注射器在经口气管插管固定中的应用

经口气管插管是临床建立人工气道、实施急救复苏、抢救急危重患者的重要手段,而气管插管固定良好是保持呼吸道通畅的保证.设计一种用注射器固定气管插管的新方法,报告如下. 1 临床资料 1.1 病例:选择2006年1月-2008年1月本院呼吸内科经口气管插管的危重患者30例,男23例,女7例;年龄38～89岁;其中慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭18例,重症肺炎7例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)5例.经口插管时间6～23 d;首次固定方式:利用双翼牙垫固定21例,使用一次性牙垫固定9例.     

气管导管与牙垫固定方法的改进与应用

经口腔明视气管内插管术是临床危重病人常用的抢救手段之一 ,其插管应用的气管导管与牙垫之间的固定 ,尤为重要。如何保证安全有效的气道畅通 ,不发生非计划性拔管(未经医护人员同意 ,病人将插管拔除或插管脱落 ,包括医疗操作脱管 ) ,经过对 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 4年 2月收治的 12 0例经口腔气管内插管的病人随机抽样 ,对其中的 6 0例改进了固定方法 ,收到满意效果 ,现介绍如下。　　资料与方法　 (1)一般资料。男 79例 ,女 4 1例 ,年龄 6个月～ 92岁。带管时间 1～ 12 0h ,其中完全无牙齿的病人 6例。 (2 )固定方法。传统的固定方法有 2…     

巧用一次性注射器内芯固定气管插管

经口气管插管容易操作,插入的管径较大,为非长期带管病人的首选方法。常规要求经口气管插管的固定方法是:确定插管成功后,将牙垫放入病人的上下牙齿之间,固定气管导管和牙垫。在临床护理工作中发现使用牙垫的病人,尤其是小儿和老年没有门牙的病人感觉不舒适,易发生口腔破损等并     

ICU长期经口气管插管固定方法的研究

目的:对ICU长期经口气管插管的固定方法进行研究探讨。方法:采取随机抽样的方法,将160例气管插管病人随机分为两组,A组78例采用无牙垫直接用白寸带固定气管导管,B组82例采用胶布加牙垫外系白寸带固定气管导管。观察和比较两种固定方法的效果。结果:A组导管的牢靠程度明显优于B组,P0.05。结论:长期经口气管插管采用无牙垫直接用白寸带固定的方法,病人舒适、耐受,安全简单,方便有效。     

1例经口改经鼻气管插管患者牙垫碎片误入气道的护理启示

气管插管分为经口和经鼻两种插管方式。紧急情况下常采用经口气管插管，插管后常予牙垫固定气管导管于上下齿之间，防止患者烦躁咬扁管道而影响通气。经口改为经鼻气管插管后出现牙垫碎片误入气道者尚未见文献报道。2007年2月我科1例呼吸衰竭患者行经口改经鼻气管插管后，出现牙垫碎片误入气道，经纤维支气管镜钳取成功，现报道如下。[第一段]     

1例经口改经鼻气管插管患者牙垫碎片误入气道的护理启示

气管插管分为经口和经鼻两种插管方式.紧急情况下常采用经口气管插管,插管后常予牙垫固定气管导管于上下齿之间,防止患者烦躁咬扁管道而影响通气.经口改为经鼻气管插管后出现牙垫碎片误入气道者尚未见文献报道.2007年2月我科1例呼吸衰竭患者行经口改经鼻气管插管后,出现牙垫碎片误入气道,经纤维支气管镜钳取成功,现报道如下.     

介绍一种经口气管插管的新式固定法

常规经口气管插管的固定方法固定处易松动 ,牙垫易脱落 ,也容易使导管脱出 ,尤其是意识不清、躁动不安的病人易造成非计划性拔管。为此 ,我科为 96例躁动不安的气管插管病人应用新的固定方法 ,无一例非计划性拔管发生。现介绍如下。1　方法　　插管成功后 ,取寸带 (长 5 0cm～ 60cm ,宽 1.5cm )约 2 /3处缠绕气管导管 1周打结 ,然后缠绕牙垫与气管导管 1周打结 ,最后将寸带较长一端穿过颈后与寸带短端在约下颌关节处打一死结。松紧以放进一手指为宜 (注意寸带勿勒住耳垂 )。2　优点　　此方法固定牢固 ,病人头部任意摆动、吐管或用手拔管 ,…     

经口气管导管固定方法的改进

经口气管插管具有容易插入、管腔相对较大 ,便于吸痰等优点 ,成为最经典最常用的插管方法 ,也是快速建立可靠人工气道的方法。但其易移位、不易耐受及对牙齿口咽损伤等易出现导管脱出和病人自行拔管 ,给病人带来再次插管的痛苦 ,甚至导致抢救失败[1] 。鉴此 ,我们对 3种不同固定方法的优缺点进行对比观察 ,现介绍如下。资料与方法一、一般资料2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 4年 6月 ,入住CCU和呼吸科重症病房行经口气管插管病人 73例 ,男 6 3例 ,女 10例 ,年龄 2 5～ 96岁 ,平均年龄 6 5岁。插管时间 2～ 6 0d ,平均时间 15 .1d ,对不同阶段入住…     

去除牙垫3M加压固定带固定经口气管插管在ICU患者中的应用

目的探讨一种安全、可靠的固定经口气管插管导管的方法。方法将108例经口气管插管机械通气患者随机分为观察组和对照组各54例,观察组采用去除牙垫联合3M加压固定带进行固定,对照组采用传统固定法即保留牙垫,2条布胶四头固定加弹力绷带双套节固定,比较两组患者气管导管移位及非计划性拔管的发生。结果置管期间,观察组气管导管移位及非计划性拔管发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论去除牙垫采用3M加压固定带固定经口气管插管是一种安全、有效的方法,能有效预防气管导管非计划性拔管的发生。     

老年无牙患者气管插管改良固定法临床研究

目的探寻适合老年无牙患者较为安全、舒适、有效的经口气管插管固定方法。方法将56例经口气管插管的老年无牙患者随机分为两组，实验组28例采用改良方法，用3M弹力胶布固定气管插管于一侧口角，用棉纱带围绕颈部固定。对照组28例采用传统方法，放置牙垫，再使用3M胶布固定气管插管。比较两组间的患者舒适度和插管移位情况。结果实验组舒适、能耐受、不能耐受分别为18、8、2例（对照组6、11、11例）；实验组插管从无移位到重度移位，分别为18、7、3、0例（对照组8、11、8、1例）；两组比较，差异有显著意义（P〈0.05）。结论老年无牙患者采用不放置牙垫，直接用3M弹力胶布固定的气管插管方法，既能使患者舒适，也能妥善固定，利于护理。