谈谈胸腔闭式引流

胸腔闭式引流是治疗自发性气胸的一种有效方法。这种方法能很快地使肺复张,治愈率比较高。本文拟谈谈我们在应用中的一些体会。胸腔闭式引流的适应症胸腔闭式引流过去多用于经保守治疗无效的自发性气胸。在自发性气胸的情况下,胸腔中的气体每天只能吸收其1.25％,这样,一个     

胸腔闭式引流治疗108例胸腔积液体会

1986年10月～1996年10月,作者用胸腔闭式引流的方法治疗由各种原因引起的胸腔积液108例,疗效显著。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组108例,男性70例,女性38例。年龄最小1岁,最大87岁,平均年龄45.5岁。其中1～14岁8例,～30岁46例,～45岁28例,～60岁16例,≥61岁10例。结核性感染60例;化脓性感染35例,其中脓气胸5例;癌性胸水13例,其中肺     

简易胸腔闭式引流瓶

在七九年对越自卫还击作战中,我们均采用制式的胸腔闭式引流器,对血气胸危重病人施行闭式引流。由于该引流器体积较大,不便于在山岳丛林地区作战时携带和后送途中的胸腔引流。在老山地区自卫还击战中,我们自制了35套简易胸腔闭式引流瓶。此种引流瓶,取材方便,制作简单,耗资很少,体积小,携带方便,适应于野战条件下轻装开进途中携带和后送血气胸伤员的闭式引流。在实战中对21例血胸、12例血气胸伤     

胸腔闭式引流的护理

胸腔闭式引流术是利用重力学的原理引出胸膜腔内的积液积气,恢复、重建胸膜腔内负压,平衡压力,促进肺部复张,恢复肺脏有效的呼吸功能,改善缺氧状态,对于脓胸疾病的病人利用胸腔闭式引流,可以引出脓汁、消灭脓腔,控制感染,达到治疗的目的.胸腔闭式引流术是胸外科重要的治疗手段之一,广泛应用于临床,是治疗胸外伤血气胸、脓胸、自发性气胸的有效治疗方法.     

胸腔闭式引流的护理进展

胸腔闭式引流是胸心外科极为重要的治疗措施。胸腔闭式引流可以引流胸腔内积液;重建负压,保持纵隔的正常位置;促进肺膨胀。若观察不及时,处理不到位,可直接导致气胸的发生或使原有气胸加重,严重者引起纵隔移位,导致呼吸循环系统功能障碍,甚至休克。     

胸腔闭式引流的护理体会

胸腔闭式引流是观察患者病情变化的一个动态窗口.它不仅可以观察引流液的性质、颜色、量,胸腔内积气、积血、积液的排除情况,还能促进胸腔内负压的正常恢复,预防纵膈移位及肺萎陷,促进残余肺复张.现将1999年12月～2005年8月我院对开胸术后患者胸腔闭式引流的护理情况报告如下.     

HP-I型胸腔闭式引流器

胸腔闭式引流器用通用的标准输液瓶配套做引流瓶,取材十分方便,任何医院均有条件做到随取随用,操作简便,价格低廉。     

胸腔闭式引流治疗脓胸体会

胸腔闭式引流术对脓胸或脓气胸等的急救治疗效果，已得到临床医学的广泛承认和肯定，但若应用不当或管理不善，亦很难收到预期的效果。这里仅就自己的临床实践，试谈几点肤浅体会供同行参考。     

胸腔闭式引流治疗脓胸体会

胸腔闭式引流术对脓胸或脓气胸等的急救治疗效果,已得到临床医学的广泛承认和肯定,但若应用不当或管理不善,亦很难收到预期的效果.这里仅就自己的临床实践,试谈几点肤浅体会供同行参考.     

闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流在胸腔积液中的应用

目的：探索闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流在诊断和治疗胸腔积液中的实用性及安全性。方法：回顾性研究2011年1月-2013年12月在本院呼吸科住院的不明原因的中等量以上胸腔积液的患者148例,100例患者行胸腔穿刺术及胸水常规、生化,胸水找结核杆菌、脱落细胞等化验;48例患者给予闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流术,胸膜组织送病理科行病理检查。术后第1天引流量不超过600mL,之后不超过1000mL。结果：胸水细胞学检查明确诊断21例,其中找到癌细胞21例,0例找到结核杆菌,阳性率为21．00％;闭性胸膜活检明确诊断32例,其中18例诊断为结核,12例诊断为肺癌,2例为间皮瘤,阳性率为66．67％,两者的阳性率比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。行胸腔穿刺、胸腔闭式引流患者胸水消失时间为分别为（9．8±3．1）d、（4．9±1．8）d,差异有统计学意义（P〈0．05）。48例患者中3例出现气胸,肺压缩均小于30％,给予吸氧、卧床休息等治疗后治愈。5例出现阻管,给予生理盐水或者肝素钠冲管后均通畅;未出现脱管的病例。结论：闭式胸膜活检可以明确胸腔积液的病因,而胸腔闭式引流可以快速地引流胸腔积液,两者联合既能诊断又能治疗,其设备简单,操作简便,且不良反应少,值得临床广泛推广。     

介绍一种新型胸腔闭式引流装置

本文介绍了单管双腔胸腔闭式引流装置的制作、使用方法及临床效果的观察。该装置不需要专用瓶及塞，避免了临床上使用的胸腔闭式引流装置的消毒，携带及使用均不方便的弊病。     

289例开胸术后患者胸腔闭式引流管感染预防的管理

目的 探讨开胸术后胸腔闭式引流管预防感染的管理措施.方法 调查与分析289例留置胸腔闭式引流管预防感染的方法、时间.结果 保持胸腔闭式引流管的通畅,维持负压及无菌状态,预防感染;289例中仅有2例因发生伤口脂肪液化,延期愈合.结论 开胸术后留置胸腔闭式引流管发生感染的原因,包括手术方式、术后活动、留置时间的长短等,严格的护理操作规程是避免发生感染的重要环节.     

Thoracic involvement revealing lymphomas: report on 17 cases

BACKGROUND: Thoracic manifestations of lymphomas are frequents and various. They are frequently described in secondary than as a primary manifestation. AIM: This work aims to analyze the clinical, radiological, and prognostic characteristics of initial thoracic features of lymphomas. The authors stress the diagnosis and therapeutic difficulties which they encountered. METHODS: We report a retrospective work of initial thoracic involvement of lymphomas and their radiologic features observed in 17 patients hospitalized in pneumology service of Sfax. RESULTS: There were 10 cases of non Hodgkin's lymphoma and 7 cases of Hodgkin disease.For the patients with non Hodgkin's lymphoma, the mediastinal involvement was present in 8 cases. The parenchymal involvement was noted among 2 patients such as nodules or masses, with concomitant mediastinal lymph nodes. The pleural effusion such as pleurisy or solid mass was seen in 3 cases. Pericardial and parietal involvements were noted in one case.For the patients with Hodgkin's disease, the mediastinal lymph nodes were seen among 6 patients. The parenchymal involvement was noted in one case. One case of primary thymic lymphoma involvement and one case of tracheal involvement were noted. No case of pleural effusion was deplored. CONCLUSION: Initial thoracic involvements, rarely described, cause a variety of features which are often nonspecific. The diagnosis, often difficult, has beneficiated, from imaging and endoscopy's progress. However, treatment should be optimized in order to improve the prognosis which is also reserved particularly in non Hodgkin lymphoma.     

护理干预用于行胸腔闭式引流自发性气胸患者的体会

目的:探讨综合性护理干预用于行胸腔闭式引流自发性气胸患者临床效果.方法:研究对象选取行胸腔闭式引流自发性气胸患者共100例,以随机抽签法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别采用常规护理干预和综合性护理干预;比较两组患者术后肺复张率、引流过程中疼痛分级及并发症发生率等.结果:观察组患者术后肺复张率,引流过程中疼痛分级及术后并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理干预用于行胸腔闭式引流自发性气胸患者可有效提高肺复张率,降低引流疼痛水平,且有助于预防术后并发症发生.     

74例因产后出血切除子宫的原因分析

目的:通过病例分析寻找出具有统计学意义的致产后出血子宫切除的产科因素,吸取经验教训,提高产科质量。方法:对抽样调查到的近20年间74例部分不同级别医院分娩的、因产后出血切除子宫的病例进行回顾性分析。结果:致产后出血子宫切除的原因包括:胎盘因素、产褥感染、子宫收缩乏力、DIC和子宫破裂;致不同时限产后出血的原因构成比不同,不同年代、不同分娩方式、不同级别分娩医院致产后出血子宫切除的原因构成比不同。结论:贯彻落实围产期保健,及时发现高危妊娠,实行计划生育,严格掌握剖宫产指征,提高各级医院产科医务人员的技术水平和责任心,严格操作规范,是降低产后出血致子宫切除的主要措施。     

有机磷中毒后迟发性多发性神经病16例临床分析

本组有机磷中毒后迟发性多发性神经病（organophosphate induced delayed polyneuropathy,OPIDP）病例16例,男性3例,女性13例,年龄20-45岁,其中敌敌畏（DDV）中毒6例,敌百虫（美曲磷脂）中毒9例,马拉硫磷中毒1例。除1例误服敌百虫、1例DDV皮肤接触中毒外,其余14例均为主观服用。全部病人中毒后曾在医院抢救治疗,其中5例出现过昏迷。出现感觉异常、运动障碍时间,DDV中毒后4～21d,平均8d;敌百虫中毒后7—21d,平均14d;DDV出现时间最早,依次为敌百虫、马拉硫磷。所有病人均有主观感觉异常,四肢麻木、疼痛感,浅感觉障碍表现为痛觉减退。皮肤痛觉过敏3例,8例出现腓肠肌压痛。1例DDV中毒后出现深感觉障碍。手腿麻痛、无力后出现肌肉萎缩13例,     

一种新型平战两用手动胸腔闭式引流器的设计

目的:设计一种适用于院前急救、结构简单、易操作的胸腔闭式引流器.方法:根据自发性气胸排气的需要设计,由胸腔穿刺针,带有单向活瓣的注射器外管、芯杆,引流管及引流袋组成.单向活瓣须满足胸腔内压力大于零时自动打开,小于或等于零时自动关闭.结果:该胸腔闭式引流器操作简单、效率高、可重复穿刺,适用于院前及灾难现场急救.结论:该装置克服了传统胸腔闭式引流器用于院前及灾难现场的瓶颈,为胸腔闭式引流器的发展提供了一种新的思路.     

朱砂致汞毒性皮炎3例报告

报道3例因使用中药朱砂导致汞毒性皮炎的临床表现及治疗经过,指出人们对于中草药的使用应有正确认识。