罗伊适应模式在腹腔镜下治疗疝患儿临床应用

目的探讨罗伊适应模式（RAM）应用于腹腔镜下疝手术治疗患儿的临床效果。 方法暨南大学附属第一医院自2016年4月至2017年4月收治的60例疝患儿,按照随机数字表法分为对照组和试验组试验组,每组30例。对照组患儿采用腹腔镜下疝修补术治疗的常规护理,试验组患儿在对照组基础上给予RAM进行护理。比较2组患儿的手术时间、下床活动时间、住院时间、并发症的发生情况及家属的护理满意度。 结果试验组患儿的手术治疗时间、下床活动时间、住院时间均显著少于对照组。试验组患儿中发生切口愈合不良1例、出现腹部牵拉痛1例;对照组患儿中发生切口感染2例、切口愈合不良3例、腹部牵拉痛4例、尿潴留3例。试验组患儿的不良反应发生率（6.67%）显著低于对照组（40.00%）,试验组患儿家属的护理总满意度（96.67%）显著高于对照组（70.00%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论腹腔镜下疝修补术治疗患儿围手术期采用RAM护理措施,可缩短手术时间、促进早期恢复、减少并发症发生,提高患儿家属的护理满意度。     

个性化舒适护理干预在腹腔镜下小儿腹股沟疝手术中的应用

目的研究个性化舒适性护理干预在腹腔镜下小儿腹股沟疝手术中的应用效果。 方法选取2019年1月至2021年1月在亳州市人民医院行腹腔镜下腹股沟疝手术患儿100例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组患儿50例。对照组采用常规手术护理干预,试验组在常规护理干预的基础上实施手术个性化舒适护理干预。对比2组患儿临床疗效、术后疼痛程度、下床时间、住院时间、患儿家长对护理工作的满意度以及术后并发症。 结果试验组的治疗总有效率（100.00%）高于对照组（96.00%）,术后轻度疼痛率（70.00%）显著高于对照组（48.00%）,差异均有统计学意义（P<0.05）;而2组患儿中、重度疼痛率无明显差异（P>0.05）;试验组术后下床时间和住院时间均显著低于对照组（P<0.05）;试验组患儿家长总满意率为（98.00%）显著高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组总并发症发生率（4.00%）显著低于对照组（8.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论个性化舒适护理干预在保证临床治疗效率的同时,可以减轻患儿的疼痛程度,促进患儿临床症状的恢复,有积极的临床应用价值。     

罗伊适应模式对腹股沟疝无张力疝修补术后恢复情况的影响

目的探讨罗伊适应模式对患者腹股沟疝无张力疝修补术后恢复情况的影响。 方法将2016年1月至2019年5月在秦皇岛市第二医院择期进行无张力修补术治疗的120例腹股沟疝患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用常规护理治疗,观察组在对照组的基础上采用罗伊适应模式。比较2组患者的术后临床指标、心理状态、围手术期并发症发生情况及满意度。 结果术后观察组患者的首次排气时间、恢复正常饮食时间、离床活动时间和术后住院时间均低于对照组（P<0.05）;术后观察组患者的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分显著低于对照组（P<0.05）;术后2组患者均无切口感染发生,2组患者尿潴留、急性疼痛、认知功能障碍、发热、血肿等发生率相比无统计学差异（P>0.05）;术后观察组患者护理满意度为96.67%,显著高于对照组的83.33%（P<0.05）。 结论在常规护理的基础上,罗伊适应模式用于患者腹股沟疝无张力修补围手术期,能有效改善术后患者的焦虑/抑郁情绪,不增加围手术期并发症,促进术后患者的恢复及提高治疗满意度。     

腹腔镜与开腹手术治疗腹股沟疝患儿临床疗效比较

目的分析腹腔镜与开腹手术治疗小儿腹股沟疝修补术临床疗效。 方法回顾性分析2014年1月至2015年11月,新疆维吾尔自治区人民医院米东医院收治的76例小儿腹股沟疝患儿临床资料,根据手术方式将其分为腹腔镜组（观察组）和开腹组（对照组）各38例,观察2组患儿的手术情况,对比2组患儿的临床治疗效果、不良反应及复发情况。 结果观察组手术时间、术中出血量以及自主活动恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义[（14.6±3.6）min比（24.7±5.8）min、（1.9±0.9）ml比（5.2±1.5）ml、（10.8±3.6）h比（21.9±5.2）h,P均<0.05]。与对照组相比,观察组患者的治疗有效率（97.6%>81.6%）相对高,而并发症发生率（2.6%<10.5%）和复发率（0<7.9%）相对低,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论腹腔镜内环口缝扎术治疗小儿腹股沟疝较传统手术微创、安全,值得推广。     

细节护理在腹腔镜小儿腹股沟疝修补术中的应用

正小儿腹股沟疝是常见的多发疾病,其发病原因与患儿正常组织强度下降及腹部压力过高有关,手术是目前治疗腹股沟疝的有效方法。细节护理是指在一般护理基础上,采取不同的护理方式,使得护理更具针对性及人性化,从而提高护理效果。我们于腹腔镜小儿腹股沟疝修补术中应用细节护理,旨在提高患儿护理质量,降低围手术期并发症,促进术后康复,现将体会报道如下。     

优质精细化术中护理在小儿腹腔镜腹股沟疝手术中的应用效果

目的探究优质精细化护理管理在小儿腹股沟疝手术中的应用效果。 方法选取2020年1月至2021年1月西南医科大学附属医院收治的拟行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿100例,按照随机分组法,分为对照组与研究组,每组50例。对照组予围手术期常规护理干预结合精细化管理,研究组在对照组基础上行优质手术室护理。对比2组患儿干预前、后,患儿住院时间、麻醉清醒时间、并发症发生率、手术效率相关指标、家长与医护人员满意度,进一步分析评价护理效果。 结果研究组患儿术中麻醉清醒时间、住院时间、手术接送时间皆优于对照组（P<0.05）;研究组患儿在进入手术室后焦虑程度显著低于对照组（P<0.05）,且研究组患儿家长满意程度显著高于对照组（P<0.05）。 结论优质护理结合精细化管理应用于手术室护理对行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿效果良好,能明显缩短患儿手术接送时间、住院时间,减轻患儿手术交接、诱导麻醉时的焦虑情绪,提升患儿家长满意度。     

腹腔镜手术联合细节护理对腹股沟疝患儿预后的影响

目的探讨腹腔镜手术联合细节护理对腹股沟疝患儿预后的影响。 方法选取2015年12月至2017年6月,延安大学咸阳医院行腹腔镜手术的68例腹股沟疝患儿为研究对象,随机分为研究组及对照组,每组患儿34例。研究组围手术期给予细节护理,对照组给予常规护理。比较2组术后康复情况,包括术后排气时间、排便时间、下床活动时间、住院时间及住院总费用等;记录2组患儿术后并发症发生情况;统计2组患儿家属对临床护理的满意度。 结果研究组术后排气时间、排便时间、下床活动时间、住院时间均较对照组显著缩短,住院总费用较对照组减少,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后研究组并发症发生率低于对照组,总满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论腹腔镜手术联合细节护理可显著改善腹股沟疝患儿预后,减少术后并发症的发生,降低复发风险,提升患儿家属满意度。     

中罗伊适应模式理论教学方法探讨

目的探讨<护理学导论>中罗伊适应模式理论的教学方法.方法将2002级82名学生随机分为实验班(42名)和对照班(40名).对照班采用常规教学方法讲授,实验班采用以问题为基础的教学法、小组讨论教学法、总结讲授教学法及个案分析教学法等方法教学.结果两班单元测试和期末考试成绩比较,t=2.20、2.19,均P＜0.05,差异有显著性意义.结论对<护理学导论>中罗伊适应模式教学方法进行改革,能收到良好的教学效果.     

多模式术前护理在腹腔镜治疗腹股沟斜疝患儿中的应用

目的 探讨多模式术前护理对腹腔镜治疗腹股沟斜疝患儿的效果。方法 以本院儿外科2021年7月至2022年10月期间106例拟行腹腔镜下腹股沟斜疝手术患儿为研究对象,将其分为试验组53例和对照组53例,对照组采用本院儿外科基本的术前护理,试验组采用多模式术前护理。对比两组患儿术前焦虑程度、麻醉诱导配合程度和术后患儿不良反应状况。结果 试验组术前焦虑程度评分及麻醉诱导配合程度评分低于对照组（P<0.05）。两组患儿不良反应发生总例数统计学无差异（P>0.05）。结论 多模式术前护理减轻了患儿术前焦虑程度,提高了患儿麻醉配合度。     

综合护理与心理护理干预对小儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术效果观察

目的探讨综合护理与心理护理干预在小儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗过程中的应用。 方法选取2019年8月至2021年1月于西安市儿童医院外科及儿科行小儿腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术患儿104例,随机分为综合护理干预组（Z组）和常规组（C组）,每组患儿52例。Z组给予综合护理与心理护理干预,C组给予常规护理,比较2组患儿疼痛和恐惧改善情况、心境状态变化情况、应激及不良反应情况。 结果Z组患儿疼痛、恐惧、心境状态改善情况均优于C组（P<0.05）;Z组患儿应激反应水平提高幅度小,应激情况优于C组（P<0.05）;2组患儿入院时、出院时、末次随访三个时间段满意度逐渐升高,Z组患儿满意度评分高于C组患儿（P<0.05）;2组患儿均出现不良反应,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论综合护理与心理护理干预患儿效果明显,可有效改善患儿疼痛和恐惧情况,改善心境状态,缓解应激反应,值得临床推广。     

小儿腹腔镜腹股沟疝修补术的临床体会

目的:探讨腹腔镜在小儿腹股沟疝手术中的应用价值。方法:回顾分析2010年11月至2011年12月为136例腹股沟疝患儿行腹腔镜疝囊高位结扎术的临床资料。结果:136例手术均获成功。手术时间15～42 min,平均26 min,术后1～2天出院,无并发症发生。术中发现对侧内环口未闭23例(16.9%)。134例门诊及电话随访8个月,无复发病例。结论:腹腔镜小儿疝囊高位结扎术具有切口小、创伤小、疼痛轻、术后康复快、手术时间及住院时间短、操作简单、安全可靠等优点,术中可同时发现并处理对侧腹股沟区隐匿性疝,值得推广应用。     

全程护理干预对行腹腔镜疝修补术的腹股沟疝患者应用效果

目的探讨全程护理干预对行腹腔镜疝修补术的腹股沟疝患者应用效果。 方法选择2018年3月至2020年5月于吉林大学中日联谊医院接受腹腔镜下疝修补术的腹股沟疝患者80例,按照护理方式不同分为2组,每组患者40例。传统组采用传统护理模式干预,全程组采用全程护理模式干预。并对2组患者的焦虑程度、生活水平以及护理满意度进行比较分析。 结果全程组术前及麻醉前的焦虑量表评分均显著低于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）;术前,2组患者的生活水平各维度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后,全程组躯体健康、心理健康、社会功能、情感状况及精力五个维度得分均显著优于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）;全程组护理满意度显著高于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论全程护理干预可有效缓解腹股沟疝患者的焦虑情绪,提高患者的术后生活质量,并且能显著提升患者的护理满意度,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的临床研究

目的 探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟疝相对于传统术式的优越性.方法 对60例小儿腹股沟疝的临床资料进行回顾性分析.60例患儿分为两组,分别采用传统手术(n=30)和腹腔镜手术(n=30),比较两组患儿在手术效果、术后恢复情况和并发症方面的差异.结果 腹腔镜手术与传统手术治疗在手术时间、出血量、术后疼痛程度、术后下地活动时问、胃肠恢复功能时间、住院时间等方面比较,P ＜0.05,差异有统计学意义;术后疼痛程度、切口瘢痕,术后并发症、复发率等方面比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 腹腔镜手术较传统手术治疗手术时间短、出血少、术后疼痛轻、术后下地活动时间早、胃肠恢复功能时间短、住院时间短、切口瘢痕细微、并发症少、复发率低,是相对具有较多微创优点的方法之一.     

腹腔镜下小儿腹股沟疝内环口结扎术的技术进展

随着腹腔镜技术器械的发展和操作水平的进步,腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝目前在国内得到了广泛的开展,其微创、复发率低、并发症少等优点已经得到了认可。但仍存在着各种制约因素需待解决。本文回顾国内外近5年部分相关进展,通过与传统手术的优劣比较,对各种手术方式的对比分析,发现目前存在的问题。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的器械改进与应用研究

目的：探讨自行改进的手术器械应用于腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环口关闭术的应用价值。方法：回顾分析60例11个月～12岁的小儿腹股沟斜疝患儿应用自行改进的手术器械实施经腹腔镜腹股沟斜疝内环口关闭术的临床资料。结果：60例手术时间5～8min,治愈59例,复发1例,平均住院3～5d。结论：应用该技术治疗小儿腹股沟斜疝,具有创伤小、手术时间短、副损伤小、恢复快、住院时间短、手术疤痕小等优越性。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术和开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床应用

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）和开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床应用。 方法选取2018年2月至2019年2月北大医疗鲁中医院收治的70例腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方式不同分为2组,每组患者35例。A组采用TEP术式,B组采用开放无张力疝修补术。对比2组患者的手术时间、术中出血量、术前术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、术前及术后3 d应激反应指标、术后并发症情况以及总治疗费用。 结果A组患者手术时间和术中出血量均显著低于B组患者（P<0.05）;A组患者术后VAS评分显著低于B组患者（P<0.05）;A组患者术后3 d应激反应指标显著低于B组患者（P<0.05）;A组患者术后并发症发生率显著低于B组患者（P<0.05）;A组患者总治疗费用显著高于B组患者（P<0.05）。 结论TEP术式的临床疗效及安全性明显优于传统开腹手术,但总治疗费用较为昂贵。临床医师可根据患者自身耐受程度,以及患者的经济水平进行合理的选择。     

腹膜外腹腔镜无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及安全性

目的探讨腹膜外腹腔镜无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果及安全性。 方法纳入2016年1月至2017年12月,南京市第一医院行腹膜外腔镜腹股沟疝修补术患者84例,同期行开放式无张力疝修补术患者84例,对比分析2组手术时间、出血量、术后住院时间、术后首次下床活动时间、手术并发症情况（手术伤口感染、尿潴留、血肿）、术后第1、3天的视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分。 结果试验组患者的手术时间、术后住院时间、术后首次下床活动时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,试验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后手术切口感染发生率、血肿发生率、尿潴留发生率均低于对照组,总体发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组术后第1、3天的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论腹膜外腹腔镜无张力疝修补术在治疗腹股沟疝具有较好的临床效果,可显著降低术后并发症发生率。