年癌痛的整体护理

疼痛是癌症患者常见的主要症状，作者对自2001年2月至2003年8月使用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)控制患者癌痛，取得了一定疗效。现将护理体会介绍如下。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的观察及护理

目的：本文研究分析和总结芬太尼(多瑞剂)透皮贴剂对晚期癌症患者疼痛治疗的效果、粘贴方法及镇痛过程中的相关问题。方法：晚期癌痛患者45例持续使用多瑞吉(外贴)25—50μg／h观察治疗过程中镇痛效果，心理护理的作用，使用中粘贴方法及引起不良反应的处理。结果：多瑞吉贴剂按症确的粘贴方法，充分做好患者的心理护理，可以有效地缓解中、重度晚期癌症患者疼痛。不良反应以恶心、呕吐、便秘最为多见。结论：多瑞吉应用的心理护理，正确的粘贴方法，能影响药物的使用疗效和患者的依从性，对晚期癌痛治疗疗效好，使用方便，不良反应经对症处理多能缓解。     

肝癌癌痛患者应用芬太尼透皮贴剂的不良反应及护理

目的 观察芬太尼透皮贴剂治疗肝癌癌痛患者不良反应的护理方法及效果.方法 随机选取100例我院2010年5月至2011年7月收治的肝癌癌痛患者,给予芬太尼透皮贴剂进行治疗.观察不良反应的种类并总结所采取的护理方法.结果 经确诊,由芬太尼所导致的不良反应有:恶心呕吐16例,排尿困难9例,便秘41例,低血压25例,皮肤瘙痒2例,呼吸抑制6例.所有不良反应均给予有效处理.结论 芬太尼透皮贴剂治疗肝癌癌痛患者疗效显著,不良反应较传统镇痛药少且程度轻,护理工作难度有明显降低.     

多瑞吉治疗癌性疼痛的临床观察

癌性疼痛是中晚期癌症患最常见、最难受的症状之一，持续不能缓解的疼痛和死亡的威胁直接影响了晚期癌症患的生活质量。合理应用止痛药，不仅能解除患痛苦，还能改善患的生活质量。多瑞吉即芬太尼透皮贴剂，是一种合成的阿片类化合物，分子量小，脂溶性好，对皮肤刺激性小，是目前唯一能通过皮肤吸收而发挥疗效的止痛药物，血药浓度稳定，使用简单，对人体无创伤。本院2004年7月至2005年6月应用多瑞吉治疗54例癌痛患，取得了良好的效果。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的观察及护理对策

目的探讨芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌痛的效果及护理对策。方法224例中、重度癌痛患者给予多瑞吉镇痛治疗，剂量为25～50μg/h，贴膜每3d更换1次，时间15．178d，评估患者止痛效果、不良反应及生活质量改善情况。结果总的疼痛缓解率96．4％，绝大多数不良反应能缓解，病人生活质量明显提高。结论多瑞吉治疗晚期癌痛疗效明显，辅助相应的护理措施，效果更显著，不良反应少，能够改善患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂在晚期癌痛治疗中的应用效果观察和护理

总结了芬太尼透皮贴剂在晚期癌痛患者治疗中的应用效果和有效护理方法,包括心理护理、用药指导、不良反应的观察和护理等。认为芬太尼透皮贴剂的应用并结合有效的护理,可使癌痛得以缓解,减轻不良反应,提高患者的生活质量。