儿童体内铅,镉水平及其对儿童智力影响的研究

目的探讨铅、镉在儿童体内的负荷及其对儿童智力的影响。方法在山东省二个城市3700名7~12岁普通小学生中,以学习成绩、智商测验等方法选出IQ＜80的小学生112名为实验组,IQ＞100的小学生80名为对照组,分别测定其末梢血、尿中铅、镉含量,分析影响智力和铅镉在体内水平变化的相关因素,结果实验组儿童血铅均值为1．38μmol/L,对照组为1．03μmol/L,两组间差异有显著性（P＜0．05）。同时,相关分析表明,血铅水平与儿童智商总分、操作智商、语言智商之间均存在着显著的负相关关系（P均小于0．05）.两组间尿铅差异无显著性．实验组儿童血镉均值为0．51μmol/L,对照组为0．36μmol/L．实验组血镉水平高于对照组．但二者间差异无显著性（P＞0．05）本文还就其他可能影响智力发育的因素进行调查,排除可能影响结果的困素,结论血铅与儿童智商是负相关关系,而尿铅、血镉、尿镉与智商无相关性。     

烟台市城乡部分6～12岁儿童血铅水平及高血铅对儿童健康的影响调查

[目的]了解烟台市城乡学龄儿童血铅水平，探讨高血铅对儿童健康的影响。[方法]2001年10月至2002年5月，对烟台市城乡600名6～12岁小学生进行血铅水平检测，2003年3月对其中17名高血铅和18名临界高血铅者进行临床表现调查与部分血液指标检测，并与32名血铅正常者比较。[结果]高血铅检出率为3．2％，城区为5．26％，农村为2．2％；临界高血铅检出率为3.83％。高血铅组、临界高血铅组头痛、食欲减退、咬指甲、咬学习用品发生率均高于对照组，平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]烟台市城乡部分6～12岁儿童的血铅水平不高，但高血铅、临界高血铅儿童的健康已受到一定影响。     

无铅汽油使用后学龄儿童血铅、智商变化及经济效益初探

[目的 ]了解无铅汽油在上海使用 2年多来 ,汽车尾气相关污染物对学龄儿童血铅及智商的影响。 [方法 ]1999年、2 0 0 0年连续 2年对上海市不同交通污染区的学龄儿童进行流行病学调查 ,主要包括现场问卷调查 ,学龄儿童血铅水平及智商测定 ,并初步评价了汽油无铅化对学龄儿童的血铅及智商影响。同时根据有关资料作了经济效益的初步探讨。 [结果 ]城乡不同暴露地区的学龄儿童前后 2年血铅水平差异无统计学意义 ,血铅几何均数分别为 ( 0 .2 79±0 0 681)和 ( 0 .2 98± 0 .15 6) μmol/L(P >0 .0 5 ) ;但不同暴露地区 1999年儿童的血铅水平分别为 ( 0 .2 98± 0 .15 6)和 ( 0 .2 5 2±0 13 4) μmol/L(P <0 .0 5 ) ,可能原因主要包括区域及居住环境的差异。 1999年血铅水平与儿童智商呈负相关 ,智商 =119 2 -0 .114×血Pb(P <0 .0 0 2 ) ;经济效益的初步分析表明上海市学龄儿童血铅的降低可为上海避免近 6亿美元 (约 5 0亿人民币 )的经济损失。[结论 ]汽油无铅化可有效降低儿童的大气铅接触及学龄儿童血铅浓度 ,具有一定的社会和经济效益。     

儿童血铅水平对智商的影响分析

对无锡市４３８名１～５岁儿童进行双盲法血铅及智商测定,血铅检测采用石墨炉原子吸收法,１～２岁及 ４～５岁儿童分别采用ＣＥＣＣ及ＷＰＰＳＩ 进行智商测定。以智商＞１２０分及＜７０分为高智商组和低智商组,血铅≥１００ ｕｇ／Ｌ和＜１００ｕｇ／Ｌ分为高血铅组和低血铅组。结果４３８名１～５岁儿童血铅均值为８６．０７±３１．５３ｕｇ／Ｌ,智商均值为 ９５．８３±１１．２２分。儿童铅中毒（血铅值≥１００ ｕｇ／Ｌ）发生率为２８．５４％,血铅水平的高低与智商呈负相关。高血铅组智商 均值为９２．０６±１５．５８分,低血铅组智商均值为９８．６２±１５．７２分;高智商组血铅均值为７６．２２±２４．１８ ｕｇ／Ｌ,低智商组血 铅均值为９９．４２±３３． ５３ ｕｇ／Ｌ。经统计学分析,血铅水平与智商之间有显著性差别,高、低血铅组智商相差达６． ５６分。提 出高血铅对儿童智能发育起着阻碍作用,应引起重视。     

汽车尾气相关空气污染对小学生健康的影响

[目的]了解无沿汽油使用后，上海市汽车尾气相关空气污染对小学生健康的影响。[方法]选择上海市交通污染严重地区A小学和相对污染较轻地区B小学学生为调查对象。A小学共抽样调查139人，其中男生60人，女生79人；B小学共调查了170人，男生79人，女生91人。比较两校学生的健康状况。[结果]A小学学生呼吸道症状出现率明显比B小学学生高，而且尾气暴露与呼吸道症状出现有显著相关；汽车尾气相关空气污染对学生的体格发育也有影响，尤其是对学生肺活量及胸围等指标。血铅测定结果表明A小学学生血铅依然比B小学学生要高，但是两校学生的血铅均处于比较低的水平，其中A小学学生和B小学学生血铅的几何均值分别为0．298／μmol／L和0．252μmol／L。[结论]无铅汽油对于降低学生血铅有积极意义，但是无铅汽油并不是无害汽油，汽车尾气的治理仍然是任重道远。     

儿童接触低水平铅与智能发育的关系研究

为探讨接触低水平铅是否对儿童智能发育产生影响,根据血铅值将儿童分为低血铅组（血铅＜１０μｇ／ｄｌ）和高血铅组（血铅≥１０μｇ／ｄｌ）,比较两组之间婴幼儿智能发育和学龄前儿童智力测验结果是否有差异。结果高血铅组儿童的ＰＤＩ、ＶＩＱ、ＰＩＱ和ＦＩＱ高于低血铅组。单因素分析提示血铅与ＣＤＣＣ量表中的心理运动发育指数（ＰＤＩ）以及ＷＰＰＳＩ量表中的语言智商（ＶＩＱ）、操作智商（ＰＩＱ）和总智商（ＦＩＱ）存在负相关关系,ｒ分别为－０．１４５８,－０．３３３０,－０．２３１６,－０．３１３３;高血铅组高于低血铅组。但多元回归分析显示血铅值与智能发育无相关关系,表明铅可能是阻碍儿童智能发育的一个危险因素。但当血铅水平不太高时（血铅值不高于２５μｇ／ｄｌ）的相关关系不明显。     

无铅汽油推广二年来公交司售人员健康状况调查

了解１９９７年上海市全面推广无铅汽油后汽车尾气对职业接触人群的健康危害，是否无铅汽油的使用能有效地降低职业接触人群的血铅水平及影响人群的免疫功能。「方法」随机抽取７９４名职业接触人群及５３２名非职业接触人群，进行健康问卷调查和体格检查。对收集的数据进行了卡方分析、Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归及多因素方差分析。结果问卷调查显示汽车尾气职业接触人群的呼吸道症状的出现率高于非职业接触组，同时部分职业接触人群的健     

接铅女工子女智商与血铅浓度等因素的逐步回归分析

1987年对接触铅及不接触铅妇女子女104名进行了血铅及智商测定。发现儿童血铅几何均数接触组为22.03μg/dl,显著高于非接触组的11.47μg/dl,P<0.01。对与智商有关的9个因素做了多因素逐步回归分析。它们是:父亲文化程度,母亲文化程度,父亲职业、母亲职业,家庭月人均收入,血铅浓度。生后带养情况,父亲生育年龄,母亲生育年龄。分析结果看出总智商与父亲文化程度与血铅浓度有关。即父亲文化程度越高,儿童智能愈高:而血铅含量愈高,儿童智能愈低。这一结果表明低浓度长期接触铅可能对儿童智能发育有影响。     

出生前后铅暴露对儿童智力的影响

[目的]研究出生前后不同时期儿童铅暴露及其父母基线血铅、母亲孕中期血铅等对儿童智力的影响。 [方法]采用前瞻性研究方法,从1996年开始在铅污染较严重的安徽省池州市贵池区进行了为期9年的流行病学调查。对新婚夫妇进行追踪观察至分娩,期间对夫妇进行基线调查,孕前观察,孕期随访,分娩情况记录,并定期观察随访其子代发育情况。共采集到210对夫妇基线血样,93份孕中血样,98份脐带血样。分别于2001年和2004年2次系统地对他们的子代进行体格检查和问卷调查,用中国-韦氏儿童智力量表(C-WYCSI)对儿童进行智力测试(2004年),并采集幼儿指血165份、儿童指血161份。采用PE-AA800原子吸收光谱仪进行血铅水平检测。[结果]①母亲基线血铅、父亲基线血铅、儿童血铅、婴幼儿血铅、脐带血铅和孕中血铅几何均数超过0．48 μmol/L(100μg/L)的样本所占比率分别为 32．38％、38．09％、45．30％、43．03％、10．20％和9．68％．②高血铅组儿童的动物下蛋、视觉分析、操作智商和总智商的得分显著低于正常血铅组儿童得分(P<0．05)。③儿童图片概括得分与其幼儿时期血铅水平(b=-0．187,P<0．05)、母亲基线血铅水平(6=-0．147,P<0．05)呈负相关;儿童领悟项目得分与父亲基线血铅水平呈负相关(6=-0．172,P<0．05);而儿童动物下蛋、视觉分析、操作智商得分均与儿童当前血铅水平呈负相关(P<0．05)。[结论]儿童出生前后不同时期铅暴露水平,特别是当前血铅水平对儿童智力有一定的不良影响,并以影响操作智商为主。     

父母职业接触铅对其子女智力行为的影响

目的　评价铅对作业工人子女智力、神经行为的影响。方法　选择父亲和 (或 )母亲从事铅作业的 14 7名某市区儿童 (6～ 10岁 )为接触组 ,父母亲均不接触铅及其它化学毒物、居住在同一市区的儿童 99名为对照组。测定两组儿童血铅、发铅、血锌卟啉、智商和神经行为功能。结果　父母职业性接触铅其子女发铅、血铅、锌卟啉明显高于对照组 (P<0 0 1) ,血铅、发铅水平与智商水平基本呈负相关关系。行为功能简单反应时、数字跨度得分 ,接触组明显低于对照组(P <0 0 1) ;上述改变以父亲母亲同时接触铅影响最大、父亲接触铅次之、母亲接触铅影响最小。结论　父母职业接触铅增加其子女铅负荷 ,造成儿童的智力和神经行为不良影响     

某工业城市儿童铅暴露所致MMR的疾病负担估算

[目的]评价某工业城市儿童铅暴露所导致轻度精神发育迟缓(MMR,ICD10编码为F70)的疾病负担。[方法]在某工业城市随机选取1950名小学生及初中生为研究对象。原子吸收法测定血铅,依据世界卫生组织(WHO)推荐方法评价某工业城市儿童铅暴露所致疾病负担,依据GROSSE等的研究评估某工业城市儿童铅暴露所造成的社会经济负担。[结果]某工业城市儿童的血铅水平算术均数为0．233mmol/L,标准差0．113mmol／L,几何均数为O．208mmol／L。2005年,儿童铅暴露引起的伤残调整健康生命年(DALY)损失为5。199,所造成的经济损失约为75亿元人民币。[结论]某工业城市儿童血铅平均水平低于铅中毒诊断标准,铅暴露情况较好,政府及社会各方面仍需继续努力降低儿童铅暴露水平。     

Re-Examination of Longitudinal Studies of Workers

This cross-sectional study examined the association between blood lead levels and neuropsychological and behavioral development of 139 children (7–9 y of age) who attended school in the southwestern part of Mexico City. A trained psychologist administered an IQ test to 84% of the children, and teachers graded them for agility, socialization, expression, and knowledge. Parents also answered a questionnaire on demographic and socioeconomic variables. Anodic stripping voltametry was used to determine blood lead levels. Regression models were used to determine the best predictors of IQ and teachers' rating scores. The mean blood lead level was 19.4 μg/dl (standard deviation [SD] = 7.6), with a geometric mean of 17.8 μg/dl (95% confidence interval [95% CI] = 16.5–19.1). Blood lead was the strongest predictor of full-scale IQ, and there was a significant negative trend between blood lead, full-scale IQ, and teachers' rating scores. In this study, children with higher levels of blood lead performed more poorly on psychometric tests and had poorrer educational attainment than their counterparts. These results suggest an association between neuropsychological and behavioral impairment and lead exposure.     

不同血铅水平对儿童智力的影响及智力结构分析

为了解不同血铅水平对学龄儿童智力的影响及高血铅儿童的智力结构,用 ＷＩＳＣ－Ｒ方法测定不同血铅 水平儿童智力水平并进行智力结构分析。结果显示：随血铅水平升高总智商（总ＩＱ）、语言智商（ＶＩＱ）、操作智商（ＰＩＱ）均 下降,以 ＰＩＱ下降明显,血铅≥３０ μｇ／ｄｌ组差异具有显著意义;高血铅组儿童在智力结构中得分值均低,以类同、理想、拼 图 ３项差异显著。提示：①铅对儿童智力确有不良影响,且血铅水平升高而加重,血铅≥３０ μｇ／ｄｌ影响尤为明显;②对 ＰＩＱ影响较ＶＩＱ影响更大;③铅对儿童智力影响既有普遍性,又有不平衡性。     

How lead exposure relates to temporal changes in IQ, violent crime, and unwed pregnancy

This study compares changes in children's blood lead levels in the United States with subsequent changes in IQ, based on norm comparisons for the Cognitive Abilities Test (CogAT) given to representative national samples of children in 1984 and 1992. The CogAT norm comparisons indicate shifts in IQ levels consistent with the blood lead to IQ relationship reported by an earlier study and population shifts in average blood lead for children under age 6 between 1976 and 1991. The CogAT norm comparisons also support studies indicating that the IQ to blood lead slope may increase at lower blood lead levels. Furthermore, long-term trends in population exposure to gasoline lead were found to be remarkably consistent with subsequent changes in violent crime and unwed pregnancy. Long-term trends in paint and gasoline lead exposure are also strongly associated with subsequent trends in murder rates going back to 1900. The findings on violent crime and unwed pregnancy are consistent with published data describing the relationship between IQ and social behavior. The findings with respect to violent crime are also consistent with studies indicating that children with higher bone lead tend to display more aggressive and delinquent behavior. This analysis demonstrates that widespread exposure to lead is likely to have profound implications for a wide array of socially undesirable outcomes.     

铅暴露对儿童体内钙及骨钙素的影响

[目的]研究铅暴露对儿童体内骨钙素的影响,了解重庆市儿童铅污染的状况。[方法]选择重庆市工业区和非工业区的幼儿园,调查了2-7岁儿童804例体内铅暴露情况,并同时观察其体内钙及骨钙素水平。[结果]非工业区儿童体内血铅含量[(65．29±24．74)μg／L]明显低于工业区儿童[(75．29±34．61)μg／L],而血钙则与之相反分别为 (2．53±0．34)、(2．38±0．22)m mol／L。统计分析后认为,铅和钙之间不存在典型的直线相关,而折线(趋势)图显示,血铅和血钙之间呈负相关。非工业区儿童血液中骨钙素含量(11．22±6．01)μg／L远低于工业区儿童(21．20±22．70)μg／L,两者比较差异有非常显著性(P<0．01),且与年龄性别相关。多元回归分析血铅对于骨钙素有一定的影响。[结论]铅可能通过调控儿童体内骨钙素的产生,从而影响儿童体内钙的吸收利用。     

Exposure to lead from a storage site associated with intellectual impairment in Chilean children living nearby

This study assesses the degree of impairment of children's IQ scores due to exposure to lead from a storage site. In 2005, we studied 192 children in Antofagasta, Chile, age 7-16 years who had been exposed to a lead storage site from birth until its removal in 1998. We used past (1998) and current (2005) blood lead levels as explanatory variables for IQ, which was measured once in 2005 using the WISC-r test. Multilevel mixed-effects linear regression models were constructed, adjusting for potential confounders. Current blood lead level (BPb, 2005) was associated with a significant decrease in full-scale IQ (P value = 0.03), whereas blood lead level measured in 1998 (BPb, 1998) showed an inverse but not significant association with full-scale IQ (P value = 0.35). The findings provide evidence that exposure to an open source of environmental lead can exert an effect on IQ. Policy efforts should be targeted to prevent lead exposure to avoid children's intellectual impairment.     

血中金属元素含量与儿童智力的相关性分析

目的研究血铅、镉、钙、锌、铜5种元素对儿童智力的影响及其关联程度。方法采用分层抽样方法,抽取安徽省池州市某区4~7岁儿童共214名。用中国-韦氏儿童智力量表(C-WYCSI)对儿童进行智力测试和问卷调查(家长用);采集指血214份,运用PE-AA800原子吸收光谱仪进行血铅、镉、钙、锌、铜5种元素检测。结果血铅与血镉之间存在相关性,钙、锌、铜3种元素间分别存在着相关性;高血铅组儿童操作智商(PIQ)和总智商(TIQ)得分显著低于正常血铅组儿童,高血镉组的TIQ和言语智商(VIQ)得分显著低于正常血镉组得分(P<0.05);儿童血铅水平与PIQ(β=-0.138)间存在负相关(P<0.05),血镉水平与VIQ(β=-0.120)和TIQ(β=-0.110)得分间均存在负相关。儿童血锌与知识(β=0.169)、血钙与领悟(β=0.263)得分存在正相关(P值均<0.05)。结论血铅、镉对儿童智商有严重的负面影响,而钙、锌则对儿童智力发育起到保护和促进作用。     

乡镇土法蓄电池回收对环境及儿童健康的影响

目的：对田营镇的儿童生活环境监测和生物监测，探讨乡镇环境铅污染对当地儿童健康的影响。方法：对当地儿童生活环境中铅含量监测的同时，在5所小学959名5－12岁的学生以及清洁对照区的207名学生中开展了血铅，血锌原卟啉和牙齿铅的测定并进行了问卷调查，并分别对污染获对照区的儿童进行了WISC－R儿童智能发育及生长发育指标的检查测试，结果：污染区环境污染相当严重，大气中铅的日平均浓度为0．0128mg/m^3，超过国家卫生标准8倍，超标率为85％。土壤铅平均含量1．05％，为国家卫生标准的10倍，主要农作物小麦铅平均含量为9．63mg/kg，高出国家卫生标准24倍，污染区儿童血铅和锌原卟啉的平均浓度分别为496μg/L和9．41μg/gHb,明显高于对照组儿童，污染区儿童韦氏智力测验结果明显低于对照组儿童，血铅水平与儿童语言智商，操作智商和总智商存在负相关关系。儿童体系生长也受到影响。结论：土法废旧蓄电池回收业严重污染了当地儿童的生长环境，对儿童的生长发育造了严重的威胁。     

父母职业接触锰对其子女智力的影响

目的研究锰对作业工人子女智力的影响.方法选取出生前并至调查时其父亲或母亲从事锰作业的44名某冶炼厂子弟学校学生为接触组,居住同一地区、父母亲均不接触锰及其它化学毒物就读同一学校的23名儿童为对照组,用韦氏儿童智力量表(C-WISC)测定两组儿童的智商(IQ),并依据车间空气锰浓度和接触工龄计算出子女出生前父母的累积暴露指数.结果母亲职业性接触锰其子女智商低于对照组和父亲接锰组.父亲接锰组其子女智商与对照组的差异没有显著性.相关分析发现子女智商变化与母亲锰累积接触水平之间存在剂量-效应关系.结论母亲职业接触锰可能会对其子女的智力有不良影响.