针刺联合克罗米酚促排卵36例超声观察

目的 通过超声观察针刺联合克罗米酚治疗排卵障碍性不孕症的疗效.方法 36例排卵障碍不孕患者95个治疗周期分两组进行超声观察,药物组19例50个治疗周期于月经第5天口服克罗米酚50mg,每日1次,连服5天;针药组17例45个治疗周期在药物组基础上针刺关元等穴,观察卵泡发育及排卵情况、子宫内膜厚度、子宫颈部黏液改变情况及盆腔积液情况并记录.结果 针药组排卵率及妊娠率明显高于药物组,针药组无未破裂卵泡黄素化(LUFS)发生,且子宫内膜厚度增加.结论 针刺联合克罗米酚促排卵排卵率高,受孕率高.     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察加味养精种玉汤配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将110例排卵的排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组、对照组各55例。治疗组克罗米芬+加味养精种玉汤治疗,对照组单用克罗米芬治疗。两组均在月经周期第5天口服克罗米芬50 mg,共5天。其中治疗组同时加服加味养精种玉汤,每日1剂,1日2次。观察两组HCG日和HCG+9日子宫内膜厚度及类型,HCG日≥15 mm卵泡个数,排卵率、妊娠率。结果:治疗组HCG日和HCG+9日子宫内膜厚度及A型内膜比例均明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组HCG日≥15 mm卵泡个数明显多于对照组,治疗组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组排卵率高于对照组,但差异无统计学意义。结论:加味养精种玉汤可明显改善克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性,提高胚胎着床及妊娠率。     

隔姜温针灸联合西药治疗排卵障碍性不孕症的临床研究

目的:观察隔姜温针灸联合西药治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:将符合研究条件的74例不孕症患者随机分为2组,每组各37例,对照组采用口服克罗米芬(枸橼酸氯米芬,CC)加普通针刺的方法,观察组在对照组基础上取气海、关元、中极三穴施以隔姜温针灸,两组患者分别治疗3个月经周期,治疗过程中用阴道B超监测两组患者子宫内膜最大厚度、子宫内膜形态A型率、卵泡最大直径以及是否排卵。结果:经过3个月经周期的治疗,观察组最大子宫内膜厚度及内膜A型率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后卵泡最大直径以及排卵率差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在CC促排卵周期中,隔姜温针灸较单纯针刺更有利于增长子宫内膜厚度,提高子宫内膜A型率,但对于卵泡最大直径以及排卵率无明显优势。     

增膜汤改善克罗米酚治疗周期子宫内膜容受性过低30例

目的:探讨应用益肾补气、养血活血类中药配伍改善在使用克罗米酚(Clom iphen citrate,CC)促排卵周期中子宫内膜容受性及提高宫颈粘液评分,提高胚胎着床率和妊娠率的作用。方法:对60例使用克罗米酚促排卵的不孕症患者随机分为克罗米酚组(30例);克罗米酚加中药增膜汤(菟丝子、淫羊藿、黄芪、丹参等)组(30例)。每组均在月经周期第5d每日服用克罗米酚50m g,共5d,其中克罗米酚加中药组在服用克罗米酚的同时加服中药增膜汤(自拟方),每日1剂,至卵泡成熟停药,采用阴道B超监测排卵前子宫内膜厚度,比较二组出现成熟卵泡时的子宫内膜厚度。同时进行宫颈粘液Insler评分比较。结果:克罗米酚加中药增膜汤组排卵前子宫内膜厚度较单纯克罗米酚组明显增加;宫颈粘液Insler评分克罗米酚加中药组排卵前得分明显高于单纯克罗米酚组。结论:中药可改善克罗米酚促排卵周期子宫内膜容受性,提高宫颈粘液评分,有利于胚胎着床和妊娠。     

促排汤配合针刺治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察韩冰教授促排汤配合针刺治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将排卵障碍性不孕症患者60例随机分为治疗组和对照组,对照组患者在月经第5天口服克罗米芬治疗,口服5天,第11天开始监测卵泡,当有卵泡直径18mm时肌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)10000U诱发排卵。治疗组患者采用韩冰教授促排汤配合针刺治疗,月经第5天开始治疗,14天为1个疗程,第11天开始监测卵泡,如治疗期间排卵停止治疗。观察两组患者排卵期优势卵泡发育大小和子宫内膜的厚度及排卵率、妊娠率。结果:治疗组排卵期内膜厚度优于对照组(P0.01),卵泡大小无明显差异(P0.05),排卵率无统计学意义,治疗组妊娠率明显优于对照组(P0.05)。结论:排卵汤配合针刺治疗排卵障碍性不孕其促排作用与克罗米芬类似,但它可以增加子宫内膜的厚度,因此其妊娠率高。     

“调任通督针刺法”治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效观察

目的:比较"调任通督针刺法"与口服克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效差异。方法:将100例PCOS不孕症患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组予"调任通督针刺法",主穴取中脘、关元、气海、中极、命门、腰阳关、腰俞,治疗于月经结束后开始,隔日治疗1次,治疗4次后行B超检测卵泡,待卵泡检测长至18mm及以上改为每日针刺1次至卵泡排出后停止针刺治疗。对照组于月经周期第5d开始口服克罗米芬,每日50mg,连服5d。两组疗程均为3个月经周期。观察月经周期、子宫内膜厚度、子宫内膜类型(A、B、C型)、宫颈黏液评分、双向型基础体温(BBT)例数、排卵例数、妊娠例数;检测治疗前后血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)和睾酮(T)水平。结果:治疗后两组月经周期均有缩短(均P0.05),子宫内膜厚度增加和宫颈黏液评分增高(P0.05,P0.01),且观察组内膜厚度和宫颈黏液评分提高较对照组更为显著(均P0.01);两组A型子宫内膜所占比例较治疗前增多(均P0.05),且观察组A型子宫内膜人数多于对照组(P0.05);观察组排卵率为88.0%(44/50),优于对照组的70.0%(35/50,P0.05);治疗后两组血清LH水平均比治疗前降(均P0.05,P0.01),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:"调任通督针刺法"能促使PCOS患者月经周期恢复正常,增加子宫内膜厚度,促进卵泡发育成熟,还能有效降低血清LH水平,改善卵巢功能,有效提高排卵率,疗效优于口服克罗米芬。     

补血益母颗粒配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:探讨补血益母颗粒配合克罗米芬对排卵障碍性不孕症患者的卵泡发育及子宫内膜的影响.方法:将60例排卵障碍性不孕症患者随机分为观察组(补血益母颗粒配合克罗米芬组)和对照组(克罗米芬组),两组各30例,观察5个周期,统计排卵率及妊娠率.结果:5个治疗周期结束后,观察组的宫颈黏液评分大于对照组(P＜0.05),子宫内膜厚度大于对照组(P＜0.01),对照组的子宫动脉搏动指数高于观察组(P＜0.05),观察组的促排卵率和妊娠率高于时照组(P＜0.05).结论:补血益母颗粒配合克罗米芬能促进卵泡发育,改善子宫血流灌注,增加子宫内膜厚度,有利于提高排卵率及妊娠率.     

定坤丹联合克罗米酚治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的：探讨定坤丹联合克罗米酚治疗排孵障碍性不孕症的功效。方法：对我院近年收治的60例排卵障碍性不孕患随机分为治疗组和对照组各30例,两组均于月经周期第5天起,每日口服克罗米酚50mg,连用5d,治疗组同时服用定坤丹,在此期间妊娠者停药,共治疗3个月经周期。在用药后第12天开始监测卵泡发育,检测子宫内膜厚度和血清E2、P水平。结果：两组治疗后血清E2、P水平较治疗前有升高,但差异无统计学意义（P〉0．05）,而子宫内膜厚度治疗组明显高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义（表1）。治疗组排卵率（74．3％）与对照组排卵率（72．0％）比较,差异无统计学意义（P〈0．05）;治疗组妊娠率（68．6％）与对照组妊娠率（40．o％）tL较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：定坤丹联合克罗米酚治疗排卵障碍性不孕症,其各项指标均高于克罗米酚,可在临床上推广和应用。     

针刺联合克罗米芬促排卵对多囊卵巢综合征患者卵泡发育和子宫内膜影响的临床研究

目的:观察针刺配合克罗米酚促排卵对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍患者卵泡发育和子宫内膜影响的临床疗效。方法:将60例PCOS排卵障碍患者随机分为2组,对照组口服克罗米酚治疗,治疗组在对照组的基础上予以针刺治疗。观察卵泡发育、排卵率、妊娠率。结果:治疗组共治疗86个周期,出现73个排卵周期,排卵率为84.9%;对照组共治疗84个周期,出现59个排卵周期,排卵率为70.2%;2组周期排卵率比较,差异有统计学意义(P 0.05)。经过3个疗程后,治疗组22例妊娠,治愈率为73.3%,27例有排卵,总有效率为90.0%;对照组14例妊娠,治愈率为46.7%,24例有排卵,总有效率为80.0%;2组治愈率及有效率比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗组排卵日血雌二醇(E2)、孕酮(P)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组排卵日子宫内膜厚度为(11.2±2.3) mm,对照组为(7.8±2.2) mm,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组未发生黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS),对照组发生2例LUFS (6.7%),2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺配合克罗米酚治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效显著,既能促进卵泡发育同时又能促进增殖期子宫内膜的生长发育,减少LUFS的发生,提高妊娠率。     

克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的:观察克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:选取排卵障碍性不孕症患者56例,随机分为对照组26例和治疗组30例,治疗组口服克罗米芬和补肾活血方联合治疗;对照组口服克罗米芬及肌肉注射促绒性素促排卵治疗。观察卵泡发育、子宫内膜厚度及受孕情况。两组均治疗3个月经周期,随访一年。结果:两组的排卵率无明显差异(P0.05),排卵期子宫内膜厚度比较治疗组明显高于对照组(P0.05),治疗组疗效也明显优于对照组(P0.05),两组妊娠后流产率差异无显著性意义(P0.05)。结论:克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效好。     

针灸治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的：研究探讨针灸治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效及作用机制。方法：按患者就诊顺序随机分为针灸组和药物组各60例。针灸组：针刺中极、关元、子宫、足三里、三阴交；艾条悬灸神阙、三阴交。药物组：口服克罗米芬50mg。治疗3个月经周期后进行受孕率、基础体温、B超检查及排卵等评定。结果：针灸和口服克罗米芬都有较高的排卵效果，两者之间差异无显著性意义（P〉0．05）；针灸促排卵的受孕率高于口服克罗米芬促排卵的受孕率，差异有显著性意义（P〈0．05），且针灸法流产率低，两者之间差异有显著性意义（P〈0。05）。结论：针灸和口服克罗米芬排卵，可达相同的排卵效果，但针灸治疗受孕率优于口服药物者，流产率低于口服药物者。     

针刺对黄体功能不足不孕的影响

目的:观察针刺对黄体功能不足不孕的影响.方法:将50例患者随机分为两组,针刺组30例采用针刺治疗;药物组20例,口服克罗米酚治疗.治疗前后,采用高温相评分法(High Phase Score,HPS)评价黄体功能,观测血清雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(Progesterone,P)以及卵泡和子宫内膜的改变情况.结果:针刺组总有效率为93.4％,药物组总有效率为70.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺治疗和口服克罗米酚均能明显提高患者黄体功能,针刺在改善子宫内膜方面明显优于克罗米酚,患者妊娠后针刺组的流产率低于药物组.     

调经毓麟汤治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的研究调经毓麟汤配合西药治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法将60例PCOS所致的不孕症患者随机分为两组,治疗组30例,以调经毓麟汤配合西药治疗;对照组30例,仅应用西药。首先行调整月经周期治疗3个月经周期,然后行促排卵治疗。观察治疗前后患者临床症状、体征改善情况,女性生殖激素变化情况,B型超声监测卵泡及子宫内膜情况,妊娠情况等。结果治疗组可有效改善肾阳虚证候,统计分析优于对照组（P〈0.05）;治疗组妊娠率、周期妊娠率及血黄体生成素（LH）、睾酮（T）及LH/FSH值与对照组比较差异均有显著性（P〈0.05、P〈0.01）。结论调经毓麟汤配合西药治疗PCOS所致的不孕症,能有效改善中医证候,调节生殖激素水平,提高妊娠率。     

针刺加电针促排卵治疗不孕症疗效观察

目的观察针刺加电针促排卵治疗不孕症的临床疗效。方法将65例患者随机分为两组,治疗组38例,对照组27例。治疗组采用针刺治疗：对照组口服枸橼酸氯米芬片50mg,每天1次。结果治疗组治愈率为76．3％,对照组为48．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺加电针可促排卵治疗不孕症,其治愈率优于口服枸橼酸氯米芬片。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床观察

目的：观察枸橼酸氯米芬联合中药治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法：将52例排卵障碍性不孕症患者随机分为两组,每组26例.观察组延迟使用氯米芬联合中药,对照组常规（月经周期第5天）使用氯米芬联合中药,观察3个排卵周期,随访3个月,统计妊娠、流产情况.结果：观察组排卵率为73.08％,黄素化未破裂卵泡（LUF）发生率11.54％,妊娠率69.23％.对照组排卵率为55.13％,黄素化未破裂卵泡发生率24.36％,妊娠率38.46％.两组均无卵巢过度刺激征（OHSS）发生.结论：延迟使用氯米芬联合中药治疗排卵障碍性不孕症,疗效值得肯定.     

针刺配合滋肾填精方对子宫内膜薄性不孕症的影响

目的观察针刺配合滋肾填精方对子宫内膜薄性不孕症患者的影响。方法选取60例肾阴虚型子宫内膜薄性不孕症患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予针刺配合滋肾填精方治疗,对照组给予戊酸雌二醇片治疗。观察卵泡发育成熟时内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉搏动指数和阻力指数以及妊娠率。疗程为3个月经周期。结果两组治疗后患者子宫内膜厚度较治疗前均有增加,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组子宫内膜较对照组明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后卵泡成熟时子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后卵泡成熟时子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组无不良反应发生,对照组3例出现乳房胀痛,2例出现阴道少量出血,5例出现消化道不良反应。结论针刺配合滋肾填精方治疗子宫内膜薄性不孕症,可促进子宫内膜增长,改善子宫内膜血流,改善子宫内膜容受性,疗效确切,无不良反应,提高临床妊娠率。     

针刺联合中西药治疗枸橼酸氯米芬抵抗多囊卵巢综合征30例疗效观察

目的观察针刺联合中西药治疗枸橼酸氯米芬（CC）抵抗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法将60例CC抵抗PCOS患者随机分为2组,治疗组30例用CC和注射用尿促性素（HMG）、二至天癸方免煎颗粒联合针刺治疗,对照组30例用CC、HMG和二至天癸方免煎颗粒治疗,2组疗程均为3个月经周期。观察2组注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）当日的血性激素水平[雌二醇（E2）、黄体生成激素（LH）、孕酮（P）]和成熟卵泡数、子宫内膜厚度、排卵率（3个月经周期的平均值）。结果治疗组注射HCG当日LH较对照组高（P〈0.05）。治疗组注射HCG当日子宫内膜厚度较对照组厚（P〈0.05）,排卵率较对照组高（P〈0.01）。结论二至天癸方免煎颗粒有助于卵泡生长,CC、HMG能使部分CC抵抗PCOS患者募集卵泡发育,联合针刺治疗,能提高排卵率,增加子宫内膜厚度。     

针刺对排卵障碍性不孕症患者冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的:比较常规促排卵方案与针刺联合促排卵方案对排卵障碍性不孕症患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响.方法:将60例排卵障碍性不孕症患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规促排卵方案准备内膜.观察组在对照组治疗基础上,自月经周期第2天开始行针刺治疗,穴取百会、命门、膈俞、关元、气海等,隔日1次,至移植前...     

针药并用治疗输卵管积水不孕症的临床研究

目的:观察电针配合中药治疗输卵管积水不孕症的临床疗效.方法:将114例纳入研究的患者随机分成3组,观察组38例,采用电针配合口服中药及中药熏蒸治疗;针药组38例,采用电针治疗;中药组38例,采用口服中药及中药熏蒸治疗.共治疗1～3个疗程,每个疗程结束后均在月经干净后进行B超检查,了解输卵管积水大小,积水未消失者进入下一个疗程治疗.结果:观察组疗效与针药组、中药组差异均有统计学意义(P＜0.01);针药组疗效与中药组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针药并用治疗输卵管积水效果明显.