吡柔比星联合阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的近期临床疗效观察

1引言2000年9月～2002年1月,我院用吡柔比星(pirarubicin,THP-ADM,T)联合阿糖胞苷(Ara-C,A)组成TA方案治疗急性非淋巴细胞白血病(急非淋)32例,取得较满意的近期效果,现总结如下。2资料与方法2.1病例选择32例患者均为我院住院病人,按《血液病诊断及疗效标准》[1]诊断为急非淋。男21例,女11例,年龄15～68岁,中位年龄31.3岁。根据法美英协作组(FAB)分型,其中急性粒细胞白血病未分化型(M1)7例,急性粒细胞白血病部分分化型(M2)10例,急性粒-单核细胞白血病(M4)8例,急性单核细胞白血病(M5)5例,急性红白血病(M6)2例;初治19例,复治13例,其中…     

老年急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察

目的：根据老年急性白血病独特的生物学及临床特征，寻求治疗老年急性白血病的有效措施。方法：回顾分析5年间收治的老年急性非淋巴细胞白血病(ANLL)28例，采用DA与HA联合化疗，依据不同剂量，将其分为两组。结果：两组总有效率为62．5％。其中中等剂量组16例，6例(37．5％)CR，平均生存时间为262d。2例(12．5％)PR；小剂量组12例．3例(25％)CR，2例(16．7％)PR；结论：对老年白血病患者治疗应个体化，一般情况好者应在强有力支持治疗情况下采用中等剂量的化疗，相反宜小剂量化疗。     

拓扑替康联合阿糖胞苷治疗难治性急性非淋巴细胞白血病的疗效观察

我们应用拓扑替康(Topotecan)加阿糖胞苷方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)16例，现将临床疗效及不良反应报告如下。     

MEA方案联合G-CSF治疗急性非淋巴细胞白血病

MEA(米托蒽醌、足叶乙甙、阿糖胞苷)方案是治疗急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的有效方案之一，完全缓解(CR)率达70％左右，已成为初治ANLL诱导缓解的一线治疗方案。为进一步提高MEA方案的疗效，我们观察了MEA方案联合G-CSF治疗初诊ANLL的疗效、不良反应以及化疗前后白血病细胞增殖动力学的变化，现将结果报告如下。     

DAE治疗初治急性非淋巴细胞白血病33例疗效观察

本对61例急性非淋巴细胞白血病分别给予DA、DAE方案化疗。结果发现：①初治急性非淋巴细胞白血病DA方案的CR率为64.3%，DAE方案的CR率为75．8％．两CR率无显性差异(P>0.05),②遮CR时所需的疗程分别为：DA方案1.7疗程．DAE方案14疗程，说明DAE方案虽不能显提高CR率．但可能加快CR过程，延长CR期，从而促进病情早日康复。     

应用超大剂量阿糖胞苷化疗方案治疗小儿急性非淋巴细胞白血病的初步体会

1引言小儿急性非淋巴细胞白血病(急非淋)是指除急性淋巴细胞白血病(急淋)以外的小儿急性白血病,包括急性粒细胞白血病未分化型(M0)、急性粒细胞白血病未成熟型(M1)、急性粒细胞白血病部分成熟型(M2,其中又可细分为M2a和M2b)、急性颗粒增多的早幼粒细胞白血病[M3,其中又可细分为     

COAAP方案治疗成人初治急性淋巴细胞白血病疗效观察

我们1998—02～2002—12应用COAAP（环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞苷、阿克拉霉索、泼尼松）方案治疗成人初治急性淋巴细胞白血病（ALL）46例，疗效显，现总结如下。     

COMAP方案对复发型急性淋巴细胞白血病临床疗效观察

目的：观察COMAP方案对复发型ALL的疗效。方法：采用COMAP方案，即C(环磷酰胺)：600mg／天，第1天、第8天静推，O(长春新碱)：2mg／天，第1天、第8天静推，M(米托蒽琨)：5mg/天，静推5天，A(阿糖胞苷)：100mg／天，第1天-第7天静点，P(强的松)：60mg／天顿服，1-14天口服。一个疗程14天，均经过2-3个疗程化疗。结果：15例患者中CR7例，占47％。结论：COMAP方案临床化疗效果显著。     

DAE治疗初治急性非淋巴细胞白血病33例疗效观察

本文对６１例急性非淋巴细胞白血病分别给予ＤＡ、ＤＡＥ方案化疗。结果发现：①初治急性非淋巴细胞白血病ＤＡ方案的ＣＲ率为６４．３％，ＤＡＥ方案的ＣＲ率为７５．８％，两者ＣＲ率无显著性差异（Ｐ＞０．０５），②达ＣＲ时所需的疗程分别为：ＤＡ方案１．７疗程，ＤＡＥ方案１．４疗程，说明ＤＡＥ方案虽不能显著提高ＣＲ率，但可能加快ＣＲ过程，延长ＣＲ期，从而促进病情早日康复     

MEOP方案治疗成人初治急性淋巴细胞白血病疗效观察

目的：观察MEOP方案对成人初治急性淋巴细胞 白血病（ALL）诱导化疗的疗效。方法：采用MEOP方案治疗成人初治ALL32例，并以用VDCP方案治疗的30例作为对照组，进行疗效随访观察。结果：MEOP组完全缓解（CR）率87．5％，有效率90．6％，对照组CR率60．0％，有效率66．7％，显示MEOP组的疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：MEOP方案可作为成人初治ALL诱导化疗的首选方案之一。     

TA方案治疗急性非淋巴细胞白血病的临床疗效

选自2001年4月至2006年6月我科治疗的初治急性非淋巴细胞白血病(AML)的患者65例,比较吡柔比星(THP)(深圳万乐药业有限公司生产)和柔红霉素(DNR)治疗阿糖胞苷(Ara-c)治疗急性非淋巴细胞白血病(AML)的疗效及其毒副作用。现将其总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料65例AML患者中     

吡柔比星联合化疗方案治疗初治高危、复发难治性急性白血病111例疗效分析

应用吡柔比星（Thp，深圳万乐药业有限公司产品）联合化疗方案治疗初治高危、复发难治性急性白血病共111例，现将结果报告如下。     

DA与MA方案诱导缓解急性非淋巴细胞白血病的疗效比较

目的:比较柔红霉素(rubomycin)联合阿糖胞苷(cytarabine,Ara-C)(DA方案)、米托蒽醌(mitoxantrone)联合阿糖胞苷(MA方案)治疗急性非淋巴细胞白血病(急非淋)的疗效和不良反应。方法:用随机对照的方法将初治117例急非淋分为DA方案组(DA组,59例)和MA方案组(MA组,58例)治疗。观察两组的疗效及不良反应。结果:MA组与DA组完全缓解率分别为83%、61%,第1次治疗的完全缓解率分别为79%、47%,总有效率分别为90%、68%,差异均有统计学意义(P<0.05)。DA组与MA组在急性粒细胞白血病未分化型(M1)、急性粒细胞性白血病部分分化型(M2)、急性早幼粒细胞白血病(M3)类型的急非淋中完全缓解率差异无统计学意义。在急性粒-单核细胞白血病(M4)、急性单核细胞白血病(M5)中,MA组与DA组的完全缓解率分别为79%、34%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应中,在白细胞下降至最低值、白细胞上升至1.0×109/L、血红蛋白上升至100g/L、血小板上升至100×109/L、粒细胞缺乏持续时间上,MA组较DA组明显延长,出现上呼吸道感染、肛周感染、败血症的机会较多。结论:建议DA方案目前仍是M1、M2、M3的首选方案,而M4、M5应首选MA方案。     

HAG方案治疗老年急性非淋巴细胞白血病疗效观察

目的：评估HAG方案治疗非M3型的老年急性非淋巴细胞白血病（ANLL）的疗效。方法：予小剂量高三尖杉酯碱[HHT,1 mg/（m2.d）,第1~14天,静脉输注],小剂量阿糖胞苷[Ara-C,10 mg/（m2.d）,第1~14天,每12 h皮下注射]和粒细胞集落刺激因子[G-CSF,100~200μg/（m2.d）,第1~14天,皮下注射]（HAG方案）治疗ANLL 15例。结果：6例（40%）患者取得完全缓解,3例（20%）获部分缓解,总有效率60%。可见粒细胞缺乏、血小板减少、继发感染及发热等不良反应,严重肺部感染死亡1例。结论：HAG方案治疗老年ANLL疗效较好,毒副反应轻。     

急性非淋巴细胞白血病与急性淋巴细胞白血病细胞差异蛋白质组分析

目的本研究利用蛋白质组学的方法分析急性非淋巴细胞白血病(ANLL)与急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞的蛋白质表达谱的差异,为了解两系别的生物学和临床特征的差别提供分子基础。方法利用二维凝胶电泳方法分别分离来源于25例ANLL和20例ALL患者细胞的蛋白质,用MALDI-TOF-MS生物质谱和电喷雾质谱(ESI-MS/MS)对ANLL和ALL的差异蛋白质进行鉴定分析。结果本研究获得ANLL和ALL的差异表达蛋白质谱,其中首次报道了髓系相关蛋白8和14不仅可以作为区别ANLL和ALL的分子标志,还可以区分ANLL细胞分化阶段,Op18、热休克蛋白27等在ANLL和ALL中差异表达的蛋白将为区分ANLL和ALL提供新的分子标志。结论这些差异蛋白将有助于了解ANLL和ALL间临床和生物学特征差异的分子机制。     

吡柔比星联合阿糖胞苷治疗难治性急性髓细胞白血病26例疗效观察

目的观察吡柔比星联合阿糖胞苷治疗难治性急性髓细胞白血病的临床疗效,探索难治性急性髓细胞白血病较为可靠的有效治疗方法。方法26例患者均应用吡柔比星联合阿糖胞苷化疗,5～7天为一疗程,二个疗程评价疗效。结果26例患者完全缓解(CR)10例,CR率38.5%;部分缓解(PR)7例,PR率26.9%;未缓解(NR)9例,总有效率65.4%。毒副作用主要为骨髓抑制,未发现明显心脏、肝脏功能损伤。结论吡柔比星联合阿糖胞苷为治疗难治性急性髓细胞白血病疗效可靠的方案,除骨髓抑制外,未发现其它明显毒副反应。     

以吡柔比星为主的联合化疗对初治急性白血病的疗效观察

目的:观察以吡柔比星为主的联合化疗对初治急性白血病的疗效.方法:治疗组,61例初治的急性白血病患者,其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)43例,予TA方案化疗[吡柔比星(THP)联合阿糖胞苷(Ara-C)],急性淋巴细胞白血病(ALL)18例,予VTLP方案化疗[THP联合长春新碱(VCR)、左旋门冬酰胺酶(L-Asp)、强的松(Pred)];对照组,53例初治的急性白血病中ANLL 36例,予DA方案化疗,ALL 17例,予VDLP方案化疗[两方案均以柔红霉素(DNR)代替THP].2个疗程后比较两组疗效.结果:治疗组2疗程的完全缓解(CR)率(81.97%)明显高于对照组(50.94%)(P＜0.05),但两组的总有效率差异无显著性(P＞0.05).结论:以吡柔比星为主的联合化疗可作为初治急性白血病的有效治疗方案.     

急性非淋巴细胞白血病血清血管内皮生长因子水平及其临床意义

目的:探讨急性非淋巴细胞白血病(急非淋)患者的血清血管内皮生长因子(vascularen-dothelialgrowthfactor,VEGF)表达水平及与化学治疗近期疗效的相关性。方法:运用酶联免疫吸附法定量检测35例急非淋患者化疗前及其中25例患者化学治疗2个疗程后血清VEGF水平,并与15份正常对照组血清VEGF水平进行对照。结果:急非淋患者化学治疗前血清VEGF水平(266±158)ng/L显著高于健康对照组(129±65)ng/L(P<0.01)。治疗有效组化学治疗后血清VEGF下降至(135±55)ng/L,接近正常对照组水平,化学治疗前后比较有统计学意义(P<0.001),无效组化学治疗前后血清VEGF水平差异无统计学意义。结论:急非淋患者血清VEGF水平明显增高并与其化学治疗近期疗效密切相关。