急性胰腺炎患者的护理

急性胰腺炎是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床症状轻重不一,轻者以胰腺水肿为主,表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等,数日可自愈,称轻症急性胰腺炎(水肿型胰腺炎)。重者有胰腺出血坏死,常继发休克和腹膜炎,病情凶险,死亡率高,称重症急性胰腺炎(出血坏死型胰腺炎)。急性胰腺炎可见于任何年龄,但以青壮年居多。     

重症急性胰腺炎的诊断和严重程度评估

急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症，按病理组织学可分为急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。根据急性胰腺炎的临床病情的严重程度，将其分为轻型和重型。重症急性胰腺炎(Severeacute pancreatit SSAP)，临床上占急性胰腺炎的20％～30％，其临床特点是病情危重、并发症多、死亡率高。本文讨论SAP的诊断与严重程度的评估。     

造影剂对重症急性胰腺炎胰腺微循环的影响

目的对重症急性胰腺炎(SAP)动物模型静脉注射临床上常用的造影剂后进行病理学分析,测量胰腺血流量,探讨造影剂对重症急性胰腺炎胰腺微循环的影响。方法选用健康W istar雄性大鼠,制备重症急性胰腺炎模型后,分为4组(每组6只):重症急性胰腺炎组、重症急性胰腺炎注射生理盐水对照组、重症急性胰腺炎注射76%泛影葡胺组、重症急性胰腺炎注射优维显300组。对胰腺组织的病理学评分并测量胰腺血流量,采用SPSS 10.0软件对数据进行统计学分析。结果重症急性胰腺炎注射造影剂组、注射生理盐水对照组与重症急性胰腺炎组比较差异无统计学意义;重症急性胰腺炎注射造影剂组,组间比较差异无统计学意义。结论造影剂对重症急性胰腺炎胰腺微循环没有产生负面作用,不会加重急性胰腺炎病情。     

TGF-β1和MMP2对大鼠胰腺坏死后再生作用的研究进展

急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。按病理组织学及临床表现 ,分为急性水肿型胰腺炎与急性出血坏死型胰腺炎两种。急性出血坏死型胰腺炎病情发展迅猛 ,死亡率高 ,其发病机理尚未完全阐明[1] 。近年来有关细胞因子在急性胰腺炎发病中的作用已受到重视 ,有研究认为血液中细胞因子浓度与急性胰腺炎病理类型有关 ,但尚未取得一致意见。大剂量注射精氨酸可以损害胰腺造成胰腺坏死 ,常应用这一原理制成急性胰腺炎实验动物模型 ,依据转化生长因子 β1(TGF β1)和基质金属蛋白酶 2 (MMP2 )的生物学特性 ,…     

急性胰腺炎60例临床分析

急性胰腺炎是指胰腺组织被胰腺所分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症，是常见的消化系急症之一。按病理组织学和临床表现，可分为急性水肿型(即轻型)和急性出血坏死型(即重症)胰腺炎两种。前者预后良好，后者病情重，并发症多，病死率高。为了提高对急性胰腺炎的诊断和治疗水平，现将我院收治的60例急性胰腺炎的临床资料总结报道如下。     

27例重症急性胰腺炎患者的护理体会

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AS)是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺自身消化所产生的局部炎性反应。临床可分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)和重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP),轻症急性胰腺炎较多见,以胰腺水肿为主,呈自限性;而后者病情危重,胰腺出血坏死,病死率达36%~50%。SAP患者早期的主要死因为炎症因子释放引起的休克、毒血症、全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)等,文献报道:重症监护及初期干预能帮助SAP患者度过     

浅谈生长抑素治疗急性重症胰腺炎的护理

急性重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎,是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症.其起病急,发病快,病情复杂,并发症多,病死率高,临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高,重症伴腹膜炎、休克等并发症.它可分为急性水肿型(轻型)胰腺炎和急性坏死型(重型)胰腺炎.     

急性胰腺炎的诊疗体会

急性胰腺炎(acute pancreatitis)是胰酶在胰腺内被激活后对胰腺自身消化引起的炎症过程,可不同程度地波及邻近组织和其他器官系统.本病常发生于成年人,胆源性急性胰腺炎多见于女性,酒精性急性胰腺炎则以男性为常见.急性胰腺炎一般分为轻型(间质水肿型、水肿型)和重型(出血坏死型、坏死型)两大类.重型较少见,病情危重,并发症多,病死率高.     

螺旋CT在急性胰腺炎诊断及病情分级中的应用

目的探析螺旋CT在急性胰腺炎诊断及病情分级中的应用价值。方法选择我院2013年8月-2015年8月所收治的110例急性胰腺炎患者作为研究对象进行回顾性分析,参照Balthazar CT平扫形态评分进行形态改变评分,结合坏死情况予以CTSI评分,并据此判定病情严重程度。结果轻度与中度患者住院时间分别为(9.6±2.3)d、(21.5±5.4)d,无死亡病例,预后良好;重度患者住院时间达(40.2±6.8)d,死亡率为20.0%,预后与轻度及中度患者相比明显更差(P0.05)。急性胰腺炎患者早期表现以胰腺体积增大、胰管扩张为主,CT值约为30HU,密度比正常胰腺低。随病情加重,胰腺周围脂肪间隙逐渐消失、肾前筋膜增厚,胰腺轮廓模糊。胰腺出现炎性水肿或坏死时均表现为胰腺低密度影(CT值10-20HU)。水肿区增强扫描后可有轻度强化,坏死区可无强化,仅表现为低密度。坏死性胰腺炎患者均可见气液平面,出血则表现为高密度。结论急性胰腺炎临床表现复杂、病情进展快,螺旋CT的应用可准确显示胰腺病灶部位、病变范围及程度,了解病灶变化情况,并通过对急性胰腺炎的定性诊断、分型为临床治疗提供依据,使患者可尽早获得有效治疗,避免病情进展,促进预后的改善。     

急性胰腺炎患者的护理

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎(MAP)。少数重者的胰腺出血坏死,常伴有继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎(SAP)。病理常分为2型,急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。本病可见于任何年龄,以青壮年居多,女性高于男性,约为男性的2倍。     

造影剂对重症急性胰腺炎大鼠胰腺病理学的影响

目的 探讨造影剂对重症急性胰腺炎胰腺病理学的影响.方法 选用健康Wister雄性大鼠,除空白对照组外,制备重症急性胰腺炎模型后,随机分为4组:重症急性胰腺炎组、重症急性胰腺炎注射生理盐水对照组、重症急性胰腺炎注射76%泛影葡胺组、重症急性胰腺炎注射优维显300组,每组6只.对胰腺损伤进行病理评分分析.结果 SAP组(6.5±1.2)、SAP盐水对照(7.7±1.0)、SAP泛影葡胺组(7.5±1.5)、SAP优维显组(7.2±1.2)与空白对照组(3.2 ±1.7)相比较病理学评分明显增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).但是这4组组间两两比较,则P＞0.05,差异无统计学意义.结论 造影剂对重症急性胰腺炎胰腺病理改变没有产生负面作用,不会加重急性胰腺炎病情.     

胰腺脓肿患者围手术期的护理

胰腺脓肿 (ＰａｎｃｒｅａｔｉｃＡｂｓｃｅｓｓ)是指在急性胰腺炎或胰腺损伤时胰附近的脓液集聚 ,并包含有胰腺坏死组织 ,主要继发于急性胰腺炎和胰腺手术及胰腺周围脏器手术后 ,此病病情复杂、生理干扰重、术后并发症多、死亡率高。为提高疗效、降低死亡率 ,加强围手术期的监     

40例急性胰腺炎的病因及临床特征

急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是一种以腺酶激活和胰腺组织自身消化为主要特征的化学性炎症,病变轻重不等,其重症急性胰腺炎病情凶险,病死率高达30%～60%.引起急性胰腺炎的病因较为复杂,临床表现又不尽相同.     

急性重症胰腺炎临床治疗

急性胰腺炎(AP)是多种病因造成胰酶激活所致的胰腺组织的局部炎症,发病机制复杂,可伴有其它器官功能改变.国外统计发病率为4.8～24/10万人.西方国家的病因主要为酒精性,国内病因主要为胆源性.根据病理类型可分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型.根据临床表现分为急性轻型和急性重症胰腺炎(SAP).急性轻型一般通过胰腺休息和液体疗法可治愈.重型胰腺炎(SAP)临床症状重,发病率为急性胰腺炎的20～30%[1] ,病情危重,死亡率高.     

急性胰腺炎的护理

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP) 是常见的急腹症之一,它不仅是胰腺的局部炎症,而且是涉及多个脏器改变的全身性疾病.临床上病情表现复杂,并发症多,治疗棘手,尤其是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险,病死率可高达20%.     

妊娠晚期并发重症胰腺炎一例护理体会

急性胰腺炎(acute pancreatitis)是胰腺分泌的消化酶消化胰腺本身及其邻近组织而引起的急性炎症。它是消化科常见的疑难病之一,具有起病急骤、病情凶险、预后较差、病死率高的特点。妊娠合并急性胰腺炎是一种危及母儿生命的严重外科急腹症。其发病率约为1/1000—1/     

奥曲肽加雷尼替丁联合治疗急性胰腺炎的临床观察

急性胰腺炎 (Ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ)被认为是胰腺及其周围组织被胰腺所分泌的消化酶自身消化的化学性炎症 ,其发生原因较多 ,病情发展与住院治疗方案和用药密切相关。我们通过临床观察来探讨生长抑素类似物奥曲肽 (Ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ)加Ｈ2 受体阻滞剂雷尼替丁 (Ｒａｎｉｔｉｄｉｎｅ)对急性胰腺炎发生发展的影响 ,明确奥曲肽加雷尼替丁对急性胰腺炎的治疗作用。1　资料与方法1.1　观察对象　我们回顾性分析 1993～ 2 0 0 1年 3月用内科方法治疗急性胰腺炎留观和住院病人 80例的资料 ,其中急性水肿型胰腺炎 (Ａｃｕｔｅｅ…     

19例重症胰腺炎患者护理体会

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的合理治疗和护理措施。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死。方法:分析19例重症急性胰腺炎非手术治疗护理资料。结果:19例患者均达到痊愈出院,平均住院15.7天,无一例发生胰周感染或腹腔感染。结论:在积极治疗的基础上配合严密观察病情,精细的护理措施,可明显减少并发症的发生,轻症急性胰腺炎极少有并发症发生,而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症[1]。胰腺脓肿,胰腺假性囊肿,脏器功能衰竭,病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染,感染扩散可引起败血症。少数可演变为慢性胰腺炎。慢性胰腺炎主要表现为慢性腹痛及胰腺内、外分泌功能不全,它与胰腺癌的发生有关。最常见的并发症是假性囊肿的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻。提高其救治成功率。     

采用CT影像学征象评估急性重症胰腺炎病情分级的可靠性研究

目的分析CT影像学征象评估急性重症胰腺炎病情分级的可靠性。方法选取本院2017年3月至2019年4月收治的89例急性重症胰腺炎患者的临床资料。根据病情情况分为轻度组49例,重度组40例,均进行CT检查。对患者所得图像进行分析,比较不同病情程度急性重症胰腺炎患者影像学表现、并发症情况以及CT分级与患者预后关系。结果轻度急性重症胰腺炎患者CT检查中出现胰腺体积增大、脂肪层模糊不清、单区域胰腺液潴留、多区域胰腺液潴留、气泡症、片状坏死情况均明显低于重度组(P<0.05);轻度组局部急性液体积囊、假性囊肿、胰腺坏死、胰腺囊肿、出血情况均低于重度组患者(P<0.05);根据CT分级分为轻中度组57例,重度组32例,轻中度组住院天数明显低于重度组,无死亡情况出现,重度组死亡率为12.50%(P<0.05)。结论 CT检查显示出急性重症胰腺炎患者病灶基本情况,通过影像学表现评估患者病情严重程度,有利于临床根据患者病情分级进行针对性治疗,可从临床评估患者预后中获益。     

急性重型胰腺炎内科治疗现状

<正>急性胰腺炎是由于各种原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活而发生胰腺自身消化的化学性炎症为主的疾病。一般将其分为重型(GAP)、轻型、中型。GAP约占急性胰腺炎的10％～20％,病情危重,并发症多,病死率高达50％,研究其治疗是至关重要的问题,下面介绍GAP内科治疗现状。