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相似文献
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1.
目的 比较腹腔镜卵巢囊肿剔除术后行不同止血方案的临床效果。方法 纳入2019年10月-2021年10月接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的80例卵巢囊肿患者,将患者随机分成A组(40例)和B组(40例),A组给予电凝止血,B组给予缝合止血。记录两组手术时间、术中出血量;比较两组术前、术后3个月性激素水平[雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]和彩超指标[窦卵泡数(AFC)、卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)];比较两组术后12 h、48 h、72h疼痛程度[参考视觉模拟评分法(VAS)];记录术后6个月两组发生的并发症。结果 B组手术时间长于A组,术中出血量多于A组(P<0.05);术后3个月,B组E2、AFC、PSV水平均高于A组,FSH和LH水平低于A组(P<0.05);两组术后72 h的VAS评分低于术后48 h、12 h(P<0.05),两组术后48 h的VAS评分低于术后12 h(P<0.05);但组间各时间比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,B组并发症低于A组(P<0.05)。结论 与电凝止血相比,腹腔镜卵...  相似文献   

2.
目的:观察多沙普仑对丙泊酚静脉全麻无痛人工流产术时呼吸抑制的拮抗效果。方法:将行无痛人工流产术200例,随机分为A组(对照组)和B组(多沙普仑组),各100例。A组采用静脉单次推注丙泊酚2mg/kg体重;B组在丙泊酚中混入多沙普仑,比例为5:1。监测两组患者呼吸循环抑制程度、发生率、丙泊酚用量、手术时间、苏醒时间、麻醉及苏醒期间并发症等情况。结果:A组麻醉期间血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度显著低于B组(P<0.05);A组呼吸、循环抑制发生率显著高于B组(P<0.05);两组检查时间、丙泊酚用量、苏醒时间、苏醒烦躁发生率均无显著差异(P>0.05)。结论:丙泊酚复合多沙普仑用于无痛人流术,能显著降低丙泊酚引起的呼吸、循环抑制,且无不良反应。  相似文献   

3.
目的探讨羟考酮注射液对宫颈癌腹腔镜术后患者全身麻醉苏醒期镇痛效果的影响。方法选取自2015年6月至2017年3月于保定市第一中心医院接受腹腔镜手术治疗的宫颈癌患者90例,根据随机数字表法,将患者分入常规组和观察组,每组45例。常规组应用舒芬太尼注射液2.0μg/kg+1 000.0 ml生理盐水,3 ml/h匀速泵注;观察组应用舒芬太尼注射液1.0μg/kg+盐酸羟考酮注射液0.3 mg/kg+1 000.0 ml生理盐水,3 ml/h匀速泵注。观察并比较两组患者手术和复苏相关指标,各时间点视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分,以及不良反应发生情况。结果在麻醉时间和手术时间方面,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间均明显少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者拔管后15 min的VAS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);在入复苏室时、拔管时、拔管后5 min,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者Ramsay镇静评分在入复苏室时、拔管时、拔管后5 min时均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);在拔管后15 min时,两组Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规组不良反应发生率为17.8%(8/45),观察组为6.7%(3/45),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮注射液在宫颈癌腹腔镜术后患者全身麻醉苏醒期的镇痛效果良好,可明显减轻患者疼痛,缩短患者苏醒时间,且不良反应较少。  相似文献   

4.
曾东  古军  何东江  陈余 《西南军医》2015,(2):136-138
目的观察丙帕他莫超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果和安全性。方法 90例ASA I~Ⅱ级拟行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A组、B组和C组,每组30例。麻醉诱导前15 min,A组将盐酸丙帕他莫2g溶入100 ml生理盐水静脉滴入;B组按照布托啡诺20μg/kg计算用量,用生理盐水稀释至100 ml静脉滴入;C组静脉滴注生理盐水100 ml。观察并记录术后患者自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间、拔管时间。采用视觉模拟镇痛评分法(VAS)评价三组患者术后1h、2h、4h、8h和24 h疼痛程度,同时观察嗜睡、烦躁、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果与B组比较,A组和C组的苏醒时间、拔管时间均明显缩短(P<0.05),A组与C组间比较无统计学意义(P>0.05);与C组比较,A组和B组患者在术后2h、4h、8h和24h的VAS评分明显降低(P<0.05);A组和C组术后嗜睡例数明显少于B组(P<0.05),三组均未发生呼吸抑制,烦躁、恶心呕吐不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论丙帕他莫超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术具有显著的术后镇痛作用,且不影响患者的苏醒质量,不增加术后不良反应。  相似文献   

5.
马恒涛  杨黎  李春丽  王勇 《西南国防医药》2012,22(12):1368-1370
目的观察布托啡诺复合丙泊酚麻醉在无痛人流手术中应用的安全性和有效性。方法将自愿行无痛人工流产术患者120例随机分为3组,每组40例:B组为布托啡诺复合泊酚组;F组为芬太尼复合丙泊酚组;P组为单纯丙泊酚组。记录麻醉前、手术开始0 min、手术开始2 min、术后10 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并记录手术时间、麻醉效果、丙泊酚总用量、术后苏醒时间,以及呼吸抑制、恶心呕吐、丙泊酚注射痛等不良事件和术毕30 min腹痛VAS评分。结果 B、F组两组的麻醉效果优良率明显高于P组(P<0.05),B、F组两组间比较无显著差异(P>0.05);B、F组对患者术中的MAP影响明显低于P组(P<0.01);B、P组呼吸抑制率明显低于F组(P<0.01),B、F组术后苏醒时间、丙泊酚的用药总量和注射痛发生率均少于P组(P<0.05或P<0.01)。B组术毕30 min腹痛VAS评分明显低于F、P组(P<0.01)。结论布托啡诺复合丙泊酚应用于无痛人流手术麻醉,可明显减少丙泊酚的用药量和呼吸抑制的发生率,对循环干扰小,镇痛效果确切,不良反应少,是一种较理想的麻醉方法。  相似文献   

6.
 目的 比较小儿瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉和芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉中血流动力学变化、苏醒时间、血糖及皮质醇的变化和不良反应发生率,为瑞芬太尼在小儿麻醉中应用提供理论依据.方法 80例ASAⅠ~Ⅲ级2~8岁手术患儿随机分为两组.瑞芬太尼组(A组)40例,麻醉诱导维持采用异丙酚和瑞芬太尼;芬太尼组(B组)40例,麻醉诱导维持采用异丙酚和芬太尼;观察两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血清皮质醇、血糖的变化,苏醒拔管时间以及术后不良反应发生情况.结果 麻醉期间A组血流动力学明显较B组稳定;术后苏醒时间A组明显早于B组.术后不良反应发生率A组明显低于B组,两组气管插管后血糖均升高,但插管后各时点B组均高于A组,差异有统计学意义(P<0.001);B组气管插管后各时点皮质醇高于A组,差异有统计学意义(P<0.001);A组各时点皮质醇无明显改变(P>0.05).结论 与芬太尼相比,瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉有效、安全,麻醉过程平稳,可有效降低应激引起的内分泌和代谢反应.术后苏醒快,恢复质量高,不良反应发生率低,用于小儿手术麻醉中具有明显的优越性.  相似文献   

7.
目的 探讨右美托咪定对高血压脑出血患者围术期生命体征及机体应激反应的影响。方法 选取自2020年1月至2022年12月于邢台市第三医院行开颅血肿清除术的110例高血压脑出血患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组和B组,每组各55例。给予A组丙泊酚复合芬太尼,给予B组右美托咪定复合丙泊酚、芬太尼。术后均观察24 h。比较两组术后恢复情况,气管插管后5 min、切皮时和术后2 h的围术期生命体征,术前、手术结束时的机体应激指标,围术期不良反应。结果 B组恢复自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间短于A组,躁动-镇静(RASS)评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组气管插管后5 min的心率、舒张压、收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组切皮时的心率、舒张压、收缩压、平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组手术结束时血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、肾素活性水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组手术结束时血管紧张素Ⅱ、肾素活性水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组手术结...  相似文献   

8.
目的 探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(Laparoscopic Inguinal hernia repair, LIHR)中应用不同补片治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法 选择于2018年3月-2021年3月入院行LIHR术的成人腹股沟疝80例患者为研究对象,根据其补片材料的不同进行分组,其中37例患者采用自固定聚丙烯/聚乳酸复合补片纳入复合组,43例患者采用聚丙烯补片纳入聚丙烯组。所有患者术后随访12个月。比较两组患者临床相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间及下床时间)、术后各时间段疼痛水平,并发症发生情况、异物感及近远期复发情况。结果 与聚丙烯组对比,复合组患者手术时间、住院时间及恢复活动时间更短,术中出血量更少(P<0.05);与聚丙烯组对比,复合组患者术后1 d、7 d、1个月、3个月及6个月的VAS评分更低(P<0.05);与聚丙烯组对比,复合组患者总并发症发生率更低(P<0.05);两组患者治疗6个月及治疗12个月的复发率对比无明显差异(P>0.05);与聚丙烯组对比,复合组患者出现异物感发生率更低(P<0.05)。结论 LIHR术中使用自固定聚丙...  相似文献   

9.
目的探讨地佐辛复合瑞芬太尼用于甲状腺术麻醉对苏醒质量的影响。方法行全麻下甲状腺手术患者65例,随机分为地佐辛+瑞芬太尼组(D组)30例和瑞芬太尼组(R组)35例,R组采用瑞芬太尼+丙泊酚维持麻醉,D组采用地佐辛+瑞芬太尼+丙泊酚维持麻醉,比较两组围拔管期的血流动力学变化、副反应、拔管以后的镇静指标、苏醒质量以及各个时点伤口疼痛程度等指标;在手术后24h随访患者术中知晓及回忆围拔管期的不良反应。结果与R组相比,D组副反应明显下降,患者在拔管后血流动力学比较稳定,躁动和寒战的发生率显著下降,Ramsay评分为1级的病例数明显降低,在拔管后每个时点的VAS评分均明显降低(P<0.05或P<0.01),而两组的呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间没有显著差异(P>0.05)。结论甲状腺全麻手术围拔管期,瑞芬太尼复合地佐辛与单独使用瑞芬太尼相比,可提供更加平稳的血流动力学环境,减少苏醒阶段疼痛和躁动的发生率,且不会延长患者的苏醒和拔管时间。  相似文献   

10.
目的:观察静吸复合全麻联合骶管阻滞在婴儿腹部手术中的麻醉效果。方法:选择婴儿腹部手术60例,随机分为观察组29例和对照组31例。对照组单纯静吸复合全麻,观察组采用静吸复合全麻联合骶管阻滞麻醉。观察比较两组术前、切皮、术中、拔管时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平变化,自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,以及不良反应发生情况。结果:观察组在切皮、术中、拔管时HR、SBP、DBP水平显著低于对照组(P<0.05);自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间非常显著早于对照组(P<0.01);躁动哭闹发生率非常显著低于对照组(P<0.01)。结论:静吸复合全麻联合骶管阻滞在婴儿腹部手术中的麻醉效果优于单纯静吸复合全麻。  相似文献   

11.
刘露  黄丽蓉  何雯 《西南军医》2012,14(6):825-827
目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术的手术方法和临床效果。方法回顾性分析180例腔镜组(研究组)及85例开腹组(对照组)的临床资料。结果研究组手术时间50±20.24min,少于对照组63±21.45min(P<0.05);研究组手术中出血50.62±40.23ml,少于对照组79.95±30.35m(lP<0.05);研究组术后排气时间22.29±3.41h,少于对照组38.36±9.35h(P<0.05);研究组术后术后疼痛发生率1.6%,少于对照组4.7%(P<0.05);两组术后月经恢复时间,术后体温,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术手术安全、可靠,具有出血量少、手术时间短、术后恢复快等优点。值得临床推广。  相似文献   

12.
目的探讨老年急性化脓性胆囊炎手术患者的手术时机与术式选择策略。方法以接诊的老年急性化脓性胆囊炎手术患者70例作为研究对象,根据发病3天内手术与3天后手术分为A组与B组,其中A组36例、B组34例。对比分析两组患者采取不同手术治疗的临床情况。结果 A组患者住院时间、手术时间明显低于B组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),但两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);根据不同术式处理来看,采取腹腔镜胆囊切除治疗患者手术时间、术中出血量明显低于开腹胆囊切除患者,对比差异有统计学意义(P<0.05),两种术式患者在住院时间、住院费用上对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年人急性化脓性胆囊炎属于常见疾病,应及时采取手术处理,但不能局限于发病3天内手术的患者,对于发病3天后的患者采取胆囊切除术治疗也是比较安全可行的,值得借鉴。  相似文献   

13.
目的对比经桡动脉与经股动脉行冠脉介入诊疗患者术后不良反应与并发症发生情况。方法将504例次行冠脉介入诊疗的患者分为A组(经桡动脉组)270例次、B组(经股动脉组)234例次,并观察、记录、对照二者的不良反应、并发症发生情况。结果 A组患者穿刺侧肢体疼痛、烦躁失眠、腰背疼痛、排尿困难或尿潴留、局部皮肤损伤等发生率明显低于B组(P<0.05或0.01),而动脉痉挛或畸形需更换入路或放弃的情况明显高于B组(P<0.05或0.01);手术并发症,A组患者拔管迷走神经反射、出血、血肿等情况的发生率明显低于B组(P<0.05或0.01),而动脉瘤、动脉闭塞、骨筋膜室综合征的发生率两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论经桡动脉途径创伤小、并发症及不良反应少、卧床时间短、术后处理相对方便、安全,给患者带来的心理压力小,术后体位舒适,患者容易接受。  相似文献   

14.
目的观察布托啡诺持续静脉输注镇痛(CVA)用于全髋置换手术后病人的临床效应及安全性。方法40例择期全髋置换术患者,术毕随机分为两组,使用一次性镇痛泵分别用布托啡诺(A组,n=20例)和吗啡(B组,n=20例)持续输注镇痛。观察术后各时间点患者的疼痛程度分布情况,完成术后镇痛48h内患者对镇痛治疗总体印象评分以及可能出现的不良反应。结果A组与B组术后不同时间点疼痛分布情况差异无显著性(P>0.05),术后48h内镇痛效果比较差异无显著性(P>0.05),但是术后48h内B组出现不良反应比A组大(P<0.05)。结论布托啡诺CVA用于全髋置换手术后病人的镇痛效应与吗啡接近,不良反应轻微。  相似文献   

15.
目的 探析超声引导下胸椎旁阻滞联合全麻在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法 回顾性分析,将2017年9月-2021年4月75例在乳腺癌改良根治术中采用全麻的患者临床资料,纳入对照组;另将同期75例采用乳腺癌改良根治术中采用超声引导下胸椎旁阻滞联合全麻的患者临床资料,纳入观察组;比较两组手术情况(手术时间、术后苏醒及术后拔管时间)和术后1 h(T0)、术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)时视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分以及不良反应发生情况[呼吸抑制、嗜睡、瘙痒以及苏醒期躁动]。结果 两组手术时间比较,差异不明显(P>0.05);观察组术后苏醒时间、术后拔管时间均较对照组短(P<0.05);T0、T1、T2时,两组VAS评分逐渐降低,且观察组低于对照组(P<0.05);T3时两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组不良反应发生情况对比,无明显差异(P>0.05)。结论 超声引导下胸椎旁阻滞联合全麻在乳腺癌患者改良根治术中的应用效果显著,可缩短术后清醒时间、术后拔管时间,降低患者疼痛程度。  相似文献   

16.
目的探讨传统切开复位术与关节镜下经皮微创钛缆内固定术在髌骨骨折中的临床应用价值。方法选取自2016年3月至2017年3月承德医学院附属医院南院区收治的83例髌骨骨折患者为研究对象。将所有患者随机分为A组(n=40)和B组(n=43)。A组行传统切开复位术,B组行经皮微创钛缆内固定术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间、住院时间、临床疗效与不良反应发生情况。结果 B组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间及住院时间均显著低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组优良率为97.7%(42/43),显著高于A组的82.5%(33/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为20.9%(9/43),显著低于A组的42.5%(17/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统切开复位术相比,经皮微创钛缆内固定术治疗髌骨骨折者的疗效及安全性均更为突出。  相似文献   

17.
目的:比较地佐辛复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚在肝癌射频消融术麻醉中的应用,为临床应用提供参考。方法将择期行肝癌射频消融术的40位患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组各20人。舒芬太尼复合依托咪酯为A组,地佐辛复合依托咪酯丙泊酚为为B组。观察并记录诱导前、诱导后、热疗中、退针、苏醒等不同时间点的HR、MAP、RR、SPO2及苏醒时间和不良反应发生率。结果所有患者均能顺利完成射频消融术手术操作。手术过程中A,B两组患者HR、MAP、变化无差异(P>0.05),RR、SPO2变化差异显著(P<0.05),B组不良反应发生率小于A组( P<0.05)。结论地佐辛复合依托咪酯在肝癌患者射频消融术中麻醉效果满意,且不良反应发生率低,苏醒快,是一种安全有效的麻醉方法。  相似文献   

18.
目的 探讨不同入路根治术治疗甲状腺癌的临床效果。方法 研究为一项回顾性研究。收集2019年9月-2020年9月接收的44例采用传统外侧入路甲状腺癌根治术治疗的甲状腺癌患者临床资料,纳入A组;另收集同期44例采用改良式中间上入路甲状腺癌根治术治疗的甲状腺癌患者的临床资料,纳入B组。比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间);比较手术前、手术后3d两组甲状旁腺激素(PTH)水平;比较手术前、手术后3 d两组血清钙浓度;统计比较术后两组并发症发生情况。结果 B组手术时间及术后引流时间短于A组、术中出血量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组PTH水平较术前降低,但B组血清PTH[(2.51±0.62)pmol/L]水平高于A组血清PTH[(1.99±0.57)pmol/L]水平,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d时,两组血清钙浓度均较手术强降低,但B组血清钙浓度[(1.94±0.11)mmol/L]高于A组血清钙浓度[(1.87±0.13)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症发生率低于A组,...  相似文献   

19.
目的探讨多孔及经阴道单孔腹腔镜剔除术对卵巢良性囊肿围术期临床指标及切口美观性的影响。方法选取自2017年1月至2019年6月收治的85例卵巢良性囊肿患者为研究对象。将所有患者随机分为A组(n=60)和B组(n=25)。A组采用多孔腹腔镜剔除术治疗;B组采用经阴道单孔腹腔镜剔除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后24 h最高体温、术后24 h视觉模拟评分(VAS)、术后镇痛药物使用率、术后血红蛋白(Hb)下降水平及切口美观性评分(BIS评分、CS评分)。结果 B组手术时间显著长于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后镇痛药物使用率显著低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间、住院费用、术后24 h最高体温、术后24 h VAS评分及术后Hb下降水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组BIS评分和CS评分均显著低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于多孔术式,经阴道单孔腹腔镜剔除术治疗卵巢良性囊肿可明显减轻手术创伤和疼痛,有效提高美观满意度,且在巨大卵巢囊肿剥除和标本取出中有明显优势。  相似文献   

20.
目的 探讨小剂量右美托咪定、氯胺酮复合七氟烷对儿童尿道下裂修补术后脑指数及认知功能的影响。方法 选取西安交通大学第一附属医院自2017年1月至2021年1月收治的96例实施尿道下裂修补术患儿为观察对象。根据术中麻醉方式将患儿分为A组与B组,每组各48例。A组患儿采用常规剂量右美托咪定+氯胺酮+喉罩七氟烷麻醉;B组患儿采用小剂量右美托咪定+小剂量氯胺酮+喉罩七氟烷麻醉。分别于麻醉前、麻醉后0.5 h,记录并比较两组患儿的脑指数。记录并比较两组患儿手术前后蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分与不良反应发生情况。结果 麻醉后0.5 h, A组患儿脑指数相关指标均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患儿麻醉后脑指数相关指标均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿术后3 d各项MOCA评分均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿术后3 d各项MOCA评分均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组患儿不良反应发生率分别为14.58%(7/48)、10.42%(5/48),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂...  相似文献   

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