2019—2021年新疆阿克苏地区HIV/AIDS患者治疗效果及影响因素分析

目的分析新疆阿克苏地区HIV/AIDS抗病毒治疗患者病毒载量和影响治疗效果的相关因素。方法回顾性分析2019—2021年阿克苏地区5个区(县)接受抗病毒治疗HIV/AIDS患者的临床资料,根据病毒载量判断治疗成功或失败,采用Logistic回归分析抗病毒治疗失败的影响因素。结果2019—2021年共检测3 912例HIV/AIDS患者,其中813例病毒载量≥1 000拷贝/ml,3 099例病毒载量<1 000拷贝/ml,抗病毒治疗有效率为79.2%。单因素分析显示,年龄(χ²=12.548)、性别(χ²=10.913)、受教育程度(χ²=15.731)及治疗方案(χ²=89.441)是病毒载量的影响因素(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,性别女(OR=0.807,95%CI:0.687～0.948)和初中教育程度(OR=0.760,95%CI:0.614～0.941)治疗有效率较高;21～30岁(OR=1.950,95%CI:1.071～3.551)、3TC+TDF+...     

乙肝病毒DNA定量与血清学模式及血清丙氨酸氨基转移酶的相关性分析

目的 研究乙肝患者乙肝病毒(HBV)DNA载量和血清学模式，以及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)之间的关系，明确三者在乙肝诊断、治疗及疗效评估中的价值。方法 采集苏州大学附属第一医院2021年11月—2022年4月392例乙肝患者的血清，分别用荧光定量PCR测定HBV-DNA，化学发光微粒子免疫法测定乙肝血清学指标，速率法测定血清酶ALT值，并对其进行统计学分析。结果 大三阳(HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性)患者的HBV-DNA定量总阳性率为85.0%，小三阳(HBsAg、HbeAb、HbcAb阳性)患者的HBV-DNA定量总阳性率为56.5%，两者差异有统计学意义(χ²=29.123,P<0.05);HBsAg、抗-HBc阳性患者的HBV-DNA定量总阳性率为12.5%，与大三阳组的差异有统计学意义(χ²=20.682,P<0.01)，与小三阳组的差异有统计学意义(χ²=4.416,P<0.05)。HBV-DNA定量>1×10⁵拷贝/ml，血清酶ALT异常率为46.6...     

HIV/AIDS患者病毒载量与细胞免疫功能及辅助受体CCR5/CXCR4的相关性

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者病毒载量与细胞免疫功能及辅助受体CC趋化性细胞因子受体5(CCR5)/CXC趋化性细胞因子受体4(CXCR4)的相关性。方法 选取2020年2月-2021年3月武汉市洪山区疾病预防控制中心备案的HIV/AIDS患者198例,通过全自动病毒载量仪检测患者血浆病毒载量,并采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺及CD₄⁺、CD₈⁺T淋巴细胞上辅助受体CCR5、CXCR4的表达,分析病毒载量与细胞免疫功能及辅助受体CCR5/CXCR4的相关性。结果 本研究198例患者病毒载量分布包括<10³拷贝/ml者16例,10³～10⁴拷贝/ml者41例,10⁴～10⁵拷贝/ml...     

2013—2022年浙江省台州市流感样病例监测的病原学分析

【目的】分析2013—2022年浙江省台州市流感样病例(ILI)监测的病原学结果,及时了解流感病毒流行趋势,发现优势病毒株的变化规律,为该地区流感防控提供参考。【方法】收集24 183例ILI标本,采用实时荧光PCR方法对流感病毒核酸进行检测。【结果】24 183例标本流感病毒总阳性率18.43%,其中构成比最高者为季H3亚型(占37.34%)。不同性别之间阳性率差异无统计学意义(χ²=0.148,P=0.701)。不同年龄段之间阳性率差异有统计学意义(χ²=496.626,P<0.001),其中25～59岁年龄组阳性率最高(22.56%)。ILI数量与流感阳性率呈正相关(r=0.592,P<0.001)。不同年份之间阳性率差异有统计学意义(χ²=1 670.922,P<0.001),2013—2019年阳性率呈上升趋势(χ²=30.559,P<0.001),2020年阳性率最低(0.04%),2021—2022年阳性率呈上升趋势(χ²=304.465,...     

2016-2021年郑州市某院52850例就诊孕妇梅毒和乙型肝炎病毒感染特征分析

目的 了解孕妇梅毒、乙型肝炎病毒感染状况，为减少经母婴途径传播和确保母婴健康安全提供依据。方法 对2016-2021年于郑州市妇幼保健院就诊的52 850例孕妇进行乙型肝炎、梅毒检测，并对HBsAg、梅毒及乙肝五项标志物检测结果进行统计分析。结果 52 850例孕妇中，HBsAg阳性2 416例，阳性率为4.57%；梅毒阳性218例，阳性率为0.41%;HBsAg阳性率呈逐年下降趋势，梅毒阳性率呈逐渐升高趋势(HBsAg：χ²_趋势=47.399,P<0.001；梅毒：χ²_趋势=29.450,P<0.001)。1992年出生前后孕妇HBsAg阳性率分别为6.51%和3.37%，差异有统计学意义(χ²=281.236,P<0.05)，妇科门诊就诊孕妇HBsAg(χ²=55.301,P<0.001)、梅毒阳性率(χ²=67.142,P<0.001)高于其他病区。孕妇中乙肝五项标志物全阴性占29.88%，单...     

2016—2020年淄博市学生结核潜伏感染现状及预防性服药情况分析

目的 了解学生结核潜伏感染状况及预防性服药情况,为学校结核病防控提供科学依据。方法 收集“中国结核病管理信息”、“山东省学生健康体检管理系统”、结核病筛查年度报表数据,利用EpiData 3.1、 Excel 2016、SPSS 22.0软件统计分析。计数资料以“率”或“构成比”表示,采用χ²检验进行比较。结果 共筛查170 143名学生,PPD阳性率17.77%,各年份PPD阳性率差异具有统计学意义(χ²=274.998,P<0.001); 男性与女性阳性率和强阳性率差异比较均无统计学意义(χ²=1.476,P=0.224; χ²=0.120,P=0.729); 寄宿与非寄宿阳性率和强阳性率差异均有统计学意义(χ²=1 039.468,P<0.001; χ²=219.721,P<0.001); 不同学历及生源地学生各年份阳性率(χ²=193.277,P<0.001; χ²=443.039,P<0.001)与强阳性率(χ²=20.693,P<0.001; χ²=438.292,P<0.001)差异均具有统计学意义。预防性服药率5.75%,“担心药物不良反应”拒绝者55.34%。结论 高中与大一新生是结核病筛查重点,对强阳性者要重点科普预防服药相关知识,提高学生对预防性服药接受度。     

陕西省HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗后病毒载量结果及其影响因素分析

目的 分析陕西省艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者(以下简称为HIV/AIDS患者)接受抗病毒治疗后病毒载量结果及相关影响因素。 方法 对接受抗病毒治疗六个月以上的1 046例HIV/AIDS患者进行病毒载量检测,结合病例流行病学资料分析病毒载量结果及其影响因素。 结果 1 046例HIV/AIDS患者中,≥1 000 copies/ml占9.6%(100/1 046),50~999 copies/ml占9.1%(95/1 046),＜50 copies/ml占25.4%(266/1 046),TND(未检出病毒)占55.9%(585/1 046)。单因素分析显示病毒载量结果＜1 000 copies/ml与≥1 000 copies/ml HIV/AIDS患者在民族(P＜0.05)、教育程度(χ²=10.901,P＜0.05)、感染途径(χ²=14.286, P＜0.05)变量上差异有统计学意义。多因素分析显示教育程度大专及以上是病毒载量≥1 000 copies/ml的保护因素(OR=0.344,95%CI:0.121~0.979),HIV感染途径中注射吸毒是病毒载量≥1 000 copies/ml的危险因素(OR=5.237,95%CI:1.272~21.556)。 结论 陕西省HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果较好,但需要提高患者治疗依从性,减少病毒抑制失败。     

2019-2021年河南省焦作市健康人群麻疹和风疹及流行性腮腺炎抗体水平监测

目的 了解焦作市健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体水平，评估疫苗免疫效果。方法 采用横断面调查方法选择焦作市6个县(区)0～79岁本地常住人口作为监测对象，使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测麻疹、风疹、流行性腮腺炎IgG抗体水平，计算抗体阳性率。结果 2019-2021年共检测996份血清标本，麻疹、风疹、流行性腮腺炎IgG抗体总阳性率分别为83.84%、76.61%、85.64%。麻疹抗体阳性率各年龄组在50.85%～95.70%之间(χ²=69.51,P<0.001)，风疹抗体阳性率各年龄组在44.07%～98.92%之间(χ²=94.64,P<0.001)，流行性腮腺炎抗体阳性率各年龄组在37.29%～96.77%之间(χ²=154.91,P<0.001)。麻疹抗体阳性率最高为山阳区92.73%，最低为武陟县66.67%(χ²=58.58,P<0.001)，风疹抗体阳性率最高为武陟县82.42%，最低为马村区72.73%(χ²=6.08,P=0...     

2021年新疆阿克苏地区中青年艾滋病患者抗病毒治疗后病毒载量及影响因素分析

目的 分析2021年新疆阿克苏地区中青年抗病毒治疗的艾滋病患者的病毒载量检测结果及相关影响因素,为艾滋病防治工作提供参考。方法 收集2021年阿克苏地区6个县25～44岁接受抗病毒治疗艾滋病患者的临床资料,分析抗病毒治疗6个月以上患者的病毒载量结果及人口学特征、感染途径、药物方案和治疗时间等数据。依据病毒载量(VL)检测结果分为治疗失败(VL≥1 000 copies/mL)和治疗成功(VL<1 000 copies/mL),采用Logistic分析抗病毒治疗失败的影响因素。结果 共检测1848例中青年艾滋病患者,其中360例VL≥1000copies/mL,1488例VL<1000copies/mL,抗病毒治疗有效率为80.5%。单因素分析显示,不同性别(χ²=2.032,P>0.05)、年龄(χ²=2.964,P>0.05)、婚姻(χ²=2.103,P>0.05)、民族(χ²=3.400,P>0.05)患者抗病毒治疗有效率差异无统计学意义;不同文化程度(χ     

中老年慢性病患者卫生服务利用影响因素分析——基于CHARLS数据实证分析

目的 分析中老年慢性病患者卫生服务利用及其影响因素,为其制定个性化医疗服务提供依据。方法 使用2018年中国健康与养老追踪调查数据(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS),以Anderson模型为理论框架,采用χ²检验和两部模型对卫生服务利用影响因素进行实证分析。结果 在6 227例中老年慢性病患者中,最近一个月利用门诊服务的患者占比22.90%,最近一年接受过住院服务的患者占比26.19%。不同年龄(χ²=11.543,P<0.01)、慢性病数量(χ²=35.007,P<0.001)、自评健康水平(χ²=123.305,P<0.001)、吸烟(χ²=8.637,P<0.01)在门诊服务利用方面的差异具有统计学意义。不同性别(χ²=20.773,P<0.001)、年龄(χ²=101.908,P<0.001)、居住地(χ^2...     

鼻咽癌病人外周血EBV DNA最低检出限与不同核酸抽提试剂关系的分析

目的 探讨两种核酸提取方法与鼻咽癌患者外周血EBV DNA最低检出限的关系。 方法 收集40例EB病毒感染鼻咽癌患者全血,分别采用核酸释放剂法与柱提法抽提DNA,检测EBV DNA载量,比较两种核酸提取方法检测的检出率,并确认其对应最低检出限。 结果 40例携带EBV鼻咽癌患者全血,使用核酸释放剂法检测EBV DNA其检出率为90.0%明显高于柱提法的检出率62.6%,差异有统计学意义(χ²=8.352,P=0.008)。按国家行业标准验证的核酸释放剂法检测最低检出限为400 copies/ml;采用柱提法最低检出限为900 copies/ml。 结论 选用核酸抽提试剂检测鼻咽癌病人外周血EBV DNA时,所选择试剂应该满足或优于EBV DNA试剂盒最低检测限的性能要求。选用合适的核酸抽提试剂与EBV DNA检测试剂能够客观的反映鼻咽癌患者体内EB病毒的变化,为临床的诊断及治疗提供准确可靠的数据。     

ABO血型与鼻咽癌发生发展及预后的相关性分析

目的 探讨ABO血型在鼻咽癌发生发展和预后中的意义。 方法 将2013年6—12月于湖南省肿瘤医院初次就诊的188例鼻咽癌患者纳入研究,收集患者治疗前血样进行ABO血型以及EBV-DNA检测。对患者随访5年以上,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验比较总生存率的差异。 结果 不同血型的患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、TNM分期、T分期、N分期、M分期、EBV-DNA水平、放化疗情况均无统计学意义(P＞0.05);ABO血型在鼻咽癌患者与正常人群之间的分布差异无统计学意义(P=0.352);ABO血型与鼻咽癌分期、远处转移及EBV-DNA水平无相关性(P＞0.05),不同血型患者的总生存率差异也无统计学意义(P=0.215);此外,A型与非A型、B型与非B型、O型与非O型患者的总生存率差异均无统计学意义(P＞0.05)。非AB型患者总生存率明显高于AB型患者(P=0.038)。EBV-DNA＜4.0×10²copies/ml或EB-DNA≥4.0×10²copies/ml时,不同血型患者的总生存率均无明显差异(P＞0.05)。 结论 ABO血型与鼻咽癌的发生发展及预后无相关性,ABO血型与EB病毒感染未见明显相关性。     

基于PET影像组学鉴别鼻咽癌及原发鼻咽淋巴瘤

目的：探讨PET影像组学方法对鼻咽癌及原发鼻咽淋巴瘤鉴别诊断的意义。方法：回顾性分析89例鼻咽癌（NPC）原发鼻咽淋巴瘤（PNL）患者,提取PET影像组学特征,进行Logistic回归建模,得到模型参数,并建立模型方程。结果：NPC患者58例,PNL患者31例（NK/T细胞淋巴瘤10例,弥漫大B细胞淋巴瘤21例）,采用低方差滤波法及LASSO法,将PET影像组学特征缩减到12个,共有4个特征（Small Dependence High Gray Level Emphasis、Run Percentage、Short Run Low Gray Level Emphasis、Short Run Low Gray Level Emphasis）的系数具有统计学意义（P<0.05）。模型AUC为0.913(95%CI:0.857～0.969),灵敏度0.935,特异度0.724,准确度0.798。结论：PET影像组学方法可以作为鉴别NPC和PNL的可用方法。     

2014—2016年肇庆市端州区恶性肿瘤发病与死亡分析

目的 分析2014—2016肇庆市端州区居民恶性肿瘤发病和死亡情况。方法 收集2014—2016年肇庆市端州区恶性肿瘤发病及死亡数据,计算恶性肿瘤发病与死亡粗率、标化率、35~64岁截缩率、累积率与前10位恶性肿瘤顺位等。结果 2014—2016年肇庆市端州区恶性肿瘤粗发病率为312.50/10万（男性为334.97/10万,女性为289.41/10万）,中标率为219.16/10万,世标率为214.30/10万,35~64岁截缩率为379.76/10万,0~74岁累积率为24.31%。粗死亡率为165.27/10万（男性为208.55/10万,女性为120.79/10万）,中标率为100.33/10万,世标率为99.52/10万,35~64岁截缩率为153.81/10万,0~74岁累积率为11.50%。端州区发病率居前10位的恶性肿瘤分别为肺癌、结直肠癌、肝癌、女性乳腺癌、鼻咽癌、脑瘤、胃癌、甲状腺癌、白血病和前列腺癌,占全部恶性肿瘤发病的74.31%。端州区死亡率居前10位的恶性肿瘤分别为肺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌、胃癌、女性乳腺癌、白血病、食管癌、胰腺癌和淋巴瘤,占全部恶性肿瘤死亡的83.06%。结论 肺癌、消化系统癌症、女性乳腺癌和鼻咽癌是严重影响肇庆市端州区居民健康的重点恶性肿瘤,应加强预防与控制。     

微粒子酶免疫法检测鼻咽癌鳞癌相关抗原的临床评价

目的：评价检测血清SccAg水平在鼻咽癌诊断中的意义。方法：用MEIA法测定鼻咽癌患者血清SccAg(鳞癌相关抗原）水平，以鼻咽部良性病变患者为对照，分析灵敏度，特异性，预示值等有关的诊断评价指标。结果：鼻咽癌鳞癌及非鳞癌患者血清SccAg水平无明显差异。两者与对照相比，差异显著，SccAg诊断鼻咽癌的灵敏度为6.41%，特异性100%，阳性预测值100%，阴性预测值60.75%，结论：血清SccAg不是筛选或诊断鼻咽癌的较好指标。SccAg测定不能区别鳞癌鼻咽癌与非鳞癌鼻咽癌，但可作为良恶性病变鉴别的辅助指标。     

放疗联合多西紫杉醇、顺铂同期及辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂同期放化及辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及安全性。方法2008年1月～2009年12月共48例局部晚期鼻咽癌患者进入研究,放疗总剂量70～76Gy／35～38次,同期于第1、22、43天给予3周期多西紫杉醇＋DDP的同期化疗,放疗结束2周后,再给予3周期多西紫杉醇＋DDP的辅助化疗。结果中位随访25个月．66．7％的患者完成了全部6周期的化疗,75．0％的患者完成3个周期的同期化疗,70．8％的患者完成了3个周期的辅助化疗。2年局部控制率、总生存率和无进展生存率分别为89．6％、90．1％和77．8％。主要不良反应为中性粒细胞减少、粘膜炎和体重下降．但经过积极支持治疗,大多可完成治疗。结论初步结果表明对于局部晚期鼻咽癌患者,该方案依从性高,早期疗效较好．不良反应可耐受。     

核素亲肿瘤显像、CT及MRI检查诊断鼻咽癌放疗后复发的价值分析

目的评价99mTc-M IB I亲肿瘤显像、CT及MR I检查诊断鼻咽癌放疗后复发的价值。方法78例鼻咽癌放疗后患者经病理活检和随访证实局部复发38例,局部纤维化40例。所有患者行99mTc-M IB I亲肿瘤显像、CT及MR I检查,分析3种方法的诊断效能。结果99mTc-M IB I亲肿瘤显像灵敏度(73.7%)低于CT(94.7%)和MR I(92.1%),但特异性(92.5%)明显高于CT(62.5%)和MR I(67.5%)。3种方法诊断的准确率比较差异无统计学意义。3种方法联合诊断的灵敏度、特异性和准确率分别为97.4%、95%和96.2%。结论99mTc-M IB I亲肿瘤显像诊断鼻咽癌放疗后复发具有较高的特异性,可以弥补CT、MR I检查假阳性率高的缺点,3种方法联合可明显提高诊断的准确性。     

鼻咽癌中端粒酶逆转录酶的表达及其临床意义的研究

目的　探讨人端粒酶逆转录酶 (HTERT)在鼻咽癌中的表达水平及其临床意义。方法　用免疫组化法检测HTERT在鼻咽癌、鼻咽粘膜上皮非典型增生组织及鼻咽慢性炎性黏膜中的表达 ,结合临床TNM分期、淋巴结及远处转移情况以及预后生存期等进行分析。结果　⑴鼻咽癌组织HTERT的阳性率为 83 4% (70 /84) ,鼻咽粘膜上皮非典型增生组织及慢性炎性黏膜组织HTERT的阳性率均为 0 0 % (0 /8及 0 /16) (P <0 0 1) ;⑵鼻咽癌临床TNM分期组间HTERT定性表达率存在显著差异 (P <0 0 5 ) ;有鼻咽癌淋巴结转移的患者 ,其HTERT的阳性表达强度明显增加 (P <0 0 5 ) ;远处转移组间HTERT的阳性表达率及表达强度均未发现显著差异 (P >0 0 5 ) ;⑶HTERT阳性组中位生存期低于阴性组中位生存期 ,两者间存在显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　HTERT可作为临床诊断鼻咽癌的一个潜在指标 ,且对预测临床分期、淋巴结转移及预后生存时间有一定的意义     

Nogo基因多态性与鼻咽癌相关性的病例对照研究

目的 探讨Nogo基因rs2255393和rs968998多态性与鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）易感性关系。方法 SNaPshot技术和DNA测序法检测276例NPC患者与276例健康对照者的rs2255393和rs968998基因型。用统计学分析两组基因型、等位基因与NPC易感性的关系。结果 rs968998位点基因型及等位基因在两组中比较差异均无统计学意义（均有P>0.05）。但rs2255393位点TT基因型（OR=0.58,95% CI:0.34~0.97,P=0.039）和显性模型（AA+TA）（OR=0.62,95% CI:0.44~0.87,P=0.006）在NPC组和对照组中的分布差异有统计学意义。此外,T等位基因在NPC组的频率低于对照组,分布差异也有统计学意义（OR=0.72,95% CI:0.56~0.92,P=0.009）。而rs2255393多态性和NPC患者临床分期,淋巴转移和远处转移比较,差异均无统计学意义（均有P>0.05）。结论 Nogo基因rs2255393位点多态性与NPC发病风险存在关联,但与临床肿瘤分期无关。