腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术分析

目的:探讨和分析腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的临床效果。方法:将2014年4月—2016年4月肝胆外科收治的40例符合保胆取石手术适应证的胆囊结石患者作为观察组,同时将同期行微创胆囊切除术的胆囊结石患者作为对照组,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率和随访3个月后两组患者消化功能情况。结果:两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(t=1.013,P>0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(t=33.927,P<0.05);观察组患者平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=7.209,P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=7.440,P<0.05);观察组远期胃肠道消化功能异常发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.501,P<0.05)。结论:在符合手术指证的情况下采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术,能够有效地减少术中出血量和住院时间,降低术后胆汁泄露、胆囊出血以及术后感染的发生率。同时能够降低远期消化系统异常发生率。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的临床疗效研究

目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术临床意义。方法 64例胆囊结石患者随机分为2组,腹腔镜胆囊切除术组(LC组)与腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术组(LRCL组)分别进行手术,分析比较LRCL组与LC组临床疗效。结果 64例胆囊结石患者均顺利完成手术,术后无胆瘘、感染、胆囊结石复发,LRCL组术中出血量、术后饮食恢复时间、腹泻发生率优于LC组(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术是治疗胆囊结石的安全微创方法。     

腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术的临床价值研究

目的探究腹腔镜联合胆道镜行保胆取石的临床价值,为今后的工作提供参考依据。方法回顾性分析2009年10月至2013年10月我院收治的100例行保胆取石患者的临床资料。结果本次研究中100例患者均成功行保胆取石治疗并获得康复,手术平均时间为(55±10)min,术中出血量少,部分患者出现术后轻度疼痛感,耐受,未给予特殊干预。经0.5²年随访后,复发患者2例,其余患者均未发生并发症。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石疗临床效果显著,安全系数高,值得临床推广使用。     

腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术对胆囊结石的治疗效果

目的探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法76例胆囊结石患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜微创手术。结果两组均顺利手术,术后无严重并发症。观察组手术时间[（123．7±12．8）min]略长于对照组[（118．9±10．3）min],并发症率（7．7％）略高于对照组（5．3％）,但均差异无统计学意义（均19〉0．05）。观察组手术出血量[（74-3±9．2）m1]、肛门排气时间[（23．7±6．4）h]和住院时间[（8．1±1．3）d]均显著少于对照组[（138．8±17．6）ml、（37．6±9．1）h、（13．4±2．6）d],均P〈O．01。结论腹腔镜联合胆道镜手术创伤小,安全性高,术后康复快,胆囊功能良好。结石类型相对简单、直径相对较小的患者,可在严格选择病例的基础上考虑此术式。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的临床护理观察

目的分析腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术患者的临床护理方法及效果。方法 2015年6月至2016年6月,对我院130例行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术患者进行研究,随机分为观察组、对照组,对照组实施常规护理,在此基础上,观察组实施精心护理,对比两组研究对象术后住院时间、疼痛程度、护理满意度评分及并发症发生率。结果观察组术后住院时间、VAS(视觉模拟评分法)疼痛评分、护理满意度评分等方面均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为1.54%,低于对照组的10.77%(P<0.05)。结论精心护理模式在腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术患者中的应用效果显著。     

腹腔镜联合胆道镜在保胆取石术中的应用体会

目的探讨腹腔镜联合胆道镜在保胆取石术中应用优势。方法选取75例胆囊结石患者按就诊顺序分为研究组38例和对照组37例。所有患者均行保胆取石术。研究组为腹腔镜联合胆道镜手术;对照组为单纯腹腔镜手术。对比两组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症的发生率。结果两组中以研究组手术时间和住院时间较短、术中出血量较少、术后并发症更低。结论应用腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术有助于术者的操作,同时患者临床恢复也更快。     

腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术在治疗胆囊结石中的应用价值

目的：探讨腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术在治疗胆囊结石中的应用价值。方法对本院收治的112例胆囊结石患者临床资料进行回顾性分析,依患者意愿分为行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的观察组,和实施腹腔镜胆囊切除治疗的对照组。比较两组手术效果和并发症情况。结果观察组在手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间和术中出血量等指标方面均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。观察组术后并发症发生率为3.2%,远低于对照组的11.7%（P〈0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石疗效确切,创伤小,能较好地保护胆囊功能,且术后恢复快,可作为良好的术式选择。     

腹腔镜胆道镜联合悬吊胆囊底微创保胆取石术93例临床分析

目的探讨腹腔镜胆道镜联合悬吊胆囊底微创保胆取石术的临床价值。方法分析93例腹腔镜、胆道镜联合悬吊胆囊底微创保胆取石术患者的临床资料,并与腹腔镜胆囊切除组对照。结果 93例患者均顺利完成保胆取石术,无胆瘘发生,术后随访2～18个月,平均12.5个月。1例胆结石复发,结石直径0.4 cm,通过硬膜外麻醉下,B超定位,于原胆囊底悬吊处腹壁疤痕中央作0.6 cm切口,B超引导下直接穿刺留置引导钢丝,皮肤扩张器扩张通道至直径约0.5 cm,胆道镜进入胆囊顺利取出结石,术后无胆瘘及感染。保胆取石组的术中出血量、术后饮食恢复时间、腹泻发生率、术后切口疼痛率少于或短于腹腔镜胆囊切除组(P<0.05),而手术时间、术后住院时间和住院费用2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在严格掌握适应证的前提下,腹腔镜联合胆道镜保胆取石术是治疗胆囊结石的安全微创方法。     

胆道镜微创保胆取石术52例临床护理

目的探讨胆道镜微创保胆取石术的护理体会和临床价值。方法对笔者所在医院2010年10月～2011年10月收治的52例采用胆道镜微创保胆取石术治疗的胆结石患者术前、术后的护理方法进行综合分析。结果 52例患者术后经腹部B超核查后显示,结石取净率达100%,均无胆汁漏、切口出血等并发症发生。术后复查结果显示,有1例患者出现胆绞痛,1例出现右上腹胀痛,胆囊收缩功能均恢复正常,无一例复发。结论胆道镜微创保胆取石术具有微创、风险小、术后恢复快等优点,并且不影响患者的生理功能,护理简单,住院时间短,值得临床进一步推广应用。     

腹腔镜联合内镜微创保胆取石术治疗胆结石的临床疗效观察

目的对比探讨腹腔镜联合内镜微创保胆取石术治疗胆结石的方法及效果。方法将我院近期收治确诊的胆结石患者88例分成2组,其中实验组48例行腹腔镜联合内镜微创保胆取石术,对照组40例行传统开腹手术。对所有患者进行4～6月的随访,对比2组患者的临床疗效,临床指标,抑郁状态量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分变化。结果2组间相比,实验组患者的手术成功率、结石成功清除率等临床指标,SDS和SAS评分均优于对照组（P〈0．05）,且实验组患者临床疗效的总有效率为95．8％,高于对照组的85．0％（P〈0．05）。结论在胆结石中运用腹腔镜联合内镜微创保胆取石术治疗,临床效果显著,能够显著改善患者的临床指标,并通过一系列生理作用,提高患者的临床疗效,以便使其负性心理减轻。     

腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术临床应用

目的观察腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术治疗胆结石的临床效果。方法回顾性分析我院自2008年9月至2010年6月收治的30例胆囊结石患者的临床资料。结果本组30例患者均成功取净结石,手术时间为45～80min,平均60min,术后无并发症发生。术后进行为期12个月的随访观察,无复发病例。结论采用腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术治疗胆结石效果理想,且具有安全、微创、恢复快等优点。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的护理体会

目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的护理方法及特点。方法分析85例腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术及护理的疗效。结果 85例患者手术疗效满意,术后4～7d顺利出院,术后随访2～12个月未发现结石复发。结论腹腔镜联合胆道镜保胆手术是安全有效的,相应的护理对减少术后并发症、提高疗效有重要的作用。     

腹腔镜胆道镜联合保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的对比研究

目的：比较两镜联合保胆取石术与腹腔镜下胆囊切除术后的临床疗效,并对两组术后指标进行对比。方法回顾性分析本院胆结石50例患者的临床资料。结果不同术式下的两组患者有效率均为100%。研究组患者手术时间及住院时间较长于对照组;但术中出血量及肠功能恢复情况明显比对照组患者好。结论研究组患者在保住胆囊的情况下,除净体胆囊内结石,更好地维护了患者重要器官的完整性,提高了患者的生存质量,在临床上具有推广应用价值。     

全腹腔镜下联合胆道镜行保胆取石术的临床应用

2008年6月-2009年5月笔者为45例胆囊结石患者行全腹腔镜下联合胆道镜保胆取石术,疗效满意.报告如下.     

腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的对比分析

目的探讨腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效差异。方法选取我院诊断为胆囊结石的96例患者,分为研究组与对照组,每组48例。对比研究组和对照组的手术时间、手术出血量、术后住院天数及住院费用、术后并发症发生情况以及术后4个月胆囊炎症状。结果研究组和对照组的手术时间、手术出血量、术后住院天数及住院费用结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组术后均未发生黄疽、胆漏、腹腔出血、切口疝、切口液化等不良反应,结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组术后4个月胆囊炎症状结果比较有差异(P<0.05)。结论腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石手术损伤相近,但是前者保留了胆囊的生理功能,术后患者生存质量更好,胆道系统不良症状更少。     

腹腔镜联合小切口保胆取石术效果观察

目的探讨腹腔镜联合小切口保胆取石术临床效果。方法本次研究选择我院2009年4月至2011年4月收治的胆囊结石患者60例,采取腹腔镜联合小切口肿胆取石术治疗(观察组),就其临床资料与单纯使用腹腔镜治疗的同类型病例60例(对照组)进行回顾性分析。结果观察组60例患者中,成功取净结石59例,占98.3%,其中胆总管一期缝合2例,于腹腔镜下对继发性胆总管结石结合胆道镜取出3例,置T管引流1例。手术时间为24~50min,平均时间为37.5min,手术出血9~31mL,平均19mL,术后无胆漏、出血及结石残留等并发症发生,平均住院4d。随访1~24个月,58例随访成功的患者中,3例复发。优于对照组临床结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合小切口保胆切除术对胆囊结石进行治疗,方便操作,并发症发生率低,有明显的微创效果,明显缩短了手术时间,减少了术中出血量,临床效果满意,值得推广应用。     

腹腔镜胆道镜胆总管探查取石术治疗胆结石65例

目的探讨胆结石患者应用腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术的临床疗效。方法以65例胆结石患者为研究对象,将其随机分为观察组(35例)和对照组(30例),对照组患者采取传统开腹手术,观察组采取腹腔镜胆道镜探查取石术,对比分析两组患者的手术情况及临床效果。结果观察组患者术中出血量、住院天数均明显少于对照组(P<0.01);观察组患者的手术时间较对照组更长(P<0.05);两组患者的治愈率分别为94.3%、73.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率分别为5.75、33.3%,观察组并发症明显低于对照组(P<0.01)。结论与传统开腹术比较,腹腔镜结合胆道镜下探查取石术具有手术创伤小、患者恢复快、安全高效等优点,有较高的临床推广价值。     

微创保胆取石术临床分析

目的：微创手术保留胆囊取出结石用于治疗胆囊结石在临床中的运用和分析。方法回顾性研究,2010年10月~2013年12月在本院行保胆取石术比较腹腔镜胆囊切除术及传统开放性胆囊切除术在手术结果、术中和术后并发症以及住院日等方面的差异。结果经过10~16个月随访,71例保胆取石术治疗胆结石及胆囊息肉,手术成功取出结石,有效率达100%。术后1例复发。复发率为1.4%。平均住院日为4.5 d。结论保胆取石术治疗胆囊结石治愈率高,术中术后并发症少,复发率低,住院周期短,可以完全取代胆囊切除术。