淋巴瘤病人植入式静脉输液港相关性血栓形成的危险因素分析

[目的]探讨淋巴瘤病人静脉输液港相关血栓发生的影响因素。[方法]回顾性分析2014年1月—2018年12月就诊的106例淋巴瘤病人的临床资料,运用统计学知识找出相关影响因素。[结果]淋巴瘤病人导管相关性血栓的发生率为13.4%;采用姑息性化疗方案的病人较采用其他化疗方案的病人导管相关性血栓更易发生[OR=4.671,95%CI(1.280,12.804),P=0.002];非霍奇金淋巴瘤病人更易发生导管相关性血栓[OR=6.224,95%CI(2.378,24.729),P=0.003]。[结论]淋巴瘤病人导管相关性血栓发生率处于中等水平;在临床工作中为非霍奇金淋巴瘤和姑息性化疗方案的淋巴肿瘤病人植入静脉输液港时应及时采取相关措施预防导管相关性血栓的发生。     

肿瘤患者化疗期间应用植入式静脉输液港导管堵塞的影响因素及护理对策分析

【摘 要】目的：分析肿瘤患者化疗期间应用植入式静脉输液港（VAP）时导管堵塞发生原因,并探讨有效护理对策。方法：选取2017年7月-2018年7月在我院接受化疗且应用VAP的66例肿瘤患者分为参照组（常规护理,n=33）、观察组（强化导管堵塞护理,n=33）,归纳导管堵塞发生原因并回顾分析护理效果。结果：引起VAP导管堵塞因素主要为导管打折、输液泵故障、导管末端紧贴于血管壁、药物沉积、血栓以及患者体位、穿刺针位置、导管冲洗方法不正确等;干预后,观察组导管再次堵塞率、输液港拔除率分别为0%、3.03%,显著低于参照组的12.12%、6.06%,并发症总发生率（18.18%）也显著低于参照组（P＜0.05）;观察组护理满意度（96.97%）显著高于参照组（81.82%）（P＜0.05）。结论：在掌握影响VAP导管堵塞主要因素基础上,强化导管堵塞护理,可明显降低导管堵塞及其他并发症发生率,获得更理想护理效果。     

植入式静脉输液港与PICC在成人血液肿瘤化疗患者中应用疗效和安全性的Meta分析

目的:比较植入性静脉输液港（TIAP）和PICC在成人血液肿瘤化疗患者中应用效果。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方数据库、维普数据库,检索时限为建库至2021年3月1日,所有血液肿瘤接受化疗患者应用TIAP和PICC的随机对照试验。采用STATA 15.0统计...     

癌症患者完全植入性静脉输液港血栓形成因素分析

目的 探讨癌症患者完全植入性静脉输液港血栓(TIAP)形成因素.方法 选取某院肿瘤中心及肿瘤医院2019年1月—2020年2月139例癌症化疗TIAP患者临床资料,对患者一般资料、置管情况、TIAP形成情况进行分析,采用单因素和多因素Logistic分析TIAP形成的危险因素.结果 经单因素分析发现,血栓组与无血栓组患...     

植入式静脉输液港在肿瘤患者中的应用与护理

植入式静脉输液港（Venous Port Acess,VPA）,又称植入式中央静脉导管系统（Central Venous Port Acess System,CVPAS）,是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成。此技术在国外已有20多年的应用经验。我院自2006年6月以来为55例恶性肿瘤患者应用了VPA,现将应用与护理报道如下：     

行植入式静脉输液港化学治疗患者输液不畅的影响因素分析

目的探究行植入式静脉输液港(VAP)化学治疗(简称“化疗”)患者输液不畅的影响因素。方法本研究对2020年3月至2022年1月在江南大学附属医院行VAP置管化疗的92例患者的临床资料开展回顾性分析,将1年内发生输液不畅的46例患者纳入发生组,另将1年内未发生输液不畅的46例患者纳入未发生组。收集患者的基线资料,将可能的影响因素纳入Logistic回归模型,分析行VAP置管化疗患者输液不畅的相关因素。结果单因素分析结果显示,2组间合并导管夹闭综合征、无损伤针固定方式、置管深度不足及血清D-二聚体水平的差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并导管夹闭综合征、无损伤针横向固定方式、血清D-二聚体水平高及置管深度不足均是行VAP置管化疗患者发生输液不畅的危险因素(P均<0.05)。结论行VAP置管化疗患者发生输液不畅的影响因素为合并导管夹闭综合征、无损伤针横向固定方式、血清D-二聚体水平高及置管深度不足,临床可针对相关影响因素采取针对性的干预措施。     

肿瘤化疗患者植入式静脉输液港与PICC并发症发生情况Meta分析

目的 系统评价国内外肿瘤化疗成人患者应用植入式静脉输液港与PICC并发症的发生情况。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、JBI数据库、中国知网、万方数据库、维普期刊资源平台数据库中关于成年肿瘤化疗患者应用植入式输液港与PICC并发症比较的随机（半随机）对照试验、队列研究及质量较高的回顾性病例对照研究。使用 Review Manager 5.3对常见的7项并发症进行Meta分析与评价。结果 最终共纳入24项文献：随机对照研究2篇,半随机研究5篇,队列研究15篇,回顾性病例对照研究2篇,共纳入应用植入式静脉输液港患者2 260例,PICC患者2 785例。Meta分析结果显示,植入式静脉输液港与PICC相比较,各并发症的发生率均较低：血栓形成[RR=0.24,95%CI（0.15,0.38）,P<0.01]、导管堵塞[RR=0.23,95%CI（0.15,0.35）,P<0.01]、穿刺点局部感染[RR=0.38,95%CI（0.25,0.57）,P<0.01]、静脉炎[RR=0.13,95%CI（0.06,0.28）,P<0.01]、局部渗出[RR=0.19,95%CI(0.08,0.44),P<0.01]、导管移位或脱出[RR=0.19,95%CI（0.12,0.31）,P<0.01]、导管相关血流感染[RR=0.37,95%CI（0.23,0.59）,P<0.01]。结论 通过文献资料分析比较显示,在一定的观察时间范围内,植入式静脉输液港较PICC在降低导管堵塞发生率、血栓发生率、导管相关感染发生率、静脉炎发生率及导管移位/脱出发生率等方面均具有明显优势,是一种更为安全、舒适、高效的静脉通路。     

植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症原因分析及护理

目的总结植入式静脉输液港（VAP）在肿瘤化疗患者中的并发症原因及护理对策。方法观察记录58例经VAP输液的肿瘤化疗患者出现的并发症,并与115例经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）输液的化疗患者导管问题、感染、局部红肿、静脉炎发生率作比较。结果经VAP输液的患者静脉炎发生率较经PICC化疗患者显著降低（P=0.040）。58例VAP患者全部成功置入,出现导管堵塞1例,感染1例,局部红肿1例,导管夹闭综合征1例。结论 VAP置管相比PICC置管化疗,可以显著减少静脉炎的发生。护理人员掌握VAP置管并发症的防治措施、重视对患者的宣教,可以有效延长VAP使用时间。     

化疗患者应用PICC与植入式静脉输液港的比较

目的：调查PICC和植入式静脉输液港（VPA）在化疗患者中的使用情况,为合理选择静脉输液途径提供依据。方法：选择2012年1-12月在我院住院接受化疗的1509例PICC置管患者和1461例VPA置管患者为研究对象;比较两组管路维护的操作时间、置管期间并发症和患者舒适度。结果：PICC维护的操作时间比VPA长,置管期间并发症发生率比VPA高,患者舒适度比VPA低。结论：VPA适合在化疗患者中推广使用。     

完全植入式静脉输液港导管断裂影响因素的巢式病例对照研究

目的调查完全植入式静脉输液港(TIVAP)导管断裂的发生情况并分析其影响因素。方法采用回顾性巢式病例对照研究的方法, 选取2012年1月—2021年12月于青岛大学附属医院留置TIVAP并行输液港维护的3 517例患者建立队列, 分为断裂组与对照组。采用一般资料调查表、TIVAP导管断裂相关因素调查表、TIVAP导管断裂临床特征调查表收集两组患者的一般资料及临床资料, 通过Logistic回归分析TIVAP导管断裂的危险因素。结果 TIVAP导管断裂的发生率为0.6%(21/3 517);Logistic回归分析结果显示, 操作者置港经历、患者是否定期进行TIVAP维护、患者携港时间与是否存在TIVAP反复阻塞是TIVAP发生导管断裂的影响因素。结论护理人员应充分了解TIVAP导管断裂的危险因素, 早期识别高危人群进行针对性的护理干预, 降低TIVAP导管断裂的发生率。     

儿童经外周静脉穿刺中心静脉置管和完全植入式静脉输液港并发症发生率比较的Meta分析

目的:对儿童病人使用经外周静脉穿刺中心静脉置管和完全植入式静脉输液港并发症发生率进行评价与分析。方法:通过对PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、MedLine、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于儿童使用经外周静脉穿刺中心静脉置管与输液港的文献进行检索,检索时限为建库至2022年12月20日。由2名经过循证培训的研究者独立进行文献筛选、资料提取并进行交叉核对后,采用Review Manager 5.4软件进行相关并发症的Meta分析。结果:共纳入22篇文献。Meta分析结果显示,与使用经外周静脉穿刺中心静脉置管比较,儿童病人使用静脉输液港静脉炎发生率[RR=20.69,95%CI(10.56,40.54),P<0.000 01]、堵管发生率[RR=4.44,95%CI(2.88,6.85),P<0.000 01]、血栓发生率[RR=3.08,95%CI(1.91,4.97),P<0.000 01]、导管脱出或移位发生率[RR=6.89,95%CI(3.56,13.31),P<...     

植入静脉输液港肿瘤患者的导管自我护理能力的研究进展

植入式静脉输液港(IVAP)已被广泛运用在肿瘤患者的化疗中,提高此类患者的自我护理能力是导管安全管理的重要组成部分。本文回顾国内外相关文献,从自我护理能力的相关概况、测量工具、国内外研究现状及影响因素4个方面对植入静脉输液港肿瘤患者的导管自我护理能力的研究进展作一综述,旨在为我国植入输液港的肿瘤患者自我护理干预方案的制定提供理论依据和参考。     

1例肿瘤患者成功应用植入式静脉输液港的护理

目前外置式中央静脉导管在临床尤其是在肿瘤患者中应用广泛,但仍存在着不少尚待解决的问题,如感染、血栓形成、血气胸、阻塞等。为此,我科于2003年7月引进了更完善的中心静脉导管系统———植入式静脉输液港,在1例晚期肿瘤患者中应用取得较好的效果,报道如下。1病例简介患者,女     

植入式静脉输液港导管头端脱出锁骨下静脉1例报道

正化疗为主的综合治疗是转移或复发的结直肠癌主要治疗手段[1],可改善患者生存质量及延长其生存时间。建立有效的静脉通路是顺利完成化疗的保障。完全植入式静脉输液港是一种可植入皮下、长期留置体内的静脉输液装置,由注射座和静脉导管系统组成[2]。静脉输液港较好地解决了传统的外周静脉输化疗药对患者日常生活影响较     

6例植入式静脉输液港并发症原因分析与护理

植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统,简称输液港,是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,主要由供穿刺的注射座及静脉导管两部分组成.     

应用植入式静脉输液港患者管理的进展

应用植入式静脉输液港（venous port access,VPA）是一种可植入皮下,长期留置在体内的静脉输液装置。现对植入式静脉输液港的植入方法、护理技术和维护方法等进行综述,并对植入式静脉输液港与外周植入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）插管的优缺点加以分析比较。     

肿瘤化疗患者应用上臂植入式静脉输液港的护理体会

总结了15例肿瘤化疗患者应用上臂植入式静脉输液港护理过程并制定了针对性的护理策略。认为建立完善的维护流程,提高输液港的维护技能,才能减少输液港植入术后并发症的发生率,进一步保证肿瘤患者化疗的有效实施,减轻患者反复穿刺血管所带来的痛苦,提高了患者生活质量。