北京市2014年手足口病流行病学特征分析

目的 对2014年北京市手足口病进行流行病学和病原学分析,为北京市手足口病防控提供科学依据.方法 利用中国疾病预防控制信息系统及北京市手足口病监测数据对手足口病进行流行病学分析.各组间的率与构成比的比较采用卡方检验.结果 2014年共报告手足口病病例47 440例,发病率为224.32/105,达到2008年以来报告病例数最高峰.病例发病时间集中在4-7月,共35 126例,占全年报告病例数的74.04％.全市发病率较前一年上升37.43％.发病率居前三位的区县为大兴区(405.75/105,6 100例)、通州区(355.60/105,4 544例)和顺义区(306.56/105,2895例).发病率性别比为1.35∶1(男∶女).患者以0～5岁病例居多(88.47％).病例主要为托幼儿童(42.09％)与散居儿童(50.00％).结论 在北京市夏季流动人口较多地区,5岁及以下儿童为手足口病高危人群,应针对该人群采取综合防治措施,降低手足口病发病率.     

安溪县2010年手足口病流行病学特征分析

目的了解安溪县2010年手足口病的疫情流行特征,为制定有效防控策略和应对措施提供依据。方法利用《疾病监测信息报告管理系统》监测报告卡信息,用SPSS18.0软件包进行统计分析。结果 2010年全县报告手足口病283例,报告发病率为25.87/10万,无重症病例和死亡病例,聚集性病例1起。病例报告最多的是市级医疗机构,占48.1%。从发病到诊断间隔时间中位数为2.46d。疫情呈散发趋势,构成比以龙涓（13.78%）和官桥（7.77%）较高,发病率以福田（110.10/10万）和桃舟（58.08/10万）较高,兰田构成比（0.4%）和发病率（3.83/10万）均最低。发病率男女性别比例为2.41∶1,0～3岁高发（84.45%）,以散居儿童（89.00%）为主。每个月均有病例报告,11和12月发病最少,9月最多,全年以4-5月和8-9月为发病高峰,呈双峰分布。结论应提高基层医疗单位对手足口病的诊治能力和群众防病及就医意识,加强重点地区和重点人群的防控。     

2014—2018年河南省儿童医院手足口病流行病学特征分析

目的:分析2014—2018年河南省儿童医院手足口病流行特点。方法:对2014—2018年河南省儿童医院报告的手足口病用描述性流行病学方法分析其流行病学特征。结果:2014—2018年河南省童医院共报告手足口病79 356例,占全院传染病报告总数的76.31%,其中重症病例839例,占1.06%。报告病例全年呈双峰分布...     

北京儿童医院2002至2010年结核病住院患儿临床流行病学研究

目的分析结核病住院患儿的临床流行病学特征,为结核病的防治提供帮助。方法回顾性收集2002年1月至2010年12月北京儿童医院（我院）0～17岁的结核病住院患儿,采集性别、年龄、临床表现、结核病接触史、卡介苗接种史和治疗等资料。根据卡介苗接种情况,将结核病患儿分为卡介苗接种组、卡介苗未接种组和卡介苗接种史不详组。并对结核病的类型、接触史和疗效进行评价。采用Logistic回归分析与儿童结核病疗效相关的危险因素。结果研究期间我院共收治结核病住院患儿1212例,其中男性766例（63.2%）,女性446例;年龄2月龄至17岁,中位年龄5.5岁。农村患儿938例（77.4%）,城市患儿274例。①肺结核占45.5%（552例）,肺外结核和血行播散性结核病分别占23.5%（285例）和15.8%（191例）。在肺外结核中,结核性脑膜炎为主要类型,占57.2%（163/285例）。②0～3岁509例（42.0%）、～6岁158例（13.0%）、～12岁370例（30.5%）、～17岁175例（14.4%）。重症结核病主要见于1岁以下儿童,随着年龄增长,其所占比例逐渐减少。③卡介苗接种组重症结核病比例（26.9%,180/670例）低于卡介苗未接种组（34.4%,170/494例）,P=0.004。④有结核病密切接触史患儿中重症结核病比例（43.7%,159/364例）高于无结核病密切接触史者（34.6%,280/809例）,P=0.003。⑤好转或治愈989例（81.6%）,未愈或死亡223例。女性患儿治疗成功率（77.8%,347例）低于男性（83.8%,642例）,P=0.015;肺结核治疗成功率最高（84.2%,465/552例）,血行播散性结核病治疗成功率最低（73.8%,141/191例）,P=0.006。结论儿童结核病主要见于4岁以下患儿,与成人结核病相比,儿童更易发生肺外及重症结核病,且重症结核病及女性患儿抗结核治疗效果较差;卡介苗对重症结核病具有一定的免疫保护作用。     

2007—2018年中国狂犬病流行病学特征分析

目的:了解2007—2018年我国狂犬病流行病学特征,为制定促进狂犬病消除策略提供参考信息。方法:从我国法定传染病报告信息系统获取2007—2018年个案信息,对病例的三间分布进行分析。结果:2007—2018年,全国累计报告人间狂犬病病例17 848例,其中57%的病例分布于广西、广东、贵州、湖南、河南和四川等6省,...     

2013~2018年乌鲁木齐市猩红热流行病学特征分析

目的 分析2013~2018年乌鲁木齐市猩红热疫情流行病学特征和规律,为制定防控措施提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对乌鲁木齐市2013~2018年报告的猩红热病例进行分析。结果 2013~2018年乌鲁木齐市共报告猩红热病例6471例,发病率为30.74/10万。发病率排前三位的是天山区（37.26/10万）、经济开发区（34.11/10万）和沙区（32.48/10万）。发病高峰主要集中在5~6月份和11~12月份,发病年龄以3~8岁为主,发病人群主要以托幼机构儿童和小学生为主。结论 2013~2018年乌鲁木齐市猩红热发病率呈周期性波动,其中5~6月份和11~12月份为发病高峰期,主要集中在中心城区,以3~8岁年龄段的托幼机构儿童和小学生为主。因此需加强学校和托幼机构疫情的监测和防控,防止疫情暴发流行。     

2010年北京市手足口病聚集性病例流行病学分析

目的 了解北京市手足口病聚集性病例流行特征,为有效防控手足口病提供参考.方法 现场调查北京市2010年手足口病聚集性病例基本情况,应用描述流行病学方法进行分析.结果 2010年北京市报告手足口聚集性病例1350起,暴发疫情81起.聚集和暴发疫情均主要发生在托幼机构.2010年35.86%的幼儿园报告了手足口病聚集,距离...     

泉州市2004-2009年乙肝流行病学特征分析

目的分析泉州市2004-2009年乙型病毒性肝炎（乙肝）的流行病学特征,为制定乙肝控制策略提供科学依据。结论采用描述流行病学方法进行分析。结果乙肝报告发病率显著呈逐年增高趋势,从2004年的80.89/10万增至2009年的127.26/10万,年均报告发病率为92.65/10万;2004-2008年未见明显的季节性高峰,2009年1月份报告病例数突然增多,并呈逐月下降趋势;年均发病率沿海区县高于山区县;发病以20～岁组至45～岁组的青壮年为主,10岁以下儿童发病率最低;男女比例为2.77∶1;发病以农民、工人、学生等为主;2006年血清流行病学调查显示,1～59岁HBsAg阳性率为12.78%,5～岁组以下儿童阳性率最低（1.30%）,25～岁组阳性率最高（19.62%）,经χ2检验,差异有统计学意义（χ2=80.532,P=0.000）。结论乙肝疫苗接种取得显著成效,但发病仍未得到有效控制,应采取以阻断母婴传播为主,并加强对20～岁组至45～岁组农民、工人、学生等重点人群、高危人群的乙肝疫苗接种等综合性防治措施。     

2010年北京市手足口病聚集性病例流行病学分析

目的 了解北京市手足口病聚集性病例流行特征,为有效防控手足口病提供参考.方法 现场调查北京市2010年手足口病聚集性病例基本情况,应用描述流行病学方法进行分析.结果 2010年北京市报告手足口聚集性病例1350起,暴发疫情81起.聚集和暴发疫情均主要发生在托幼机构.2010年35.86%的幼儿园报告了手足口病聚集,距离市中心近的幼儿园发生聚集比例更高.聚集全年均有报告,疾控部门介人越早,疫情结束越早.近郊区幼儿感染手足口病平均年龄最小.普通聚集和暴发疫情的病原学分类无统计学差异.结论一些综合性措施能够推迟、减少甚至杜绝手足口病在幼儿中的蔓延.故应着力于抓好日常防控,从根本上减少发病和暴发.     

北京市2007-2010年手足口病流行特征分析

目的 通过对2007-2010年北京市手足口病流行病学和病原学特征进行分析,为手足口病防控工作提供依据.方法采用描述性流行病学方法,对北京市2007-2010年手足口病监测数据进行分析,率的比较采用x2检验.结果北京市2007-2010年报告病例数分别为11012例、18445例、24483例和45409例,报告死亡例数分别为0例、2例、4例和18例,报告发病率分别为69.65/10万、112.90/10万、144.44/10万、258.74/10万.流动人口聚集区报告发病例数较多;四季均有病例报告,但以夏秋季为主,5-7月份为发病高峰;发病年龄以5岁及以下儿童为主;男性儿童发病高于女性儿童;散居儿童死亡例数高于幼托儿童.EV71和CoxA16为手足口病的主要致病病原体,EV71病毒均为C4基因型.结论北京市报告手足口病病例数早逐年增加趋势.每年夏秋季节,应加强对5岁以下儿童手足口病的防控工作,流动人口聚居区散居儿童是防控的重中之重.     

2008-2013年青羊区手足口病流行特征分析

目的:了解成都市青羊区手足口病的流行特征,为制定有效的防治措施提供依据。方法:采用描述性研究方法,利用青羊区法定传染病报告系统和处置聚集性疫情流行病学资料进行回顾性的分析。结果:2008年~2013年全区共报告手足口病例6410例,重症53例,死亡0例,年平均发病率为156.3/10万。每月均有发病,发病高峰多在4~6月,2011、2013年出现10~12月的双高峰。城郊结合部发病高于城市中心,发病人群以散居和托幼儿童为主,集中于5岁以下儿童,男女性别比为1.43∶1。结论:青羊区手足口病的发病有明显的季节性,存在年龄、性别差异,今后的防控重点应继续巩固对托幼机构手足口病的防控工作,尤其要关注并加强散居儿童手足口病的防控工作。     

Isolated postaxial polydactyly: Epidemiologic characteristics from a multicenter birth defects study

Isolated postaxial polydactyly (I‐PAP), as a single defect, is a frequent malformation, characterized by an extra digit placed on the ulnar or fibular side of the limbs. Worldwide prevalence varies from as high as 225/10,000 in Nigerians to so low as 6.08/10,000 in Argentinians. Genetic–ethnic background significantly affects worldwide prevalence and type of I‐PAP. Herein we describe the epidemiological characteristics of I‐PAP in 697 newborns, 383 males and 314 females identified in 1,178,993 examined live births from a multicenter case–control hospital‐based population study, the Mexican program of Registry and Epidemiological Surveillance of Congenital Malformations (RYVEMCE). The main characteristics analyzed included total I‐PAP, stratified in Types A and B, defined as complete or incomplete extra‐digit formation, respectively, sex prevalence, affected limb, laterality, parity, prematurity, delivery‐type, twinning, consanguinity, and parental age. Males (6.35/10,000) are significantly more frequently affected than females (5.45/10,000), hands more than feet, left more than right limbs, and Type B (74.50%) more than A (25.50%). Prematurity and forceps use were significantly more frequent in cases than controls. An evident decreasing time‐trend prevalence was present. Similar findings with other studies were males, upper and left limbs more frequently affected. Findings that were not previously reported include prematurity, forceps use, a significant decreasing time trend and an inverse ethnic prevalence for Types A (75%) and B (25%) in the Mayan population in contrast to other worldwide ethnic groups.     

豫南地区49例新生儿烧伤流行病学特点及防治分析

目的探讨豫南地区新生儿烧伤的流行病学特点及防治策略。 方法回顾性分析解放军第一五九医院全军烧伤中心1967年2月至2018年5月收治的49例新生儿烧伤病例资料,年龄0～28 d,平均年龄(3.57±7.35) d,男28例,女21例。烧伤总面积1%～46%总体表面积(TBSA),平均(8.66±7.29)%TBSA,浅Ⅱ度(4.23±3.79)%TBSA,深Ⅱ度(7.29±6.71)%TBSA,Ⅲ度(5.73±5.05)%TBSA。受伤至入院平均时间(2.79±4.40) d。入院时伴中度以上休克者4例,吸入性损伤6例,合并新生儿窒息7例,新生儿硬肿2例,脑积水1例。将所有病例按入院时间不同分为20世纪60～70年代、20世纪80～90年代和2000年至今3组,比较分析其烧伤原因、烧伤部位、烧伤面积、手术次数、住院时间、并发症及预后情况。对数据行单因素方差分析、χ²检验及Fisher确切概率法检验。 结果热液烫伤占全部病例总数的57.14%,火焰烧伤占26.53%,新生儿恒温箱致烧伤占6.12%。各年代间比较,热液烫伤逐渐增多,火焰烧伤逐渐减少(P值均小于0.05)。医源性因素所占比例逐年上升(P值均小于0.05)。新生儿烧伤以头面颈、躯干及肢体部位受伤居多,臀部、会阴、消化道及吸入性损伤较少见,各年代间差异均无统计学意义(P值均大于0.05)。各年代新生儿烧伤面积及不同烧伤程度烧伤面积差异均无统计学意义(P值均大于0.05),手术次数相当,但住院时间逐渐缩短(P<0.05)。新生儿并发症仍以低白蛋白血症、电解质紊乱及腹泻居多。创面脓毒症、败血症及死亡病例现阶段明显减少(P值均小于0.05)。总治愈率为91.84%。 结论提高全民烧伤防范意识及早期处理水平,规范新生儿护理流程,减少医源性烧伤,防患于未然,是解决新生儿烧伤的根本措施;液体复苏过程中重视血流动力学指标的监测,多学科联合救治,负压创面治疗技术及MEEK植皮等新技术的应用是严重烧伤新生儿救治的关键措施。     

烧伤中心分离菌变迁趋势及院内感染综合防控的研究

目的了解烧伤病房细菌变迁趋势,为临床抗感染治疗提供依据,制定并实施针对性综合防控措施,减少或避免院内感染的发生。方法收集2001年至2008年间本院烧伤中心不同来源标本细菌培养结果;分析对比实施院感综合防控措施前后各一年,烧伤重症监护病区（BICU）空气及环境采样细菌培养结果;通过部分耐药鲍曼不动杆菌基因分型研究,了解该菌患者间交叉传播情况。结果 8年间列前五位的病原菌分别是金黄色葡萄球菌（31.4%）、铜绿假单胞菌（19.1%）、不动杆菌（12.7%）、大肠埃希菌（6.2%）、阴沟肠杆菌（5.4%）。分年度排名显示,不动杆菌检出率近年来明显上升,2006年后升至第二位,2008年超过金黄色葡萄球菌成为检出率最高的细菌。实施院感综合防控措施前后各一年BICU空气采样合格率分别为80.5%及95.8%（P〈0.01）,环境采样细菌培养合格率分别为82.3%及97.0%（P〈0.01）,差异均有统计学意义。随机引物扩增DNA指纹图谱检测未见相同基因型鲍曼不动杆菌在患者间传播。结论 8年间烧伤病房的检出细菌谱发生明显变化,不动杆菌近年来超过以往最多见的金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌上升为第一位,且主要为广泛耐药的鲍曼不动杆菌,对危重烧伤患者的救治构成威胁。综合防控措施对减少病区内感染机会,尤其是细菌的交叉传播能起到明显效果。     

2010-2012年南京市呼吸道冠状病毒流行病学特征分析

目的 分析2010年11月至2012年10月南京地区4个型别冠状病毒流行病学特征.方法 采集江苏省人民医院与南京医科大学第二附属医院流感样(influenza-like illness,ILI)病例咽拭子标本,并收集患者相关信息,利用RT-PCR方法进行检测,应用SPSS 17.0对数据进行统计分析.结果 1233例标本中,冠状病毒核酸阳性者共有115份(总阳性率9.33％),主要为229E型(36.52％,42/115)、OC43型(29.57％,34/115)与HKU1型(25.22％,29/115).2010-2012年不同年份间,冠状病毒229E型、HKU1型与NL63型阳性率有统计学差异(229E亚型:X2=18.072,P＜0.001;HKU1亚型:X2 =22.091,P＜0.001;NL63亚型:X2 =6.470,P=0.039).结论 南京地区冬季为冠状病毒流行高峰期,夏季为低谷期,春秋季小高峰趋势不明显.2010-2012年南京地区人呼吸道冠状病毒主要流行亚型为229E型、OC43型与HKU1型.不同年份冠状病毒主要流行亚型存在一定差异.     

北京市2010-2015年病毒性肝炎流行特征分析

目的 分析2010-2015年北京市病毒性肝炎的发病趋势和流行特征,为完善病毒性肝炎防控策略提供数据参考.方法 收集2010-2015年通过中国疾病预防控制信息系统报告的各类病毒性肝炎监测数据,并分析病例流行病学特征.结果 2010-2015年,北京市共报告病毒性肝炎病例24 054例,年报告发病率呈逐年下降趋势,年报告发病率在13.82/105-30.63/105之间,其中乙肝和丙肝年报告发病数和发病率分别居同年度各类病毒性肝炎的第一位和第二位.病毒性肝炎以20岁及以上成年人为主,共计占全部报告病例的97.71％.报告病例主要分布在流动人口较为集中的区域.结论 乙肝和丙肝是目前北京市发病率较高的病毒性肝炎,应重点针对流动人口较为集中的区域和行业加强病毒性肝炎的干预工作,以有效控制病毒性肝炎的流行.     

2010—2018年乐清地区肠道病毒感染疾病的病原特征分析

目的分析乐清地区2010—2018年引起儿童肠道病毒(EV)相关疾病的病原谱变化及其各型别的流行趋势,为肠道病毒引起手足口病防控工作提供科学依据。方法从乐清市疾病监测信息报告管理系统导出2010—2018年肠道病毒感染引起手足口病病例资料,采用描述性流行病学方法分析手足口病病例发病的季节、年龄、性别、区域分布及病原体的分布特点。结果2010—2018年乐清市手足口病病例共计53178例。全年各月均有发病,发病高峰在4—7月,重症75例,死亡6例,5岁以下的散居儿童和托幼儿童发病为主,男性高于女性。2010—2018乐清地区儿童中感染的病原谱发生了明显变化,2010—2014年均以EV71型为主,2013年之后EV71检出比例逐年降低,近几年来非EV71非柯萨奇病毒A16型的其他肠道病毒比例明显升高。结论乐清地区肠道病毒引起手足口病具有明显的季节性、人群性,应加强病原学检测,在4—7月,对重点对象采取综合防控措施,防止引起手足口病暴发流行。     

北京市2018—2020年疱疹性咽颊炎相关CV-A6分子流行病学特征分析

目的:了解北京市2018—2020年疱疹性咽颊炎（herpangina,HA）相关柯萨奇病毒A组6型（coxsackievirus A6,CV-A6）分子流行病学特征。方法:收集2018—2020年北京市16个区哨点监测医院中就诊的18岁以下HA病例的基本信息及临床症状,利用real-time RT-PCR方法检测肠道...     

2018—2019年北京市朝阳区16株腮腺炎病毒基因特征分析

目的:分析2018—2019年北京市朝阳区腮腺炎病毒（mumps virus,MuV）小疏水蛋白（small hydrophobic,SH）编码基因序列变异特点,掌握朝阳区MuV型别构成及其变化规律,为朝阳区流行性腮腺炎（简称流腮）防控提供基础资料。方法:对2018—2019年朝阳区临床诊断为流腮患者的腮腺管口拭子样本...     

Epidemiology and outcomes of bloodstream infections in 177 severe burn patients from an industrial disaster: a multicentre retrospective study

ObjectivesTo determine the characteristics of bloodstream infections (BSIs) and to evaluate the impact of BSIs on mortality in severe burn patients.MethodsA retrospective observational study was conducted in 20 tertiary hospitals. A total of 185 patients who experienced a massive dust explosion in eastern China were included.ResultsAfter exclusion, 177 patients were analysed. The median total body surface area (TBSA) burned was 95% (interquartile range 85%–98%). Inhalation injuries occurred in 97.2%. The overall 90-day mortality was 35% (62/177). During the study period, 120 (67.8%) patients developed 253 episodes of BSI with 323 unique causative pathogens. Sixty-six episodes were polymicrobial infections. Catheter-related BSIs (CRBSIs) accounted for 41.5% of the episodes. Acinetobacter baumannii (19.5%), Klebsiella pneumoniae (13.9%) and Candida (12.7%) were the most common organisms. Antimicrobial resistance was found in 63.5% of the isolates, particularly in Gram-negative bacteria. Patients who developed BSIs had a greater illness severity at admission to the intensive care unit, and worse outcomes. After adjusting for demographics, severity of illness and treatment characteristics in a multivariate logistic model, there was a trend toward BSI increasing the risk of 90-day mortality (adjusted OR 3.4; 95% CI 0.9–12.9; p=0.069). In subgroup analyses, CRBSIs (adjusted OR 5.7; 95% CI 1.3–24.9; p=0.021 versus no BSI) and polymicrobial BSIs (adjusted OR 6.1; 95% CI 1.3–28.1; p=0.020 versus no BSI) had greater risk of 90-day mortality.ConclusionsA strikingly high rate of BSIs was observed in severe burn patients. Gram-negative organisms and fungi were the leading causes. CRBSIs and polymicrobial BSIs were associated with high mortality.