切开法在重睑成形术的临床体会

目的探讨效果持久、外观自然的重睑线手术方法。方法按设计好的重睑线切开皮肤。结果本组128例患者,绝大多数患者术中出血少,术后肿胀轻微,恢复较快,随访半年,效果较满意。结论切开法重睑术,可形成效果持久、外观自然的重睑线,取得较好的美容效果。     

切开法重睑术后常见并发症的原因分析及处理

<正>切开法重睑术效果好,重睑持久,是最常用的方法。然而,切开法重睑术的创伤相对较大,所产生的并发症也相应较多。自2008—2010年,共为23例重睑术后并发症进行处理,修复术在重建术后6个月进行,效果满意。1资料与方法1.1临床资料本组患者共23例,男性1例,女性22例;年龄20～50岁。其中双侧重睑不对称4例占17%,重睑弧度不自然7例占30%,上睑瘢痕2例占9%,重睑不显或消失3例占13%,重睑过窄2例占9%,重睑过宽3例占13%,多层重     

保留皮下静脉的切开法重睑术112例临床疗效

目的研究和讨论保留眼睑皮下静脉的切开法重睑术在临床上的实际疗效。方法摘取长春市蓝天医疗美容门诊部自2009年至今的112例保留皮下静脉的切开法重睑术患者的手术资料为标本进行研究探讨,通过分析和讨论来讲述保留皮下静脉的切开法重睑术的优劣。结果 112例患者均能顺利完成手术,而且术后随访中不存在因为保留皮下静脉而引起并发症后遗症的情况出现。结论保留皮下静脉的切开法重睑术对于与术者的技术要求较为严苛,需要丰富的眼外科临床经验。和传统的切开法相比,保留皮下静脉的切开法重睑术具有术后消肿快,手术痕迹不明显,并发症后遗症少等优点。     

切开重睑术并发症原因分析及对策

眼睛是人心灵的窗口,眼部的美在面容中占有非常重要的地位。随着人们物质生活水平的提高,文化生活品位也不断提升,重睑手术量呈逐年上升趋势。切开重睑术是目前开展最广泛的一种重睑术,但由于个人眼型及上睑松弛程度不同,故术后有较高的并发症发生。如处理不当,易发生纠纷。我院于2006年1月至2007年1月,对235例切开法重睑术后不满意者再次手术。均取得满意效果,现报告如下。1临床资料本组235例均为切开法重睑术后,时间在术后3个月至10年不等;其中男性3例,其余均为女性,年龄14~78岁,以18~35岁居多,约占80%左右。其中左右眼重睑术不对称66例,…     

重睑变单睑手术11例体会

在重睑术广泛普及的今天,重睑变单睑的手术也悄然兴起。我们自１９９６年以来,为１１例重睑术后由于各种原因要求恢复单睑的病人进行了再手术治疗,报道如下。１一般资料 本组共１１例,均为双侧重睑术后。其中女１０例,男１例;原切开重睑法７例,埋线重睑法３例,激光重睑法１例;双侧重睑不对称者３例,重睑过宽者２例,单侧形成三眼皮者２例,激素重睑术后瘢痕过宽者１例,对重睑术后新形象无法接受而要求恢复单睑者３例。手术形成重睑的时间为２周～２年。 根据重睑形成的原因、程度、时间及伴随临床表现的不同,选择不同的手术方式…     

切开法与埋线法在重睑术中的应用效果对比

目的对比切开法与埋线法在重睑术中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 93例行重睑术的患者,根据手术方式不同分为对照组(49例)与观察组(44例)。对照组以埋线法行重睑术,观察组以切开法行重睑术。比较两组满意度及并发症发生情况。结果观察组总满意度90.91%高于对照组的69.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为11.36%,对照组并发症发生率为8.16%;两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P<0.05)。结论相较埋线法,重睑术中应用切开法可提高患者满意度,且安全性高,并发症少,值得临床推广应用。     

重睑变单睑的手术治疗体会

1998～2002年期间 ,我院为各种原因要求将重睑改变为单睑的术者3例 ,效果满意。现将该类手术的一些体会总结如下。1临床资料本组共3例 ,其中切开法重睑成形术后出现并发症或效果不佳2例 :重睑皱褶过宽1例 ;重睑皱褶过短1例 ;另外1例切开法重睑成形术后效果尚可 ,受术者因其他原因强烈要求恢复单睑。男1例 ,女2例 ,年龄21～36岁。前次手术至本次恢复单睑时间为4～14个月。2手术方法2 .1眶膈脂肪瓣法 :按原切口切开 ,在皮下将前次手术形成的皮下瘢痕以及眶膈与眶膈脂肪的粘连应充分分离 ,彻底松解纤维粘连 ,使重睑消失 ,然后切开眶膈 ,将眶膈…     

多个小切口切开法重睑术

目的 探索多个小切口切开重睑术的临床效果。方法 常规设计重睑线；在重睑线的中段及内、外眦端，各作3—4mm皮肤切口，剪除切口下缘1．5～2mm粗细眼轮匝肌条；肿泡眼者同时打开眶隔，摘除过多脂肪；用5—0号美容针线将切口上下缘皮肤与睑板上缘处提上睑肌腱膜固定缝合1～2针。5～7d拆线。结果 应用此方法施行重睑术183例，术后反应较轻，7～23d肿胀消退恢复自然；切口疤痕细小不显，重睑美观持久。结论 多个小切口切开重睑术，对无明显皮肤松弛和严重肿泡眼的单睑，具有良好的手术效果，是一种可采用的重睑手术方法。     

曲安奈德和瘢痕体质重睑整形术联合应用的效果分析

目的总结瘢痕体质重睑整形术联合曲安奈德在临床中的修复效果与应用价值。方法选择2015年1月至2016年6月我院收治的50例瘢痕体质重睑求术者,将其随机分为对照组和观察组,实施皮肤切开法重睑手术,观察组在手术中、术后注射曲安奈德,观察记录2组患者手术时间、术中出血量、术后愈合时间以及术后瘢痕并发症情况,随访观察患者重睑外形维持效果,统计患者对修复效果满意率。结果观察组术后瘢痕明显减轻,患者手术耗时、术中出血量(30.56±5.25)、(31.46±4.25)略低于对照组(32.33±6.13)、(33.51±5.32),且术后愈合时间(7.64±2.25)略少于对照组(8.12±2.45),2组无明显差异,P> 0.05。术后重睑外形维持效果与患者对修复效果满意率(96.36%)显著优于对照组(67.27%),差异显著,P <0.05。结论皮肤切开法联合曲安奈德并用的瘢痕体质重睑整形术,操作简单、安全性高,美容效果自然持久,术后恢复好,明显减少术后瘢痕形成,具有较高的应用价值。     

提切眉术与重睑术及睑袋整复术联合矫治中老年人眼周衰老现象的临床观察

目的 探讨运用提切眉术、重睑术、睑袋整复术联合矫治中老年人眼周衰老现象的作用。方法 通过眉上、眉下切口以及全眉切除去除部分眉部皮肤,联合切开法重睑术、外路法睑袋整复术矫治78例中老年人眼周的衰老现象。结果 78例均行切开重睑去皮术和睑袋整复术,提切眉术中眉上切口型32例,眉下切口型30例,全眉切除型16例。术后随访5 ～56个月,平均随访45个月。1例(1.28％)术后下睑睑球分离,轻度外翻,3个月后自行恢复;1例(1.28％)上睑仍有轻度松弛,5个月后再次手术矫正,术后效果满意;其余76例(97.44％)效果均理想,眉形优美,上睑皮肤松弛矫正,鱼尾纹明显改善,额部皱纹有所缓解,受术者满意。结论 提切眉术、重睑术及睑袋整复术联合用于矫治中老年人眼周衰老现象具有损伤小、恢复快、效果较好、容易接受等优点。     

改良肌皮瓣法眼袋祛除术的临床研究

目的探讨改良肌皮瓣法在混合型睑袋整形术中的应用价值和注意事项。方法 2004年7月～2010年4月以斜切口改良肌皮瓣法行混合型睑袋整形术733例1466只睑袋。于下睑缘下方1～2mm处作横行皮肤切口,再于皮肤切口下方1～2mm作眼轮匝肌斜行切口,钝性剥离肌皮瓣达眶骨缘水平。切开眶隔(横向,长1.5cm),切除突出的眶隔内脂肪。嘱求美者双目向额部凝视,将肌皮瓣平铺后呈斜面剪去多余的眼轮匝肌和皮肤。以7-0单股尼龙美容线连续缝合皮肤。结果术后7d～14个月随访,最终满意率为100%。733例1462只睑袋术后下睑紧绷,皱纹减少或消失;4只睑袋局部脂肪轻度膨出。术后即刻出现复视2例,12h内消失;下睑淤血发青711例1375只睑袋,21只睑袋术后2周消失,其余均在1周内消失。术后睑外翻189例,其中187例于1周内消失,另2例于术后2个月内消失。结论对于混合型睑袋,采用皮肤与肌肉切口错开1～2mm的改良肌皮瓣法,切除突出的眶隔内脂肪、松弛的皮肤和多余的眼轮匝肌,方法安全可靠,疗效显著,睑缘下外形自然。     

三点式小切口对重睑成形术的分析

目的探讨三点式小切口重睑成形术治疗单睑及上睑臃肿的疗效。方法在重睑线的内、中、外处分别作3mm的小切口,切除切口下方睑板前眼轮匝肌,上睑臃肿者切除部分脂肪,对位间断缝合。结果本组150例患者均于半个月内消肿,经6～12个月随访,外形自然,无严重并发症,115例非常满意,35例满意,无不良反应的发生。结论三点式小切口重睑成形术创伤小、恢复快,所形成的重睑形态自然、美观,是一种简便有效的手术方法。     

普通切口与小切口切除兔第三眼睑手术方式比较

目的比较普通切口手术和小切口手术切除兔第三眼睑的差异。方法取8周大新西兰白兔6只共12只眼,随机分为两组,一组行普通切口手术,一组行小切口手术,比较手术时间,手术操作的繁简程度及术后效果。结果与普通切口手术相比,小切口手术具有耗时短,手术操作相对简单,愈合快,眼表环境干扰少等优点,是值得推广的手术方式。结论小切口手术是一种值得推广的切除兔第三眼睑的手术方式。     

联合切口坚固内固定术治疗颧—眶—上颌复合骨折

目的　探讨颧眶上颌复合骨折的手术方法和注意事项。方法　经冠状切口附加睑缘或眶下切口对 2 8例颧骨、颧弓、眶骨、上颌骨复合骨折的病人行骨折复位微钛板内固定术。结果　 2 8例中 2 6例术后效果优良 ,2例效果较差 ;5例出现面神经颞支功能性麻痹 ,两周后恢复正常 ;2例轻度睑外翻 ,在术后两周消失。结论　冠状切口附加睑缘切口有切口隐蔽、术野暴露清楚、复位准确、固定方便、术后疤痕隐蔽等优点。加上两处以上微型钛板内固定可获得满意的手术效果     

口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折的临床效果观察

目的观察口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折的临床效果。方法选取本院2010年2月～2013年5月收治的颧上颌骨复合体骨折患者60例,将其随机分为对照组和观察组。对照组采取口腔前庭沟切VI内固定手术,观察组在此基础上联合下睑缘外眦小切口治疗方法,对两组的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者骨质愈合优良率高于对照组、术后并发症发生率低于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折不仅临床效果优,而且术后并发症少,既安全又有效,值得临床进一步推广应用。     

三种麻醉方法在白内障摘除术中的应用性研究

目的对比研究球周麻醉、筋膜下麻醉和表面麻醉在白内障手术中的应用 ,探索理想的白内障手术麻醉方法。方法用同一种麻醉剂对 1 2 1 6眼 4 5～ 94岁老年白内障手术时按时间顺序分别施行球周 (4 4 0眼 )、筋膜下 (4 0 8眼 )及表面麻醉 (36 8眼 )。探讨三种麻醉方法并发症的发生和镇痛效果的差异。结果三种不同麻醉方法下行巩膜隧道切口超声乳化和非超声乳化白内障摘除联和人工晶体植入手术的镇同效果比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,而在导致睑裂变小 ,球结膜水肿等并发症方面球周麻醉、筋膜下麻醉与表面麻醉却有着显著差异 ,球周麻醉所致的眼压升高和眼睑淤血比筋膜下麻醉与表面麻醉高得多 ,差异有显著意义 (P <0 .0 0 1 )。结论表面麻醉下行白内障手术是一种安全、有效、并发症少的麻醉方法     

头皮冠状切口的颧骨颧弓骨折切开复位术临床应用及满意度分析

目的探讨头皮半冠状切口切开复位,小钛板坚强内固定早期治疗颧骨颧弓骨折的方法和疗效评估。方法22例颧骨颧弓骨折患者,采用头皮半冠状切口完成骨折复位及钛板坚强内固定,术前术后采用10分法进行满意度分析。结果所有患者创口均I期愈合,无术后并发症发生,面部外形及功能恢复满意,总满意度为91％。结论头皮半冠状切口结合钛板坚强内固定治疗颧骨颧弓骨折,具有切口隐蔽、安全、固定可靠及患者满意的治疗效果。     

改良微创横切纵缝内眦赘皮矫正在同期三点重睑成形术中的应用

目的 探讨改良微创横切纵缝内眦赘皮矫正在同期三点重睑成形术中的应用效果.方法 对87例单睑轻、中度内眦赘皮患者采用改良横切纵缝内眦赘皮矫正,在新的内眦点及下泪点之间沿睑缘做曲线切口,皮下分离后去除错位异构的眼轮匝肌,折叠缝合内眦韧带浅头或将内眦韧带浅头缝合于鼻侧筋膜,皮肤重新调整后缝合内眦切口;常规行三点重睑成形术,但重睑切口与内眦切口不相连续,呈皮下隧道相通,隧道内眼轮匝肌予以剪除.结果 随访3～24个月,87例患者新内眦外形良好,瘢痕不明显,重睑线自然流畅,上睑与内眦无线形瘢痕相连,内眦赘皮无复发.结论 改良微创横切纵缝内眦赘皮矫正同期行三点重睑成形术,是矫治单睑伴内眦赘皮一种简单有效的可行方法.     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的效果观察

目的 观察小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的效果,并总结治疗经验.方法 回顾性分析2011年6月～2012年9月到本院接受手术治疗的112例甲状腺瘤患者的临床资料,所有患者均经B超检查确诊为甲状腺瘤,且经病理检查没有出现肿瘤恶性病变.将满足选择要求的112例患者随机分为试验组56例和对照组56例,试验组选用新型手术方法小切口切除术治疗,对照组选用传统甲状腺瘤切除术治疗.结果 试验组手术切口长度为（4.15±0.77） cm,对照组为（6.45±0.28）cm,试验组总体切口长于对照组;术中试验组出血量为（38.67±2.85） ml,对照组为（66.04±2.75）ml;两组间切口长度、术中出血量和并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）,试验组的总有效率为96.4％,与对照组（94.6％）差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 相对于传统的甲状腺切除术,改良后的小切口切除甲状腺手术操作简单,疗效较好,对患者颈部损伤小,伤口较美观,是现阶段治疗甲状腺瘤相对理想的手术方法.     

80岁以上高龄结直肠癌合并肠梗阻患者治疗体会

我院从2000年3月至2009年6月手术治疗24例高龄（80岁以上）老年梗阻性肠癌患者,术后并发症6例次（25％）,其中切口感染3（12．5％）例次,切口裂开2（8．33％）例次,肺部感染1（4．16％）例次。平均住院时间50d。随访22例,随访率91．67％,术后1、3、5年生存率分别为45．83％、29．16％和16．67％。结论高龄并不是结直肠癌伴梗阻患者手术治疗的禁忌,加强围手术期处理,可提高手术成功率、降低手术并发症的发生。