不同资质护理人员对气管切开患者气道湿化的效果评价

目的探讨不同资质护理人员应用间断氧气驱动雾化湿化法对气管切开患者气道湿化的效果。方法回顾性分析185例行气管切开气道湿化患者的临床及护理资料,按责任制护士资质分为"高级"、"中级"、"初级"和"实习"四组。回顾性分析四组护理人员气道湿化满意度及并发症发生率并进行统计学分析。结果 185例气道湿化总满意度为68.65%。四组湿化满意度分别为高级组82.14%、中级组77.19%、实习组63.64%、初级组58.21。仅初级组与高级组、初级组与中级组湿化满意度存在差异性(p<0.05),其它组间比较差异均无显著性(P>0.05)。185例气道湿化并发症发生率为:刺激性咳嗽17.30%、痰栓/痰痂形成13.51%、气管损伤20.54%。气道损伤并发症发生率高级组7.14%、中级组14.04%、初级组25.37%、实习组33.33%;四组两两比较:高级组与初级组、高级组与实习组、中级组与初级组及中级组与实习组差异有显著性(p<0.05),其它组间比较差异无显著性(P>0.05);"刺激性咳嗽"和"痰栓/痰痂形成"并发症发生率各组间比较差异均无显著性(P>0.05)。结论应用同一种气道湿化方法高资质护士护理效果优于低年资护士,应加强对低年资护士的实践技能操作培训,可提高气道湿化满意度减少并发症发生率,对提高护理质量促进患者康复具有重要意义。     

气管切开术后两种气道湿化方法的效果观察

目的 探讨气管切开患者的两种气道湿化方法(间断湿化法和持续湿化法)的效果.方法 对50例气管切开患者随机分成两组,对照组用间断湿化法,观察组用持续湿化法.对两种湿化方法的刺激性咳嗽、肺部感染、支气管水肿三个方面进行比较.结果 持续湿化法优于间断湿化法,两组间差异有统计学显著意义(P<0.05).结论 持续湿化法效果好,方法简单,节省人力,值得推广应用.     

气管切开患者气道湿化的护理进展

介绍气管切开患者气道湿化的护理进展。重点阐述了气道湿化方法、病室温湿度、湿化液的温度、药物湿化、湿化液的选择五个方面的护理进展。在临床工作中大大减轻护理人员的工作量,提高工作效率,促进病人的早日康复。     

气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察

2001年1月~2005年2月,我院收治气管切开患者204例。现将气道湿化护理体会报告如下。临床资料:204例患者中,颅脑外伤157例(广泛脑挫伤56例,多发性颅内血肿34例,原发性脑干损伤42例,硬膜下血肿25例),原发性脑出血47例。其中2001年1月~2003年1月住院98例为对照组,2003年2月~2005年     

盐酸氨溴索在气管切开患者术后气道湿化中的应用

气管切开患者最见并发症是因排痰不畅,导致气道堵塞、肺不张和肺部感染等,是影响患者预后不良的主要因素,因此湿化气道,有效促进痰液排出在临床护理工作中显得特别重要.气管切开建立人工气道后,上呼吸道丧失了对气体的加温和湿化作用,在护理过程中应进行严格、有效、细致的气道管理,提高患者的生命质量.     

两种气道湿化方法的对比研究

有资料报道，呼吸道湿化是保证气道通畅的重要环节，肺部感染率随气道湿化的程度的降低而升高。脑血管病患者气管切开后，上呼吸道完全丧失了气体的加温、加湿、过滤作用，防御功能减弱，使气道黏膜干燥，分泌物黏稠、结痂，不宜吸引出或咯出，导致呼吸道阻塞、严重者发生肺不张等，影响正常呼吸功能，易发生坠积性肺炎等肺部感染疾患。为减少并发症，我们对气管切开患者采用微量输液泵持续湿化，取得较好效果。     

人工气道湿化方法的改进与应用

1996～2002年，我科对100例人工气道病人(气管插管、气管切开病人)采用微量注射泵持续推注湿化液湿化气道。代替了传统的气管内定时间断滴注湿化方法，取得了良好效果。     

改良气道湿化法的临床体会

2003年1月～2004年5月，我们将改良气道湿化方法用于18例气管切开患者．效果满意。现将体会报告如下。     

气管切开患者气道湿化方法及其护理

建立人工气道后上呼吸道的自主加强湿化，过滤和咳嗽功能消失，防御能力减弱，导致排痰不畅气道堵塞，引起肺不张和继发下呼吸道感染，缺氧甚至危及患者生命，因此保持气道湿润进行有效吸痰是保证气道通气和气体交换的关键。我科于2006年4月起将各种湿化疗法应用于气管切开患者的气管护理中，取得满意的效果现报道如下。     

不同气道湿化方法在颅脑损伤病人中的应用

目的寻求有效湿化气道的方法,以降低颅脑损伤气管切开术后呼吸道感染的发生率.方法将颅脑损伤气管切开术后的62例病人随机分组,观察组采用持续气道湿化法,对照组采用间断气道湿化法,比较两种气道湿化法在颅脑损伤病人中应用的效果.结果两组病人肺部感染率比较有统计学意义(P<0.05).结论颅脑损伤气管切开术后采用持续气道湿化法更有利于病人痰液的排出,可有效预防呼吸道感染的发生.     

气管切开术后湿化给药方法的改进

自 1998年以来 ,我们对气管切开术后湿化方法进行了改良 ,报告如下。临床资料 :本组 78例患者中 ,男 48例 ,女 30例 ,平均年龄 42岁 ;其中脑出血 2 4例 ,原发性脑干损伤 36例 ,重度脑挫裂伤 18例。应用改进的气道湿化法 ,严格控制了术后肺部感染的发生。现报告如下 :方法 :1喉喷雾器容量 47m l。玻璃瓶、钢管及喷头经清洁处理后予以高压蒸气灭菌 ,备用 ,橡胶气囊用 1∶ 2 0 0 84消毒液浸泡或擦拭消毒备用。使用方法 :容器内加入雾化吸入液(0 .9%生理盐水 40 ml加庆大霉素 8万 U ,α-糜蛋白霉40 0 0 U,必要时加入地塞米松 5 mg。)摇匀 ,对准…     

喉癌患者气管切开术后气道湿化方法的改进

2002年1月至2003年6月，我们对50例喉癌患者气管切开术后气道湿化方法进行了改进。现报告如下。     

采用微量泵持续湿化气道降低气管插管患者的痰痂堵管

气管插管是抢救呼吸困难患者成功的重要环节,也是进行人工通气的最好方法。而气管插管后改变了气体进入呼吸道的正常通道,吸人的气体未经加温、湿化处理而直接进入下呼吸道,呼吸道黏液纤毛系统的正常生理功能和防御系统被破坏,造成呼吸道湿化不足以及纤毛运动减弱,以致气道干燥,分泌物黏稠,痰不易吸出,极易发生痰痂堵塞呼吸道,造成阻塞性呼吸困难,严重者可危及患者生命旧圳。所以,有效的气道湿化对保证气管插管患者呼吸道的通畅具有重要的意义,直接影响着患者的治疗效果。我们在临床中应用微量泵持续湿化气道降低痰痂堵管的发生取得较好效果,现报告如下。     

气管切开患者的气道护理体会

气管切开是为了抢救急、危、重症患者而建立的人工气道。因呼吸道直接与外界相通,失去了正常气道的屏障作用。极易带来肺部感染、窒息、出血等一系列并发症,影响患者的治疗康复。因此,采取科学有效的气道护理是抢救成功的关键因素。现将护理体会总结如下。     

喉癌气管切开不同湿化方式对家兔气管黏膜纤毛的影响

使用不同的生理盐水湿化方式给气管造口后的家兔进行气管湿化,在用药的第7天和第14天取其气管黏膜进行扫描电镜观察。结果生理盐水气道湿化组用药第7天即有不同程度的气管黏膜纤毛损伤性改变,表现为纤毛脱落、缺失、断裂、方向混乱、倒伏、变短和参差不齐,其气管黏膜纤毛受损面积显著大于生理盐水静脉滴注组;用药第14天,气管黏膜纤毛损伤加剧,表现为部分区域纤毛大片脱落,其气管黏膜纤毛受损面积也显著大于生理盐水静脉滴注组。认为使用传统的生理盐水气道湿化可对气管黏膜纤毛造成不同程度的损伤。     

高流量湿化氧疗系统用于行气管切开肺部疾病患者对血清TNF-α、IL-8、IL-10水平的影响

目的:分析高流量湿化氧疗系统用于行气管切开肺部疾病患者对血清TNF-α、IL-8、IL-10水平的影响.方法:回顾性选取我院2018年6月-2019年5月收治的90例行气管切开肺部疾病患者作为研究对象,根据给氧流量的不同将其分为研究组和对照组各45例,对照组采用常规流量给氧,研究组给予高流量湿化氧疗,观察治疗前后两组患...     

鱼腥草注射液佐治小儿肺炎的疗效观察

目的观察鱼腥草注射液治疗小儿肺炎的疗效。方法将60例门诊肺炎患儿随机分为两组,每组各30例,一组为鱼腥草注射液佐治组（简称佐治组）,一组为对照组。佐治组在静脉滴注青霉素的基础上,加用鱼腥草注射液静脉滴注。对照组在静脉滴注青霉素的基础上,加用病毒唑静脉滴注。观察肺炎患儿每天的呼吸、体温、肺部啰音,行X线检查。结果佐治组小儿肺炎患者在呼吸、体温、气促、发热以及肺部啰音消失等方面都明显优于对照组。结论鱼腥草注射液佐治小儿肺炎疗效显著,安全性高,可以作为治疗小儿肺炎的首选药物。     

两种湿化液应用于人工气道湿化的效果观察

目的探讨两种湿化液对气道湿化的效果。方法对60例建立人工气道的患者随机分为实验组30例和对照组30例。对照组采用0．45％氯化钠注射液50mL＋糜蛋白酶4000u;实验组采用0．45％氯化钠注射液50mL＋盐酸氨溴索30mg,均使用输液泵持续气道湿化。结果两组病人的肺部感染、刺激性咳嗽发生率以及拔管时间和平均住院天数,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论使用盐酸氨溴索液作为人工气道的湿化液,降低了肺部感染的发生,减少病人刺激性咳嗽,缩短了拔管时间和平均住院天数,效果较好。     

微泵持续湿化用于呼吸衰竭气管插管病人的临床观察

在ICU室的呼吸衰竭病人中,常常容易合并肺部感染而影响总体治疗效果,因此探讨气管插管病人气道湿化方法是很有必要的。呼吸衰竭病人随时都有生命危险,其首要措施应保持呼吸道通畅,及早行气管插管。但是人工气道容易形成痰痂而堵管,因此保持呼吸道合适湿化是人工气道的护理关键。     

207例气管切开/气管插管后良性气道狭窄的疗效分析

目的 分析良性气道狭窄气管切开/气管插管后发生再狭窄采用球囊导管扩张加冷冻等综合治疗措施的疗效及安全性.方法 回顾性分析2005年8月至2014年12月住煤炭总医院的207例良性气道再狭窄患者,其中气管插管83例,气管切开124例.采用球囊导管扩张、CO2冷冻等综合治疗方法.结果 83例气管插管置管时间为(12.7±1.3)d,拔管后(30.3±4.1)d发生再狭窄;124例气管切开患者分别为(100.0±23.8)d和(73.2±12.8)d.气管插管组累及气管1区(87.7％),气管切开组累及气管Ⅰ区和Ⅱ区分别为63.7％、44.4％.气管插管组以瘢痕为主(57.9％),而气管切开组发生瘢痕和肉芽肿的百分比相似.气管插管组的形态以圆形为主(57.9％),不规则形占10.5％,而气管切开组分别为29.8％和41.1％,还有6例(4.8％)完全闭塞.气管插管组的治疗次数为(8.7±1.0)次,治愈时间为(4.0±0.4)个月,治愈率为89.5％;气管切开组分别为(6.7±0.5)次、(4.7±0.4)个月和72.6％.硬质镜在气管切开组比气管插管组使用率高.冷冻在2组中使用频率最高,分别达56.9％和49.9％,球囊导管扩张在气管插管组使用率达47.2％.结论 气管镜介入治疗在气管切开/气管插管后再狭窄的治疗中可发挥重要作用,冷冻和球囊导管扩张治疗是2种重要的治疗方法.