老年男性骨质疏松患者血清IGF-1、IGFBP-3与骨密度的关系

目的　探讨胰岛素样生长因子 - 1 (IGF - 1 )、胰岛素样生长因子结合蛋白 - 3(IGFBP - 3)与老年男性骨质疏松患者骨密度的关系。方法　通过测定 60例老年男性骨质疏松患者及 60例对照组IGF - 1 ,IGFBP - 3及骨钙素 (BGP)、I型胶原异构C端肽 (β-CTX)等指标 ;同时测量骨密度 (BMD)。结果　老年男性骨质疏松患者腰椎和左股骨颈BMD显著低于对照组 (均P <0 .0 1 ) ;血清IGF - 1 ,IGFBP - 3低于对照组 (均P <0 .0 1 ) ;血清BGP低于对照组 (P <0 .0 5) ;血清 β-CTX高于对照组 (P <0 .0 5) ;而血钙 ,血磷水平在两者之间无显著差异 (P >0 .0 5) ,对照组和骨质疏松组腰椎侧位 ,左股骨颈BMD均与IGF - 1 ;IGFBP - 3 ;BGP呈正相关 ,与 β -CTX呈负相关 ,而与血钙、血磷无关。 结论　IGF - 1、IGFBP - 3、BGP、β -CTX水平都与骨含量具有良好的相关性。检测上述指标可作为诊断老年男性骨质疏松的一项参考指标     

骨质疏松大鼠血清IGF-1水平和TGF-β1骨表达的实验研究

目的 观察骨质疏松大鼠不同时期骨密度（BMD）、血清胰岛素样生长因子－1（IGF－1）的浓度以及转化生长因子β1（TGF－β1）的骨表达，进一步探讨绝经后骨质疏松与细胞因子的相关性。方法 用摘除双侧卵巢的方法制备实验大鼠骨质疏松模型，实验组行摘除双侧卵巢术，对照组行假手术，仅切除卵巢周围的脂肪组织，应用HOLOGIC第4代双能X线4500w骨密度仪测量去卵巢不同时期（术后8w、12w、16w)大鼠全身骨密度和腰椎感兴趣区域（L1－L4）骨密度，并采用ELISA法和免疫组化的方法，检测去卵巢大鼠不同时期血清IGF－1水平和骨组织中TGF－β1表达。结果 从术后第8周到第16周去卵巢组腰椎骨密度均明显低于组（P＜0．01），全身骨密度从术后第16周开始降低。从术后第8周到第16周去卵巢组血清IGF－1浓度值均低于对照组（P＜0．05），去卵巢组术后12w骨组织中成骨细胞、软骨细胞、骨基质TGF－β1表达降低。结论 绝经后骨质疏松的发病与IGF－1、TGF－β1的关系密切。     

特发性性早熟女性患儿血清IGF-1及瘦素检测的临床意义

用放免法测定21例特发性性早熟（ICPP）、16例单纯乳房发育（SPT）患儿及20例正常青春发育期前女童的血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及瘦素水平。结果ICPP患儿的IGF-1、瘦素水平明显高于SPT及正常青春发育期前女童（P〈0．05）。提示IGF-1、瘦素可作为青春启动的标志信号,二者明显升高可用于ICPP女性患儿的诊断及鉴别诊断。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血浆瘦素和IGF-1水平的变化及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血浆瘦素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的变化。方法选择COPD急性发作期患者60例、对照组40例,于入院的第1、15天采用ELISA法检测TNF-α、IL-β、IL-6、IL-8及瘦素、IGF-1水平。结果 COPD患者急性发作第1天血浆炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、瘦素水平较对照组明显升高,而IGF-1则明显下降(P均<0.05)。COPD患者急性发作第1天和第15天,血浆TNF-α水平与瘦素水平呈正相关(r=0.65,P<0.01)。结论 COPD患者急性发作期瘦素水平明显升高,IGF-1明显下降,与COPD急性发作相关。     

老年2型糖尿病患者骨质疏松与血清IGF-、TGF-β、EGF水平的关系

目的　探讨 IGF- 、TGF -β及 EGF在老年 2型糖尿病患者骨质疏松发病中的作用与机制。方法　测定老年 2型糖尿病患者 58例及年龄、体重指数相匹配的健康对照者 30例的骨密度 ,血清骨钙素 ( BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶 ( TPAP)、尿羟脯氨酸 ( HOP)、胰岛素样生长因子 - ( IGF - )、转化生长因子 -β( TGF-β)、表皮生长因子 ( EGF ) ,二组进行比较。再将糖尿病组分为骨质疏松组及非骨质疏松组 ,对以上数据再次进行比较。结果　老年 2型糖尿病患者较对照组密度显著降低。 BGP、IGF- 、TGF -β显著低于对照组 ( P<0 .0 0 1 ) ;TRAP、尿 HOP显著高于对照组 ( P<0 .0 5) ;EGF略高于对照组 ( P>0 .0 5)。IGF - 、TGF -β与 BMD呈显著正相关。结论　老年 2型糖尿病患者骨密度减低 ,IGF与糖尿病关系密切 ,是骨形成的促进因子 ,血中 IGF水平的减少容易导致骨质疏松发生 ,EGF及 IGF - 及 TGF -β亦可能参与其发病     

绝经后骨质疏松合并骨折患者外周血清瘦素表达水平

目的 观察绝经后骨质疏松(OP)合并骨折患者外周血瘦素表达水平.方法 连续选择21例绝经后OP合并骨折患者(OP合并骨折组)、26例绝经后OP组和30例绝经后正常骨密度女性(对照组),入选对象均在开始治疗前接受了腰椎骨质密度(BMD)、双侧股骨上端BMD、血清瘦素(LEP)、骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(AKP)等指标测定.结果 OP合并骨折组和OP组的血清LEP、BGP和AKP浓度均明显高于对照组,而OP合并骨折组上述3个骨代谢指标测定值也同时低于OP组(均P<0.01～0.05).OP合并骨折组和OP组的腰椎L1～L4和左、右股骨颈的BMD测定值均明显少于对照组,而OP合并骨折组上述3个部位BMD测定值也同时低于OP组(均P<0.01～0.05).结论 绝经后OP合并骨折患者存在明确外周血LEP高水平表达.     

老年代谢综合征与瘦素及胰岛素样生长因子-1水平的相关性

目的 探索不同瘦素及(IGF)-1水平对老年代谢综合征(MS)的影响及临床意义.方法 选择2011年1月至2011年12月在该院接受治疗的30例代谢综合征的老年患者为MS组,同期健康体检的35人为对照组.对照分析对照组和MS组一般资料及各生长指标,多元回归分析MS组患者各相关生长指标与瘦素及IGF-1水平相关性.结果 MS组患者体重、BMI、WC、SBP、DBP、FBG、2hPG、FINS、TG、HDL-C、IR及瘦素水平显著高于对照组(P＜0.05),而IGF-1水平显著低于对照组(P＜0.05).瘦素水平与体重、BMI、WC、SBP、DBP、FBG、2 hPG、FINS、TG及IR水平呈正相关,而与HDL-C水平呈负相关(P＜0.05);IGF-1水平与BMI、WC、SBP、FBG、TG、TC及IR测定值呈负相关(P＜0.05).结论老年MS患者瘦素水平显著增加,存在不同程度的瘦素抵抗,且抵抗程度与胰岛素抵抗呈正相关;而IGF-1呈现低水平表达,且与胰岛素抵抗呈明显负相关.以二者为干预老年MS发病的靶点,改善胰岛素抵抗程度,对预防此类人群心血管事件的发生具有重要意义.     

老年2型糖尿病患者骨质疏松与血清IGF-Ⅰ、TGF-β、EGF水平的关系

目的探讨IGF-Ⅰ、TGF-β及EGF在老年2型糖尿病患者骨质疏松发病中的作用与机制.方法测定老年2型糖尿病患者58例及年龄、体重指数相匹配的健康对照者30例的骨密度,血清骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TPAP)、尿羟脯氨酸(HOP)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、转化生长因子-β(TGF-β)、表皮生长因子(EGF),二组进行比较.再将糖尿病组分为骨质疏松组及非骨质疏松组,对以上数据再次进行比较.结果老年2型糖尿病患者较对照组密度显著降低.BGP、IGF-Ⅰ、TGF-β显著低于对照组(P＜0.001);TRAP、尿HOP显著高于对照组(P＜0.05);EGF略高于对照组(P＞0.05).IGF-Ⅰ、TGF-β与BMD呈显著正相关.结论老年2型糖尿病患者骨密度减低,IGF与糖尿病关系密切,是骨形成的促进因子,血中IGF水平的减少容易导致骨质疏松发生,EGF及IGF-Ⅰ及TGF-β亦可能参与其发病.     

肝硬化患者血清瘦素水平变化及相关因素分析

目的 探讨瘦素在肝硬化发生、发展中的作用.方法 对44例肝硬化患者(肝硬化组)和17例健康查体者(正常对照组)进行血清瘦素、空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)水平测定并分析相关因素.结果 肝硬化组血清瘦素水平显著高于对照组(P<0.01),肝功能Child-pugh B、C级者显著多于A级(P<0.05);血清瘦素水平与FINS、FPG、胰岛素敏感指数(ISI)呈显著正相关,FINS是瘦素的显著预测因子.结论 肝硬化患者瘦素水平显著升高;其可能通过胰岛素抵抗诱发肝性糖尿病.     

血清瘦素、脂联素及趋化素水平与老年人群骨质疏松相关性研究

目的 探讨骨质疏松与血清瘦素、脂联素及趋化素水平的相关性.方法 选择2016年9月至2019年2月入住我院的72例老年骨质疏松病人作为骨质疏松组,另选取同期于我院体检的65例老年骨量正常者作为对照组.对比分析2组血清瘦素、脂联素及趋化素水平,腰椎L1～4骨密度(BMD)、左侧髋关节BMD及相关生化指标.结果 骨质疏松组...     

胃癌患者手术前后血清IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ水平变化及意义

目的观察胃癌患者手术前后血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)、IGF-Ⅰ受体(IGF-ⅠR)、胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择行胃癌根治术的胃癌患者50例(观察组)、体检健康者50例(对照组),检测观察组手术前后、对照组体检日血清IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ。分析各指标与胃癌患者临床病理特征的关系。结果观察组术前血清IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ水平均高于术后及对照组(P均<0.05),但术后各指标与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。单因素分析显示,低分化者血清IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ水平明显高于高分化、中分化者,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期者明显高于Ⅰ、Ⅱ期者,有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者(P均<0.05)。结论胃癌患者术前血清IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ水平明显升高,其水平变化与肿瘤的组织分化程度、淋巴结转移、TNM分期有关。     

老年男性骨质疏松患者血清瘦素、胰岛素样生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3表达的临床意义

目的观察骨质疏松(OP)老年男性患者血清中瘦素、胰岛素样生长因子(IGF)-1和IGF结合蛋白(IGFBP)-3的表达特征,关注其临床意义。方法 68例OP老年男性患者作为观察组,38例正常骨密度、无明显器质性疾病的老年男性作为对照组。抽取两组的空腹静脉血,检测血清中瘦素、IGF-1和IGFBP-3的表达。结果观察组中瘦素、IGF-1和IGFBP-3的表达明显低于对照组,观察组中伴有骨折患者血清中瘦素、IGF-1和IGFBP-3的表达明显低于不伴有骨折患者,相关分析显示瘦素和IGF-1、IGF-1和IGFBP-3的表达均呈正相关性。结论 OP老年男性患者血清中瘦素、IGF-1和IGFBP-3低表达,瘦素和IGF-1、IGF-1和IGFBP-3均具有协同作用,三种细胞因子均参与病变形成及进展。     

多囊卵巢综合征患者血清瘦素、IGF-Ⅰ水平的研究

测定36例多囊卵巢综合征(PCOS)患者和26名对照个体血清瘦素、胰岛素样生长因子(IGF)Ⅰ、IGF结合蛋白1(IGFBP1)、空腹胰岛素(FINS)的水平,结果显示PCOS组血清瘦素、IGF-Ⅰ、FINS水平高于对照组,IGFBP1低于对照组。PCOS患者血清瘦素水平与FINS呈正相关。     

食管癌及胃癌患者化疗前后血清IGF-1、IGF-2、IGFBP-3水平检测

采用ELISA法检测70例食管癌及胃癌患者化疗前及化疗后6周血清中人胰岛素样生长因子(IGF-1、IGF-2)及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平.发现化疗有效组及化疗无效组化疗前血清IGF-1、IGF-2、IGFBP-3水平与正常对照组比较均有统计学差异;与化疗前比较,化疗有效组化疗后IGF-1明显降低、IGFBP-3明显升高,而化疗无效组化疗后IGF-1明显升高、IGFBP-3明显降低.认为血清IGF-1水平降低、IGFBP-3水平升高与食管癌、胃癌化疗疗效呈正相关,可作为预测和评价化疗疗效的指标之一.     

老年代谢综合征患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的研究

目的：探讨老年代谢综合征患者血清瘦素水平与血糖、血脂、胰岛素和胰岛素抵抗的关系。方法：根据相应的诊断标准,分别收集老年2型糖尿病患者49例,血脂异常患者39例,代谢综合征104例,以同期门诊体检人员49例作为对照组,测定体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖、空腹血清胰岛素（FINS）、空腹血清三酰甘油、瘦素水平等,以稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）．并分析瘦素与各参数问的相关性。结果：与正常对照组相比,代谢综合征患者HOMA—IR、血清瘦素水平和FINS均显著增高（t分别为11．849、2．839、3．280,均P〈0．01）。与糖尿病组和血脂异常组相比．代谢综合征组患者的血清瘦素水平（t=3．058,t=2．911,P〈0．01）、FINS（t=2．750,P〈0．01;t=2．482,P〈0．05）和HOMA—IR值（t=3．072,t=7．749,P〈0．01）亦显著增高。直线回归相关分析显示瘦素水平与BMI呈正相关（r=0．418,P〈0．01）,校正BMI和性别后与WHR无相关性（r=0．042,P〉0．05）,但与FINS、HOMA—IR呈正相关（r：0．257,P〈0．01;r=0．124,P〈0．05）。结论：老年代谢综合征患者中普遍存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗：瘦素水平与BMI、FINS及HOMA—IR的相关性提示瘦素是胰岛素抵抗、代谢综合征发生的重要相关因素之一。     

类风湿关节炎患者骨质疏松及其相关因素的初步调查

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者中骨质疏松（OP）的发生情况及其相关危险因素。方法采用GEInsight／Achillesexpress高频率声波（超声波）检测右跟骨的骨质状态,测量90例RA患者和80名年龄、性别基本匹配的健康志愿者的跟骨骨密度（BMD）,按WHO确定的诊断标准将RA患者和正常受试者各分为3组,即骨量正常、骨量减少和骨质疏松组。采用问卷形式调查患者的性别、年龄、体重、身高、吸烟史、钙剂摄人、骨折家族史、RA病程及糖皮质激素应用等因素,分析其与OP的相关风险。结果RA患者骨量正常、骨量减少和骨质疏松组的构成比与对照组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。提示RA患者中发生OP的概率较对照组发生更大。在年龄、性别无明显差异的情况下,RA病程、吸烟、激素、骨折家族史是增加OP的危险因素。多因素Logistic分析得到的回归模型：RA伴发骨质疏松=-0．530＋0．164X病程＋3．304X吸烟＋1．783X骨折家族史。结论RA患者较健康志愿者更易发生骨量减少和骨质疏松。RA患者BMD的降低和OP的发生是多因素的,其中RA病程是RA患者发生OP的独立危险因素,早期诊断与治疗对预防RA患者发生OP具有重要意义。     

结肠癌患者肿瘤组织中VEGF-C、血清IGF-1水平检测及临床意义

目的探讨结肠组织中血管内皮生长因子-C（VEGF-C）、血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平变化在结肠癌早期诊断及预后判断中的价值。方法选择同期手术的60例结肠癌患者（结肠癌组）及15例因外伤而切除正常结肠组织的患者（对照组）,分别采用免疫组化法检测结肠组织中VEGF-C、采用化学发光法检测手术前后血清IGF-1水平。结果结肠癌组各期患者结肠组织中VEGF-C表达均显著高于对照组;结肠癌组各期患者术后血清IGF-1水平均显著低于术前,但均显著高于对照组,尤以B、C、D期为著（P〈0.05、0.01）。结论结肠组织中VEGF-C、血清IGF-1可作为结肠癌早期诊断及预后判断的标志物;两者可能成为防治结肠癌的新作用靶点。     

瘦素和可溶性瘦素受体在类风湿关节炎中的变化及其与骨质疏松的关系研究

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血瘦素(LEP)和可溶性瘦素受体(sLEP-R)水平的变化及其与RA患者的骨质疏松间的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定64例RA患者和60名健康人外周血中LEP和sLEP-R水平,采用双能X线骨密度吸收仪测定骨密度,分析RA患者中LEP和sLEP-R水平的变化与RA患者骨密度、骨质疏松发生之间的相关性.结果 ①和健康对照组相比,RA组外周血LEP水平明显升高,sLEP-R水平明显降低(P<0.01).②RA患者各测定部位的骨密度均明显低于健康对照组(P<0.01),其骨质疏松发生率为35.9%,明显高于健康对照组中的15.0%(P<0.01).③RA患者外周血LEP水平与年龄呈正直线相关(P<0.01),与各测定部位骨密度呈负相关(P<0.05).RA患者外周血sLEP-R水平与年龄呈负相关(P<0.01),与各测定部位骨密度呈正相关(P<0.05).RA患者外周血LEP或sLEP-R水平与患者的临床及实验室指标间均无相关(P>0.05).④Logistic Regression多元回归法分析显示:外周血sLEP-R水平为RA患者中骨质疏松发生的独立的保护因素,OR=3.089,P=0.017,CI95%:0.017～7.108.结论 RA患者外周血LEP水平明显升高,sLEP-R水平明显降低,它们的变化与骨代谢状态的变化密切相关.外周sLEP-R水平为RA患者中骨质疏松发生的独立的保护因素.     

老年肥胖高血压患者血清瘦素和胰岛素水平的研究

1　资料与方法6 2例老年男性患者 ,年龄 6 0～ 82 (71.3± 8.5 )岁 ,其中胖30例 ,非肥胖 32例 ;高血压 4 0例 ,正常血压 2 2例。用放射免疫法测定血清瘦素和胰岛素的水平。受试者脱鞋、免冠 ,测量身高 (ｍ)和体重 (ｋｇ)。体重指数 (ｂｏｄｙｍａｓｓｉｎｄｅｘ,ＢＭＩ) =体重     

IGF-1对去卵巢大鼠骨密度及骨力学强度的影响

目的 研究外源性胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对去卵巢(OVX)骨质疏松大鼠骨密度、骨转换率、骨力学强度等方面的影响.方法 对大鼠施行双侧卵巢摘除术,术后3个月以骨密度测定证实骨质疏松的存在后,随机分为5组,分别以生理盐水、甲状旁腺激素1-34及3种不同剂量IGF-1进行干预.同时设立生理盐水干预的假手术大鼠作为对照.8周后检测血清钙、磷、骨钙素水平及碱性磷酸酶活性;测定腰椎骨密度、股骨力学强度;组织学染色测定股骨远端骨皮质厚度.结果 IGF-1虽未提高OVX大鼠腰椎骨密度却可以显著提高其股骨力学强度.血清学检测结果表明,IGF-1可降低血清钙、磷、骨钙素水平及碱性磷酸酶活性;组织学染色显示IGF-1可显著提高OVX大鼠股骨骨皮质厚度.结论 IGF-1可增加OVX大鼠股骨的力学强度,此作用可能是通过改善骨结构而非提高骨密度所实现的.