辨治中风先兆证38例临床观察

目的积极预防中风病的发生.方法把中风先兆证患者随机分为两组进行临床观察.治疗组(38例)辨证分为肝胆火旺、痰瘀闭阻,风痰内盛、瘀血阻络和气阴两虚、脉络瘀阻3型,分别施以清利肝胆、豁痰化瘀,健脾除痰、疏风通络及升清益阴、活血通脉等法;对照组(30例)以阿司匹林、维脑路通口服.结果治疗组总有效率94.74%,无中风发生;对照组总有效率66.66%,中风发生2例.结论中医辨证论治在预防中风先兆症方面,有不可否认的疗效.     

辨治中风先兆证38例临床观察

目的 积极预防中风病的发生。方法 把中风先兆证患者随机分为两组进行临床观察。治疗组(38例)辨证分为肝胆火旺、痰瘀闭阻，风痰内盛、瘀血阻络和气阴两虚、脉络瘀阻3型，分别施以清利肝胆、豁痰化瘀，健脾除痰、疏风通络及升清益阴、活血通脉等法；对照组(30例)以阿司匹林、维脑路通口服。结果 治疗组总有效率94．74％，无中风发生；对照组总有效率66．66％，中风发生2例。结论 中医辨证论治在预防中风先兆症方面，有不可否认的疗效。     

中医辨证治疗急性脑梗死临床研究

目的观察中医辨证治疗急性脑梗死临床疗效。方法将150例病人分为风痰阻络组、痰热腑实组、气虚血瘀组、阴虚风动组与对照组,每组各30例。各中医证型组在基础治疗上根据辩证分型分配中药,对照组在基础治疗上口服阿司匹林。结果风痰阻络组愈显率66.67%,痰热腑实组愈显率66.67%,气虚血瘀组愈显率60.3 3%,阴虚风动组愈显率6 0.3 3%,对照组愈显率50.00%。各中医证型组优于对照组（P〈0.05）;各中医证型组治疗后第7天、第14天、第21天NIHSS评分较治疗前均降低,各中医证型组降低程度优于对照组（P〈0.05）。结论急性脑梗死在西医规范化治疗的基础上进行中医辨证治疗可明显提高临床疗效。     

辨证治疗糖尿病并发急性脑梗死对照观察

[目的]探讨中医辨证治疗糖尿病并发急性脑梗死的临床效果。[方法]收集我院2010年1月至2012年3月治疗的伴糖尿病的急性脑梗死患者160例,根据临床症候分为阴虚风动证组、气虚血瘀证组、痰热腑实证组、痰瘀阻络证组、风痰阻络证组和对照组。对照组采用格列吡嗪和依达拉奉、阿司匹林肠溶治疗,其他5组在对照组的基础上进行辨证治疗。连续治疗15d判定疗效。[结果]对照组总有效率65.40%,阴虚风功证组总有效率96.60%,气虚血瘀证组总有效率92.30%,痰热腑实证组总有效率96.00%,痰瘀阻络证组总有效率96.40%,风痰阻络证组总有效率92.60%,辨证组均优于对照组。[结论]辨证治疗糖尿病并发急性脑梗死疗效显著。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛32例临床体会

目的 观察自拟益气化痰活血汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将64例中医辨证为气虚痰瘀阻络证的不稳定型心绞痛患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加服自拟益气化痰活血汤.结果 治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解及心电图改善明显优于对照组.结论 益气化痰活血汤联合西药治疗中医辨证为气虚痰瘀阻络证的冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效.     

缺血性中风中医辨证分型与ICAM-1和CD62P表达水平的相关性

目的观察缺血性中风中医证型与血中性粒细胞表面细胞间黏附分子(ICAM-1)和血小板膜上P选择素(CD62P)变化的关系,探讨缺血性中风的发病机理。方法将72例缺血性中风患者按中医辨证分为3个证型组：即痰瘀阻络型组、痰热腑实型组和气虚血瘀型组,每组24例,另设一健康人对照组(24名)、用流式细胞仪测定各组患者的ICAM-1、CD62P的表达水平。结果缺血性中风患者ICAM-1、CD62P水平均显著高于健康人对照组(P<0．01),其中痰瘀阻络型组ICAM-1的表达水平显著高于气虚血瘀型组和痰热腑实型组(P<0．01);痰瘀阻络型组和气虚血瘀型组CD62P的表达水平显著高于痰热腑实型组(P<0．01)。结论缺血性中风不同证型的ICAM-1、CD62P表达水平存在一定的差异性,ICAM-1反映了体内痰阻或痰瘀互结的病理状态,而CD62P则反映了体内血瘀状态。提示痰瘀阻络可能是缺血性中风的病机关键．     

化瘀涤痰汤加减治疗痰瘀阻络型缺血性中风恢复期32例临床观察

目的:观察化瘀涤痰汤加味治疗痰瘀阻络型中风恢复期的临床疗效。方法:选取痰瘀阻络型缺血性中风恢复期患者64例,将其随机分为2组各32例,对照组采用西医常规治疗加针灸及肢体语言康复训练等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用化瘀涤痰汤加减治疗。观察比较2组中医证候疗效及神经功能缺损评分情况。结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为81.25%,2组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组神经动能缺损评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀涤痰汤加减能明显改善神经功能缺损评分情况,对痰瘀阻络型缺血性中风恢复期具有较好的疗效。     

缺血性中风辨证分型与CT血压血脂血液流变学的关系

目的:探讨缺血性中风患者辨证分型与CT、血压、血脂、血液流变学的关系.方法:对缺血性中风患者210例按中医辨证分型进行分组,观察各证型组病例的CT、血压、血脂、血液流变学的改变.结果:研究表明,缺血性中风91.95%为中经络,9.05%为中脏腑.风痰阻络、痰热腑实血脂较正常组升高(P＜0.01),肝阳暴亢、痰热腑实的血压较气虚血瘀、风痰阻络高(P＜0.05～0.01),风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀型的血液流变学较正常升高(P＜0.05～0.01).结论:CT、血压、血脂、血液流变学的变化指标可为缺血性中风辨证分型提供客观依据.     

缺血性中风急性期中经络的中医辨证分型与血清Hcy水平的相关性研究

目的:研究缺血性中风急性期中经络的中医辨证分型与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法:选取符合研究标准的缺血性中风急性期中经络患者120例,按照中医临床辨证分型,随机将其分为风痰瘀阻、气虚血瘀、痰热腑实、肝阳暴亢及阴虚风动5个证型组,分别检测其血清Hcy水平,各两组间进行比较,运用统计学处理并分析。结果:不同证型组的Hcy水平相比较存在显著的统计学意义(P0.05),其中血清Hcy水平最高的是风痰瘀阻证组和气虚血瘀证组。结论:高Hcy水平对缺血性中风急性期中经络的辨证论治有一定的指导意义,即缺血性中风急性期中经络的5个辨证分型中,风痰瘀阻证、气虚血瘀证最具特异性,临床辨证施治需高度重视。     

中西医结合治疗中风142例

目的 :观察中西医结合治疗中风的疗效。方法 :采用中医辨证论治方法 ,将 1 42例中风病患者辨为肝阳暴张、痰热蒙窍、痰湿风闭、气虚血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚、元气败脱等 7型 ,发病初期西医对症处理 ,恢复期配合针灸、按摩、功能锻炼。结果 :总有效率 95 .7%。提示 :中西医结合治疗中风疗效明显优于单纯中医或西医治疗。     

醒脑静注射液治疗急性脑梗死不同证型疗效差异研究

目的观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死不同证型的疗效差异。方法234例急性脑梗死患者,辨证分属于风火上扰证、痰热腑实证、风痰瘀阻证、气虚血瘀证、阴虚风动证,每一证型以病情轻重为配对条件,随机分为对照组和醒脑静组,均予常规西药治疗及中药辨证治疗;在此基础上,各证型醒脑静组给予醒脑静注射液静滴。结果痰热腑实证和风痰瘀阻证各自醒脑静组的疗效优于对照组;而另三证则对照组疗效优于醒脑静组。结论提示醒脑静注射液可能不适宜用于风火上扰证、气虚血瘀证及阴虚风动证,而适宜用于痰热腑实证及风痰瘀阻证。临床应辨证应用醒脑静注射液。     

辨证取穴针刺治疗面瘫321例临床观察

目的:辨证取穴针刺治疗面瘫321例的临床疗效评价。方法:根据中医辨证分型(风寒袭络、风热中络、风痰阻络、气虚血瘀)选穴针刺治疗面瘫后进行疗效判定,并各证型之间进行疗效比较。结果:风寒袭络型和风热中络型的表证疗效好,风痰阻络型和气虚血瘀型的里证疗效较差。结论:面瘫的证型直接影响疗效。     

化痰通络法联合高压氧治疗痰瘀阻络型中风60例

目的:观察化痰通络法联合高压氧治疗痰瘀阻络型中风(脑梗死)的疗效。方法:将110例中医辨证痰瘀阻络型中风(脑梗死)的患者随机分为常规治疗对照组50例和化痰通络法联合高压氧治疗组60例,对2组治疗前后和2组之间的临床疗效、NFD和MBI及血液流变学变化进行评价。结果:两组治疗前后及组间的临床疗效、NFD和MBI及血液流变学比较差异均有统计学意义(P?0.05)。结论:化痰通络法联合高压氧治疗痰瘀阻络型中风(脑梗死)临床疗效明显,可降低神经功能缺损程度,改善血液流变学,提高日常活动能力。     

通络膏治疗中风后遗症的临床观察

目的观察通络膏治疗中风后遗症的临床疗效。方法在本院门诊及住院部收集中医辨证为气虚血瘀、痰浊阻络的中风后遗症患者60例,将其随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组患者进行常规西医治疗,治疗组患者加服本院自制膏方通络膏进行治疗,疗程4周,治疗结束后对比2组临床疗效和治疗前后中医证候积分。结果治疗组总有效率和中医证候积分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论通络膏治疗气虚血瘀、痰浊阻络中风后遗症效果较好。     

辨证分型论治配合西药治疗中风40例

目的:观察辨证分型论治配合西药治疗中风的疗效。方法:采用中医辨证分为5型(肝阳上亢证、风痰阻络证、气虚血瘀证、阴虚风动证、阴阳两虚证)分别以(天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、补阳还五汤、大定风珠、地黄饮子)配合基础西医药治疗本病40例,并设对照组,观察组两组对比疗效。结果:治疗组总有效率95%。对照组总有效率80%。治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P﹤0.05)。结论:本法治疗中风有化痰通络,醒神开窍的功效。     

中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗死40例

目的观察中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗死的临床疗效。方法将80例风痰瘀阻型脑梗死患者随机分为两组,每组40例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上口服中药汤剂治疗。疗程均为2周。观察两组神经功能缺损疗效、中医证候疗效。结果治疗组神经功能缺损疗效、中医证候疗效均优于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗风痰瘀阻型脑梗死具有明显的增效作用。     

循经井穴放血对不同证型丘脑卒中的疗效对比分析

目的:在不同证型丘脑卒中所致麻木中,寻找最适合循经井穴放血疗法的证型,以提高临床辨证治疗的针对性、准确性。方法:对丘脑卒中所致麻木患者分别进行辨证分型,随机选取风火上扰型30例,痰瘀阻络型30例,气虚血瘀型30例,阴虚风动型30例,对此四组患者均进行循经井穴放血疗法,对比分析各组的疗效。结果:痰瘀阻络型、气虚血瘀型有效率均为83.3%,明显高于风火上扰型及阴虚风动型。结论:提示对此两种证型进行循经井穴放血疗法,疗效较为显著。     

中西医结合治疗痰瘀阻络型缺血性中风急性期临床观察

目的 观察中西医结合治疗法治疗痰瘀阻络型缺血性另风急性期的临床疗效。方法 对照组４８例采用西药常规治疗,治疗组６０你在对照组治疗基础上加服加味瓜萎蕴白半夏汤。结果 治疗组总有效率（８５．００％）明显低于对照组（６８．７５％）,经统计学处理,Ｐ〈０．０１,且治疗组神经功能缺损评分降低情况也明显优于对照组（Ｐ,０．０５）。结论 中西医结合疗法治疗痰瘀阻络型缺血性中风急性期疗效确砌。     

崇明地区急性脑梗死患者中医辨证分型特点及与血黏度的相关性

目的:观察崇明地区急性脑梗死(ACI)中医各证型中的分布特点,探讨各证型与血黏度的关系.方法:314例ACI患者,按照中医辨证分型标准分为风火上炎证、风痰瘀阻证、痰热腑实证、气虚血瘀证和阴虚风动证,计算各组所占的比例,人院第2天进行血黏度水平测定.结果:ACI患者中风痰瘀阻证117例、气虚血瘀证76例,分别占总人数的37.3％,24.2％,明显高于其他各组(P＜0.05).各证型中血黏度水平与对照组比较,均有显著性差异(P ＜0.05或P＜0.01),其中风痰瘀阻、气虚血瘀为主的证型与其他各组比较,差异尤为明显(P＜0.05).结论:崇明地区ACI中医分型以风痰瘀阻证,气虚血瘀证为主,血黏度可作为ACI风痰瘀阻、气虚血瘀分型研究的客观依据.     

中风证型与内皮素关系的临床探讨

通过对 115例中风患者辨证分型后血浆内皮素检测分析表明 ,风痰阻络、气虚血瘀、阴虚风动三型均明显高于健康对照组(P<0 .0 5 ) ;风痰阻络、气虚血瘀二型明显高于阴虚风动型(P<0 .0 5 ) ;风痰阻络与气虚血瘀二型相比无显著意义(P>0 .0 5 ) 。说明二种实证证型与血浆内皮素水平增高最为密切相关。