静脉血栓栓塞症病人抗凝治疗过程中的风险评估与精准化护理

目的探讨在静脉血栓栓塞症病人抗凝治疗中进行风险评估和精准化护理的效果。方法将180例静脉血栓栓塞症病人分为对照组和观察组各90例,对照组实施常规护理,观察组成立抗凝风险评估与精准护理小组,实施风险评估和精准化护理。观察2组病人在抗凝知识评分、治疗依从性、护理满意度、近期生存质量、出血发生率方面的差别。结果观察组病人在抗凝知识评分、治疗依从性、护理满意度、近期生存质量4方面均高于对照组病人（P < 0.05~P < 0.01）,出血发生率与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论静脉血栓栓塞症病人抗凝治疗过程中实施风险评估及精准护理可以提高病人对护理工作的满意度,提高病人的依从性,明显改善病人的遵医行为,改善病人的近期生存质量,提高抗凝治疗知识的掌握程度,保障护理安全。     

基于“互联网+”新媒体的全程专业个案化管理模式在肺癌病人中的应用

目的探讨基于“互联网+”新媒体的全程专业个案化管理模式在肺癌病人的应用效果。方法选取2017年1月至2019年3月收治并行肺癌手术的病人120例,按照入院时间先后分成对照组和观察组,各60例。对照组病人术后予以实施常规全程专业个案化管理,观察组则在基于“互联网+”新媒体平台管理的基础上予以实施全程专业个案化管理。干预6个月后比较2组病人的康复锻炼依从性、肺功能、生活质量以及护理满意度。结果观察组术后康复锻炼依从性明显优于对照组（P < 0.05）。干预6个月后观察组病人的呼气峰流速、用力肺活量以及呼气中段流速水平均高于对照组（P < 0.01）;观察组病人的QLQ-C30生活质量评价量表各项维度评分均显著高于对照组（P < 0.01）;干预后观察组的护理满意度显著高于对照组（P < 0.05）。结论在基于“互联网+”新媒体的平台管理基础上对肺癌术后病人实施全程专业个案化管理,能够显著提高病人的康复锻炼依从性,改善肺功能以及生活质量,取得较满意的护理效果。     

微视频与微信健康教育对股骨粗隆间骨折围手术期护理质量的影响

目的 探讨微视频和微信健康教育对股骨粗隆间骨折病人围手术期护理质量的影响。 方法 纳入实行股骨近端防旋髓内钉手术的股骨粗隆间骨折病人，随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。在实施围手术期传统健康教育的基础上，对照组实行微信健康教育，观察组实行微视频健康教育，于术后1周对病人的自我护理能力、生活质量、功能锻炼依从性以及健康宣教时间、护理满意度进行比较。 结果 观察组病人在自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识掌握等维度的评分均较对照组明显提高（P < 0.01），在生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域等均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。观察组功能锻炼依从性高于对照组（P < 0.05），健康教育时间较对照组明显缩短（P < 0.01），而2组病人住院期间护理满意度差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 微视频健康教育与微信健康教育相比能更有效提高股骨粗隆间骨折病人自我护理能力和功能锻炼依从性，改善病人生活质量，并有效缩短健康宣教时间，提高宣教效率，增加病人护理满意度。     

"绿肺"微信平台在支气管哮喘患儿延续护理中的应用

目的探讨建立护患微信平台在儿童支气管哮喘延续护理中的应用方法及干预效果。方法选取2013年10月至2017年11月支气管哮喘患儿113例,分为对照组55例和观察组58例。对照组实施一般性延续护理措施,观察组在一般性延续护理的基础上加用护患微信平台交流。观察2组患儿家长对健康知识掌握情况、治疗依从性、患儿哮喘控制评分、复发率及治疗满意度。结果观察组的患儿家长健康知识掌握率、治疗依从性、患儿哮喘控制评分和治疗满意度均高于对照组（P < 0.01）。结论护患微信群交流的延续护理可以提高患儿家长疾病相关知识了解度、就医依从性和患儿家长对医务人员的满意度。     

日间病房内多媒体健康教育 在大隐静脉剥脱术围手术期内的应用

目的探讨日间病房内多媒体健康教育在大隐静脉剥脱术围手术期内的应用效果。方法选取100例下肢静脉曲张病人,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例,均接受日间病房大隐静脉剥脱术以及常规护理,观察组在此基础上接受围手术期接受多媒体健康教育,比较2组病人治疗效果、术后并发症发生情况、恢复情况、治疗依从性、护理满意度等指标,分析多媒体健康教育的应用效果。结果2组病人治疗有效率均为100.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗依从性评分和术后弹力袜使用率均高于对照组（P < 0.01）。观察组护理满意度和知识知晓度分均高于对照组（P < 0.05和P < 0.01）。结论日间病房内多媒体健康教育能够在保证治疗效果的前提下,并提高患儿护理满意度、疾病相关知识知晓度,值得在临床上推广应用。     

Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表在眼科低视力住院病人中的应用

目的探讨基于Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表的个性化护理对预防眼科低视力住院病人跌倒的效果。方法选取2021年4-10月眼科低视力住院病人50例作为观察组,2020年9月至2021年3月眼科低视力住院病人50例作为对照组。对照组实施常规预防护理,观察组实施基于Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表的个性化护理。比较2组在接受护理后住院期间预防跌倒相关知识的知晓掌握情况、发生跌倒不良事件的概率、跌倒所造成的损伤程度以及满意度。结果观察组预防跌倒相关知识的知晓掌握情况方面明显高于对照组（P < 0.01）。住院期间观察组跌倒病人1例,对照组发生跌倒5例。观察组住院期间发生跌倒不良事件的发生率低于对照组,但差异无统计学意义（校正χ2=1.60,P>0.05）。观察组病人出院时满意度高于对照组（P < 0.05）。结论建立在以Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表的个性化护理能降低低视力病人在住院期间跌倒风险和跌倒带来的损伤程度,提升对护理工作满意度,提高病人的生活质量,帮助其形成安全的住院环境。     

风险管理策略在糖尿病足换药护理中的应用效果

目的 探讨风险管理策略在糖尿病足换药护理中的应用效果。 方法 选取糖尿病足部病变病人116例作为研究对象,随机分成采用常规换药护理措施的对照组和采用风险管理策略进行换药护理的观察组,各58例,比较2组病人护理前后血糖含量的变化、治疗效果（血糖控制时间、创面愈合时间、敷料持续时间、住院时间）、护理病人的依从性以及护理过程风险事件的发生情况。 结果 护理前,2组病人空腹血糖含量、餐后2h血糖含量差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组空腹血糖含量、餐后2h血糖含量均明显低于对照组（P < 0.01）,2组护理后空腹血糖含量、餐后2h血糖含量均较护理前明显降低（P < 0.01）。观察组病人血糖控制时间、创面愈合时间明显低于对照组病人,敷料持续时间明显高于对照组（P < 0.01）。观察组病人护理依从性高于对照组（P < 0.05）。观察组创面感染情况少于对照组（P < 0.05）。 结论 将风险管理策略运用于糖尿病足换药护理中不仅可以有效降低糖尿病病人的血糖水平,利于治疗康复,而且可以提高病人康复效率,减少护理过程风险事件的发生率,值得临床推广运用。     

自护理论联合医护协同护理模式对脑梗死出院病人健康行为及自我护理能力的影响

目的探究自护理论联合医护协同护理模式对脑梗死（CI）出院病人健康行为及自我护理能力的影响。方法选取200例CI出院病人,依据出院时间顺序分为观察组和对照组,各100例。对照组予以常规护理,观察组于常规护理基础上予以自护理论+医护协同护理模式,连续干预6个月。统计2组治疗依从性,对比干预前、干预6个月后健康行为、自我护理能力、生活质量、护理满意度。结果观察组饮食控制、运动、药物治疗依从率高于对照组（P < 0.05）;干预6个月后观察组压力应对、运动锻炼、健康责任、自我实现评分高于对照组（P < 0.01）;干预6个月后观察组自我责任感、自我概念、健康知识水平、自我护理技能评分高于对照组（P < 0.01）;干预6个月后观察组日常生活活动、移动能力、记忆与思维、情绪评分高于对照组（P < 0.01）;干预6个月后,观察组护理工作满意度高于对照组（P < 0.05）。结论自护理论联合医护协同护理模式应用于CI出院病人,有助于提高治疗依从性,建立健康行为,增强自我护理能力,改善生活质量,提高护理工作满意度。     

视频健康教育在行ERCP胆总管结石病人围手术期护理中的应用

目的探讨视频健康教育在行经内镜逆行性胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP）胆总管结石病人围手术期护理中的应用效果。方法选取行ERCP术的胆总管结石病人120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用传统的健康教育模式,观察组在传统的健康教育模式基础上,采用视频健康教育循环播放,制作胆总管结石及ERCP术等专科疾病相关的音频,如入院宣教、胆总管结石的相关知识、ERCP术前宣教、ERCP术后观察及宣教、出院指导等。比较2组病人治疗的依从性、对健康教育掌握情况和满意度。结果观察组病人围手术期治疗依从性明显优于对照组（P < 0.01）。除药物指导外,观察组病人在入院介绍、疾病指导、术前准备、术前指导和出院指导方面的健康教育效果均优于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。观察组病人对护理满意度明显优于对照组（P < 0.01）。结论视频健康教育应用于行ERCP术胆总管结石病人护理中,可提高健康教育效果及病人依从性,并提高病人满意度,具有临床应用价值。     

多学科协作护理模式对高龄胆总管切开手术病人胃肠功能恢复和满意度的影响

目的探讨高龄胆总管切开手术病人在多学科协作护理模式下胃肠功能恢复的影响。方法选取2017年1-12月收治的高龄胆总管切开手术病人30例为对照组,实施常规护理。2018年1-12月收治的高龄胆总管切开手术病人34例为观察组,实施多学科协作护理模式。比较2组病人胃肠功能恢复情况。结果观察组病人术后进食时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间、首次下床活动时间、住院时间均较对照组短（P < 0.05~P < 0.01）,病人满意度高于对照组（P < 0.01）。结论对高龄胆总管切开手术病人实施多学科协作护理模式,可以促进病人术后胃肠功能的恢复,缩短住院时间和提升护理满意度。     

急性呼吸窘迫综合征病人不同俯卧位护理策略的效果评价

目的探讨改良式与传统俯卧位护理策略在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病人中的应用效果。方法选择2017年6月至2019年5月行俯卧位通气治疗的ARDS病人47例,对照组（27例）采用头胸部垫俯卧位枕抬高的传统俯卧位护理方式;观察组（20例）病人采用基于力学分布的改良俯卧位护理策略。比较2组病人并发症（压力性损伤、呕吐）的发生情况、俯卧位前后血流动力学[心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP））的变化及呼吸力学[气道阻力（R）、胸肺顺应性（Cst）]的变化。结果观察组压力性损伤发生率低于对照组（P < 0.05）。2组病人呕吐和意外脱管发生率差异无统计学意义（P>0.05）。2组病人在俯卧位前和俯卧位1 h、2 h、4 h的HR、CVP比较差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组病人在俯卧位前的MAP高于对照组（P < 0.05）,2组在俯卧位1 h、2 h、4 h的MAP比较差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组病人在俯卧位前和俯卧位1h的R高于对照组（P < 0.05和P < 0.01）,而在俯卧位2 h和4 h比较,2组R差异无统计学意义（P>0.05）。2组病人在俯卧位前、俯卧位1 h、2 h、4 h的Cst比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论改良式俯卧位通气护理策略较传统俯卧位方式可降低ARDS病人并发症发生率,值得在临床推广。     

综合护理干预对COPD合并呼吸衰竭患者生存质量、心理状态的影响

目的 探究应用综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的生存质量及心理状态的临床效果。 方法 选取2016年1月-2017年10月在绍兴第二医院呼吸内科收治的90例COPD合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用综合护理。比较2组患者治疗效果及护理前后血气指标的变化,并应用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)、症状自评量表(SCL-90)评分比较2组患者护理前后的生活质量和心理状态。 结果 2组患者护理干预前血气指标、SCL-90评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。经护理干预后,观察组患者治疗总有效率为93.3%,对照组患者为77.8%;2组患者血气指标均有明显改善,但观察组患者PaO₂明显高于对照组,PaCO₂低于对照组(均P<0.05)。2组患者WHOQOL-BREF评分及SCL-90评分均改善,但观察组优于对照组(P<0.05)。且观察组患者护理满意度为95.6%,高于对照组的82.2%(P<0.05)。 结论 综合护理不仅提高了COPD合并呼吸衰竭患者的生存质量,还调整了患者的心理状态,增加了患者治疗的信心,加强了护患合作,值得临床应用。      

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响

目的探讨护理干预对慢阻肺患者康复依从性的影响。方法将2011年3月～2012年12月我院呼吸内科收治的慢性阻塞性肺疾病患者利用随机数字表法分为观察组和治疗组各85例,观察组在常规护理的层面上加上相关的护理干预措施,对照组用普通常规护理方法,比较患者的出院时间、满意度、在院和出院的依从性以及一年内的复发率、肺功能等。结果观察组的满意度明显优于治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的出院时间短于对照组,复发率低于对照组,肺功能评分优良率大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的康复依从性有较好的影响,对于促进患者康复、降低复发率有重要意义。     

基于康复风险评估的心脏康复训练对急性冠状动脉综合征PCI术后病人心功能和心血管事件发生率的影响

目的：探讨基于康复风险评估的心脏康复训练对急性冠状动脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人心功能和主要心血管事件(MACE)发生率的影响。方法：选取ACS行PCI病人149例,随机分为对照组(74例)和观察组(75例),对照组实施PCI术后常规心脏康复训练,观察组实施基于康复风险评估的心脏康复训练。3个月后比较2组病人的心功能、MACE发生率以及护理满意度。结果：康复训练3个月后,观察组左心室射血分数、左心室舒张末内径、N末端脑肽钠以及6 min步行试验均明显优于对照组(P<0.01);观察组的MACE发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论：基于康复风险评估的心脏康复训练用于ACS行PCI术后病人,有助于改善病人心功能,降低MACE发生率,促进病人心脏康复和护理满意度的提高。     

持续性人文关怀理念对ICU病人的护理效果

目的:探讨在重症监护病房(ICU)病人护理中加入持续性人文关怀理念的干预效果.方法:选取ICU危重症病人96例,根据入院时间随机分为观察组和对照组,各48例.对照组进行ICU常规护理,观察组在常规护理基础上加入持续性人文关怀理念.比较2组病人的护理满意度和护理前后的焦虑自评量表(SAS)评分.结果:2组病人护理前SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);对照组病人护理前后SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),而观察组病人护理后SAS评分较护理前显著降低,亦明显低于对照组护理后的SAS评分(P<0.01).观察组病人护理满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:在ICU病人常规护理中添加持续性人文关怀理念,有助于改善病人焦虑状态,提高病人护理满意度,促进护患和谐,值得临床推广.     

牵引衣应用在康复科防跌倒中的研究

目的探讨牵引衣在康复科跌倒中的应用效果。方法选择行康复治疗的病人143例,随机分为观察组（n=72）与对照组（n=71）。对照组采用常规的预防跌倒的护理方法,观察组病人在对照组基础上穿戴牵引衣。比较2组病人干预后的修订版跌倒效能量表（MEFS）评分、跌倒发生次数以及日常生活能力量表（ADL）评分。结果观察组发生跌倒0例,对照组发生跌倒4例,2组间差异有统计学意义（P < 0.05）。干预前2组病人MEFS评分、ADL评分差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后2组MEFS评分、ADL评分均明显增加（P < 0.01）,且观察组均明显高于对照组（P < 0.01）。结论牵引衣能有效预防和控制病人在康复过程中发生的跌倒,提升了病人的安全感和自信心,对病人的康复训练有一定的效果。