近视眼黄斑区视网膜厚度与眼轴的相关性研究

目的 探讨近视眼黄斑区视网膜厚度(R T)与眼轴长度的相关性。 方法 应用Zeiss Humphrey光相干断层成像仪( OCT) 测量近视眼67例(106只眼)的黄斑中心凹中心，中心凹和旁中心凹上方、下方、鼻侧、 颞侧RT。应用IOL Master测量仪测量被检眼的眼轴长度，并对眼轴长度与近视眼视网膜的厚度进行相关分析。 结果 近视眼中心凹最小RT(150.90 ±22.10) μm。颞侧旁中心凹区视网膜最薄。近视眼黄斑旁中心凹各区域平均厚度与眼轴长度呈负相关，中心凹最小RT、中心凹平均RT与眼轴长度无相关。 结论 随着眼轴长度的增加,旁中心凹视网膜变薄,中心凹的最小RT及中心凹区的平均RT没有变化。 (中华眼底病杂志, 2006, 22: 397-399)     

病理性近视眼的黄斑形态和功能变化特征

目的 综合分析眼底检查、相干光断层扫描(OCT)、多焦视网膜电图(mERG)检查结果并了解病理性近视眼(PM)的黄斑形态和功能变化特征.方法 系列病例报告.确诊且连续观察的病理性近视眼患者共31例(36只眼),按眼轴长度分为两组:A组10例(12只眼),眼轴长度≥30.00 mm;B组21例(24只眼),眼轴长度＜30.00 mm.对所有患者进行A、B超检查、显然验光,眼底检查,黄斑区OCT(包括黄斑区神经上皮层厚度分析)和mERG检查.应用SPSS 11.5统计学软件进行数据分析.两组病理性近视眼的屈光度数、最佳矫正视力及mERG检测的黄斑中心(0°)、颞下、鼻下、鼻上象限P1波平均反应密度(Amp-P1)值的比较,采用独立样本t检验;OCT与眼底检查黄斑病变和后巩膜葡萄肿的阳性检出率比较,采用χ2检验;两组患者黄斑部1～9区视网膜神经上皮层厚度的比较,采用混合效应模型,以分组和区域作为固定效应,受试者作为随机效应;mERG检测的黄斑中心Amp-P1值、眼轴长度、最佳矫正视力及屈光度数间的相关性,采用多元相关分析及多元回归分析.以P＜0.05作为差异有统计学意义.结果 A组:眼轴长度为(31.77±1.27)mm,屈光度数为(-22.92±7.10)D,矫正视力为(0.31±0.25).B组:眼轴长度为(28.64±1.17) mm,屈光度数为(-14.03±5.37)D,矫正视力为(0.55±0.35).两组间屈光度数(t=4.20,P＜0.01)和矫正视力(t=-2.28,P＜0.05)比较,差异均有统计学意义.OCT检查结果显示黄斑分区中1～5区视网膜神经上皮层厚度A组小于B组,差异有统计学意义(P=0.016,0.032,0.048,0.009,0.002).两组mERG黄斑中心(0°)、鼻上、鼻下、颞上、颞下象限Amp-P1值差异有统计学意义(t=3.63,2.71,2.21,2.32,2.64;均P＜0.05).相关分析结果显示mERG黄斑区Amp-P1值与眼轴呈负相关(r=-0.498,P＜0.01),与矫正视力呈正相关(r=0.468,P＜0.01);眼轴长度与屈光度数呈正相关(r=0.800,P＜0.01),与矫正视力呈负相关(r=-0.605,P＜0.01);屈光度数与矫正视力呈负相关(r=-0.616.P＜0.01).结论 病理性近视眼患者眼轴的延长、屈光度数的增加、眼底病变发生率的上升、矫正视力的下降、黄斑部视网膜神经上皮层的变薄,均可导致视功能逐渐下降.综合应用眼底检查、OCT检查、mERG检测能较早发现患者病变并监测病情进展.     

近视眼黄斑视网膜厚度最值的研究

目的 探讨无后极部眼底病变的近视眼黄斑视网膜厚度最值的变化.方法 除眼底视盘旁近视弧外无其他眼部异常的近视患者122例,年龄17～50岁,平均(27.3±7.2)岁,等效球镜度数-1.50～-15.25 D,平均(-6.18±2.61)D,随机选取每人一眼受检.所有受检眼均予屈光检查和眼轴长度测定.将黄斑区分为颞侧、上方、鼻侧、下方4个区域,测定各区黄斑视网膜厚度最值后,与屈光度数及眼轴长度进行相关性分析、直线回归分析等统计学处理.结果 本组受检者黄斑中心凹视网膜厚度最小值为(142.84±16.23)μm,与年龄、近视度数、眼轴长度均无相关性.4个区域视网膜厚度最大值与年龄无关;鼻侧和上方的视网膜较厚,分别为(282.04±13.53)μm和(281.99±14.01)μm,下方和颞侧的视网膜较薄,分别为(279.63±12.87)μm和(268.52±12.97)μm;随眼轴长度增加,视网膜厚度最大值均减小,减小的趋势为上方＞鼻侧＞下方＞颞侧.结论 随着近视度数和眼轴长度增加,除黄斑中心凹最薄点的视网膜厚度无变化外,黄斑区的视网膜在变薄的同时变得平坦.     

近视眼视网膜神经纤维层厚度光学相干断层扫描特点

目的:探讨人视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度随近视眼屈光度及眼轴变化而变化的特点。方法:将近视眼60例108眼分为低、中、高度近视组和正常对照组25例32眼,应用光学相干断层扫描仪(OCT)进行以视盘为中心,直径3.46mm圆周的RNFL厚度测量,研究近视眼平均RNFL厚度与屈光度及眼轴长度的相关性,并计算各组平均RNFL厚度及上、下、鼻、颞4个象限的RNFL厚度,分别比较各近视组与正常组RNFL的差别。结果:近视眼平均RNFL厚度与屈光度呈负相关(r=-0.535,P<0.05),与眼轴成负相关(r=-0.693,P<0.01)。分区分析低度近视组、中度近视组、高度近视组平均RNFL厚度变薄与正常对照组相比有显著统计学差异(P<0.01),近视眼各象限RNFL厚度最早变薄的是鼻侧象限,低度近视组即与正常人有统计学差异(P<0.05),高度近视组上、下、鼻象限RNFL厚度均明显变薄(P<0.01)与正常人相比有显著统计学差异,颞侧象限RNFL反而增厚,但与正常人无统计学差异(P>0.05)。结论:近视眼视网膜神经纤维层厚度随眼轴长度及眼屈光度的增加而减少,分区分析上、下、鼻象限变化与平均相一致,而颞侧增厚,这可能是近视眼RNFL的特点,这些特点对临床疾病的诊断具有指导意义,特别是出现异常数值时,要考虑屈光度及眼轴的影响,综合评价临床意义。     

运用深度增强成像光学相干断层扫描技术监测女性妊娠晚期脉络膜厚度的变化

目的利用深度增强成像光学相干断层扫描(EDI-OCT)技术监测妊娠晚期女性脉络膜厚度的变化。 方法采用数字表法随机选择2018年8月至2019年1月于宁波大学医学院附属鄞州医院建卡的30位(30只眼)妊娠32周女性和30位(30只眼)健康未孕女性。妊娠32周女性为妊娠组,年龄22~30岁,平均年龄(28.0±2.5)岁;健康的未孕女性为未孕组,年龄25~30岁,平均年龄(27.2±1.5)岁。全部受试者均检测血压、最佳矫正视力、屈光度、眼压及眼轴长度;采用EDI-OCT检测以黄斑中心凹为圆心,3000 μm为半径的5处脉络膜测量点的厚度。其中,妊娠组分别检测妊娠36周及产后3个月的脉络膜厚度。数据采用均数±标准差( ±s)表示。妊娠组与未孕组女性脉络膜厚度的比较采用独立样本t检验,妊娠组产前与产后3个月脉络膜厚度的比较采用配对样本t检验。 结果妊娠组与未孕组女性的年龄、眼压、眼轴长度、屈光度、收缩压及舒张压间差异无统计学意义(t＝1.52,0.22,0.18,-1.29,1.29,1.16;P>0.05)。妊娠组女性黄斑中心凹、上方、下方、鼻侧及颞侧脉络膜的厚度值分别为(243.80±76.20)μm、(259.33±58.56)μm、(254.03±71.08)μm、(160.50±60.62)μm及(249.50±61.86)μm;未孕组女性5处脉络膜测量点的厚度值分别为(210.23±43.37)μm、(231.97±35.00)μm、(222.77±44.32)μm、(154.90±57.46)μm及(220.07±50.78)μm。妊娠组女性5处脉络膜测量点的厚度值均低于未孕组。其中,两组女性黄斑中心凹、上方、下方及颞侧脉络膜的厚度比较差异有统计学意义(t＝2.10,2.20,2.04,2.01;P<0.05);两组女性鼻侧脉络膜的厚度比较差异无统计学意义(t＝0.37,P>0.05)。妊娠组产前妊娠晚期女性黄斑中心凹、上方、下方、鼻侧及颞侧的脉络膜厚度大于产后3个月,且差异有统计学意义(t＝3.68,2.49,5.21,3.34,2.51;P<0.05)。 结论妊娠组女性5处脉络膜测量点的厚度值均低于未孕组,妊娠晚期女性的脉络膜增厚,且其增厚在产后3个月有所恢复。     

近视眼黄斑部神经上皮层厚度变化规律的分析

目的探讨不同度数近视眼黄斑部视网膜神经上皮变化规律。方法 122例近视患者(239只眼),根据等效球镜度数分为低度近视组(≤-3.0 D)、中度近视组(-3.0 D~-6.0 D)、高度近视组(-6.0~-9.0 D)和超高度近视组(>-9.0 D),应用相干光断层扫描(OCT)分析黄斑区视网膜神经上皮层厚度与等效球镜度数及眼轴长度的关系。结果超高近视组距黄斑中心凹颞侧、上方、下方750μm处神经上皮厚度与低度近视组相比均有显著差异(P<0.05);高度近视组上方及下方750μm处神经上皮层厚度亦与低度近视组相比有显著差异(P<0.05),且超高近视组下方750μm处神经上皮厚度较中度近视组亦显著变薄(P<0.05)。黄斑中心凹部及鼻侧、颞侧、上方、下方175μm处视网膜神经上皮厚度与眼轴长呈正相关,而下方750μm处神经上皮厚度与眼轴长呈负相关,差异有显著性(P<0.05)。且各方位厚度分布均是上方视网膜最厚,下方与鼻侧次之,颞侧最薄。结论黄斑部神经上皮的损害随屈光度数增高和眼轴增长而呈区域性萎缩变薄,提示可能出现早期近视性视网膜损害。OCT是为观察此种损害的理想方法。     

成年高度近视患者脉络膜厚度及其相关影响因素分析

背景 高度近视的多种眼底并发症均与眼轴增长引起的眼球壁厚度改变有关,但成年人高度近视眼脉络膜厚度与眼轴长度的量化分析研究较少见. 目的 观察成年高度近视患者脉络膜厚度的改变,并分析脉络膜厚度与眼轴长度、年龄及屈光度的关系.方法 采用前瞻性队列研究方法,纳入2012年12月至2013年5月在武汉大学人民医院就诊的成年高度近视患者75例75眼作为高度近视组,纳入同期年龄和性别相匹配的健康志愿者70例70眼作为正常对照组.采用频域光学相干断层扫描（SD-OCT）的加强深度扫描（EDI）技术,以6 mm的扫描线对黄斑部进行0±176;扫描,测量黄斑中心凹下及由中心凹向鼻侧和颞侧2 500 μm的脉络膜厚度值,共测量11个子午线,每个子午线间隔500 μm,比较两个组间脉络膜厚度和眼轴长度的差异,分析脉络膜厚度与眼轴长度、年龄及屈光度的关系.结果 高度近视组受检眼中心凹下脉络膜厚度值和平均黄斑部脉络膜厚度值分别为（146±177;52） μm和（142±177;63） μm,正常对照组分别为（306±177;60） μm和（271 ±177;71） μm,两个组间差异均有统计学意义（t=-17.130,P=0.000;t=-15.890,P=0.000）.高度近视组颞侧脉络膜最厚,中心凹下厚度次之,鼻侧最薄,而正常对照组以中心凹旁脉络膜最厚,其次为颞侧,鼻侧最薄.高度近视组受检眼各检测点脉络膜均薄于正常对照组.高度近视组患者脉络膜厚度值与眼轴长度呈明显负相关（r=-0.580,P=0.000）,眼轴长度每增加l mm,脉络膜厚度值平均减少17.943 μm. 结论 SD-OCT检测显示,成年高度近视患者脉络膜厚度较健康人明显变薄,且与眼轴长度的变化关系密切,提示脉络膜的病理改变可能在高度近视眼并发症的发生过程中发挥作用.     

青少年高度近视眼的脉络膜厚度改变

目的 比较青少年高度近视眼与正常眼的脉络膜厚度的差异,分析脉络膜厚度变化与青少年高度近视的关系.方法 选取2014年2月至2014年8月在我院眼视光中心就诊和体检的青少年62例111眼,年龄为13～17 (14.34±2.74)岁.分为高度近视组32例57眼,正常对照组30例54眼,高度近视组屈光度(-6.85±1.14)D,眼轴(26.31±1.13)mm.正常对照组屈光度(-0.37±0.85)D,眼轴(23.91 ±0.64) mm.两组间的屈光度、眼轴差异均有统计学意义(P＜0.001).采用频域光学相干断层扫描的加强深度扫描技术对黄斑部进行0°扫描,测量黄斑中心凹下及由中心凹向鼻侧和颞侧3000 μm的脉络膜厚度值,共测量13个子午线,每个子午线间隔500 μm,比较两组间脉络膜厚度、屈光度和眼轴,分析脉络膜厚度变化与青少年高度近视的关系.结果 青少年高度近视组受检眼黄斑中心凹下脉络膜厚度值和黄斑部脉络膜平均厚度值分别为(220.4±49.6) μm和(209.9±62.8) μm,正常对照组分别为(347.4±63.6)μm和(295.1±71.2) μm,两组间差异均有统计学意义(t=-17.220,P=0.000;t-16.180,P=0.000).青少年高度近视组颞侧脉络膜最厚,中心凹下厚度次之,鼻侧最薄;而正常对照组以黄斑中心凹区域脉络膜最厚,其次为颞侧,鼻侧最薄.高度近视组受检眼各检测点脉络膜均薄于正常对照组.两组脉络膜厚度的差异黄斑中心凹区域较黄斑周边区域明显(P ＜0.001).结论 青少年高度近视患者脉络膜厚度较青少年正常眼明显变薄,以黄斑中心凹区域的差异显著.提示脉络膜的厚度改变可能在青少年高度近视眼的发生过程中发挥作用.     

远视性屈光参差性弱视儿童治疗前后黄斑区视网膜厚度的临床研究

目的:探讨远视性屈光参差性弱视儿童治疗前后黄斑各分区视网膜厚度、注视性质、最佳矫正视力(BCVA)、眼轴、等效球镜度数随着治疗时间延长发生的变化。方法:前瞻性纵向对照研究试验。选取2018-08/2019-08于我院确诊前未进行过弱视治疗的4~8岁单眼弱视的远视性屈光参差患儿共计40例(中心注视20例,旁中心20例),治疗前,治疗后6、12mo均行阿托品散瞳验光、眼底黄斑注视性质、眼轴、OCT视网膜厚度检查。用统计学分析远视性弱视眼的黄斑区视网膜厚度是否随治疗发生变化以及产生影响的相关因素,不同注视性质间是否存在差异。结果:治疗前,治疗后6、12mo中心注视组和旁中心注视组的中心凹视网膜厚度、内环鼻侧视网膜厚度均有差异(P<0.01),黄斑区其余视网膜厚度均无差异(P>0.05);随着治疗时间延长中心注视组和旁中心注视组的中心凹视网膜厚度、内环鼻侧视网膜厚度变薄(均P<0.05)。相同测量时间中心注视组的中心凹和内环鼻侧视网膜厚度比旁中心注视组薄(均P<0.05),黄斑区其余视网膜厚度无差异(均P>0.05)。治疗前后弱视眼的眼轴、BCVA、等效球镜度数有差异(均P<0.01);随着治疗时间延长眼轴长度增加,BCVA升高,等效球镜度数降低。远视性弱视眼黄斑各分区视网膜厚度厚于对侧正常眼,眼轴长度小于对侧正常眼(均P<0.01)。弱视眼与对侧正常眼治疗前后眼轴长度变化有差异(P<0.05),弱视眼眼轴短于对侧正常眼眼轴,随着治疗时间的延长弱视眼与对侧正常眼眼轴长度都变长。结论:中高度的弱视眼黄斑区视网膜各分区厚度均大于对侧正常眼,眼轴小于对侧正常眼。治疗后随着最佳矫正视力的提高,中心注视、旁中心注视组黄斑区中心凹和内环鼻侧的视网膜厚度均变薄。     

高度近视后巩膜葡萄肿视网膜厚度与眼轴长度相关性研究

目的 研究高度近视后巩膜葡萄肿(posterior staphyloma,PS)视网膜厚度与眼轴长度的关系.方法 对高度近视57例(71眼),用间接镜、B超确定PS分为2组:PS组(30眼)和无PS组(41眼),OCT测量黄斑区视网膜厚度,A超测量眼轴长度,研究高度近视黄斑区(黄斑中心凹、距中心凹150 μm、500 μm、1 000 μm)视网膜厚度与眼轴长度的关系.结果 高度近视PS黄癍中心凹、距中心凹150 μm、500 μm、1000 μm处视网膜厚度分别是(129.33±17.69)μm、(143.68±16.17)μm、(178.92±20.53)μm、(210.45±23.89)μm,分别与眼轴长度呈负相关关系(-0.415 3、-0.425 3、-0.556 4、-0.575 8,P＜0.05);高度近视无PS黄斑中心凹、距中心凹150 μm、500 μm、1 000μm处视网膜厚度分别是(154.95±13.17)μm、(178.27±17.24)μm、(211.32±24.68)μm、(248.76±24.51)μm,与眼轴长度无相关性(-0.690、-0.590、-0.290、-0.120,P＞0.05).结论 高度近视PS黄斑中心凹、距中心凹150μm、500 μm、1 000μm处视网膜厚度均随眼轴长度增加而变薄,高度近视无PS黄斑区同区域视网膜厚度不随眼轴长度而变化.     

不同程度近视患者黄斑厚度改变的相关因素分析

目的：探讨不同程度近视患者黄斑参数改变的相关因素。

方法：选取2016-01/2017-12在我院眼科就诊的自愿参加研究的近视患者313例626眼,使用OCT对其黄斑中心区厚度、黄斑内外环的颞侧、上方、鼻侧及下方各区域的厚度进行测量,分析黄斑参数与年龄、性别、眼别、眼轴长度(AL)以及等效球镜(SE)的相关性。

结果：三组不同程度近视患者的黄斑中心区视网膜厚度最薄,黄斑区内环上方与内环鼻侧视网膜厚度最厚,三组间的内环鼻侧、内环上方、内环颞侧、内环下方、外环鼻侧、外环上方、外环颞侧、外环下方的视网膜厚度均有差异(P<0.05)。黄斑中心及内外环内部不同区域的视网膜厚度与年龄、眼别均无相关性(P>0.05),与性别相关(P<0.05); 除黄斑中心外,内外环内部不同区域的视网膜厚度与AL呈负相关,与SE呈正相关(P<0.05)。

结论：近视患者的黄斑参数与AL、SE有一定的相关性。     

超高度近视超声乳化白内障吸出术后黄斑区光学相干断层扫描改变

目的:观察超高度近视患者超声乳化白内障吸出术后黄斑区光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)的改变。方法:眼轴≥27mm,屈光度>-10.00D的超高度近视患者27例和单纯老年性白内障患者30例,白内障超声乳化吸出术前及术后1,3mo的黄斑区OCT检查,对比观察手术眼黄斑区OCT图象的变化。结果:超高度近视患者术前及术后1mo黄斑区中心凹神经纤维层的厚度分别是:133±24μm和173±32μm两者比较,差异有统计学意义(t=2.648,P<0.01),术后3mo黄斑区中心凹神经纤维层的厚度138±30μm,与术后1mo的神经纤维层的厚度相比,差异有统计学意义(t=2.794,P<0.01),与术前的神经纤维层的厚度相比,差异无统计学意义(t=1.246)。视网膜厚度的增加与术后视力呈负相关(r=-0.56)。术后OCT检查还发现,黄斑区的全层裂孔1例,视网膜牵拉1例,黄斑区出血1例,黄斑区神经纤维层撕裂1例。单纯老年性白内障超声乳化吸出术前及术后1mo的神经纤维层厚度分别是:147±5μm和149±5μm,两者比较,差异无统计学意义(t=1.0416),术后3mo黄斑区中心凹神经纤维层的厚度150±5μm,与术前及术后1mo的视网膜厚度相比,差异无统计学意义(t=1.034和t=1.316)。结论:超高度近视患者术后1mo大部分发生黄斑区水肿,视网膜厚度明显增加,且视网膜厚度的增加与视力呈负相关。部分患者出现黄斑区的全层裂孔,视网膜牵拉,黄斑区出血,黄斑区神经纤维层撕裂。3mo左右,大部分患者黄斑区水肿消退,并与术前相比无明显差异。     

Use of optical coherence tomography to assess variations in macular retinal thickness in myopia

PURPOSE: To investigate the variation in macular retinal thickness in otherwise normal young Asian myopic subjects by using optical coherence tomography (OCT). METHODS: One hundred thirty ophthalmically normal men 19 to 24 years of age with myopia (spherical equivalent, -0.25 to -14.25 D) underwent examination of one randomly selected eye. Visual acuity, refraction, slit lamp examination, applanation tonometry, gonioscopy, A-scan ultrasound, fundus examination, visual field testing, and optic disc photography were performed. Exclusion criteria were visual acuity worse than 20/30, previous intraocular surgery, intraocular pressure >21 mm Hg, or other ocular diseases. Three horizontal transfixation and three vertical transfixation OCT scans (ver.4.1; Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA) of 6 mm each were conducted on each eye by a single operator. Neurosensory retinal thicknesses at 100 points along each scan were measured, and the overall average, maximum, and minimum retinal thicknesses were analyzed by simple linear regression and analysis of variance. RESULTS: The average macular retinal thickness (overall) was 230.9 +/- 10.5 microm and was not significantly related to the degree of myopia. The mean maximum retinal thickness (at the parafovea) was 278.4 +/- 13.0 microm, and correlated negatively with axial length (P = 0.03). The mean minimum retinal thickness (at the foveola) was 141.1 +/- 19.1 microm, and this was positively correlated with axial length (P = 0.015) and spherical equivalent (P = 0.0002). The retina was thicker at the superior and nasal parafovea compared to the inferior or temporal parafovea. CONCLUSIONS: Average retinal thickness of the macula does not vary with myopia. However, the parafovea was thinner and the fovea thicker with myopia.     

高度近视患者超声乳化白内障吸出手术后 视网膜黄斑区的光相干断层扫描检查 

目的观察高度近视患者超声乳化白内障吸出手术后视网膜黄斑区的变化。方法20例眼轴≥27 mm的高度近视患者，单眼超声乳化白内障吸出手术前后1周分别行手术眼和对侧未手术眼的视网膜光相干断层扫描(OCT)检查，对比观察手术眼黄斑区OCT图像的变化。结果高度近视患者超声乳化白内障吸出手术前后1周时视网膜黄班中心凹的平均厚度分别为(131.6±16.37)、(189.75±45.69) μm，二者比较，差异有统计学意义(t=2.805，P=0.01)。未手术眼同时测定的视网膜黄班中心凹的平均厚度分别为(133.5±15.12)、(133.5±14.63)μm，二者比较，差异无统计学意义(t=1.367，P=0.853)。手术后1周时,20只手术眼中，3只眼发现明显的黄斑周围玻璃体条索牵引并伴有视网膜的增厚；1只眼出现黄斑区视网膜劈裂；2只眼手术后视网膜增厚明显并伴有轻度视网膜水肿。结论高度近视患者超声乳化白内障吸出手术后视网膜厚度明显增加，部分患者出现玻璃体条索对视网膜的牵拉，部分患者出现亚临床状态的视网膜劈裂。(中华眼底病杂志,2005,21:90-92)     

高度近视性弱视儿童视网膜厚度及其影响因素分析

目的：研究高度近视性弱视儿童视网膜厚度变化,并探讨中心凹下视网膜厚度与眼轴、年龄的关系。
　　方法：儿童39例65眼,平均年龄9．913．41岁,所有受检眼排除眼底的疾病和眼前节的病变。根据阿托品扩瞳验光的结果,分成高度近视性弱视组（24眼）、高度近视组（19眼）、正视眼组（22眼）,运用海德堡OCT对中心凹下视网膜厚度及距中心凹0．5,1．0,1．5,2．0,2．5,3．0mm处上方（ S,12∶00位）、颞侧（ T,9∶00位）、下方（ I,6∶00位）、鼻侧（ N,3∶00位）的视网膜厚度进行测量,并通过A超测量出所有受检者眼轴长度。对各组间同一位点的视网膜厚度进行比较,分析中心凹下视网膜厚度与眼轴、年龄的关系。
　　结果：高度近视性弱视组中心凹下视网膜厚度薄于高度近视组,厚于正视眼组,但均无统计学差异（ P＞0．05）。其中距中心凹0．5 mm处颞侧及下方视网膜厚度、距中心凹1．0 mm处颞侧及上方视网膜厚度,高度近视性弱视组与正视眼组相比均变薄,并有统计学差异（P＜0．05）,距中心凹1．5,2．0,2．5,3．0mm处鼻、上、颞、下视网膜厚度,高度近视性弱视组与高度近视组、正视眼组相比均变薄,有统计学差异（P＜0．05）。高度近视性弱视组中心凹下视网膜厚度与眼轴、年龄之间无明显相关性。
　　结论：高度近视性弱视儿童黄斑区视网膜结构存在异常。     

儿童隐匿性高度近视黄斑区视网膜厚度分析

目的：观察分析隐匿性高度近视儿童黄斑区视网膜厚度变化及其相关因素。

方法：前瞻性非随机对照研究。选取2019-09/2020-09在承德医学院附属医院眼科门诊首次就诊且未进行过任何近视矫正训练的儿童56例110眼纳入研究,根据儿童近视的临床表现分为隐匿性高度近视组(27例52眼)和对照组(29例58眼,普通近视儿童)。比较两组儿童黄斑各分区视网膜厚度情况,分析隐匿性高度近视儿童黄斑中心凹平均视网膜厚度与基线资料的相关性。

结果：隐匿性高度近视儿童黄斑区视网膜厚度以黄斑中心凹最薄,内环区上方最厚。隐匿性高度近视组儿童黄斑9个分区平均视网膜厚度均较对照组变薄,其中黄斑中心凹、外环区下方和颞侧处视网膜厚度有显著差异(均P<0.05)。随着隐匿性高度近视儿童屈光度的增高,黄斑各分区的平均视网膜厚度值均降低。与对照组相同屈光度儿童比较,隐匿性高度近视组除0.00D≤屈光度≤-1.00D儿童外环区颞侧、-2.00D<屈光度≤-3.00D儿童黄斑中心凹平均视网膜厚度有明显差异(均P<0.05),其余各分区平均视网膜厚度均无差异(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,隐匿性高度近视儿童黄斑中心凹平均视网膜厚度与性别、年龄、眼轴、眼压、角膜曲率均无相关性(P>0.05),与屈光度呈负相关性(r=-0.201,P<0.05)。

结论：隐匿性高度近视儿童黄斑视网膜厚度以黄斑中心凹最薄,内环区上方最厚,黄斑各分区平均视网膜厚度较相应屈光度数近视儿童薄。隐匿性高度近视儿童黄斑中心凹平均视网膜厚度与屈光度呈负相关。     

光凝对糖尿病视网膜病变黄斑区视网膜厚度的早期影响

目的 探讨视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)黄斑区视网膜厚度的早期影响。 方法 应用Zeiss-Humphrey光学相干断层扫描成像仪观察和定量分析21例30只眼 Ⅲ～Ⅳ 期DR患者视网膜光凝术前、术后第3天和第7天的黄斑中心凹和距离黄斑中心凹750 μm处神经上皮厚度和色素上皮厚度的改变。 结果 光凝术后第3天，黄斑中心凹神经上皮厚度较术前显著增加，其变化值与年龄、血糖、DR病程呈显著的正相关，术后第7天恢复至术前水平；距黄斑中心凹750 μm处的神经上皮厚度和色素上皮厚度无显著改变。 结论 视网膜光凝术能够引起DR眼术后早期的黄斑水肿或使原有的黄斑水肿加重，表现为黄斑中心凹神经上皮厚度的增加，老龄、血糖水平高、DR病程长可能加重术后黄斑水肿的程度。 (中华眼底病杂志, 2002, 18:031-33)     

Assessment of macular retinal thickness and volume in normal eyes and highly myopic eyes with third-generation optical coherence tomography

PURPOSE: To compare the macular retinal thickness and macular volume between subjects with high myopia and non-myopia. METHODS: This prospective nonrandomized, comparative study recruited healthy subjects with high myopia subjects, defined as a spherical equivalence (SE) over -6 dioptres (D) or AXL>or=26.5 mm and the best corrected visual acuity better than 20/25, and subjects with non-myopia, defined as an with SE between 1.5D and -1.5 D and the BCVA better than 20/25. Optical coherence tomography was performed in each eye. RESULTS: Eighty high myopic eyes and 40 non-myopic eyes were included. The mean age of the high myopic group and non-myopia group was 29.6 and 27.5 years old, respectively. The mean refraction was -9.27 D in the high myopia group and -0.22 D in the non-myopia group. The high myopia group had significantly greater mean retinal thickness in the foveola and fovea 1 mm area than the non-myopia group (166 vs149 microm, P<0.0001, 199 vs188 microm, P=0.0063, respectively). However, the mean retinal thickness in the inner and outer macular area (superior, nasal, inferior, or temporal) of the high myopia group was significantly less than in the non-myopia group. In addition, the high myopia group had significantly smaller macular volume than the non-myopia group (P<0.0001). CONCLUSION: This study demonstrated that the retinal thickness in individuals with high myopia is thicker in the foveola and fovea, but thinner in the inner and the outer macular region. The retina of individuals with high myopia had smaller macular volume than those with non-myopia.     

虹膜颜色与视网膜神经纤维层和黄斑及脉络膜厚度关系的研究

目的:明确眼虹膜颜色与眼轴长度、眼压、视网膜神经纤维层厚度(RNFL)、黄斑厚度、脉络膜厚度是否相关.方法:前瞻性横断面研究.92例(92眼)正常个体根据虹膜颜色分为深色组(DCE)和浅色组(LCE).用标准光学相干断层扫描(OCT)分析RNFL和黄斑厚度,EDI(Electronic data interchange)分析脉络膜厚度.脉络膜厚度在中央凹及水平位置距离中央凹1500μm的鼻侧、颞侧进行测量.结果:92眼中,深色组62眼(67.4%)平均年龄29.22±5.86y, 浅色组30眼(32.6%)平均年龄28.86±6.50y.各组间平均年龄、眼轴长度、黄斑厚度、脉络膜厚度及眼压无显著性差异 (P>0.05).视网膜神经纤维层厚度的变化取决于测量象限,而LCE个体在全眼球,鼻侧和颞侧象限较低 (P≤0.022).结论:深色组和浅色组个体间眼内压(IOP),黄斑厚度和脉络膜厚度无显著差异,且视网膜神经纤维层厚度较低.