社区老年人膳食多样化与营养状态的相关性

目的 调查社区老年人日常膳食结构和营养状况,探讨社区老年人膳食多样化与营养状态的相关性。方法 采用面对面横断面调查方式,调查2020年5月至2021年11月福州市温泉社区1 971名老年居民的膳食结构及营养状况。以粗粮、蔬菜、水果、肉类和家禽、水产品、大豆和坚果、鸡蛋、牛奶和乳制品8个食物品种构建膳食多样化评分（DDS）。采用微营养评估简表（MNASF）评分评估老人的营养状态。采用Spearman相关分析老人营养状态和膳食多样化的关系;采用二元logistic回归分析各种膳食对老人营养状态的影响。结果 具有营养不良风险及营养不良老年人共434名（22.0%）,DDS为（4.68±1.69）分。与营养良好组比较,营养不良组蔬菜类、畜肉类、鱼虾类摄入频率以及DDS显著降低（均P <0.05）。DDS低分组营养不良风险及营养不良比例（24.5%）高于DDS高分组（20.0%,P <0.05）。老年人MNA-SF评分与DDS呈负相关（P <0.01）;DDS每增加1分,老年人营养不良风险及营养不良比例下降10%。二元logistic回归结果显示畜肉类和海鲜类摄入与老人营养不良...     

天津市社区老年人身体活动能力与认知功能关联的横断面研究

目的：探讨社区老年人身体活动能力与认知功能的关联,为认知功能改善提供建议。方法：采用整群抽样的方法选取社区老年人,记录受试者的人口学资料,使用韦氏成人智力量表—中国修订版评估认知功能,得出总智商（FIQ）。采用闭眼单腿站立测试、步速测试、5次起坐试验、握力测试评估身体活动能力。采用SPSS23.0进行t检验、单因素方差分析、简单直线回归和多重线性回归分析。结果：本研究共纳入868名老年人,年龄（76.73±9.43）岁。男性297人,占34.22%,女性571人,占65.78%。受教育程度：大学本科339名,占39.06%;中学414名,占47.70%;小学及以下115名,占13.25%。多因素分析结果显示：在校正了混杂因素后,闭眼单腿站立时间（β=0.053,P=0.025）、低握力（β=-2.157,P=0.044）与FIQ的关联有统计学意义,闭眼单腿站立时间与FIQ呈正向关联,低握力与FIQ呈负向关联。结论：老年人身体活动能力与认知功能有关,坚持平衡和握力的练习可能对改善认知功能有重要作用。     

饮食多样性对老年人认知功能的影响

目的 研究中国老年人饮食多样性对认知功能的影响.方法 以2014年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)中60岁及以上老年人为研究对象,采用logistic回归分析饮食多样性对认知功能的影响,并以限制性立方样条法评估饮食多样性评分(DDS)与轻度认知功能损害(MCI)的剂量反应关系.结果 共纳入4643名研究对象,...     

社区老年人夜间睡眠时间与认知功能障碍的关联研究

背景 随着我国人口快速老龄化,老年人认知功能障碍正日益成为突出的公共卫生问题。目的 探讨社区老年人夜间睡眠时间与认知功能障碍的关联。方法 本研究数据来源于2018年7—9月建立的阜阳市老年人健康与环境可控性队列,最终纳入认知功能数据和睡眠时间数据完整的4 837例老年人为本研究对象。提取其中的一般人口学特征（性别、年龄、地区、文化程度、职业、婚姻状况等）、生活方式、慢性病患病情况、睡眠时间和认知功能数据。采用二元Logistic回归模型分析夜间睡眠时间与认知功能障碍的关联。采用限制性立方样条模型绘制睡眠时间与认知功能障碍的剂量-反应曲线。结果 4 837例老年人中,平均睡眠时间为（6.95±1.75）h,其中1 773例（36.65%）每天睡眠时间≤6 h,2 088例（43.17%）每天睡眠时间为>6～8 h,976例（20.18%）每天睡眠时间>8 h;认知功能障碍检出率为37.44%(1 811/4 837)。调整性别、年龄、地区、文化程度等混杂因素后,总人群睡眠时间≤6 h和>8 h的老年人认知功能障碍检出率分别是睡眠时间>6～8 h者的1.26倍[95...     

老年人的营养与膳食

随着世界人口年龄老化趋势日渐明显,我国居民中60岁以上老年人口数量也日趋增多。如何加强老年保健延缓衰老进程,防治各种老年常见病,达到健康长寿和提高生命质量的目的,已成为医学界大力研究的重要课题。合理营养有助于延缓衰老,而营养过剩、营养失调则有可能加速衰老过程。本文论述了老年人营养与膳食的一些措施:能量和三大营养素的调整、矿物质和维生素的补充。合理的膳食安排等。     

一项关于中国老年人虚弱与死亡类型关系的前瞻性队列研究

在一项关于中国老年人的前瞻性队列研究中,研究者应用2002年和2005年在全国22个省份进行的中国高龄老人健康长寿纵向调查数据,评估了老年人虚弱程度与死亡类型之间的关系。研究共入组13717名年龄≥65岁的老年人。死亡类型分为4种,分别为临终前卧床〈30日的患病者和未患病者,以及临终前卧床≥30日的患病者和未患病者。     

一项关于中国老年人虚弱与死亡类型关系的前瞻性队列研究

在一项关于中国老年人的前瞻性队列研究中,研究者应用2002年和2005年在全国22个省份进行的中国高龄老人健康长寿纵向调查数据,评估了老年人虚弱程度与死亡类型之间的关系。研究共人组13717名年龄≥65岁的老年人。死亡类型分为4种,分别为临终前卧床〈30d的患病者和未患病者,以及临终前卧床≥30d的患病者和未患病者。     

衰弱与急诊老年创伤患者不良预后关系的前瞻性队列研究

目的 探讨衰弱与急诊老年创伤患者不良结局预后的关系。方法 采用前瞻性队列研究设计,纳入2021年1–8月在成都市3所三甲医院急诊科收治的老年创伤患者,按照中文版创伤特异性衰弱指数（Trauma Specific Frailty Index,TSFI）评估结果分为衰弱组和非衰弱组,并记录6个月随访的终点事件（跌倒、再入院和死亡）。采用Cox风险回归模型分析衰弱与急诊老年创伤患者不良结局的关系。结果 共纳入375例急诊老年创伤患者,其中衰弱组131例,非衰弱组244例。随访6个月后,急诊老年创伤患者跌倒、再入院、死亡事件的发生率分别为18.93%、14.40%、7.73%。衰弱组急诊老年创伤患者跌倒（28.24%vs. 13.93%,P=0.001）、再入院（25.95%vs. 8.20%,P=0.000）、死亡（12.98%vs. 4.92%,P=0.005）的发生率均高于非衰弱组。应用Cox风险回归模型调整混杂因素以后,衰弱组发生跌倒[风险比（hazard ratio, HR）=1.859,95%置信区间（confidence interval, CI）:1.070～3.230,P=0...     

十堰市社区老年人认知功能影响因素的调查研究

目的:调查十堰市城区社区老年人的认知功能状况,探讨老年人认知功能的影响因素,为今后进行老年人认知功能的干预提供科学依据。方法:按照分层随机抽样方法,对十堰市城区60岁及以上的社区老年人采用一般状况(社会人口学)调查表、简易智力测试量表(Mini-mental state examination,MMSE),工具性日常生活能力量表(Instrumental activity of daily living scale,IADL)和领悟社会支持量表(Multidimensional scale on perceived social support,MSPSS)进行调查。用统计软件SPSS15.0建立数据库,对资料进行统计描述和相关分析。结果:⑴十堰市城区老年人MMSE得分均值为(23.93±3.02)。⑵年龄、教育、经济、慢性病和社会支持对老年人认知功能的影响有统计学意义(P<0.01)。结论:⑴依照国际标准,十堰市城区社区老年人的认知功能整体低于正常水平。⑵十堰市城区社区老年人认知功能的影响因素包括年龄、教育、经济、慢性病和社会支持对老年人的认知功能的影响较为明显。     

膳食抗氧化剂摄入对老年人认知功能的影响

人口老龄化形势正在不断加重,与年龄相关的认知功能下降也日益增加,膳食是其中重要的可改变因素,减缓认知功能衰退的营养干预可能会对公众健康产生重大影响.该文简述了衰老过程中发生的氧化应激,以及对认知障碍发生发展的影响.抗氧化剂能中断氧化链反应,减轻氧化损伤.作为一种神经保护剂,外源性抗氧化剂可以增强机体抗氧化防御机制,改善...     

前瞻性队列研究表明端粒长度能预测卒中后死亡、痴呆及认知功能下降

卒中是一类常见影响老年人认知功能的疾病。卒中生存者的认知改变及最终预后千差万别。约10％-30％的卒中存活者发展成痴呆。有文献报道卒中后5年内痴呆的发生率为年龄匹配的普通人群的3倍。然而有10％-50％的卒中患者在发病后3—15个月内认知功能可以出现迟发性改善。因此如何早期发现高危因素，预测患者的认知功能是否能得到改善，对于二级预防是至关重要的。虽然老龄、卒中后认知下降、卒中复发、缺氧缺血性疾病、优势半球梗死、白质病变等均被鉴定卒中后痴呆的危险因素。然而目前尚缺乏特异性生物学标志来预测这种危险。近年来外周血细胞的端粒（telomere）长度作为衰老和老年相关疾病的可能生物学标志越来越受到科学家的重视。     

住院医师职业倦怠与用药错误关系的前瞻性研究

目的 了解内科及儿科系统住院医师职业倦怠程度,同时调查职业倦怠与用药错误之间的关系.方法 设计为前瞻性队列研究,采用Maslach职业倦怠量表(Maslach burnout inventory)对129位住院医师进行了调查.按照标准方法记录住院医师医嘱处方出现的用药错误,计算每位住院医生平均每月发生用药错误次数.结果 本研究共发出调查问卷129份,收回有效问卷108份.在108份有效问卷中有76(70.37%)份符合职业倦怠诊断标准.调查期间共查出用药错误179次.职业倦怠住院医师发生用药错误的次数是正常住院医师的5.8倍;职业倦怠住院医师平均每月发生用药错误约1.6次(95%可信区间为0.58～4.32),正常住院医师平均每月发生用药错误为0.28次(95%可信区间为0.16～0.52),P<0.001.结论 内科及儿科系统的住院医师普遍存在职业倦怠精神障碍,职业倦怠住院医师较正常住院医师更容易出现用药错误.     

认知训练对社区认知功能衰退老年人的干预效果研究：一项社区参与式行动研究

目的：老年人的认知功能随年龄增长表现出下降的趋势,但老化的大脑依然具有一定的可塑性。目前已有研究提示,多领域的综合认知训练能提高老年认知功能障碍患者的认知功能。本研究旨在通过社区参与式研究,探讨多领域的认知功能训练对社区认知功能衰退老年患者的认知功能改善的效果。方法：采用社区参与式研究设计对99例认知功能衰退而非痴呆的老年患者进行认知功能训练。社区参与式研究是一种合作式的研究方法,要求研究者、社区管理者及社区代表等组成研究小组,共同参与社区行动的目标确定、方案设计、计划实施、效果评价、成果共享及可持续机制建立等。经研究小组商榷并结合中国大陆社区文化背景,我们将训练方式定为个人训练与集体训练相结合。个人训练项目包括背古诗、记忆图片、堆积木、打地鼠,频率为每周5次,每次20-30分钟,时间尽量选在上午;集体训练项目包括顺背、倒背数字、古诗朗诵、记忆图片、逆向思维及注意力训练、文字接龙等活动,活动设计尽可能体现多领域认知训练。频率为每周一次,每次1小时,时间选在上午。干预持续进行3个月,干预前后采用北京版蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行评定。同时使用开放式问题询问受试者感受以及对项目的评价。结果：采用SPSS22.0统计软件进行数据录入和统计学分析,计量资料用均数±均数的标准差表示,满足正态分布的计量资料采用配对t检验,不满足正态分布的计量资料使用秩和检验,以P<0.05表示认知功能训练前后的量表得分差异有统计学意义。99例老年认知功能衰退患者平均年龄79.65±4.375岁,认知训练后患者的MoCA总分（20.39+3.594 VS.22.21+4.24,P＜0.001）、执行功能（2.92+1.38 VS.3.60+1.25,P＜0.001）、语言能力（1.12+0.94VS.1.55+0.94,P＜0.001）、抽象能力（0.91+0.82 VS.1.20+0.67,P=0.006）等方面均有明显改善。而注意力（4.77+1.13 VS. 4.97+1.20,P=0.117）、定向力（5.68+0.71VS.5.77+0.64,P=0.139）、延迟回忆力（2.01+1.69 VS.2.07+1.62,P=0.777）、命名功能（2.53+0.68 VS 2.60+0.62,P=0.389）等方面得分差异虽无统计学意义,但整体得分呈现上升趋势。参与训练的老人感觉“脑子比以前清楚些,不是混沌沌的”,有的老人说“在集体活动时做一些健脑训练特别有意思、感觉很开心,一开心,脑袋就好使了”,还有些老人说“以往总是记不住事情,忘了东西放在哪里,现在做了这些训练,有的时候想想就想起来了,很有效果”。结论：本研究使用社区参与式研究对认知功能衰退老人进行训练,这一主题与社区居民的利益密切相关,这样能极大地调动居民的参与热情。与社区居委会养老负责人以及社区中的养老组织成员共同合作,不断反复调整以个体和集体活动相结合的多领域认知训练,符合老人特点,易于被接受和检查。结果显示这些训练方法可明显提高认知功能衰退老年患者的认知功能,可以考虑在社区养老服务活动中进行推广。     

社区老年人睡眠质量与认知功能的相关性研究

目的探讨社区老年人睡眠质量与认知功能之间的关系。方法随机抽取长沙市某社区203名60岁以上老年人,分别采用简明精神状态量表(MMSE)、韦氏记忆量表中国修订版(WMS-C)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)测量老年人的认知和睡眠状况。结果睡眠障碍和认知障碍的发生率分别为55.8%、11.8%;白天过度嗜睡风险较大者占11.3%;PSQI得分与MMSE得分呈负相关(r=-0.120,P=0.044);除入睡时间外,PSQI其余6个维度的得分与MMSE的注意力及计算力维度得分的相关均有统计学意义(P<0.05);除主观睡眠质量外,PSQI其余6个维度的得分与MMSE的语言得分的相关均有统计学意义(P<0.05);PSQI得分与联想记忆得分之间存在负相关(r=-0.158,P=0.012);ESS得分与顺背数字得分之间存在负相关(r=-0.142,P=0.021)。结论老年人的睡眠质量越高,认知功能越好。     

成都市城市社区老年人健康相关认知及行为研究

目的 研究成都市城市社区老年人的健康相关认知和行为及其影响因素,为应对老龄化社会的到来、改善老年人的健康状况等工作提供参考.方法 采用调查问卷,对随机抽样的成都市城市社区378名60岁以上的老年人进行调查,包括老年人的社会人口学特征、生活行为、保健及慢性病防治知识、慢性病患病情况等方面的内容,并采用单因素和多因素相结合的统计方法对老年人健康知识的知晓率、健康认知及行为可能的影响指标进行分析.结果 成都市城市社区老年人对健康和慢性病防治知识的知晓率为5.0%～74.9%,其健康知识的来源主要有各级医疗机构(38.5%)、报纸和杂志(20.4%)、广播和电视(12.9%)等.一部分老年人存在危害健康的行为,如吸烟(17.0%)、嗜酒(16.7%)、不参加体育锻炼(29.3%)等.多因素分析显示,影响成都市城市社区老年人健康相关认知的因素为老年人的文化程度(P=0.000)、是否患有慢性病(P=0.000)、经济来源(P=0.001)、老年人的年龄(P=0.019);影响老年人健康相关行为的因素为老年人的性别(P=0.000)及60岁以前的职业(P=0.002).结论 成都市城市社区老年人对一般的健康知识知晓率尚可,但对慢性病的相关防治知识掌握较少.针对老年人开展多种形式的社区健康教育,丰富老年人的文化生活,是改善老年人健康相关认知和行为的有效途径.     

社区营养宣教对上海市金山区老年人膳食质量的影响

日曲应用针对老年人群的中国膳食平衡指数(DBI)评价社区营养宣教对老年人膳食质量的影响.方法 以上海市金山区朱泾镇社区83名(≥60岁)自愿参加者为研究对象,共有70名老年人完成了该次研究.宣教措施包括每2个月进行1次营养宣教,宣教内容主要为个体化合理饮食指导,同时配合版报宣传、小组讨论、个别营养访谈等.营养宣教前和宣教1年后分别进行连续3d的膳食调查,采用DBI评分评价膳食质量,并比较宣教前后的指标变化.结果 70名老年人DBI总分(DBI-TS)、负端分(DBI-LBS)和膳食质量距(DBI-DQD)在营养宣教前后差异有统计学意义(P<0.05);奶类和豆类摄入水平充足者所占比例由宣教前的7.1%显著增加到宣教后的20.0%,盐摄入量适宜者由宣教前的22.9%显著增加到宣教后的51.5%,食物种类丰富者所占比例由营养宣教前的20.0%显著增加到宣教后的49.9%.DBI模式由以模式B(47.1%)和模式E(34.3%)为主转变为以模式B(34.3%)和模式A(32.9%)为主.结论 社区营养宣教可改善老年人的膳食质量.     

正/负性情绪对中国老年人死亡风险影响的前瞻性队列研究

目的: 探索正/负性情绪对中国老年人死亡风险的影响。方法: 利用中国老年健康影响因素跟踪调查2008、2011、2014和2018年4期的数据,以2008年65周岁及以上的10 993例老年人为研究对象,比较不同性别和年龄组老年人的各维度正/负性情绪状况及差异,通过构建Cox比例风险模型分析正/负性情绪对其死亡风险的影响。结果: 与女性老年人相比,男性老年人负性情绪较低,正性情绪较高。随着年龄增加,老年人的负性情绪增加,而正性情绪减少。调整了基线调查时受访者的基本人口特征、健康状况和生活习惯变量后,分析结果显示正性情绪维度下,“整洁偏好”(HR=0.922,95%CI:0.889~0.956)、“自主性”(HR=0.933,95%CI:0.914~0.952)和“年轻感”(HR=0.948,95%CI:0.927~0.969)对老年人的死亡风险起到保护作用,而在“豁达观”这一维度,不同回答老年人其死亡风险差异无统计学意义。负性情绪维度下,“紧张与恐惧”(HR=1.039,95%CI:1.014~1.065)、“孤独感”(HR=1.053,95%CI:1.029~1.079)和“无用感”(HR=1.069,95%CI:1.047~1.091)对老年人的死亡风险起到危害作用。正性情绪越多,老年人的死亡风险越低(HR=0.967,95%CI:0.956~0.978),而负性情绪越多,老年人死亡风险则越高(HR=1.024,95%CI:1.013~1.035)。结论: 老年人各维度的负性情绪可能增加其死亡风险,应及时疏导老年人的负性情绪;在老年人的健康促进中也应注重对其各维度正性情绪的鼓励,这需要家庭、社区和政府的共同努力。     

社区营养宣教对上海市金山区老年人膳食质量的影响

目的应用针对老年人群的中国膳食平衡指数（DBI）评价社区营养宣教对老年人膳食质量的影响。方法以上海市金山区朱泾镇社区83名（≥60岁）自愿参加者为研究对象,共有70名老年人完成了该次研究。宣教措施包括每2个月进行1次营养宣教,宣教内容主要为个体化合理饮食指导,同时配合版报宣传、小组讨论、个别营养访谈等。营养宣教前和宣教1年后分别进行连续3d的膳食调查,采用DBI评分评价膳食质量,并比较宣教前后的指标变化。结果70名老年人DBI总分（DBI-TS）、负端分（DBI—LBS）和膳食质量距（DBI—DQD）在营养宣教前后差异有统计学意义（P〈0．05）;奶类和豆类摄入水平充足者所占比例由宣教前的7．1％显著增加到宣教后的20．0％,盐摄入量适宜者由宣教前的22．9％显著增加到宣教后的51．5％,食物种类丰富者所占比例由营养宣教前的20．0％显著增加到宣教后的49．9％。DBI模式由以模式B（47．1％）和模式E（34．3％）为主转变为以模式B（34．3％）和模式A（32．9％）为主。结论社区营养宣教可改善老年人的膳食质量。     

中国65岁及以上老年人睡眠时间与日常生活自理能力受损的关联

目的:探讨中国老年人睡眠时间与日常生活自理能力（ADL）受损的关系。方法:将2005年3月29日至2019年4月8日中国老年健康影响因素跟踪调查项目随访的11 247名65岁及以上老年人纳入研究。采用自制问卷通过面对面调查收集对象人口社会学特征、健康状况和患病情况等资料。采用基础性日常生活活动能力量表评估对象ADL状况...     

老年人的营养需要及合理膳食

随着社会的发展,人口老龄化现象日趋严重,老年人的营养问题也日益受到重视.老年人的身体各器官逐步老化,人体的反应能力下降,抵抗力随之降低,容易患各种慢性疾患.膳食营养对老年人健康的重要性,有利于提高老年人的生活质量,降低老年人慢性病的发生率,具有积极的意义.