2型糖尿病及合并冠心病糖尿病患者脂联素水平观察

目的：观察脂联索(adiponectin)在2型糖尿病(DM)及DM合并冠心病时的浓度变化．并探讨影响2型糖尿病患血浆脂联索水平的因素。方法：用ELISA方法在2型糖尿病组(无或合并冠心病)、非糖尿病正常对照组测定血浆脂联索水平。结果：无冠心病的糖尿病组血浆脂联索水平较非糖尿病正常对照组明显降低．合并冠心病的糖尿病组更低。结论：2型糖尿病中血浆脂联索水平的明显下降可作为冠心病的危险标志。     

低胆红素血症与冠心病

近10a余来，胆红索作为一种内源性的抗氧化剂越来越引起人们的重视。Wu等研究发现，胆红索在生理浓度下即可有效防止低密度脂蛋白(1DL)氧化，Stoeker研究揭示，胆红索含有一个延伸共轭双键体系和活化氢原子，能够清除自由基，阻滞氧化作用，1mol的胆红索可以清除2tool的过氧基，它比维生素E有更强的抗氧化活性。许多研究证实低血清胆红索可能是冠心病的一个新的危险因素。复习国内外文献现将胆红索与冠心病的关系及胆红索抗动脉粥样硬化作用做一综述。     

冠心病患者脂蛋白（a）、胆红素及尿酸检测临床意义

冠心病（CHD）是多因索所致的一种常见病，笔者对CHD患者血清中的脂蛋白（a）、胆红索及UA的浓度进行检测分析，旨在探讨脂蛋白（a）、胆红索、尿酸在冠心病发病中的作用及其榆测的临床意义。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与血糖血脂的关系

越来越多的证据表明，血尿酸浓度增高可增加冠心病发生率，而且与高胰岛索血症、脂代谢异常和高血压有关。糖尿病患高尿酸血症与冠心病的关系，现报道不一。本研究测定了52例2型糖尿病患的血清尿酸水平及其与血糖血脂的关系，以探讨2型糖尿病患尿酸水平在冠心病发病中的作用。     

运动对多囊卵巢综合征患者的高胰岛素和高雄激素血症的调节作用

近年研究发现多囊卵巢综合征（PCOS）是以胰岛索抵抗为特征的内分泌代谢疾病，在其发病机制中，肥胖、不孕与胰岛索、雄激索水平有密切的关系．并备受关注。本研究目的是探讨耐力运动对PCOS患者的高胰岛索和高雄激索血症的调节作用。     

慢性充血性心力衰竭患者细胞因子变化与其心功能状态的关系

目的：研究慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure，CHF)患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(c-reactiveprotein，CRP)的变化及各指标间相关性，以期发现上述因子与CHF病情发展的关系。方法：选择2001-01／2002-03在大连医科大学附属第一医院心内科一病房、二病房住院并符合纳入标准的NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级CHF患者176例和同期在本院进行健康体检者30例(对照组)为研究对象。176例CHF患者心功能Ⅱ级60例，Ⅲ级86例，Ⅳ级30例。测定研究对象血清中TNF-α，IL-6和CRP水平。比较分析CHF患者与正常人以及不同心功能程度的CHF患者之间各细胞因子的变化，以及TNF—α，IL-6和CRP的相关性。结果：心功能Ⅱ级CHF患者血清中TNF—α，IL-6和CRP水平与对照组比较，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；心功能Ⅲ级以上CHF患者血清中TNF-α，IL-6和CRP水平明显高于正常对照组（P&;lt;0．01)，且心功能Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅱ级与Ⅳ级、Ⅲ级与Ⅳ级间各因子水平比较，差异均有显著性意义(P&;lt;0．01)。随着心力衰竭程度的加重而增高，血清CRP水平与IL-6，TNF-α呈高度正相关(r=0．62，0．57，P&;lt;0．01)。血清IL-6与TNF-α水平呈正相关(r=0．42，P&;lt;0．05)。结论：心力衰竭患者存在免疫激活和心肌炎症反应，心力衰竭程度越重，炎症反应也越明显，且与心功能状态有相关性。     

血清白细胞介素6及骨代谢生化指标变化与骨质疏松症发生发展的关系

背景：绝经期妇女雌激素水平下降后出现骨吸收增强，同时伴有细胞因子增多，骨代谢紊乱。进一步观察骨质疏松患者血清中白细胞介素6(IL-6)、骨钙素、尿胶原吡啶酚(pyridinoline，PYD)、雌二醇的水平，有利于判定上述因子是否与骨质疏松发生发展有关。目的：探讨女性骨质疏松患者的血清中IL-6，骨钙素与雌二醇，尿液中PYD的水平与骨代谢的关系，寻找骨质疏松症发生发展的可能有关因素。设计：以患者和健康体检者为研究对象，病例一对照，观察对比研究。单位：深圳市南山人民医院骨科中心实验室。对象：选择1999-01／2001-12．深圳市南山人民医院骨科收治的25例绝经期女性骨质疏松患者为实验组，年龄42～69岁。选择同期本院健康体检女性10例为对照组。方法：空腹抽取实验组和对照组研究对象静脉血2mL，分离血清，同时收集晨尿2mL分别测IL-6，骨钙素，PYD和雌二醇的含量。主要观察指标：两组血清IL-6，骨钙素，雌二醇水平及尿液中PYD比较。结果：实验组的25例患者IL-6[(201．0&;#177;79．9)ng／L]，骨钙素[(25．5&;#177;16．2)μg／L]，PYD[(41．3&;#177;9．7)nmol／mmol肌酐]均明显高于对照组(t=2．159～2．953，P&;lt;0．05～0．01)；实验组血清雌二醇水平[(79．8&;#177;73．2)ng／L]明显低于对照组(t=2．071，P&;lt;0．05)。结论：IL-6，骨钙素，PYD，雌二醇在骨质疏松的发生、发展的过程中起着很重要的作用。在骨质疏松患者治疗和康复过程中调节IL-6，骨钙素，PYD，雌二醇的水平县非常必要的。     

慢性阻塞性肺疾病患者血小板活化及纤溶功能的变化与炎症反应

目的：观察慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期血液高凝状态的变化。方法：选择2003-01／2003—10上海市杨浦区中心医院呼吸内科住院慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者30例为患者组，男20例，女10例。选择同期本院健康体检自愿者25名为对照组，男15名，女10名。均自愿参加。给予慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者常规治疗。患者组在人院当天及病情稳定出院前取动脉血1mL作血气分析，包括氧分压，二氧分碳分压和血pH值。取静脉血1mL送检白细胞、中性粒细胞。采用酶联免疫吸附反应检测两组对象静脉血中P-选择素，D-二聚体、血管性血友病因子、组织纤溶酶原激活剂、纤溶酶原激活抑制物1的水平。结果：按意向处理分析，慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者30例，健康人25人均进入结果分析。①检测动脉血P-选择素水平反映血小板活化程度：患者组治疗前后明显高于对照组(t=9．17，4．02，P&;lt;0．01)，患者组治疗前明显高于治疗后(t=7．66，P&;lt;0．01)。②检测D-二聚体、血管性血友病因子水平反映血液是否处于高凝状态及内皮细胞功能：患者组治疗前明显高于对照组和治疗后(t=3．92．10．42．P&;lt;0．01)。③检测纤溶酶原激活抑制物1水平反映人体纤溶功能：患者组治疗前后明显高于对照组(t=8．59，8．69，P&;lt;0.01)。④检测组织纤溶酶原激活剂水平反映人体纤溶功能：患者组治疗前后明显低于对照组(t=18．33，18．42，P&;lt;0．01)。治疗后恢复不明显。⑤慢性阻塞性肺疾病急性期患者动脉血氧分压、二氧化碳分压、pH值、白细胞、中性粒细胞与血小板活化因子及纤溶功能的相关性：氧分压与纤溶酶原激活抑制物1、血管性血友病因子呈显著负相关(r=-0．364，-0．410，P&;lt;0．05)；二氧化碳分压与D-二聚体呈显著正相关(r=0．442，P&;lt;0.05)，与组织纤溶酶原激活剂呈显著负相关(r=-0．481，P&;lt;0．01)；pH与P-选择素、纤溶酶原激活抑制物1、血管性血友病因子呈显著负相关(r=-0．367，-0．387，-0．404，P&;lt;0．05)，与组织纤溶酶原激活剂呈正相关(r=0．659，P&;lt;0.01)；白细胞、中性粒细胞均与P-选择素呈显著正相关(r=0．413，0．351，P&;lt;0．05)。结论：①P-选择素参与慢性阻塞性肺疾病急性发作期的炎症反应过程，急性发作期时血液处于高凝状态，血管内皮细胞受损，纤溶功能受损。②缺氧、酸碱失衡、炎症影响血小板功能。     

血浆内皮素、一氧化氮及降钙素基因相关肽与高血压病并发心力衰竭的关系

目的：探讨内皮索（ET）、一氧化氮（NO）与降钙素基因（CGRP）在高血压病不同级别心衰中的变化，研究它们与高血压病心功能的相关性。方法：用放射免疫法测定90例高血压病心衰患者血浆ET与CGRP的浓度，用硝酸还原法测定其NO的浓度，与40名健康体检者进行对照。结果：高血压病心衰患者中的ET均增高，而NO与CGRP均下降，ET与CGRP的比值及ET与NO的比值升高程度与心功能不全的程度有关，心衰愈严重，ET与CGRP的比值及ET与NO的比值愈高。结论：内皮素、一氧化氮和降钙素基因相关肽与心衰关系密切，它们的水平可反应高血压病患者心功能损害程度。     

急性冠脉综合征治疗前后血清尿酸水平的变化

近年来研究表明 ,除高血压、高血脂、高血糖、胰岛素抵抗、吸烟等危险因素外 ,高尿酸 (U A)也可能在动脉粥样硬化的发生、发展中起一定的作用 [1 ]。尚有一些研究未能证明尿酸是引起心血管疾病的独立危险因素 ,而尿酸与临床事件的关联由尿酸与其它危险因素之间的相互作用引起的[2 ] 。本文旨在观察尿酸在急性冠脉综合征 (ACS)患者治疗前后血中的变化。1　对象和方法1.1　对象　选择 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 6因冠心病于我院治疗的急性冠脉综合征 4 8例 (STEMI13例 ,NSTEMI15例 ,UAP2 0例 ) ;诊断均符合 ACC/AHA (1998)诊断治…     

不同癌症患者血清胆固醇水平的变化

目的：探讨和研究癌症患者血清总胆固醇水平的变化及临床意义。方法：对326例未经治疗的癌症患者、286例非肿瘤患者、300例健康体检者分别进行胆固醇水平测定，另外对128例低蛋白血症的癌症患者在纠正低蛋白治疗前后的总胆固醇进行对比分析。结果：癌症组血清胆固醇水平明显低于非肿瘤组（P〈0．01）．非肿瘤组与健康组无明显差异（P〉0．05）；低白蛋白肿瘤患者在蛋白纠正治疗后，胆固醇明显提高，接近正常人水平。结论：癌症患者在疾病发展过程中，癌细胞复制呈加速与失控状态．为了满足癌细胞合成细胞膜的需要．导致LDL代谢增加，使细胞大量从血液LDL颗粒内摄取胆固醇．致使血清胆固醇降低。血清总胆固水平与癌症之间呈负相关。癌症患者在纠正蛋白治疗后胆固醇水平明显提高．提示低胆固醇血症并非为内源性致癌因索。因此，血清胆固醇水平测定，可作为肿瘤诊断及预后观察的一项辅助指标。     

心力衰竭患者血液细胞因子与心功能的关系

背景：充血性心力衰竭血清中一些细胞因子如白细胞介素6和肿瘤坏死因子α以及神经激素如去甲肾上腺素对于心力衰竭发生发展过程中是否起到重要作用。目的：探讨心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6，去甲肾上腺素的变化及意义，为判定心力衰竭严重程度及预后提供依据。设计：病例对照研究。单位：上海市市东医院心内科。方法：选择2000-01／2001-10上海市市东医院心内科住院心力衰竭患者58例(患者组)，男33例，女25例。按纽约心脏病学会心功能分级，其中Ⅱ级12例，Ⅲ级32例，Ⅳ级14例。选择同期本院自愿健康体检者30例为对照组，男18例，女12例。采用酶联免疫双抗体夹心法测定血清肿瘤坏死因子α，白细胞介素6，去甲肾上腺素水平，用二维心脏超声测定左室射血分数，以此来观察血清细胞因子与心功能之间的关系。结果：①心功能Ⅲ级，Ⅳ级患者血清白细胞介素6[(367．6&;#177;78．6)，(569．7&;#177;117．3)ng／L]，肿瘤坏死因子α[(395.3+82．4)，(583．1&;#177;124．8)ng／L]，NE[(396．5&;#177;85．3)，(675．9&;#177;136．2)ng／L]水平明显高于心功能Ⅱ级和对照组[(221．5&;#177;58．4)，(170．2&;#177;42．7)ng/L；(205．4&;#177;59．2)，(180．3&;#177;43．8)ng／L；(227.4&;#177;65．6)，(163．8&;#177;41．5)ng／L，P均&;lt;0．05]。心功能Ⅱ级患者与对照组比较，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。②白细胞介素6，肿瘤坏死因子α，去甲肾上腺素与左室射血分数呈高度负相关(r=-0．63，P&;lt;0．01；r=0．54，P&;lt;0．05；r=-0．58，P&;lt;0．01)。心力竭衰程度越重，血清肿瘤坏死因子α，白细胞介素6和去甲肾上腺素水平越高。肿瘤坏死因子α与去甲肾上腺素，白细胞介素6与去甲肾上腺素呈明显正相关(r=0．57，P&;lt;0．01；r=0．51，P&;lt;0．05)。心力衰竭患者心力衰竭越重，血清白细胞介素6与肿瘤坏死因子α水平越高，且两者呈正相关(r=0．39，P&;lt;0．05)。结论：心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平均升高，尤其在中重度心力衰竭患者中更加明显，并与左室射血分数呈负相关，提示血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平可作为心力衰竭严重程度判断与预后的指标。并为康复干预措施介入提供量化评估依据。     

高血压合并糖尿病患者血浆内皮素变化及相关因素

目的：探讨高血压合并糖尿病患者的血浆内皮素与血糖、空腹胰岛素、血压、体质量指数等指标之间的相关性及其意义，以期为高血压并发症的康复预防提供量化依据。，方法：选择2003—05／2003—12中国医科大学附属第一医院内科住院的高血压患者158例为研究对象，随机将其分为单纯高血压组(n=43)，高血压合并糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)组(n=77)，高血压合并糖尿病组(n=38)；选择同期在中国医科大学附属第一医院体检的健康人42例作为对照组。采用放射免疫法，测定研究对象血浆内皮素，血胰岛素，血糖，血压，身高，体质量等指标。结果：高血压合并糖尿病患者的血浆内皮素水平[(190.44&;#177;34．76)ng／L]明显高于单纯高血压组[(97．97&;#177;9．19)ng／L]和高血压合并IGT组[(143．21&;#177;11．30)ng／L](P&;lt;0．05)。高血压合并糖尿病患者胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)明显高于单纯高血压组和高血压合并IGT组(P&;lt;0．05)。单纯高血压组空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖水平明显低于高血压合并糖尿病组(P&;lt;0．05)。高血压合并糖尿病患者血浆内皮素水平与体质量指数、腰围、餐后2h血糖、空腹胰岛素、HOMA—IR、收缩压呈显著正相关(r=0．556，0．423，0．658，0．665，0．651，0．465，P&;lt;0.05)。结论：高血压患者血浆内皮素水平升高，尤其合并糖尿病的患者血浆内皮素水平升高最为明显；高血压合并糖尿病患者的血浆内皮素水平升高与多种相关因素有关。     

2型糖尿病患者血清瘦素、神经肽Y和肿瘤坏死因子α的变化

目的：探讨年龄、性别、BMI相近的2型糖尿病患者和非糖尿病对照者血中瘦素、神经肽Y和肿瘤坏死因子α(TNF—α)水平变化及意义。方法：1999—03／2000—02在四川大学华西医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者76例。符合标准2型糖尿病患者76例，其中初诊患者43例(初诊组)，已诊患者33例(已诊组)。选择本院门诊健康体格检查的自愿者40例为对照组，男20例，女20例。采集和测定3组对象的血标本，用放免法测定血清瘦素，神经肽Y，TNF-α水平。结果：①2型糖尿病组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、三酰甘油、总胆固醇水平明显高于对照组(P均&;lt;0．05)。餐后胰岛素、高密度脂蛋白胆固醇则低于对照组(P&;lt;0．05)。初诊组患者的空腹胰岛素明显高于病史较长的已诊组患者(P&;lt;0．05)；空腹血糖、糖化血红蛋白低于已诊组(P&;lt;0．05)；餐后胰岛素更低(P&;lt;0．05)。②2型糖尿病患者TNF-α仍然明显高于对照组(P&;lt;0．05)，但是神经肽Y和瘦素无明显差异(P均&;gt;0．05)。③2型糖尿病组瘦素与空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、BMI、三酰甘油、脂肪百分比呈显著正相关(r=0．30，0．31，0．39，0．25，0．59，P均&;lt;0．05)；而TINF-α与空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油呈显著正相关(r=0．24，0．30，0．23，0．33，0．33，P均&;lt;0．05)。结论：循环瘦素、TNF-α参与胰岛素的分泌、血脂的代谢，提示两者可能与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱有关。     

绝经后女性冠心病与非冠心病患者雌激素水平与凝血及纤溶功能分析

背景：绝经后女性冠心病发病率及死亡率升高多认为与雌激素降低有关，但确切机制不明。目的：探讨绝经后女性冠心病与非冠心病患者血中内源性雌激素水平与凝血及纤溶功能的变化。设计：以诊断为依据，非随机对照试验。地点、对象和方法：选择2001-09／2002-05，以因胸闷痛收住本院的正常绝经≥1年的妇女为研究对象。纳入标准：均为绝经后妇女；2周内未用抗凝剂；未服用免疫抑制剂、雌激素。排除标准：肝、肾、内分泌、神经及生殖系统疾病。根据冠状动脉造影结果，将62例绝经后的妇女分为冠心病(32例)与非冠心病(30例)两组。清晨空腹取静脉血，抽提血浆和血清后测定雌二醇、孕酮、促卵泡刺激素和促黄体生成素，凝血系统的纤维蛋白原、血管性血友病因子抗原(von Willebrand factor antigen，vWF：Ag)及纤溶系统的组织纤溶酶原激活剂(tissue plasminogena ctivator，tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1，PAI-1)和D-二聚体等。主要观察指标：两组患者凝血及纤溶系统指标比较及雌激素水平。结果：冠心病组血中雌二醇[(39．97&;#177;9．73)ng／L]。孕酮[(6．42&;#177;1．14)nmol／L]明显低于非冠心病组[(64．92&;#177;9．77)]ng／L,(7．01&;#177;0．85)nmol／L(t=10．6860，2．3960，P&;lt;0．01,0．05)；冠心病组患者凝血系统的纤维蛋白原，vWF：Ag，PAI-1，D-二聚体明显高于非冠心病组(t=2．3377～4．3560，P&;lt;0．05)；冠心病组患者纤溶系统的tPA水平明显低于非冠心病组(t=2．4307，P&;lt;0．05)。结论：绝经后女性冠心病较非冠心病组血中雌二醇水平明显降低，凝血功能亢进及纤溶功能低下。     

乙酰肝素酶、碱性成纤维细胞生长因子与食管癌血管生成及转移的关系

目的：探讨乙酰肝素酶(Heparanase，Hps)、碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor，bFGF)在食管癌中的表达及其意义。方法：应用免疫组化S-P法检测51例食管癌组织及12例癌旁组织中Hps及bFGF的表达及间质微血管密度(micro vessel density．MVD)。结果：Hps，bFGF食管癌中的表达高于正常食管组织(P&;lt;0．05)，且Hps，bFGF的表达与食管癌的浸润深度、淋巴结转移情况及临床分期显著相关(P&;lt;0．05)。结论：本研究结果表明Hps，bFGF协同表达对血管生成、食管癌的侵入转移起到关键性的作用、其作为食管癌治疗中的一个新靶点对治疗及预后有相当好的理论价值。     

控制性降压联合高容量血液稀释在食管癌术中的应用

输血可致肿瘤术后复发，肿瘤围术期尽可能不输或少输血。高容量血液稀释（HH）和控制性降压可减少术中血细胞丢失，联合应用可节约用血。食管癌术中出血及术后渗血较多，结扎、电凝等无法彻底减少围术期出血。为此，我们在食管癌术中进行控制性降压联合HH应用的可行性研究。     

原发性高血压患者血浆神经肽Y、神经降压素水平与心功能损害及其预后的相关性

背量：研究证实神经肽Y和神经降压素(neurotensin，NT)具有重要的血管调节作用，与原发性高血压的发生发展有密切关系，而其与靶器官损害及其预后的关系有待进一步研究。目的：探讨原发性高血压病患者血浆神经肽Y及NT水平的变化，以及与高血压性心功能损害的关系。设计：以诊断为依据的横断面研究。地点、对象和方法：选择符合原发性高血压诊断标准的解放军第304医院住院患者80例，28例健康查体者或健康志愿者作为对照。用放射免疫分析法检测血浆神经肽Y,NT浓度，同时检查患者心脏结构和功能。主要观察指标：按原发性高血压病分期、心功能分级、心脏左室后壁和室间隔厚度分类后测定的血浆神经肽Y，NT浓度。结果：原发性高血压Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ期3组患者血浆神经肽Y浓度分别为(101&;#177;31)，(153&;#177;41)，(198&;#177;46)ng／L，差异有显著性意义(P=0．0001)；3组患者血浆NT水平分别为(96&;#177;32)，(78&;#177;31)，(54&;#177;24)ng／L，差异有显著性意义(P=0．0001)。原发性高血压病患者按心功能分级分为1，2，3级3组，神经肽Y浓度分别为(112&;#177;34)，(159&;#177;33)，(216&;#177;40)ng／L，差异有显著性意义(P=0．0001)；3组NT浓度分别为(99&;#177;27)，(68&;#177;30)，(48&;#177;15)ng／L．差异有显著性意义(P=0．0001)，随心功能恶化，神经肽Y水平升高，而NT。水平降低。原发性高血压患者伴有室间隔和(或)左室后壁肥厚组血浆神经肽Y水平[(202&;#177;43)ng／L]高于室间隔和左室后壁正常组[(125&;#177;34)ng／L](t=-9．0219，P=0．0001)，而NT水平则肥厚组[(52&;#177;22)ng／L]低于正常组[(90&;#177;29)ng／L](P=0．0001)。结论：神经肽Y，NT参与了原发性高血压的发病过程，与患者心脏功能损害程度相关，观察血浆神经肽Y，NT水平变化有助于判断原发性高血压患者的病情和预后。     

高血压患者动态血压变化节律与昼夜血浆内皮素和一氧化氮浓度的相关性研究

目的：探讨高血压患者昼夜24h血浆内皮索（ET）、一氧化氮（NO）浓度变化与动态血压各参数及心率（HR）的关系。方法：对46例高血压患者佩带24h血压、心率动态检测仪自动记录心率、血压等参数，同时采用放免法和比色法测定患者24h内不同时间点血浆ET、NO浓度。结果：高血压患者血浆ET与平均动脉压（MAP）、HR有明显的夜间2：00低谷和晨起8：00高峰的昼夜节律性变化，并且高血压患者ET及MAP24h均明显高于正常对照组，而且呈正相关。同时高血压患者血浆NO明显低于正常对照组，血浆NO与MAP24h两者之间呈负相关。结论：血压的调节明显受ET、NO的影响，ET、NO在高血压的发生发展及血压的昼夜波动中起重要的作用。     

芬太尼复合氯胺酮在术后静脉镇痛中的应用

1．1 对象 我们选择全麻下腹部与胸部手术患100例(胃底贲门癌30例，直肠癌20例，胰头癌5例，结肠癌10例，食管癌30例，肺癌5例)，男64例，女36例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄28～71岁，体重50～75k，术后给予PCA。