经鼻持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者糖脂代谢和hs-CRP、S100A12水平的影响

目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者糖脂代谢和hs-CRP、S100A12水平的影响。方法选取40例OSAHS患者为研究对象行前瞻性研究,采用抛硬币方法将40例患者随机分为对照组和观察组,每组20例,分别予以常规保守治疗和NCPAP治疗,疗程均为3个月。治疗前后,检测各组血糖、血脂水平,hs-CRP、S100A12水平。结果与治疗前比较,治疗后两组患者(1)TC、TG、LDL-C水平均显著降低,而HDL-C水平显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,而HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);(2)FBG和2 h PBG水平显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者FBG和2 h PBG水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);(3)hs-CRP、S100A12水平均显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者hs-CRP、S100A12水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论经鼻持续气道正压通气能够显著调节OSAHS患者糖脂代谢,降低hs-CRP、S100A12水平,从而减少OSAHS患者心血管疾病并发症,改善预后。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者前庭功能的状态表现

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的前庭功能表现及临床意义, 观察其状态是否与正常对照组存在不同之处。方法 对42例OSAHS患者及30例正常对照组进行视频眼震图(VNG)检查, 分别进行自发性眼震、视动性中枢、前庭双温、位置性眼震试验, 然后将结果进行比较。结果 OSAHS患者的自发性眼震和视动性中枢的试验结果, 与正常对照组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。而OSAHS患者的前庭双温和位置性眼震的试验结果, 与正常对照组比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。并且42例OSAHS患者中, 其呼吸暂停低通气指数(AHI)、病程与前庭功能异常, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS可以引起患者中枢性前庭功能异常, 通过视频眼震图(VNG)检查能够及时发现这些改变, 有助于进一步理解OSAHS对全身各个系统的影响。     

中年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征骨密度检测状况

目的 测定中年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的骨密度值(BMD),了解其骨密度的改变情况,探讨OSAHS的严重程度与骨密度变化的相关性及临床意义。方法 选择OSAHS患者48例作为OSAHS组,同期男性健康体检者28例作为对照组。所有研究对象均行睡眠呼吸监测、血生化指标及一般情况记录,并行双能X线吸收法(DXA)测定骨密度值。根据低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(LSaO₂)将OSAHS组分组,比较各组间骨量变化、生化指标的差异以及OSAHS组并发症与骨量变化的关系。结果 ① 对照组与OSAHS组比较,两组间骨量变化无明显统计学差异(χ²=0.262, P>0.05),轻中度组与重度组两组间骨量变化无明显统计学差异(χ²=2.508, P>0.05),轻中度低氧组与重度低氧组两组间骨量变化有统计学意义(χ²=5.073, P<0.05);② 对照组与OSASH组比较,体质量指数(BMI)、胆固醇(TG)存在差异有统计学意义(P<0.05, P<0.05),其余各项指标无明显统计学意义,按LSaO₂分组,轻中度低氧组与重度低氧组两组间TG差异有统计学意义(P<0.05),其余各项指标无统计学意义;③ OSAHS组合并血脂异常13例,高血压5例,2型糖尿病1例,糖耐量异常7例,并发症与骨量变化的对比显示无明显统计学意义。结论 中年男性OSAHS患者的骨量变化与健康人群比较差异无统计学意义,与AHI相比LSaO₂对骨量变化影响较大。     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者血清心肌酶及尿酸水平的变化

目的 探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及尿酸(UA)水平的变化,对比分析OSAHS患者心脏功能异常率。方法 选取经多导睡眠监测确诊为重度OSAHS的患者90例,其中67例为单纯OSAHS组,23例为OSAHS合并高血压组,同时选取30例原发性高血压患者为单纯高血压组、20例健康查体人员为对照组,测定四组人群CK、CK-MB、LDH及UA水平,并对两组OSAHS患者心脏结构和功能异常率进行对比分析。结果 与对照组相比,单纯OSAHS组、OSAHS伴高血压组的CK、CK-MB、LDH、SUA明显升高(P<0.05或P<0.01);与单纯OSAHS组相比,OSAHS伴高血压组的CK、LDH、SUA明显升高(P<0.05),但CK-MB差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS伴高血压组左心室向心性肥厚、室间隔增厚、左心房增大、主动脉瓣返流、E/A<1的发生率均明显高于单纯OSAHS组(P<0.05或P<0.01)。相关分析显示,OSAHS患者的CK、LDH、SUA均与AHI呈正相关,且与SpO₂呈负相关(P<0.05或P<0.01);CK-MB与AHI、SpO₂无明显相关(P>0.05)。结论 重度OSAHS患者血清心肌酶及尿酸水平有不同程度的升高,且若合并高血压则尿酸及部分心肌酶升高更明显;重度OSAHS患者的心脏结构和功能有一定的异常率,且合并高血压会明显升高此概率;尿酸及CK、LDH与OSAHS病情严重程度及缺氧程度相关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对血糖、血脂及C反应蛋白的影响

目的 探讨血糖、血脂及C反应蛋白(CRP)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。 方法 根据呼吸暂停低通气指数(AHI),将103例OSAHS患者分为轻度组(n=36)、中度组(n=35)和重度组(n=32),另选同期健康体检的35例健康人群作为对照组,检测并比较4个研究对象组血氧饱和度(SpO₂)、血糖、血脂指标和CRP水平,并分析AHI、SpO₂与血糖、血脂指标和CRP水平的相关性。 结果 与对照组比较,轻、中、重度组最低和平均SpO₂均显著下降(P<0.01);与对照组比较,轻、中、重度组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(IR)、CRP、甘油三酯(TG)和中、重组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著升高(P<0.01),且随OSAHS严重程度的增加逐渐上升(P<0.01);与对照组比较,轻、中、重度组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均显著减低,且随OSAHS的严重程度的增加逐渐降低(P<0.05或P<0.01);重度组总胆固醇(TC)水平显著升高(P<0.05),4个组间差异无统计学意义(P>0.05);AHI与FINS、IR呈正相关(P<0.01);最低SpO₂及平均SpO₂与FINS、IR无相关性(P>0.05);AHI与HDL-C呈负相关,与TG、CRP呈正相关(P<0.05或P<0.01),最低SpO₂及平均SpO₂与HDL-C呈正相关,与TG、CRP呈负相关(P<0.05或P<0.01)。 结论 OSAHS对血糖、血脂代谢指标及CRP水平的影响较大,且OSAHS越严重,血糖、血脂代谢指标及CRP水平变化越明显,此外AHI、低SpO₂分别是OSAHS严重程度分型依据和病理特征,且AHI、SpO₂与FINS、IR、HDL-C、TG、CRP存在一定相关性,因此早期对OSAHS患者上述指标进行筛查,对OSAHS病情的评估具有一定的参考价值。     

咽喉反流伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗及其咽喉反流体征评分、症状指数特点

目的 分析咽喉反流病(LPRD)伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的咽喉反流体征评分(RFS)和咽喉反流症状指数(RSI)特点,探讨临床治疗效果。 方法 抽取100例LPRD患者,将其中合并有OSAS的患者作为观察组(n=39),其余作为对照组(n=61),观察两组RFS、RSI及呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SaO₂)、反流总数、总反流时间;比较治疗2个月后RSI、RFS评分。 结果 观察组RFS和RSI评分总分显著高于对照组,RFS体征差异均有统计学意义(P<0.05),咽喉反流伴OSAS患者声门下水肿、喉室消失、杓会厌襞红斑/充血、喉黏膜水肿、后联合肥厚或肿胀评分显著高于单纯的咽喉反流患者(P<0.05),RSI评分中咽喉反流伴OSAS患者呼吸困难、烧心胸痛胃酸反流评分显著高于单纯的咽喉反流患者(P<0.05);治疗后,观察组RSI评分总分高于对照组(P均<0.05),对照组在呼吸困难、烧心胸痛胃酸反流方面明显优于观察组(P<0.05)。治疗前后,两组AHI、SaO₂、反流总数比较均差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组AHI、SaO₂均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组反流总数、总反流时间改善显著,对照组优于观察组(P<0.05)。 结论 伴OSAS会加重LPRD患者咽喉反流相关症状,可能是LPRD患者治疗效果和症状改善较差的原因。     

Ex-PRESS引流器植入术治疗青光眼的临床观察

目的 研究Ex-PRESS引流器植入术对青光眼患者眼内压和角膜内皮细胞数的影响。 方法 选取收治的62例青光眼患者,对照组患者31例(33眼),行复合式小梁切除术;研究组患者31例(35眼),行Ex-PRESS引流器植入术。 结果 研究组患者手术总成功率(88.57%)较对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组患者视力改善情况优于对照组,且研究组患者视力提高比例(85.71%)高于对照组(60.61%),差异具有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组患者术后眼压均下降(P<0.05),且术后1、3、6个月研究组患者的眼压低于对照组(P<0.05);术后1、3、6个月两组患者的角膜内皮细胞数较术前均下降(P<0.05),两组患者间角膜内皮细胞数比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者并发症发生率(17.14%)低于对照组(45.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 Ex-PRESS引流器植入术对青光眼患者的角膜内皮细胞数的影响与复合式小梁切除术相当,远期降眼压效果优于小梁切除术。     

全身麻醉对单纯鼾症患者术后认知功能的影响

目的 通过评估单纯鼾症患者全身麻醉(全麻)手术前后血清S100β蛋白、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的相关性,探讨全麻对该类患者手术前后认知功能的影响。 方法 择期全麻关节镜检查术,单纯鼾症(AHI<5)及睡眠正常患者各30例,术前、术后通过蒙特利尔认知功能量表(Montreal cognitive assessment, Mo CA)评估认知功能,分析两组血清S100β、NSE的变化趋势。 结果 与术前比,两组血清S100β及NSE在术毕及术后6 h、12 h升高(P<0.05)。与正常组比,鼾症组Mo CA评分差异无统计学意义(P>0.05),但血清S100β在术前、术毕、术后6 h有差异,NSE在术毕及术后6 h、12 h升高(P<0.05)。 结论 单纯鼾症患者全麻术后出现认知功能受损,但认知功能受损程度仅在血清学指标上有所改变。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者CPAP治疗前后上气道顺应性的CT改变

目的 通过CT测量,分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者无创正压通气(CPAP)治疗前后上气道顺应性的改变在影像学方面的表现,探讨无创正压通气治疗对各阻塞腔最小横截面积顺应性的作用效果。 方法 选择确诊为OSAHS并意愿行CPAP治疗的95例患者(男58例,女37例),分别于进行6个月CPAP治疗前后,将患者平静呼吸及闭口堵鼻深吸气(Muller试验)时,行上气道CT扫描,测量鼻咽腔、腭咽腔、舌咽腔、喉咽腔的最小横截面积。测量计算各阻塞腔最小横截面积顺应性,比较各阻塞腔最小横截面积顺应性大小。比较计算各阻塞腔最小横截面积CPAP治疗前后顺应性的改变。 结果 CPAP治疗前后,各阻塞腔最小横截面积顺应性均不同,其中腭咽区、喉咽区顺应性较大, P<0.01,差异有统计学意义。CPAP治疗6个月后患者鼻咽腔、腭咽腔、舌咽腔、喉咽腔顺应性均较治疗前降低,t值分别为6.743、69.601、36.724、12.242,P均<0.01,差异有统计学意义。腭咽区、舌咽区顺应性下降最明显, 差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 OSAHS患者各阻塞腔顺应性不同,腭咽腔、喉咽腔顺应性较大。CPAP治疗6个月后,各阻塞腔顺应性均减小,其中腭咽区、舌咽区顺应性改变较大。     

HIF-1α、VEGF在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者

目的 通过研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者软腭组织中HIF-1α、VEGF的表达,探讨HIF-1α、VEGF表达与OSAHS的关系及意义。 方法 选取 30 例 OSAHS 患者作为实验组, 6 例排除OSAHS 的单纯慢性扁桃体炎患者作为对照组。通过HE染色观察软腭组织中肌细胞、血管等的变化, 再通过免疫组化检测软腭组织中 HIF-1α 和 VEGF 的表达。 结果 (1)HE染色结果显示:实验组软腭组织中上皮细胞增生,固有层增厚,肌纤维均存在不同程度的变性,肌纤维排列紊乱,新生毛细血管生成等现象;(2)免疫组化染色结果显示: HIF-1α于OSAHS 中、重度组在黏膜基底层及棘层细胞胞浆高表达,阳性表达主要定位于细胞核和细胞浆呈棕褐色。VEGF在OSAHS 中、 重度组软腭组织黏膜鳞状上皮基底层及棘层细胞胞浆强阳性表达,腺管上皮细胞强阳性表达或局灶强阳性表达,血管内皮细胞部分阳性表达;(3)HIF-1α、VEGF均与 睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(P<0. 05), 与夜间最低氧饱和度呈负相关(P<0. 01)。 结论 OSAHS 患者软腭组织中HIF-1α、 VEGF的表达,与OSAHS严重程度有关, 可能在其发生发展过程中起到重要作用。     

慢性鼻窦炎手术前后ECP、EGF、IL-6的水平变化及临床意义

目的 探究慢性鼻窦炎(CRS)鼻息肉患者鼻内镜手术(ESS)前后患者鼻腔分泌物中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-6(IL-6)的变化,分析它们在术腔创伤愈合中的意义。 方法 选取行ESS的163例CRS鼻息肉患者作为研究对象,另选同期健康体检者50例作为对照组。所有患者术前及术后1、6、12周行鼻内镜检查并采集鼻腔分泌物,采用酶联免疫荧光分析技术检测鼻腔分泌物中ECP、EGF、IL-6的浓度。 结果 与对照组相比,术前ECP、EGF、IL-6含量显著升高(P<0.05)。术后1周ECP、EGF、IL-6含量显著低于对照组、术前(P<0.05)。术后6周ECP、EGF、IL-6含量显著高于对照组、术前、术后1周(P<0.05)。术后12周ECP、EGF、IL-6含量显著低于术前及术后6周(P<0.05),显著高于术后1周(P<0.05),与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。线性回归分析结果表明,术前ECP、EGF、IL-6含量影响术后6周和术后12周患者术腔创伤愈合情况(P<0.05)。 结论 CRS鼻息肉患者术前ECP、EEG、IL-6含量显著升高,且在术后创伤愈合过程中的动态变化与术后上皮修复过程可能有相关性,术前ECP、EEG、IL-6含量是影响鼻黏膜术后上皮修复的指标。     

外科干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压影响的系统评价

目的 系统评价外科干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴或不伴难治性高血压患者血压的影响,为临床治疗提供依据。 方法 采用计算机检索维普、中国知网和Pubmed数据库,按纳入与排除标准选择文献,按MINORS评价条目评价文献质量,最后提取数据进行定性描述,采用RevMan 5.3软件进行 Meta分析。 结果 共纳入15个研究,共989例患者。［24 h-SBP(24 h平均收缩压)WMD=15.50,95%CI(11.14,19.85); 24 h-DBP(24 h平均舒张压)WMD=8.50,95%CI(5.89,11.11); dSBP(日间收缩压)WMD=13.74,95%CI(9.10,18.39); dDBP(日间舒张压)WMD=8.42,95%CI(6.06,10.78); nSBP(夜间收缩压)WMD=15.10,95%CI(8.90,21.30); nDBP(夜间舒张压)WMD=9.95,95%CI(6.35,13.54)］。［24 h-SBP WMD=13.22,95%CI(9.59,16.84); 24 h-DBP WMD=6.30,95%CI(3.13,9.46); dSBP WMD=13.32,95%CI(8.25,18.38); dDBP WMD=5.62,95%CI(3.60,7.63); nSBP WMD=12.27,95%CI(5.55,18.98); nDBP WMD=9.20,95%CI(3.26,15.13)］。悬雍垂腭咽成形术对OSAHS患者血压的影响:［24 h-SBP WMD=13.61,95%CI(4.21,23.02); 24 h-DBP P=0.05,没有统计学意义; dSBP WMD=13.47,95%CI(1.02,25.91); dDBP WMD=4.78,95%CI(1.08,8.48); nSBP WMD=16.81,95%CI(3.68,29.95); dDBP WMD=13.66,95%CI(3.07,24.24);晨起收缩压(mSBP)WMD=9.83,95%CI(6.63,13.02);晨起舒张压(mDBP)WMD=6.40,95%CI(3.79,9.00)］。2篇文献研究表明,试验组悬雍垂腭咽成形术+常规治疗在改善24 h-SBP、24 h-DBP、mSBP、mDBP的效果上优于对照组仅常规治疗。 结论 手术干预可以降低OSAHS伴或不伴难治性高血压患者的24 h平均收缩压、24 h平均舒张压,日间收缩压、日间舒张压,夜间收缩压、夜间舒张压;悬雍垂腭咽成形术可以降低OSAHS患者的24 h平均收缩压、日间收缩压、日间舒张压,夜间收缩压、夜间舒张压,晨起收缩压、晨起舒张压。远期疗效有待进一步研究。     

鼻内镜下等离子射频消融术对合并鼻窦炎的小儿腺样体肥大患者疗效及鼻腔黏膜纤毛清除功能的影响

目的 探讨鼻内镜下等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大并鼻窦炎的临床疗效及对鼻腔黏膜纤毛清除功能的影响。 方法 选取腺样体肥大并鼻窦炎患儿96例,随机平均分为两组,对照组采用普通手术切除法,观察组采用低温等离子射频消融法,对比两组患者的手术时间、术中出血量、鼻内镜下评分下降幅值,采用糖精试验测定手术前后鼻腔黏膜纤毛传输速率(MTR)。 结果 两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的手术时间、术中出血量及鼻内镜下评分下降幅值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与手术前比较,对照组患者手术后MTR差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术后MTR差异有统计学意义(P<0.05);与治疗组比较,观察组患者手术后MTR差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 鼻内镜下等离子射频消融术治疗小儿腺体肥大并鼻窦炎的术中出血量少、手术时间短且对患者鼻腔黏膜纤毛清除功能影响不明显,临床疗效显著。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素的

目的 研究儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的潜在危险因素及其因素之间的协同作用。 方法 因打鼾、呼吸音粗、张口呼吸等就诊福建省福州儿童医院耳鼻咽喉科行多导睡眠(PSG)监测的患儿纳入研究对象。经过PSG监测确诊为OSAHS的321例临床病例资料完整的患儿为病例组(OSAHS组)。采用年龄和性别匹配的方法,纳入经过PSG监测排除OSAHS的321例临床资料完整的儿童作为对照组。收集这两组患儿口咽部检查和电子鼻咽喉镜等检查结果的临床病例资料进行回顾性分析。 结果 多因素回归分析显示,伴有鼻窦炎的患儿OSAHS发生率较无鼻窦炎时高3.229 78倍(P<0.001);与Ⅰ度扁桃体比较,Ⅱ度扁桃体发生儿童OSAHS的OR为1.596 58(P=0.032 2),Ⅲ度和Ⅳ度扁桃体发生儿童OSAHS的OR分别为2.306 52(P=0.000 8)和4.430 85(P<0.001)。与Ⅰ度腺样体比较,Ⅱ度腺样体发生儿童OSAHS的OR为1.804 33(P=0.005 1),Ⅲ度和Ⅳ度腺样体发生儿童OSAHS的OR分别为2.883 38(P<0.001)和3.220 91(P=0.000 2)。分层分析显示,伴有鼻窦炎的患者中随着腺样体肥大程度的递增,OSAHS的发病危险增加的趋势高于不伴有鼻窦炎的患者(P=0.004 1)。 结论 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是多因素共同作用的结果,其中腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻窦炎是儿童OSAHS的独立危险因素。鼻窦炎可以与肥大的腺样体产生协同作用,共同增加OSAHS的发病风险。     

S-100蛋白和HLA-DR在鼻息肉组织中的表达

目的 研究糖皮质激素治疗前后S-100蛋白和HLA-DR在鼻息肉组织中的表达, 探讨二者介导的免疫反应在糖皮质激素治疗鼻息肉的作用机制。方法 收集2010年11月至2012年6月在滨州医学院烟台附属医院耳鼻喉科行鼻内镜手术治疗的鼻息肉标本74例, 其中激素治疗组37例, 未用激素治疗组37例;另取同期收治的单纯鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术中切除的下鼻甲组织21例为正常对照组。采用免疫组织化学染色法检测S-100蛋白、HLA-DR在三组的表达水平。结果 S-100蛋白、HLA-DR在有鼻息肉组织中的表达明显高于正常对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。S-100蛋白、HLA-DR在未经治疗的鼻息肉组中的表达明显高于经激素治疗5 d的鼻息肉组, 差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论 S-100蛋白、HLA-DR在鼻息肉组织中的高表达提示, 由二者介导的免疫反应在鼻息肉的发病中起重要作用。激素治疗5 d后鼻息肉组织中S-100蛋白、HLA-DR的表达降低, 表明激素的抗免疫机制发挥了作用。     

糖皮质激素短疗程雾化吸入对嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻部症状及肾上腺皮质功能的影响

目的 探讨糖皮质激素短疗程雾化吸入对嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻部症状及肾上腺皮质功能的影响。 方法 将嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者40例,以随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例),分别给予糖皮质激素短疗程喷鼻和雾化吸入方案治疗。比较两组患者近期疗效,治疗前后鼻部症状VAS评分,内镜Lund-Kennedy评分,嗜酸性粒细胞绝对值(EOS)计数水平、血清皮质醇水平及随访复发率等。 结果 观察组患者治疗显效率和总有效率均高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后鼻部症状VAS评分和内镜Lund-Kennedy评分均低于对照组及本组治疗前(P<0.05);观察组患者随访3个月和6个月复发率均低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后EOS计数水平均低于对照组及本组治疗前(P<0.05);同时两组患者治疗前后血清皮质醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 相较于喷鼻方案,糖皮质激素短疗程雾化吸入方案治疗嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉可有效缓解鼻部症状体征,抑制嗜酸性粒细胞聚集,降低远期复发风险,且未对肾上腺皮质功能产生明显影响。