采用三维可视化技术的CBL教学法在肝胆外科住培带教中的应用

目的：探讨采用三维可视化技术的以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）教学法在肝胆外科住培带教中的应用效果。方法 选取2015年1月和2016年12月在徐州医科大学附属淮安医院肝胆外科参加住陪的46名学员为研究对象，随机分为对照组（n=22）和实验组（n=24）。分别应用传统教学法及采用三维可视化技术的CBL教学法，在培训结束后，分别对两组进行理论知识及临床技能考核、问卷调查来评价教学效果。结果 实验组学员的理论知识及临床技能考核明显优于对照组学员（P=0.024和0.019），问卷调查显示：实验组学员对采用三维可视化技术的CBL教学法总满意度明显高于对照组学员（P= 0.043）。结论 采用三维可视化技术的CBL教学法值得在住培带教中推广应用。     

采用三维可视化技术的CBL教学在肝胆外科住培带教中的应用

目的:探讨采用三维可视化技术的以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）教学法在肝胆外科住培带教中的应用效果。方法:选取2015年1月和2016年12月在徐州医科大学附属淮安医院肝胆外科参加住培的46名学员作为研究对象,分为对照组（ n=22）和试验组（ n=24）,分...     

微信翻转课堂联合CBL在心外科住院医师规范化急救技能培训中的应用

目的 探讨微信翻转课堂联合基于案例式教学法在心外科住院医师规范化急救技能培训中的应用效果。方法 选取某三甲医院2018年12月至2020年5月在心外科参与住院医师规范化培训的132名学员为研究对象,根据心外科教学模式的不同分为对照组(n=62)和观察组(n=70)。对照组采用传统教学法,观察组采用微信翻转课堂联合CBL教学法。培训结束后,采用考核和问卷课程满意度调查对两组教学效果进行评估分析。结果 观察组学员心肺复苏、气管插管及电除颤急救技能成绩均高于对照组[(89.67±5.11)分vs.(81.44±8.05)分;(92.21±5.27)分vs.(85.79±6.45)分;(93.27±5.95)分vs.(84.56±8.47)分],差异均具有统计学意义(P<0.01),两组学员基础理论成绩[(87.73±4.81)分vs.(85.97±5.74)分]比较无统计学差异(P>0.05);学员对新型教学法的满意度高于传统教学法(87.14%vs. 67.74%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 微信翻转课堂联合CBL教学法可进一步加强学员对心外科心肺复苏、气...     

基于虚拟现实技术的微课在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的探究基于虚拟现实技术的微课在骨科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2019年12月至2020年8月在骨科进行规范化培训的40名学员, 分为对照组和试验组, 各20人。对相同的骨科教学内容, 对照组接受常规骨科医师规范化培训, 试验组接受基于数字化虚拟现实技术的微课教程。比较两组教学效果及学员对教学的反馈。采用SPSS 22.0进行t检验。结果与对照组学员相比, 试验组学员理论知识成绩、手术理解成绩、临床技能操作成绩更优, 差异有统计学意义(P<0.05);与对照组学员相比, 试验组学员课堂兴趣满意度评分[(9.69±0.28)vs.(9.24±0.42)]、参与度评分[(4.38±0.43)vs.(4.03±0.62)]均更高, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对骨科住院医师规范化培训, 基于虚拟现实技术的微课教学相较于传统教学, 更有利于提高学员的学习成绩、临床技能, 增加住培过程中的趣味性与学员参与度。     

临床路径结合典型病案教学在中医肿瘤内科住院医师规范化培训中的应用

目的研究临床路径结合典型病案教学法在中医肿瘤内科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用效果。方法选取2021年4月到2022年5月在上海中医药大学附属龙华医院肿瘤六科参加住培的医师60名, 按照随机数字表法, 分为试验组和对照组各30名。试验组采用临床路径结合典型病案教学, 对照组采用常规教学。2个月后, 比较两组学员的出科总成绩和教学满意度。采用t检验和χ2检验比较两组间差异。结果试验组学员出科总成绩高于对照组学员, 分别为(94.28±4.33)分和(90.56±8.93)分, 其差异具有统计学意义(t=2.06, P=0.044);试验组学员的教学满意度高于对照组学员, 分别为(96.63±5.40)分和(89.40±9.35)分, 其差异具有统计学意义(t=3.67, P=0.001)。结论临床路径结合典型病案教学法在中医肿瘤内科住培带教中效果较好, 值得推广。     

结合CT阅片手绘肝脏解剖图教学法在肝胆外科教学中的应用

目的 探讨结合CT阅片手绘肝脏解剖图教学法在肝胆外科临床教学中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年11月在安徽医科大学第二附属医院肝胆外科规培的62名学员为研究对象,随机分为两组,即对照组和试验组（各31人）。试验组在对照组教学方法的基础上,实施结合CT阅片手绘肝脏解剖图教学法。两个月后对所有学员进行考核。通过问卷调查了解试验组带教教师和学员的教学满意度。结果 试验组平均成绩为（86.7±12.4）分,对照组为（70.1±17.6）分,两组比较差异具有统计学意义。问卷调查结果显示,绝大多数试验组学员及带教教师对此教学方法持肯定态度。结论 在传统教学方法的基础上实施结合CT阅片手绘肝脏解剖图教学法,有助于提高肝胆外科教学质量,值得推广。     

系统化教学法联合PBL法与CBL法在输血医学临床带教中的应用研究

目的 评价系统化教学法联合以问题为导向的教学模式(PBL)与以案例为基础的学习(CBL)方法应用于输血医学临床带教的效果。方法 将本院2012年1月至2020年12月输血科定向实习、进修3个月以上学生共计78名,按照前期常规带教法和后期运用系统化教学法联合PBL法与CBL法将其分为对照组和观察组,其中对照组38名,观察组40名,采用闭卷考试、操作考核、综合能力测评和问卷调查方法,对比分析学习效果及学生满意度。结果 与对照组比较,观察组学生出科理论考试、操作考核和综合评价的成绩均明显高于对照组[(87.50±7.14)分vs.(93.48±3.95)分、(87.15±4.22)分vs.(93.35±3.39)分、(89.38±4.00)分vs.(93.95±4.18)分,P<0.05]。满意度方面,两组学生对指导带教老师满意度差异无统计学意义(P>0.05),但对学习计划执行和输血理论知识讲解的满意度上,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论 系统化教学法结合PBL法与CBL法在输血医学临床带教中应用效果明显优于传统的常规教学法。     

融合式教学在全科住院医师规范化培训老年共病管理中的应用

目的探讨融合式教学在提升全科住院医师规范化培训(简称住培)老年共病管理能力的应用。方法采用试验对照方法, 选取2016年8月至2022年4月在上海市东方医院全科基地住培的91名学员, 按入培年限分为试验组和对照组。试验组50名学员采用融合式教学, 对照组41名学员采用传统教学。通过过程性评价(反思性笔记5个维度)和阶段性评价(多站式临床技能考核、年度理论考核)对教学效果进行评价。结果培训后, 试验组学员反思性笔记5个维度的总分高于对照组学员[(24.40±0.15)分比(22.46±0.15)分], 其差异具有统计学意义(t=6.79, P<0.001);试验组学员多站式临床技能考核总成绩和年度理论考核成绩均高于对照组学员[(485.08±0.93)分比(443.59±1.12)分, (82.18±3.33)分比(71.24±10.59)分], 其差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论在全科住培实施老年共病管理能力培养, 应用融合式教学可以促进学员形成系统性、整体性、综合性的临床思维, 提高对于老年共病及复杂病例的综合诊治能力。     

基于岗位胜任力的主题式晨间报告在重症医学科住院医师规范化培训中的探索

目的 探讨在重症医学科住院医师规范化培训带教中开展基于岗位胜任力的“主题式晨间报告”的作用。方法 收录自2020年1月至2022年12月某院重症医学科参加住院医师规范化培训的住培医师共60名,随机分试验组和对照组,每组30人。试验组采用基于岗位胜任力的主题式晨间报告的互动教学方式,对照组采用传统带教方式。比较两组住培医师在不同带教方式下临床理论知识、操作实践技能考核成绩,采用360环评的方式收录患者或家属、护士、同事以及带教老师对住培医师岗位胜任力(自主学习能力、团队协作能力、有效沟通能力、学习兴趣)的多方位评价。结果 试验组带教后的临床理论知识、操作实践技能考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(理论考核：t=2.101,P<0.05;实践考核：t=9.647,P<0.05)。规培1月后无论护士、同事、带教老师对住培医师的各项岗位胜任力评分试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(护士评价自主学习能力：t=3.182,P=0.002,团队协作能力：t=3.978,P<0.05,有效沟通能力：t=2.180,P=0.0335,学习兴趣：t=3.884,P<0.05...     

CBL教学法联合导师制在心内科住院医师规范化培训中的教学实践

目的对住院医师规范化培训中实施案例教学法(CBL教学法)联合导师制的现状进行分析与评估。方法对本院在2017年1月～2019年1月份在结构性心脏病科轮转的46名住院医师规范化培训学员,随机分为对照组和研究组,进而对其实施不同的教学方法进行培训,对两组之间的教学效果等方面展开分析。其中,对照组采用基于案例的教学法(CBL教学法),而研究组则采用基于案例教学法联合指定规培教员(CBL教学法+导师制)。结果通过研究发现,无论是在理论基础还是临床技能考核成绩,研究组均高于对照组(93.3±5.2 vs 85.3±9.6及89.3±10.1 vs 81.3±12.4,P<0.05)。研究组在学习兴趣(3.9±0.7 vs 3.5±0.5)、医患沟通(4.1±0.3 vs 3.0±1.2)、科研追踪(4.0±0.4 vs.2.5±0.6)能力评价均高于对照组。而且,对教学方法整体评价的结果显示CBL教学法联合导师制的总体教学满意度高于对照组(91.3%vs 52.17%)。结论在住院医师规范化培训中,对进行住院医师规范化培训的学员采用基于案例教学法同时实施一对一导师负责制,可进一步提高临床规范化培训效果,在临床带教工作中值得推荐。     

多媒体互动式教学对老年病科住院医师的规培效果分析

目的探讨多媒体互动式教学对老年病科住院医师的规培效果。方法选取2019年10月至2020年10月在吉林大学第一医院实施规培的80名老年病科住院医师作为研究对象。以随机数字表法将其分为试验组和对照组, 对照组采用传统教学, 试验组采用多媒体互动式教学。规培3个月, 对比两组规培后理论知识和临床技能考核成绩、规培前后综合能力以及对规培模式的满意度。采用统计学软件SPSS 26.00进行t检验。结果两组理论知识考核成绩[(92.06±4.75)vs.(87.54±4.23)]与临床技能考核成绩[(89.63±4.28)vs.(80.09±4.13)]差异有统计学意义(P<0.05), 且试验组理论知识、临床技能考核成绩均高于对照组(P<0.05)。两组规培前思维能力、临床实践能力、科研能力、创新能力、医患沟通能力评分对比差异均无统计学意义(P>0.05);规培后上述各项能力评分均有所提升(P<0.05), 且试验组各项能力评分均高于对照组(P<0.05)。试验组在提高认知速度、提高理解力、增强记忆力、提高问题分析能力、激发学习兴趣、提升课堂参与度、知识拓展、培养...     

改良CBL教学法在多发性骨髓瘤教学中的应用

目的 探讨多发性骨髓瘤教学中应用基于多学科专家组协作诊疗（multidisciplinary treatment,MDT）模式改良的以案例为基础的教学法（case based teaching,CBL）的教学效果。方法 选择2020年1—12月在南华大学衡阳医学院附属第一医院血液科轮科的住院医师规范化培训学员共64名,按入科批次进行随机分组,分为改良组（n=33）和传统组（n=31）,改良组采用基于MDT模式的改良CBL教学法,传统组采用传统CBL教学法,通过出科考核成绩和对师生的问卷调查比较两组学员的教学效果。结果 改良组的理论成绩、临床病例分析、实践技能及出科考核总成绩均优于传统组（P <0.05）。问卷调查表明,改良组学习兴趣、知识掌握能力、查阅文献方面均优于传统组,对MDT联合CBL的教学模式认可度比较高（P <0.05）。带教老师认为改良组学员在学习积极性、知识掌握度、理论联系实际能力、临床思维能力、团队协作方面优于传统组学员（P <0.05）。结论 基于MDT模式的改良CBL教学法进一步提高传统CBL教学模式的教学效果,能全面提高住培学员的综合能力。     

平行推进教学在外科医师ERCP技能培训中的应用

目的探讨平行推进教学法在短期进修外科医师内镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)技能教学中的应用。方法将30名短期进修外科医师按照平行推进教学法(试验组)及渐进教学法(对照组)进行ERCP技能教学。对两组进修医师的操作规范性、并发症发生情况及插管成功率进行比较。采用SPSS 13.0软件进行t检验和卡方检验。结果试验组进修医师在操作规范性评分[(79.86±3.73)vs.(77.20±2.31)]、总体并发症发生率(%)[(8.80±2.11)vs.(10.53±2.44)]及插管成功率(%)[(75.73±3.99)vs.(71.87±3.51)]方面均优于对照组(P<0.05)。结论与渐进教学法相比, 平行推进教学法更有利于短期进修外科医师ERCP技能的培养。     

图尔敏论证模式联合CBL教学法对风湿免疫科护生的带教效果评价

目的：研究图尔敏论证模式联合CBL教学法在风湿免疫科护生带教中的效果。方法：选取本院风湿免疫科2019年1月至2021年12月60名护生为研究对象,随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30),对照组采用常规教学法,实验组采用图尔敏论证模式联合CBL教学法,比较两组带教效果的相关指标。结果：实验组的理论考核、操作考核、批判性思维能力和教学满意度评分均高于对照组,P<0.05。结论：风湿免疫科护生带教应用图尔敏论证模式联合CBL教学法,能够提升护生的理论知识和操作技能水平,培养护生的批判性思维能力,增加护生的教学满意度,值得应用。     

医学影像控制系统在胸外科住院医师规范化培训中的应用

目的探索医学影像控制系统在胸外科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用效果。方法选取2019年3月至2022年3月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胸外科住培的100名学员为研究对象, 按照随机数字表法将其分为试验组和对照组。试验组50名学员采用医学影像控制系统辅助教学, 对照组50名学员采用传统教学方法。比较两组学员的出科成绩、临床技能考核和评价结果。采用t检验和χ2检验比较两组组间差异。结果试验组学员出科考试的理论和阅片成绩均高于对照组学员, 分别为(44.4±3.4)分比(38.8±3.9)分和(41.3±2.7)分比(34.3±2.3)分, 其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组学员在影像诊断正确率[(84.4±7.4)分比(62.1±8.5)分]、影像鉴别诊断分析能力[(91.4±4.0)分比(74.5±7.1)分]和临床手术操作能力[(82.7±6.3)分比(75.2±6.7)分]考核得分均高于对照组学员, 其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。教师对试验组学员影像阅片能力的评价高于对照组学员, 分别为(8.3±0.6)分比(7.4±1.1)分, 其差异...     

CBL联合情景模拟教学法在小儿推拿临床实习教学中的应用

目的探讨CBL联合情景模拟教学法在小儿推拿临床实习教学中的应用效果。方法选取2019年1月1日-2020年6月31日在某院儿科小儿推拿组轮转的65名实习生作为研究对象,其中32名学生接受LBL教学法,为对照组;另33名学生接受CBL联合情景模拟教学法,为观察组。统计两组学生出科考核成绩,微信二维码教学满意度调查。结果在出科考核成绩方面,观察组和对照组的小儿推拿理论知识成绩为(92.6±3.8vs84.2±2.5),技能操作成绩为(90.2±1.8vs86.2±4.5)、总成绩分别为(91.0±2.7vs85.4±3.9),两组比较均P<0.05,有统计学差异;对于实习生综合素质提高方面:观察组实习生中的分别有91%、88%、97%、97%认为CBL联合情景模拟教学法可提高学生自主学习能力、沟通交流能力、手法操作能力,以及临床诊疗思维,与对照组LBL教学法相比,P<0.05,差异有统计学意义;微信二维码教学满意度问卷调查结果为:带教态度、带教内容、带教方法、带教效果、满意度总分分别为(19.33±0.51vs19.34±0.49分)、(37.29±2.33 vs37.34±2.26)、(27.36±1.58vs24.21±1.65)、(8.17±0.98vs7.01±0.62)、(93.21±2.86vs87.14±2.07),其中带教方法、带教效果、满意度总分、观察组对照组两组比较,差异有统计学意义,P<0.05;带教态度、带教内容两组差异无统计学意义,P>0.05。结论CBL联合情景模拟教学法在小儿推拿临床实习教学中可提高实习生考核成绩和教学满意度,有一定推广价值。     

导师责任制结合CBL教学法在血液科规培医师教学中的应用

目的探讨血液科规范化培训医师实施导师责任制结合案例教学法(case-based learning, CBL)后的带教效果, 为血液科规培医师带教方案的制定提供新思路。方法选取2017年1月至12月在陆军军医大学第一附属医院血液科规培的52名医师, 采用随机数字表法将入选者分为观察组与对照组, 各26例。对照组接受CBL教学法带教, 观察组接受导师责任制结合CBL教学法带教, 均带教3年。分别于带教前及带教3年后使用本院自制考核表评估两组医师操作技能、理论知识及教学质量。采用SPSS 24.0软件进行t检验和卡方检验。结果带教3年后, 两组骨髓穿刺术、骨髓活检术、腰椎穿刺术、鞘内注射术等操作技能评分, 专科基础理论、常见病规范化诊疗、疑难病例分析、危重患者抢救等理论知识评分, 医学知识、临床思维、职业道德、医患沟通、理论联系实践等教学质量评分均较带教前升高(P<0.05);观察组的上述评分均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论导师责任制结合CBL教学法有利于提升血液科的规培效果和教学质量。     

CBL教学法在急救医学临床带教中的运用

目的将病例导入式教学法（case-based learning,CBL）应用于急救医学临床实习带教中,并分析其效果。方法选取天津医科大学临床医学专业本科实习生130名,随机分为实验组（66人）和对照组（64人）。实验组应用CBL教学法进行临床带教,对照组采用传统临床带教模式。实习结束进行基础理论知识考试及急救综合技能考核,对两组考核结果比较,并对两组实习生进行问卷调查,分析学生对两种教学方法认可度。统计学分析应用SPSS15.0软件,计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示,组间比较采用独立样本t检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果实验组实习学员急救基本理论成绩（93.3±5.2）分,对照组为（72.3±7.5）分（P〈0.05）;实验组急救综合技能成绩（90.1±11.7）分,对照组为（78.6±12.4）分（P〈0.05）。实验组实习学员在学习热情、基本理论及实践技能掌握、临床分析能力四个方面对CBL教学法的认可度均高于对照组学员对传统带教模式（P〈0.05）。结论将CBL教学法运用于急救医学临床带教中,与传统带教模式相比,可有效提高教学质量及实习生的学习热情,达到良好的教学效果。     

EBM-PBL-CBL整合教学法在血液内科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨循证医学(EBM)-问题教学(PBL)-案例教学(CBL)整合教学法在血液内科住院医师规范化培训(简称规培)中的应用效果.方法 将血液内科轮转的90名内科规培学员按1:1随机分为试验组(采用EBM-PBL-CBL整合教学法)和对照组(采用CBL).对比两组规培医师出科时的理论考试、技能考核、病历书写和教学能力的成绩,并结合调查问卷评估教学效果.结果 试验组的理论成绩和技能考核成绩明显高于对照组(P=0.001、0.033),教学能力评优或者优+良的规培医师明显多于对照组(P=0.034、0.035).试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、培养临床思维、提升解决问题能力及提高团队合作能力方面明显优于对照组(P=0.017、0.007、0.004、0.008和0.015).试验组规培医师对EBM-PBL-CBL整合教学模式的评价明显优于对照组对CBL的评价(P<0.001).结论 EBM-PBL-CBL整合教学法的整体教学效果优于CBL,能够达到规培目标,有助于提高血液内科规培医师的综合素质,可以在血液内科规培教学中推广.     

EBM-PBL-CBL整合教学法在血液内科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨循证医学(EBM)-问题教学(PBL)-案例教学(CBL)整合教学法在血液内科住院医师规范化培训(简称规培)中的应用效果.方法 将血液内科轮转的90名内科规培学员按1:1随机分为试验组(采用EBM-PBL-CBL整合教学法)和对照组(采用CBL).对比两组规培医师出科时的理论考试、技能考核、病历书写和教学能力的成绩,并结合调查问卷评估教学效果.结果 试验组的理论成绩和技能考核成绩明显高于对照组(P=0.001、0.033),教学能力评优或者优+良的规培医师明显多于对照组(P=0.034、0.035).试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、培养临床思维、提升解决问题能力及提高团队合作能力方面明显优于对照组(P=0.017、0.007、0.004、0.008和0.015).试验组规培医师对EBM-PBL-CBL整合教学模式的评价明显优于对照组对CBL的评价(P<0.001).结论 EBM-PBL-CBL整合教学法的整体教学效果优于CBL,能够达到规培目标,有助于提高血液内科规培医师的综合素质,可以在血液内科规培教学中推广.