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相似文献
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1.
银离子敷料联合水凝胶局部治疗糖尿病足刨面   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评价银离子敷料 水凝胶治疗糖尿病足创面的临床疗效.方法:将43例糖尿病足患者,随机分为银离子敷料 水凝胶干预组(A)和对照组(B),A组用银离子敷料 水凝胶治疗,B组采用传统敷料换药治疗.结果:A组能控制糖尿病足创面感染,促进创面肉芽组织和上皮再生.A组糖尿病足创面的平均痊愈时间(53.18±9.49)d,明显短于B组(66.86±7.90)d(P<0.05).结论:银离子敷料 水凝胶治疗糖尿病足的临床疗效较好.  相似文献   

2.
目的 探究自黏性软聚硅酮伤口敷料结合奥布卡因凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面换药中的临床效果。方法 回顾性选取2019年2月~2022年1月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院就诊的120例浅Ⅱ度烧伤患者为研究对象,依据随机数字表法分为A、B、C组,每组各40例。A组创面应用凡士林纱布换药,B组创面应用自黏性软聚硅酮伤口敷料换药,C组创面应用自黏性软聚硅酮伤口敷料结合奥布卡因凝胶换药。全部患者均每隔1天换药1次。记录全部患者外层敷料浸渍面积、外层敷料揭除难易程度、更换外层敷料、内层敷料和换药后1h的疼痛程度、换药次数和创面愈合时间。结果 A组浸渍面积大于B组和C组,创面愈合时间长于B组和C组,换药总次数多于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组和C组浸渍面积、创面愈合时间和换药总次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组揭除外层敷料难易程度与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但B组和C组揭除外层敷料难易程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组更换外层敷料、内层敷料和换药后1h时疼痛视觉模拟量表(visual analogue s...  相似文献   

3.
苏玉娟  潘孙峰  余秋燕  方高丰 《浙江医学》2021,43(4):426-428,432
目的观察微动力负压技术联合液体伤口敷料治疗慢性难愈性创面的效果。方法选取2018年8月至2019年10月嘉兴市中医医院收治的慢性难愈性创面患者48例。其中16例患者采用聚维酮碘消毒后覆盖油纱的换药方式进行治疗,为A组;16例患者采用液体伤口敷料联合油纱的换药方式进行治疗,为B组;另16例患者采用微动力负压技术联合液体伤口敷料治疗,为C组。3组患者在治疗第1、3、5、7天,每次换药前分别留取创面分泌物做细菌培养,比较3组患者的创面细菌培养阳性率;在治疗开始后每周1次(第7天),每次换药前分别对创面进行创面面积测定、肉芽组织病理活检及血管内皮细胞生长因子(VEGF)含量测定,直至疗程结束。比较3组患者的创面面积缩小率、创面肉芽组织病理学评分及VEGF含量。结果治疗第1天,3组患者创面细菌培养阳性率比较无统计学差异(P>0.05),治疗第3天开始,A组高于B组和C组(均P<0.05),而B组和C组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在整个治疗过程中,C组患者创面缩小率均高于A组和B组(均P<0.05),创面肉芽组织病理学评分均明显优于A组和B组(均P<0.05),创面肉芽组织内VEGF含量均明显高于A组和B组(均P<0.05)。结论微动力负压技术联合液体伤口敷料可有效治疗慢性难愈性创面,促进创面愈合。  相似文献   

4.
朱璇  张爽爽  张璐 《蚌埠医学院学报》2021,46(10):1404-1407
目的 研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)单侧输卵管切除对血清抗苗勒管激素(AMH)水平及卵巢功能的影响。 方法 选择200例IVF-ET病人作为研究对象,根据其是否进行过输卵管切除分为A组70例(双侧切除),B组70例(单侧切除),C组60例(无切除)。比较3组注射日的AMH和卵巢功能,双侧卵巢窦卵泡数(AFC)、促性腺激素(Gn)使用时间、Gn用量,取卵数、有效胚胎、优质胚胎,总妊娠数、流产、早产、足月分娩。 结果 A组的AMH、促黄体生成素、雌二醇显著低于B、C组,A组的血清卵泡刺激素、孕酮显著高于B、C组,B组的AMH显著低于C组,差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);B组与C组的促黄体生成素、雌二醇、血清卵泡刺激素、孕酮比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组的双侧卵巢窦卵泡数显著低于B组、C组,A组的Gn用量显著高于B组、C组,B组的Gn用量显著高于C组,差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);A组的Gn使用时间高于B组和C组,B组的Gn使用时间高于C组(P < 0.05~P < 0.01)。3组的取卵数比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组的有效胚胎、优质胚胎数显著低于B组、C组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。A组的流产率显著高于C组,足月分娩率显著低于B组、C组,差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。 结论 IVF-ET单侧输卵管切除会对AMH及卵巢功能产生一定影响,但对妊娠结局无明显改变。  相似文献   

5.
王亚楠  曲斌  王宁  郭颖 《蚌埠医学院学报》2021,46(11):1642-1645
目的探讨不同更换方式对使用微量泵持续泵入多巴胺联合肾上腺素的心脏病术后患儿血压的影响,为临床实际护理工作提供依据。 方法随机选取行心脏手术后需持续微量泵泵入多巴胺联合肾上腺素的患儿90例作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(直接更换组)、B组(双泵直接更换组)、C组(双泵并行更换组),各30例。观察更换药液10 min内3组患儿血压变化情况。 结果组内比较显示,A组和B组患儿不同时点SBP、DBP和MAP间差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01),其中更换药液1 min时三指标均较更换前降低(P < 0.05~P < 0.01),更换5 min和10 min时均较更换1 min升高(P < 0.05~P < 0.01);而C组患儿不同时点SBP、DBP和MAP间差异均无统计学意义(P>0.05)。组间比较显示,更换药液前和更换10 min,3组患儿SBP、DBP和MAP差异均无统计学意义(P>0.05);更换药液1 min,C组患儿SBP、DBP和MAP均明显高于A组和B组(P < 0.01);更换5 min,C组SBP明显高于A组(P < 0.01)。C组患儿血压波动幅度和血压波动时间均低于A组和B组(P < 0.05~P < 0.01),B组血压波动幅度和血压波动时间亦均低于C组(P < 0.05和P < 0.01)。 结论双泵并行更换多巴胺与肾上腺素持续静点微量泵效果良好,较好解决了药物中断对患儿损害,避免药液中断,同时也降低患儿血压骤变风险,有助于保障药液更换的安全性。  相似文献   

6.
目的探讨硝酸甘油静脉滴注控制性降压在高血压高危人群胃镜检查中的应用,并比较其与口服硝苯地平及硝酸甘油片降压的效果。方法选取行电子胃镜检查的高血压高危人群120例,随机分为3组,各40例。行胃镜检查前15 min,3组分别给予硝苯地平片口服(A组)、硝酸甘油片口服(B组)和硝酸甘油静脉滴注(C组)降压。另抽取40名血压正常的受检者作为对照组。比较4组受检者在检查前、检查中、检查后的血压、心率和心电图改变情况,记录4组不良反应发生情况。结果检查前,A、B组病人收缩压和心率均高于对照组(P < 0.05~P < 0.01);检查中,A、B组收缩压、舒张压和A组心率均高于C组和对照组(P < 0.05~P < 0.01);检查后,A组收缩压和心率均高于C组和对照组(P < 0.05~P < 0.01)。C组病人除检查前收缩压和检查后心率高于对照组(P < 0.01和P < 0.05)外,各检查阶段的其他指标与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。检查前和检查后,3组病人窦性心动过速、ST改变、异位心律(包括房早、室早、室上性心动过速)、传导阻滞4种异常心电图发生率差异均无统计学意义(P>0.05);检查过程中,3组ST改变和异位心律差异均有统计学意义(P < 0.05)。4组受检者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝酸甘油静脉滴注在高血压高危人群行胃镜检查过程中能平稳控压,较口服硝苯地平片及硝酸甘油片效果更佳,有助于保障高血压病人安全。  相似文献   

7.
目的 观察低强度激光对比负压封闭引流(VSD)治疗创面的疗效。 方法 选取48例皮肤软组织创面病人,随机分为激光组(n=24)及VSD组(n=24)。激光组给予外科换药+低强度激光治疗;VSD组给予VSD治疗,观察比较2组治疗7 d及14 d的创面愈合情况、创面肉芽成熟程度、住院时间、疼痛程度、治疗疗效及病人满意程度。 结果 治疗7 d及14 d 2组间创面愈合情况差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后创面肉芽组织成熟度差异无统计学意义(P>0.05)。激光组较VSD组住院时间、治疗7 d及14 d疼痛程度均降低(P < 0.05)。2组病人满意度及治疗疗效差异均有统计学意义(P < 0.05)。 结论 采用低强度激光治疗创面,可以加速创面愈合,较VSD便于操作,易被病人接受,明显减轻病人疼痛,值得临床推广,综合治疗创面。  相似文献   

8.
刘丽亚  杜玲  曾莉 《四川医学》2014,(2):195-197
目的 研究银离子联合藻酸盐敷料和传统敷料对术后感染伤口的治疗作用.方法 对术后伤口发生感染的57名患者随机纳入新型敷料组(银离子联合藻酸盐敷料)和传统敷料组,收集患者一般基线资料,比较两组在创面愈合率、创面愈合时间、换药次数、换药时疼痛评分.结果 治疗6d后的创面愈合率新型敷料组明显高于传统敷料组(P〈0.05);创面愈合时间新型敷料组明显短于传统敷料组(P〈0.05);新型敷料组较传统敷料组换药次数少,换药时疼痛评分低,疗效高.结论 银离子联合藻酸盐敷料具有较好的控制伤口感染及促进伤口愈合的作用.使用新型敷料处理术后感染伤口的换药方法优于传统的换药方法.  相似文献   

9.
薛清  姜晓芬 《海南医学》2014,(15):2312-2315
目的:比较新型敷料和普通纱布敷料在骶尾部褥疮治疗中的效果差异。方法2010年1月至2012年12月间将32例骨科骶尾部褥疮患者随机分为观察组(17例)和对照组(15例),分别采用新型银离子敷料德湿银+天然藻酸钙纤维敷料德湿康或普通纱布敷料对骶尾部褥疮进行换药治疗,观察换药后第3、7、15、30天的创面治疗效果及患者疼痛感受。结果换药后第3天,两组创面评分差异无统计学意义(P〉0.05),然而,新型敷料组疼痛评分低于普通敷料组,差异有统计学意义(P〈0.05)。到换药后第7天,新型敷料组不仅疼痛评分低于普通敷料组,创面评分也开始高于普通敷料组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。换药后第15天和第30天,新型敷料组创面评分高于普通敷料组(P〈0.05),但两组疼痛评分差异无统计学意义(P〉0.05)。换药后第30天,新型敷料组创面愈合率高于普通敷料组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论新型银离子敷料德湿银+天然藻酸钙纤维敷料德湿康治疗骶尾部褥疮疗效好,患者舒适度较高。  相似文献   

10.
目的 探讨敷料局部开窗换药对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管相关性局部感染的治疗效果。 方法 选取84例PICC导管相关性局部感染的病人,按就诊先后顺序分为2组,各42例;对照组局部消毒、换药并每次更换敷料贴膜;观察组1周1次更换敷料贴膜,仅在敷料中间局部开窗,进行消毒、换药,观察2组的治疗时间、治疗费用、换药频次、病人满意度及最终效果。 结果 2组病人换药频次差异无统计学意义(P>0.05),但观察组治疗时间短于对照组(P < 0.01),治疗费用低于对照组(P < 0.01),治疗效果优于对照组(P < 0.01),病人的满意度高于对照组(P < 0.01)。 结论 敷料局部开窗换药对PICC导管相关性局部感染的总体治疗效果显著,病人满意度上升  相似文献   

11.
目的 负压伤口治疗技术应用于各种慢性伤口能够改善血供、促进组织生长和愈合,填充敷料在负压伤口治疗中发挥了传导压力和过滤等作用.观察和比较纱布和泡沫敷料填充伤口实施负压治疗对伤口组织血管化形成和组织增生活性的作用,以筛选更合理有效的填充敷料.方法 将入选伤口随机分为AB组,脱落3例,最终入每组10例,2组基线资料相当,A组采用泡沫敷料、B组采用纱布敷料作为填充敷料实施负压治疗,智能化吸引装置、压力值和吸引模式均相同.2组在负压封闭辅助闭合技术(vacuum-assisted closure,VAC)治疗前及治疗后7d、14d、21d使用相同方法获取伤口组织送病理科进行免疫组织化学监测,观察血管化形成指标CD34+和组织增生活性指标细胞核增殖抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA).采用SPSS软件按照等级资料进行秩和检验.结果 负压治疗后1~3周2组CD34+表达和血管内皮细胞PCNA+表达均随时间增加而增加,但差异均无显著性统计学意义(P>0.05).结论 纱布和泡沫敷料作为填充敷料实施负压伤口治疗对血管化形成和组织增殖活性作用相当,均可以作为负压治疗的有效敷料.  相似文献   

12.
【目的】观察在药疮交互作用理论指导下的偎脓长肉法对大鼠皮肤慢性溃疡愈合过程中肉芽组织内相关因子的影响。【方法】将24只大鼠随机分为正常组、模型组、对照组、治疗组4组,每组6只。正常组无创面,正常喂养;对其他3组大鼠采用"激素干预—皮肤缺损—细菌感染"复合因素叠加法复制慢性皮肤溃疡模型,造模结束后,模型组给予生理盐水换药,对照组给予凡士林纱条外敷,治疗组给予生肌象皮膏外敷,每日换药1次,共14d。各组大鼠均以左背部创面用于取材,右背部创面用于观察疗效。分别治疗3、7、14d后,观察大鼠创面分泌物、肉芽情况,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测溃疡创面肉芽组织内血管内皮细胞生长因子(VEGF)、诱导性一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸-1(Arg-1)、Notch1等的表达情况。【结果】治疗组应用偎脓长肉法治疗14d后创面基本愈合,与模型组、对照组比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。在创面修复早期(3d),治疗组创面组织VEGF、Arg-1表达水平升高,Notch1表达水平降低,与模型组、对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。在创面修复晚期(14d),治疗组创面组织iNOS表达水平升高,与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】偎脓长肉法可促进大鼠慢性皮肤溃疡创面愈合,改善大鼠全身情况,其机制可能与其早期抑制M1型巨噬细胞诱导的iNOS表达,再促进M2型巨噬细胞表型指标Arg-1表达升高,并调节肉芽组织VEGF和Notch1表达有关。  相似文献   

13.
郭春兰  付向阳 《西部医学》2013,25(7):977-980
目的评价蜂蜜敷料局部治疗糖尿病足部溃疡的效果。方法抽取外科门诊就诊的糖尿病足溃疡患者105例,随机分为A、B、C三组,每组35例,分别使用自制的蜂蜜敷料、功能敷料和常规敷料治疗,观察三组伤口不同时间点的细菌清除率、面积愈合率及细菌清除时间、清创时间和治疗时间。结果蜂蜜敷料组(A组)的细菌清除率、面积愈合率明显优于B、C组(P<0.05),且细菌清除平均时间、清创时间和治疗时间短于功能敷料和常规敷料B、C组(P<0.05)。结论蜂蜜敷料治疗糖尿病足部溃疡有助于清除伤口感染和坏死组织,促进肉芽生长,有湿性愈合的作用。  相似文献   

14.
目的探讨锐性清创联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(bFGF)治疗慢性创面的效果。方法选择门诊治疗的慢性创面病人50例,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组病人创面常规清创后,外用bFGF和银锌抑菌霜,每天换药1次。观察组病人创面进行首次锐性清创,之后常规换药,每次换药时用棉球擦拭创面至微微渗血,外用bFGF、银锌抑菌霜,每天换药1次。若创面2周内不能愈合,再行锐性清创术。比较2组病人创面第2、4、6周创面面积及愈合率。结果治疗第2周,2组病人创面面积差异有统计学意义(P < 0.01);治疗第4、6周,2组病人创面面积均较第2周明显缩小(P < 0.01),且观察组病人创面面积均明显小于对照组(P < 0.01)。2组病人治疗第2周创面愈合率差异无统计学意义(P>0.05);治疗第4、6周,观察组病人创面愈合率均明显高于对照组(P < 0.01)。结论锐性清创联合bFGF能有效促进慢性创面愈合。  相似文献   

15.
目的 评价在指腹皮肤软组织缺损修复中使用表皮生长因子联合美宝创疡贴的应用价值。方法 收集延安大学附属医院烧伤整形手外科2016-02~2017-02期间不愿手术治疗的指腹皮肤软组织缺损(无肌腱及骨外露)患者64例,随机分为2组,对照组采用普通碘伏凡士林纱布换药治疗,观察组采用重组表皮生长因子联合创疡贴换药治疗,观察肉芽组织、表皮生长情况及创面愈合情况。结果 观察组愈合率为100%,对照组愈合率为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组创面完全愈合时间(11.31±3.52)d短于对照组的(14.23±.3.11)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 在指腹皮肤软组织缺损创面应用表皮生长因子联合创疡贴应用价值较高,可促进创面愈合,临床疗效好,值得临床应用和推广。  相似文献   

16.
  目的  对比分析应用创面负压治疗(negative pressure wound therapy, NPWT)联合灌洗系统治疗Wagner 3~5级糖尿病足合并感染的临床效果。   方法  回顾分析2016年1月–2020年1月,我科收治的100例Wagner分级为3~5级糖尿病足伴感染患者的临床资料,按照治疗方式分为联合治疗组(NPWT联合灌洗系统)和单一治疗组(仅使用NPWT)。观察患者创面感染细菌类型、创面细菌培养转阴的时间、血中炎症指标的情况(包括白细胞计数和C反应蛋白)。收集住院期间首次手术术前等待时间、住院期间手术次数、住院时间、NPWT使用时间、创面愈合时间,以及出院后患者在院外抗生素使用时间、最终创面愈合比率、创面最终愈合时间以及创面远期并发症(包括伤口裂开、新溃疡产生、感染复发、再入院、再手术,截肢)。  结果  两组病例在年龄、性别、病程、损伤侧别、病损大小、合并疾病方面差异无统计学意义,同样在创面细菌种属及比率方面差异亦无统计学意义。但在创面细菌培养转阴时间方面,联合治疗组优于单一治疗组(P<0.05)。在血中炎症指标中,除了联合组的C反应蛋白在术后一周时间点较单一组下降更明显外(P<0.05),余指标中两组无明显差异。尽管在住院期间手术次数、住院时间、NPWT使用时间、创面闭合时间方面,联合治疗组的指标均低于单一治疗组(P<0.05),但在远期创面并发症方面,两组患者差异无统计学意义。  结论  采用NPWT联合灌洗系统治疗Wagner 3~5级糖尿病足合并感染,可以有效早期控制创面感染,减少创面细菌培养转阴的时间。同时刺激创面肉芽生长,早期有效覆盖创面。  相似文献   

17.
陈丽  周浩  吴道爱  裴晓艳 《蚌埠医学院学报》2020,45(11):1478-1480, 1485
目的观察自体富血小板凝胶(APG)治疗难愈性糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效。方法住院的50例难愈性DFU病人随机分为观察组(25例)和对照组(25例),观察组治疗采用APG,对照组采用常规外科换药,对2组治疗后的溃疡愈合率、溃疡面缩小速率及愈合时间进行比较,并对观察组病例APG治疗前后的溃疡面组织进行病理切片。结果观察组愈合率为80.00%,溃疡面缩小速率为(0.48±0.56)cm2/w,愈合时间为(26.7±3.0)d;对照组愈合率为24.00%,溃疡面缩小速率为(0.29±0.09)cm2/w,愈合时间为(50.3±3.7)d。观察组的愈合率与愈合时间均优于对照组(P < 0.01),溃疡面缩小速率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在应用APG之后溃疡面的病理切片结果显示,新生血管和肉芽组织有少量的生成。结论与传统方法相比,APG对难愈性DFU的愈合具有较好的疗效,能够提高愈合率和缩短溃疡面的愈合时间。  相似文献   

18.
目的 分析纳米银敷料联合表皮生长因子凝胶制剂在深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果。 方法 按随机数字表法将156例深Ⅱ度烧伤病人分为观察组与对照组,各78例。观察组病人清创后给予纳米银敷料联合表皮生长因子凝胶制剂治疗,对照组病人清创后给予表皮生长因子凝胶制剂治疗。换药时观察创面情况。比较2组病人治疗前、治疗后1周创面视觉模拟评分(VAS)、治疗1周、2周、3周、4周创面溶痂率、细菌培养阳性率及完全溶痂时间、创面愈合时间,治疗前、治疗2周通过免疫组织化学法测定基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-2表达,并记录治疗前后相关不良反应发生情况。 结果 观察组治疗4 d创面痂皮变软,6 d大部分痂壳脱落,8 d创面痂皮基本溶解;对照组治疗4 d创面干痂形成,6 d创面干燥,部分坏死组织呈黄黑色,但尚未脱落,8 d干痂逐渐软化,10 d干痂逐渐脱落,基底肉芽组织生长。治疗后2组VAS评分明显低于治疗前(P < 0.01),且观察组明显低于对照组(P < 0.01)。观察组治疗1周、2周创面溶痂率均明显高于对照组(P < 0.01)。观察组完全溶痂时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P < 0.01)。观察组创面细菌阳性率为11.54%,低于对照组的24.36%(P < 0.05)。与治疗前比较,治疗2周2组病人MMP-1、MMP-2表达水平均明显下降,且观察组均明显低于对照组(P < 0.01)。 结论 纳米银敷料联合表皮生长因子凝胶制剂治疗深Ⅱ度烧伤创面溶痂率高,创面愈合时间较短,其机制可能与抑制创面MMP-1、MMP-2表达相关。  相似文献   

19.
负压封闭引流治疗糖尿病足效果评价   总被引:3,自引:2,他引:1  
目的 评价负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足效果。方法 收集2012年1月至2015年1月安徽医科大学第二附属医院56例糖尿病足住院患者,按照治疗方法分为VSD组和传统治疗组,比较两组病例治疗前的基本特征以及治疗后在创基准备时间、抗生素使用时间、血糖平稳时间、愈合时间、住院时间、换药次数、治愈率以及复发率方面的差异。结果 VSD患者在血糖恢复平稳时间、抗生素使用时间、创基准备时间、创伤愈合时间、住院时间方面短于传统治疗组差异均有统计学意义(P<0.05);在换药次数上,VSD组少于传统治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);在一次植皮存活率方面,VSD组高于传统治疗组;在溃疡复发率方面,VSD组低于传统治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但在溃疡治愈率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VSD在糖尿病足溃疡的治疗中能刺激创面肉芽生长,明显缩短治疗时间,效果显著优于传统治疗法。  相似文献   

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