慢性甲亢性肌病一例报告

１临床资料患者,男,４０岁,因怕热多汗、多饮消瘦伴轻度突眼２年,四肢酸痛无力３个月于１９９８年８月１２日入院。病史：患者自１９９６年发现双侧眼球向前突出,同时感觉怕热、多汗、多饮消瘦、情绪易激动,但因未影响生活劳动而未就医。１９９８年２月２０日晨起感...     

甲亢伴慢性甲亢性肌病重症肌无力1例报告

患者男性，38岁，1年前因突眼、多食、消瘦而确诊为甲亢。2个月前出现咀嚼、吞咽费力，四肢乏力，气促，症状逐渐加重，以致不能行走及从事一般体力劳动．仅能进食流质，体重急剧下降。体检：神志清楚，极度消瘦外观。眼球无突出。双侧咀嚼肌萎缩。甲状腙Ⅱ。肿大，无结节，无震颤及血管性杂音。背阔肌萎缩。心肺无异常。舟状腹，软，肝脾未触及。双手大小鱼际肌、骨间肌及四肢肌肉萎缩，肌力Ⅲ级。     

弥漫性甲状腺机能亢进症并慢性甲亢性肌病、急性甲亢性肌病延髓麻痹一例

女,14岁,学生。甲状腺肿大、多食、消瘦3年,无力4个月,发作性吞咽和呼吸困难2个月,在外院查~(131)Ⅰ,3h75.6％,24h87％,甲状腺扫描示甲状腺弥漫性Ⅱ度增大,无结节,拟诊“甲亢”。近2个月病情加重,消瘦明显,卧床不起。病人发作时吞咽困难,呼吸困难,不能平卧,不能抬头,说话不清,大汗淋漓,持续几小时至4～5天而自行缓解。静推高渗糖或进甜食症状加重或诱发。发作过后可平卧,生活不能自理。1986年7     

中西医结合治疗慢性甲亢性肌病1例

甲状腺机能亢进症是一种临床常见病，合并慢性甲亢性肌病临床占20％左右，本院采用中西医结合方法治疗1例，疗效满意，现报道如下。l病历简介患者男，51岁，因双下肢无力，纳亢烦躁，怕热多汗8月，不能登楼及四位起立，不能握物，梳头困难，四肢震问，肌肉酸桶1周而人院，入院前曾在某医院住院治疗，诊断为“多发性肌炎”而给予激素，干扰素治疗，病情未好转。查体；＊3巳SC，＊98次／分，R20次／分，BP20／llkpa，形体肥胖，颜面潮红，坐起翻身困难，甲状腺不大，未闻及血管杂音及震颤，两肺清，心率98次／分，律齐，无杂音，腹软，肝脾…     

甲亢并慢性甲亢性肌病、重症肌无力1例报告

甲亢同时合并两种肌病且为女性者报道甚少〔1〕,同时合并慢性甲亢性肌病 (ＣＴＭ)、重症肌无力(ＭＧ)迄今未见报道 ,我们发现 1例 ,现报道如下。1　病例介绍女 ,5 8岁。因消瘦、双睑下垂 4个月 ,伴咀嚼无力 2 0天入院。患者 4个月前出现左睑下垂 ,晨轻暮重 ,疲劳时加重 ,休息可缓解 ,伴纳差 ,消瘦 ,体重共减轻 10ｋｇ。在我院诊断为ＭＧ ,予吡啶斯的明等治疗 ,左睑下垂有所减轻。用药第 16天右睑下垂 ,如左侧 ,继续用药。 2 0天前出现咀嚼无力、构音不清 ,双下肢软弱无力 ,行路不稳等 ,双上肢尚有力。门诊以“甲亢并ＣＴＭ、ＭＧ”收入我科…     

线粒体肌病的超微结构观察

线粒体肌病是指由于线粒体结构异常或功能缺陷而引起的肌肉能量代谢障碍的一组肌病。过去认为本组疾病罕见，随着肌活检，组织化学染色、超微结构观察及生化检测的进展，对本组疾病的诊断和认识水平有了提高，发现本病决非少见病，但很容易误诊其它疾病，如重症肌无力、多发性肌炎、进行性肌营养不良等Ⅲ。我们利用电镜对4例线粒肌病，1例线粒体脑肌病活检组织进行超微结构观察分析。并对该病的临床表现、超微结构改变及病因进行初步探讨。     

慢性酒精中毒性肌病的临床观察

目的探讨慢性酒精中毒性肌病患者的临床表现特点.方法对60例慢性酒精中毒患者进行详细询问病史、查体,并记录酒精摄入量、测定酒精依赖程度和完成相关辅助检查.结果 (1)酒精中毒性肌病的主要临床表现为肢带肌的无力、肌肉疼痛和萎缩,肌病的症状和体征往往先于周围神经的损害.(2)46.9%的酒精中毒性肌病患者合并周围神经损害,46.2%的患者同时有心肌损害的表现.结论 (1)酒精中毒性肌病的主要临床表现为肢带肌的无力、肌肉疼痛和萎缩.(2)酒精中毒性肌病患者常合并周围神经和心脏损害.     

甲亢性肌病26例分析

我们三家医院于１９９７年５月至１９９９年５月共收治甲亢性肌病２６例,现分析报告如下。１　临床资料１－１　一般资料：２６例均为男性患者,年龄１８～４０岁,平均年龄２９－６岁。１７例为首次发作,９例有反复发作史。１－２　临床表现：所有患者主要表现肌无力,肌无力从下肢开始,且下肢较上肢突出。１－３　血钾低于正常,波动于１－２４～３－４０ｍｍｏｌ／Ｌ。１－４　治疗与结果：发作时均予以静脉和（或）口服补钾,剂量以血钾水平调整,患者多在２４小时内肌力与血钾同步恢复,本组无１例死亡。甲亢诊断明确后均加用抗甲状…     

急性甲亢性肌病1例

患者男，58岁，干部，因‘愤怒消瘦4月，吞咽困难。声嘶10夭’于1997年8月25日入院。4月前患者出现怕热多汗，性情急躁易怒，消瘦，体重减轻约10kg。10天前在上述症状基础上出现呕吐，呛咳，吞咽困难，声音嘶哑，言语不清、5灾扑灭拜出现神志恍馆，高热，体温达39℃。查体：TIs7fy、P12次／分，R24次／分，BP17／gkpa，消瘦明显，神｛优万，以侧甲状腺I叫？大，双肺未闻及干湿鸣，心率130．。、，（卉，腹软。血常规：WBC52X109／l。N093，U169，电解质K”282n。oliL，Na”1497nimoV。Cll16glllllloliL，肝肾功正常，TFIT，ryFF浓…     

肌无力为首发症状的慢性甲亢性肌病19例分析

报告１９例以肌无力为首发症状的慢性甲状腺功能亢进性肌病，表现为对称性，渐进性肢体近端无力伴肩，髋带肌群萎缩１１例，单一肢体无力５例和重叠型肌病３例。出现高低谢综合征１３例，无高代谢综合征６例，其中４例出现厌食，淡漠症状。并对其临床特点，诊断及发病机制进行了讨论。     

肌无力为首发症状的慢性甲亢性肌病19例分析

报告19例以肌无力为首发症状的慢性甲状腺功能亢进性肌病（CTM），表现为对称性、渐进性肢体近端无力伴肩、髋带肌群萎缩11例，单一肢体无力5例和重叠型肌病3例。出现高代谢综合征13伊1（68．4％），无高代谢综合征6例（31．6％），其中4例出现厌食、淡漠症状。并对其临床特点、诊断及发病机制进行了讨论。     

甲亢性肌病21例误诊分析

部分甲亢病患者以甲亢性肌病、肌无力为首发表现,极易误诊、漏诊。现将我院1996年1月～2004年12月甲亢性肌病21例误诊情况分析如下。临床资料本组21例中,男15例,女6例,年龄25～55岁,平均40岁,病程1个月～2年。临床表现:本组均无怕热、多汗、易饥、多食等典型甲亢表现,均有不同程度的四肢无力。伴吞咽困难和发音障碍者5例,复视3例,表情淡漠、抑郁者6例,多饮多尿3例。查体:收缩压高、脉压增大3例,甲状腺肿大2例,心率快12例,心律不齐8例。实验室检查:摄I率、T3、T4升高,促甲状腺激素(TSH)降低21例;空腹血糖升高(7.8～11.4mmol/L)3例,血钾低…     

甲亢性肌病误诊一例报告

患者,娄××,男,51岁。1984年8月初出现两下肢轻微凹陷性浮肿,一周后出现四肢不自主抖动伴有低热,体温在37.3～37.5℃之间,并感乏力。当地医院诊为“冠心病”、“心动过速”。曾用丹参、双氢克尿塞、西地兰静推等治疗无效。起病月余出现怕热多汗,多食易饥和多尿。饮水量每日达2热水瓶,多尿每日达20余次,比平时尿量增加2～3倍,饭量由每餐3两增至一斤,9月下旬来我院测碘~(131)摄取率:3小时为64%,24小时为72.5%,血TT_4(RIA)27.5μg/dl(正常对照5.73～12.73μg/dl),疑为甲亢。但患者回当地后服用中药和甲状腺片20余天,上述症状加剧,3个月内体重减轻30斤,全身乏力,不能行走。11月初患者出现进食(包括水)呛咳现象,于11月27日再来我院门诊以震颤麻痹综合征,甲亢?糖尿病待排入院。入     

四型先天性肌病超微结构对比观察

探讨不同类型的先天性肌病的超微结构变化规律。方法对５例４种不同类型的先天性肌病肌活检标本，观察其肌纤维超微结构变化。结果，各种先天性肌病都有相对特征性的异常结构或变化。如杆状体，轴空，中央核，线粒体异常。不同类型的先天性肌病的超微病变可存在一定程度的相互重叠。结论不同类型的先天性肌病之间可能存在着密切的内在联系。     

四型先天性肌病超微结构对比观察

目的探讨不同类型的先天性肌病的超微结构变化规律。方法对５例４种不同类型的先天性肌病肌活检标本，观察其肌纤维超微结构变化。结果各种先天性肌病都有相对特征性的异常结构或变化，如杆状体、轴空、中央核、线粒体异常。不同类型的先天性肌病的超微病变可存在一定程度的相互重叠。结论不同类型的先天性肌病之间可能存在着密切的内在联系。     

中西药结合治疗甲亢性肌病1例

Graves病甲状腺功能亢进（GD甲亢）是临床上常见的有遗传倾向的自身免疫性疾病,可累及多个系统。甲亢时可见到肌力低下和肌肉萎缩,一般西医都单纯以抗甲状腺毒素的药物（如他巴唑）进行治疗。而部分病情特殊的患者症状改善不是很明显。这就需要配合口服中药汤剂进行有针对性的治疗。     

甲亢性肌病误诊为心衰导致甲亢危象一例报告

1 病例介绍 患者女性,45岁,发现"甲亢"病史3mo,未规则治疗.于2003年8月14日出现咳嗽,咳痰伴气促,曾在当地拟诊为"上呼吸道感染",给予抗感染治疗,病情未见好转而于2003年8月24日出现呼吸困难,不能平卧,2h后以"呼吸困难查因"收入我院的内科.体格检查:血压180/140mmHg,心率130次/min,呼吸32次/min,体温36.5℃,神志清,半坐卧位,口唇轻度发绀,甲状腺Ⅱ～Ⅲ肿大,弥漫性,未扪及结节,可闻及血管杂音,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿性罗音,心率130次/min,律齐,无杂音,腹部正常,双下肢无浮肿.     

甲亢合并重症肌无力及慢性肌病各一例

例1,患者,男性,37岁,干部。1987年11月24日入院。3年前病员出现汗多易激动,失眠多梦,时而心慌。一年前出现排尿不畅,咀嚼时间长时,嚼肌乏力疼痛。入院前一天出现颈软,四肢无力不能行走,咽痛、吞咽困难。在外长期服镇静及调节神经功能的药物无效。住院观察中有劳累性肌无